An farikolo ka cɛfarin fitinin: An ka fɛn bɛɛ dɔn duodenum kan!

Yala i delila k’i yɛrɛ ɲininka an bɛ dumuni minnu dun, olu bɛ fanga ni balo di an farikolo ma cogo min na wa? Nin ye taama gɛlɛn ye tiɲɛ na, min bɛ mɔgɔ kabakoya, min bɛ kɛ an farikolo kɔnɔ. O la, yɔrɔ fitinin dɔ bɛ yen nka fanga ka bon kosɛbɛ min jɔyɔrɔ ka bon kosɛbɛ nin taama in na, nka an tɛ kuma caman fɔ min kan tuma dɔw la. O ye duodenum ye . N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, nin ye an ka banakɔtaa yɔrɔ fɔlɔ ye. Nin barokun in kɔnɔ, an bɛna kuma an ka dumunikɛminɛnw baarakɛla makunlen in kan.

Dugukolonɔn baara kunba ye mun ye?

Aw bɛ miiri duodenum la i n’a fɔ yɔrɔ min bolo degunnen don kosɛbɛ, min nafa ka bon dumuniko cakɛda la. Dumuni minnu bɛ Bɔ kɔnɔbara la, olu bɛ ɲɔgɔn Sɔrɔ yɔrɔ fɔlɔ de la. Baara kunbaba saba bɛ Kɛ yan:

1. Dumuni minnu bɛ bɔ kɔnɔbara la, olu asidi dɔgɔyali :

Ni an bɛ dumuni min dun, n’o donna kɔnɔbara la, a bɛ ɲagami ni asidijiw ye yen, k’a kari, ka kɛ shɔ jilama ye. Furakɛcogo la, an b’o wele ko ‘kimi’ . Nin ‘kimɛ’ in ye asidi ye kosɛbɛ. O la, ni a taara ɲɛ banakɔtaa fitini tɔ la, a bɛ se ka tiɲɛ. Dugukolonɔn bɛ ɔrimɔni dɔ bɔ min bɛ wele ko ‘secretin’ . O ɔrimɔni bɛ taa taamasiyɛn di an ka kɔnɔboli ma walasa a ka anzimu dɔ bɔ min bɛ wele ko ‘bikarbonati’ . I n’a fɔ ka asidifɛn fɛn dɔ dilan ni ji ye cogo min na, o bikaribonati in bɛ don ka o ‘kimi’ asidi caman sɔrɔlen in ka asidi dɔgɔya fo ka se hakɛ ma min bɛ se ka muɲu. O tɛ an ka banakɔtaa fitini lakana dɔrɔn, nka a b’a dɛmɛ fana ka balofɛnw minɛ ka ɲɛ.

2. ‘Kimi’ jiginni ka kɛ balofɛnw ye minnu bɛ se ka minɛ farikolo fɛ:

Duodenum bɛ ɔrimɔni nafama wɛrɛ bɔ, n’o ye kolecystokinin (CCK) ye . O ɔrimɔni bɛ an ka sugunɛ, ɲɛgɛnɛsira ani kɔnɔbara lawuli walasa u ka dumunikɛminɛnw ji ci ka taa ɲɛgɛnɛsira la.

• Bile, min bɛ bɔ sugunɛ ni biɲɛdimi na, o bɛ dɛmɛ ka tulumafɛnw tiɲɛ.
• Anzimu ‘lipase’ min bɛ bɔ kɔnɔbara la, o fana bɛ tulumafɛnw tiɲɛ. Anzimu ‘amylase’ bɛ witaminiw tiɲɛ, ani anzimu ‘protease’ bɛ farikolojɔli dumuniw tiɲɛ.

Balofɛn minnu mugulen don ka ɲɛ o cogo la, olu bɛ don an joli la.

3. Ka dumuni sɔgɔlen gɛrɛntɛ ka taa ɲɛfɛ:

Dumunifɛnw ni bɔgɔ minnu ma minɛ, olu bɛ gɛrɛntɛ ka bɔ ɲɛgɛnɛsira la ka taa banakɔtaa fitini yɔrɔ nata la, n’o ye jejunum ye. O bɛ kɛ barisa ɲɛgɛnɛsira kogow farikolo yɔrɔw bɛ sɔgɔsɔgɔ ka lafiya. O wale min bɛ i n’a fɔ jikuruw, n’o bɛ dumuni bila ɲɛfɛ, o bɛ wele ko peristalsis .

Duodenum ka bon cogo di? Ani a bɛ min?

Dugukolonɔn ye an ka banakɔtaa yɔrɔ saba bɛɛ la surun ye (duodenum, jejunum, ileum). A janya bɛ Taa santimɛtɛrɛ 10 ɲɔgɔn na.– O ka dɔgɔ dɔɔnin ni sen ye sariyatigi dɔ kan. A ka di kosɛbɛ, latigɛkan daɲɛ "duodenum" kɔrɔ ye "bolokɔni 12". O kɔrɔ ye ko fɔlɔ, a janya tùn bɛ Sugandi k'a Miiri k'a ni bolokɔnincinin 12 minnu bɛ Blà ɲɔgɔn na, olu bonya bɛ Bɛn.

