Yala i denmisɛnnin dusukun joli siraba datugulen don wa? An ka nin (Coarctation de la Aorta) in dɔn!

Yala i delila k’i yɛrɛ ɲininka an dusukun fitininw bɛ baara kɛ cogo min na cogo kabakoma na wa? Nka tuma dɔw la, ka da gɛlɛya dɔw kan minnu bɛ sɔrɔ bangekɔlɔsi fɛ, o dusukun in baara bɛ se ka tiɲɛ dɔɔni. O dusukunnabana sugu dɔ min bɛ se ka kɛ den dɔw la, o bɛ wele ko `(Coarctation of the Aorta)`. Hali n’a tɔgɔ bɛ se ka kɛ ko a ka gɛlɛn dɔɔnin, i kana i hakili ɲagami. An ka kuma nin ko in kan cogo nɔgɔman na.

`(Coarctation de la Aorta)` ye mun ye? Ni an b’a fɔ cogo nɔgɔman na kosɛbɛ...

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, Coarctation of the Aorta ye aorta dɔgɔyali walima a dɔgɔyali ye, o ye joli siraba belebele ye min bɛ joli ta ka bɔ den dusukun na min falen bɛ oksizɛni na ka taa a farikolo tɔ la. Nin ye dusukunnabana ye min bɛ sɔrɔ bange kɔnɔ.

Miiri k’a filɛ, mobili caman bɛ ka taama teliya la kosɛbɛ siraba dɔ kan. Nka mun bɛ kɛ n’i ye sira surunya yɔrɔ dɔ la, ka sira kelen dɔrɔn to siraba kan? Jagokɛlaw bɛ jɔ, ani bolifɛntigiw bɛ daminɛ ka taa, tiɲɛ tɛ? O de bɛ Kɛ nin ko in fana na. A bɛ gɛlɛya joli ma ka taa ka ɲɛ joli sira datugulen fɛ.

A ka ca a la, o dɔgɔyali (coarctation) bɛ kɛ sani bolo minnu bɛ joli ta ka bɔ aorte la ka taa farikolo duguma, i n’a fɔ senw, olu ka tila. Mun de bɛ o kɛ? Tansiyɔn bɛ bonya den fari sanfɛyɔrɔ la, i n’a fɔ a bolokɔniw, nka a bɛ dɔgɔya farikolo duguma yɔrɔ la, i n’a fɔ a senw. Nin danfaraba min bɛ tansiyɔn na farikolo sanfɛla ni duguma yɔrɔw cɛ, o ye bana in taamasiɲɛba dɔ ye. Hali ni taamasiɲɛ wɛrɛw tɛ yen, dɔgɔtɔrɔw bɛ se ka sigasiga ni u ye nin tansiyɔn danfara ye.

Ameriki jamana ka jateminɛw y’a jira ko den 1700 minnu bɛ bange san o san, kelen ɲɔgɔn bɛ se ka kɛ ni nin bana in ye (Aortic Coarctation). Den dɔw fana bɛ se ka dusukunnabana bangenen wɛrɛw sɔrɔ ka fara o kan.

Denmisɛnw bɛ taamasiɲɛ jumɛnw jira ni nin bana in bɛ u la?

O taamasiɲɛw bɛ bɔ aorte dɔgɔyali hakɛ la. A ka ca a la, ni a dɔgɔyara dɔɔni, a taamasiɲɛw bɛ daminɛ ka bɔ dɔgɔkun kelen walima dɔgɔkun fila kɔnɔ bange kɔfɛ. Nka, ni a dɔgɔyali man jugu, a taamasiɲɛw tɛ se ka ye fo den ka kɔrɔbaya, walima a bɛ se ka kɛ a tɛ ye abada fewu.

Den bangenen kura taamasiɲɛw

Ni nin bana in bɛ den bangenen kura la, a bɛ se ka taamasiɲɛw sɔrɔ i n’a fɔ:

• Sunɔgɔbaliya tuma bɛɛ ani nɔnɔ minnibaliya
• Dusukun tantanni teliya (dusukun tantanni teliya) .
• Sumaya kojugu
• Dimi tuma bɛɛ, kasi
• Fari jɛman walima nɛrɛmuguma
• Ninakili teliya walima ninakili gɛlɛn
• Nɔnɔ minni gɛlɛya

Ni den ka aorte coarctation jugumanba bɛ a la , a bɛ se ka taa sɔgɔsɔgɔninjɛ la ani ka kɛ a ka ɲɛnamaya bila farati la ni a ma dɔn ani ni a ma furakɛ joona. Nka, a bɛ se ka kɛ den dɔw tɛ bana taamasiɲɛ si jira barisa a balili ka dɔgɔn kosɛbɛ.

A taamasiɲɛw bɛ denmisɛnni fitiniw ni baliku fitiniw na

Denmisɛn kɔrɔbaw ni baliku fitini minnu bɛ ni Aortic Coarctation ye, olu bɛ se ka taamasiɲɛw sɔrɔ i n’a fɔ:

• Kungolodimi min bɛ kɛ tuma caman
• Tansiyɔn jiginni
• Nu kɔnɔ joli bɛ to ka bɔ
• Dimi bɛ kɛ senw na ni aw bɛ farikoloɲɛnajɛ kɛ, ni aw bɛ boli walima ni aw bɛ pan

A bɛ se ka kɛ denmisɛn dɔw tɛ bana taamasiɲɛ si ye fewu. O nɔ na, ​​gɛlɛya bɛ dɔn fɔlɔ i n’a fɔ tansiyɔn jiginni kɔlɔn sɛgɛsɛgɛli kɛcogo kɔrɔlen senfɛ.

Ni baliku ye nin taamasiɲɛ ninnu sɔrɔ, a ka ca a la o bɛ sɔrɔ aorte dɔgɔyali seginni fɛ furakɛli tɛmɛnen kɔfɛ. A man teli kosɛbɛ ko nin bana in tɛ sɔrɔ fo ka se balikuya ma.

Mun na o ko bɛ kɛ? O kunw ye mun ye?

Fɛn dɔnbagaw ma CoA sababu tigitigi dɔn hali bi. Nka, a dalen b’a la ko jamu yɔrɔ dɔ bɛ yen. O kɔrɔ ye ko jɛnɛya caman yeli minnu bɛ kɛ ka den to kɔnɔbara la, olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka den ka aorta yiriwa ka ɲɛ.

Tuma dɔw la, o jamu caman bɛ se ka tɛmɛ denbayaw fɛ. Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko ni CoA bɛ aw la, a ka teli ka CoA walima dusukunnabana wɛrɛ sɔrɔ den na ka tɛmɛ CoA tɛ mɔgɔ min na.

Ani fana, CoA sɔrɔli farati ka bon ni jamu dɔw ye. Misali la, den minnu bangera ni bana ye min bɛ wele ko Turner syndrome, olu ka teli ka kɛ ni Coarctation of the Aorta dɔrɔn ye, nka bangekɔlɔsi fɛɛrɛ wɛrɛw fana bɛ u la i n’a fɔ bicuspid aortic valve, o ye dusukun tantanni nafama ye.

`(CoA)` dɔrɔn sababu ni dusukunnabana wɛrɛw tɛ a la

CoA min bɛ bɔ ɲɔgɔn na, o sababuba ye joli sira fitini dɔ datugucogo ye min tɛ bɛn a ma, n’o bɛ wele ko ductus arteriosus den ka yiriwali waati. Dugukolo min bɛ wele ko ductus arteriosus, o ye joli sira fitini ye min bɛ den kɔnɔbara basigilen ni fogonfogon sira cɛsiri. Fogonfogonw tɛ baara kɛ ka den to kɔnɔbara la, o la nin tubabufura in bɛ den dɛmɛ ka joli sɔrɔ min ka kan ni oksizɛni ye.

Den bangenen kɔ, fogonfogonw bɛ baara daminɛ. O kɔ fɛ, ikomi nin `(ductus arteriosus)` in mago tɛ tuguni, a bɛ daminɛ ka da a yɛrɛ ma tile damadɔ kɔnɔ. Nka n’a datugulen don, o kanali kɔnɔ farikolo yɔrɔ dɔw bɛ se ka fara ɲɔgɔn kan ni `(Aorta)` farikolo yɔrɔ ye. O cogo la, ni `(ductus arteriosus)` wajibiyara ka datugu, aorte fana bɛ se ka dɔgɔya (coarctation)`.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ nin bana in fɛ?

Ni nin bana in (Coarctation of the Aorta) ma furakɛ ka mɛn, gɛlɛyaw i n’a fɔ:

• Tansiyɔn jiginni (tansiyɔn jiginni) farikolo fan bɛɛ la.
• Dusukun fasa bɛ bonya ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan (kɔnɔnatumu gauman jiginni).
• Plaque (banakisɛfagalanw) falenni koronawirisi la, minnu bɛ joli di dusukun ma, o bɛ kɛ joona ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan - o bɛ wele ko koronawirisi.
• Kurukuru (aneurisme) walima ɲɛjibɔ (dissection) min tɛ a cogo la aorte la.
• Sugunɛbilenni (joli sira dɔ wulicogo kunsɛmɛ na).
• Dusukun tantanni ye bana ye min dusukun tɛ se ka joli bɔ ka ɲɛ.

Nin `(CoA)` bana in farati ka bon kosɛbɛ ni a ma dɔn ani ka furakɛ. O la, a nafa ka bon kosɛbɛ ka a dɔn joona, a denmisɛnman, ani ka furakɛli wajibiyalenw kɛ ani ka to ka sɛgɛsɛgɛli kɛ (kɔlɔsili).

Dɔgɔtɔrɔw bɛ o sɛgɛsɛgɛ cogo di? (Sɛgɛsɛgɛli) .

A ka ca a la denmisɛnw ka dusukunnakow dɔnbagaw bɛ nin bana in sɛgɛsɛgɛ (Coarctation of the Aorta) denmisɛnniw na walima denmisɛnniw na. A dɔnni teliya la cogo min na, o bɛ bɔ a taamasiɲɛw juguya cogo la.

Den minnu ka bana taamasiɲɛw ka nɔgɔn, olu bɛ dɔn tile damadɔ kɔnɔ u bangenen kɔfɛ. Nka, den minnu ka bana taamasiɲɛw ka nɔgɔn, walima minnu si tɛ a dɔn fewu, a bɛ se ka kɛ ko u tɛ dɔn fo n’u kɔrɔla ani ka tansiyɔn jiginni sɔrɔ. A man teli kosɛbɛ k’o dɔn balikuya waati.

A ka ca a la nin bana in bɛ sɔrɔ denmisɛnninw ni denmisɛnni fitiniw na ka a sababu kɛ fɛn dɔw ye minnu bɛ mɔgɔ sikɛ (darapo bilenmanw) minnu bɛ ye farikolo sɛgɛsɛgɛli senfɛ. O fɛn suguw dɔw ye:

• Tansiyɔn jiginni bɛ den bolow ni a sanfɛla la, nka tansiyɔn bɛ dɔgɔya a senw ni a duguma.
• Danfara bɛ kɔkolo la tansiyɔn hakɛ ni kɔkolo la tansiyɔn hakɛ cɛ.
• Ni dɔgɔtɔrɔ ye stɛtisɔpu bila den kɔ la ka a lamɛn, mankan dɔ bɛ mɛn min bɛ bɔ dusukun na (‘dusukun mugumugu gɛlɛn’) .

Den kuraw dɔw bɛ bana in sɔrɔ sani u yɛrɛ ka bana taamasiɲɛw jira. I b’a dɔn cogo di? Sɛgɛsɛgɛli dɔ min bɛ wele ko ``pulse oximetry`` min bɛ oksizɛni hakɛ jateminɛ u joli la, o b’a jira ko oksizɛni hakɛ ka dɔgɔn. Oksizɛni hakɛ dɔgɔyali bɛ se ka kɛ dusukunnabana jugumanba dɔ taamasiɲɛ ye min bɛ sɔrɔ bange kɔnɔ, o la, den ninnu bɛ sɛgɛsɛgɛli kɛ walasa ka a dɔn tigitigi min man ɲi.

Walasa ka nin `(CoA)` bana in dafa, dɔgɔtɔrɔw ka teli ka `(Echocardiogramme)`, dusukun sɛgɛsɛgɛli, walima `(echo)` kɛ. U bɛ se ka sɛgɛsɛgɛliw fana kɛ i n’a fɔ `(CT scan)` walima `(MRI scan)` walasa ka fɛn caman dɔn den ka aorte cogoya n’a jɔcogo kan.

Yala dusukunnabana wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ tali kɛ ``Coarctation of the Aorta'' la wa?

Ɔwɔ, CoA bɛ denmisɛn minnu na, olu bɛ se ka sɔrɔ ni dusukunnabana wɛrɛw ye. Misali la, CoA bɛ mɔgɔ minnu na, olu 45% ni 75% cɛ, bana dɔ fana bɛ u la min bɛ wele ko bicuspid aortic valve. O kɔrɔ ye ko joli min bɛ bɔ dusukun na ka taa aorte la, o bɛ ni sɛbɛnfura fila dɔrɔn ye sanni a ka kan ka kɛ ni saba ye.

O dɔrɔn tɛ, nka `(CoA)` fana bɛ se ka fara nin ko ninnu kan:

• Dingɛ sɔrɔli dusukun na - o bɛ wele ko `(atrial septal defect)` walima `(ventricular septal defect)`.
• Joli sira min tun bɛ den ka ɲɛnamaya kɔnɔ (`ductus arteriosus`) o bɛ da wuli ka mɛn ka tɛmɛ a tun bɛ fɔ cogo min na - o bɛ wele ko ``patent ductus arteriosus``.
• Aortic arch hypoplasia walima dusukun kiniyanfan fɛ bana min bɛ wele ko hypoplastique.
• Dusukun tantanni gɛlɛya - o kɔrɔ ye ko aortic valve stenosis walima mitral valve stenosis.

Dusukun operelikɛlaw bɛ nin fɛn ninnu bɛɛ lajɛ den dusukun na, ka furakɛli bolodacogo dɔ labɛn min kɛrɛnkɛrɛnnen don u ma. O kɔrɔ ye ko dusukunnabana caman bɛ den min na, o furakɛli bɛ se ka gɛlɛya dɔɔni ka tɛmɛ den furakɛli kan ni CoA kelen dɔrɔn ye.

O furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?

Furakɛli suguyaw bɛ bɔ den si hakɛ la, aorte dɔgɔyali hakɛ la, ani ni dusukunnabana wɛrɛw bɛ a la. Opereli ye joli-sira-funu furakɛcogo ɲuman ye denyɛrɛniw ni denmisɛnni fitiniw na. Denmisɛn kɔrɔbaw fɛ, ni a dɔgɔyali man jugu, dusukun tantanni, o ye fɛɛrɛ ye min tɛ mɔgɔ minɛ kosɛbɛ ka tɛmɛ opereli kan, o bɛ se ka kɛ a bɛnnen ye. A bɛ kɛ fana denmisɛnw ni mɔgɔkɔrɔbaw la minnu ka dɔgɔyali seginna ka kɛ furakɛli tɛmɛnen kɔfɛ.

Operelikɛyɔrɔ

Opereli suguba caman bɛ kɛ walasa ka nin `(CoA)` cogoya in latilen :

• Resection with end-to-end anastomosis: Ni coarctation ka dɔgɔn, operelikɛla bɛ se ka den ka aorte yɔrɔ min datugulen don, ka o tigɛ ka a dakun tɔw fara ɲɔgɔn kan kokura.
• Resection ni anastomose (banakisɛfagalan) min bɛ janya a laban na ka taa a laban na:Ni den ka aortic arch fana datugulen don, operelikɛla bɛ se ka aorte yɔrɔ min datugulen don, o tigɛ ka aorte jigintɔ duguma yɔrɔ siri ni tigɛ jan ye aortic arch kɔnɔ. Nin ye fɛɛrɛ ɲuman ye ni den bɛ ni aortic arch hypoplasia transversale ye ani ni aortic coarctation (aortic coarctation) bɛ a la.

Den minnu bɛ bana taamasiɲɛ jugumanw jira u bangenen kɔfɛ, a bɛ se ka kɛ fana furaw ka kan ka di olu ma sani opereli ka kɛ. I n'a fo:

• Fura min bɛ wele ko `(Prostaglandin (PGE-1))`, o bɛ se ka di walasa ka den ka `(ductus arteriosus)` da wuli. O bɛna a to den ka se ka oksizɛni sɔrɔ a mago bɛ min na ani ka to ka sabati fo ka se opereli ma.
• Aw bɛ se ka fura di den ma fana walasa ka a dusukun dɛmɛ ka joli bɔ.

Dusukun ka katetɛri tali

Ni den ka aorte dɔgɔyali dɔgɔyara, walima ni a dɔgɔyali seginna opereli kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka furakɛli dɔw fɔ i n’a fɔ:

• Balon joli-sira-funu : Operelikɛla bɛ balon fitini dɔ kɛ ka den ka joli-sira-funu yɔrɔ min dɔgɔyara, o bonya.
• Balon joli-sira-funu ni stent bilali ye : Ni operelikɛla bɛ ka den ka joli-sira-funu bonya, a bɛ tubabufura fitini dɔ fana don a kɔnɔ, min bɛ wele ko stent, walasa a kana datugu tuguni.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa ni ne den ye dɔgɔtɔrɔso la? (Sɛgɛsɛgɛli seginni)

Aw den ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna a fɔ aw ye waati min na aw ka kan ka na ni aw den ye, aw den ka ɲɛnamaya bɛɛ kɔnɔ, a ka kan ka tugu ɲɔgɔn kɔ ni dusukunnabana bangenenw dɔnbaga ye. Nin dɔgɔtɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnen in bɛna:

• Aw bɛ to ka den ka tansiyɔn kɔlɔsi.
• Sɛgɛsɛgɛli (ja sɛgɛsɛgɛli) kɛli waati ni waati walasa ka den dusukun baaracogo lajɛ ani ni gɛlɛya taamasiɲɛw tɛ a la.
• Ladilikanw dicogo dusukun nafama dunnicogo ni farikoloɲɛnajɛ kan.
• Furaw sɛbɛnni ani u tata hakɛ caman cili i n’a fɔ a mago bɛ cogo min na.

Nin bana in bɛ mɔgɔ min na, o bɛ se ka ɲɛnamaya fo waati jumɛn?

Ni sɛgɛsɛgɛli ni furakɛli fɛɛrɛ kɔrɔlenw kɛra, Coarctation de la Aorta bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛ se ka ɲɛnamaya sisan fo ka se san 60 ma. Fɔlɔ, nin bana in bɛ mɔgɔ minnu na, olu si hakɛ tun bɛ san 35 ɲɔgɔn bɔ. O la sa, nin ye kibaru duman ye tiɲɛ na.

Ni Coarctation de la Aorta bɛ den na, aw bɛ se k’aw yɛrɛ ɲininka mun na o kɛra. An tɛ se ka dusukunnabana bangenenw sababu tigitigi jira tuma bɛɛ. Nka an b’a dɔn ko ni mɔgɔ ye a dɔn joona ani k’a furakɛ, o bɛ se ka dɔ bɔ kosɛbɛ o bana in nɔ na den ka ɲɛnamaya la.

Dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ yen tuma bɛɛ walasa ka aw den dɛmɛ. U labɛnnen don ka ɲininkali o ɲininkali kɛ aw la, ani ka aw dɛmɛ ka a faamuya nin `(CoA)` sɛgɛsɛgɛli bɛna nɔ bila aw den na cogo min na. Aw bɛ se fana k’a ye ko a nafa ka bon ka kuma denmisɛnw bangebaga tɔw fɛ minnu bɛ ni nin dusukun bana sugu ye.

Fɛn nafama minnu ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

N jigi b'a kan ko sisan aw ye faamuyali dɔ sɔrɔ an bɛ ka baro kɛ bana min kan n'o bɛ wele ko ``Coarctation of the Aorta''. Fɛn nafama dɔw filɛ nin ye minnu ka kan ka to an hakili la:

• Nin ye dusukunnabana ye min bɛ sɔrɔ bange kɔnɔ ; joli siraba dɔ datugulen min bɛ joli ta ka bɔ dusukun na ka taa farikolo la.
• A taamasiɲɛw bɛ se ka kɛ denmisɛnniw na walima a bɛ se ka kɛ kɔfɛ. Ni aw ye sunɔgɔ kojugu ye, ninakili gɛlɛyara, walima ni a ma sɔn ka sin di den ma, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona.
• Ni den bɛ bana in sɛgɛsɛgɛ joona ani k’a furakɛ, o bɛ kɛ sababu ye ka den ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman ni kɛnɛya la.
• Nin bana in bɛ se ka ɲɛnabɔ ka ɲɛ ni opereli ni furakɛli wɛrɛw ye.
• Dɔgɔtɔrɔso kɛrɛnkɛrɛnnenw ka kɔlɔsili kɛli a si bɛɛ la, o nafa ka bon hali furakɛli kɔfɛ.

Aw kana siran. Furakɛcogo dɔnniya yiriwara kosɛbɛ bi. Dɔgɔtɔrɔ ŋanaw bɛ yen minnu bɛ se ka fura ɲuman di aw den ma. Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko aw ka o dɔn, ka aw janto aw den ka fɛn caman Changements, ani ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini a waati la.

` Aorte coarctation, Dusukunnabana, Denmisɛnw ka kɛnɛya, Dusukunnabana bangenen, Aorte Stenosis, Denmisɛnw ka kɛnɛya, Tansiyɔn