Miiri k’a filɛ, n’an y’an ka banakɔtaa fitini bɛɛ kɔrɔta, a janya tun bena kɛ mɛtɛrɛ 22 ɲɔgɔn ye! O ye teniskɛyɔrɔ janya ɲɔgɔn ye. Nka, duodenum, n’o ye o janya bɛɛ lajɛlen yɔrɔ fitinin ye, n’o bɛ se santimɛtɛrɛ 10 ma, o yɔrɔ de la balofɛnw tali nafa ka bon kosɛbɛ.

Dugukolonɔn bɛ an kɔnɔbara jukɔrɔ. A bɛ kuru tubabukan ‘C’ cogo la, walima sow, ka taa kinin fɛ, kɔ fɛ, ka jigin, ka sɔrɔ ka taa numan fɛ. Pankreyasi kunkolo bɛ sɔrɔ nin ‘C’ cogoya kurulen in kɔnɔ yɛrɛ.

Dugukolonɔn yɔrɔ kolomaw ye jumɛnw ye?

Duodenum yɔrɔba naani bɛ yen, u tɔgɔ Dara u sigiyɔrɔ n’u cogoya kosɔn.

1. Superior segment (yɔrɔ min bɛ sanfɛ) : Nin ye yɔrɔ ye min bɛ sanfɛla la min bɛ tali kɛ kɔnɔbara la. A janya bɛ Taa santimɛtɛrɛ 2 ɲɔgɔn na. A ni pylorus bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ yɔrɔ min na, o ye fɛn ye min bɛ dumuni bila ka bɔ kɔnɔbara la, o fana bɛ wele ko duodenal bulb. O yɔrɔ de la kirinni ka teli ka kɛ banakɔtaa fitini na, barisa kɔnɔbara asidi de ka teli ka a gosi.

2. Jiginni yɔrɔ : I n’a fɔ a tɔgɔ b’a jira cogo min na, nin ye ‘C’ cogoya yɔrɔ ye min bɛ jigin. A janya bɛ Taa santimɛtɛrɛ 4 ɲɔgɔn na. O yɔrɔ in bɛ tali kɛ kɔnɔbara, ɲɛgɛnɛsira ani sugunɛ na siraw fɛ minnu bɛ u ji ta.

3. Segment horizontal (jukɔrɔla) : Nin fana janya bɛ se santimɛtɛrɛ 4 ma. A bɛ Bɔ kinin fɛ ka Taa numan fɛ. Nin yɔrɔ in bɛ tɛmɛ aorte ni inferior vena cava kan, olu minnu ye joli siraba kunbabaw ye an farikolo la.

4. Yɛlɛn yɔrɔ : Nin ye ɲɛgɛnɛsira yɔrɔ fitinin ye, a janya ka dɔgɔn dɔɔni ni santimɛtɛrɛ kelen ye. A bɛ wuli dɔɔni ka jɛ ni jejunum ye.

Farikoloɲɛnajɛ suguya jumɛnw bɛ kɛ ni kɔnɔbara basigilen ye?

I n’a fɔ an ka dumunikɛminɛn tɔ (GI tract), duodenum bɛ kɛ ni farikolo yɔrɔba naani ye. K’a ta kɔnɔna na ka taa a bila kɛnɛma yɔrɔ la, ninnu ye :

1. Ɲɛgɛnɛsiraw: Nin ye kɔnɔnatumu ye. Glandew ni bolokɔni misɛnninw bɛ a la minnu bɛ wele ko ‘microvilli’ . O mikrowiliw bɛ dɔ fara ɲɛgɛnɛsira sanfɛla kan kosɛbɛ, o b’a to a bɛ balofɛn caman minɛ ka tɛmɛ ni a tun ye fla ye.

2. Submucosa: Nin yɔrɔ in na, joli siraw ni ɲɔgɔndan yɔrɔw bɛ sɔrɔ. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, Brunner ka glandew bɛ sɔrɔ o layini in na. O glandew bɛ fɛnɲɛnamafagalan dɔ Bɔ min bɛ dɔ Bɔ chyme ka asidi la.

3. Farikoloɲɛnajɛ:A fanba bɛ Kɛ ni farikolo-yɔrɔ nɔgɔlen ye. A ka baara kunba ye ka dumuni ɲagami ani k’a bila ɲɛfɛ. Ni o farikolo yɔrɔw bɛ ɲɔgɔn minɛ, ‘kimi’ bɛ ɲagami kosɛbɛ ni anzimu ni bile ye.

4. Serosa : Nin ye ɲɛgɛnɛsira lakanani kɛnɛman ye. A bɛ kɛ ni ɲɛgɛnɛsira sɔgɔlenw ye.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ ɲɛgɛnɛsira la?

Ikomi kɔnɔbara basigilen bɛ kɔnɔbara gɛrɛfɛ, a ka teli ka tiɲɛ ni kɔnɔbara asidi hakɛ cayara. Nin asidi in bɛ se ka kirinni bila mɔgɔ la, a bɛ fɔ fana ko ‘kɔnɔnatumuw’ , kɔnɔbara la, ka fara kɔnɔbara kan. O kunba fila bɛ yen:

• banakisɛ min bɛ sɔrɔ banakisɛ dɔ fɛ min bɛ wele ko H. pylori . Aw bɛ a miiri i n’a fɔ banakisɛ fitini jugumanba dɔ bɛ aw kɔnɔbara la. A bɛ se ka an kɔnɔbara ni kɔnɔbara tangalan tiɲɛ ani ka kirinni bila mɔgɔ la.
• Dimimadafura tali kojugu minnu bɛ wele ko ‘AINE’ (fura minnu tɛ stɛroyi ye) . O kɔrɔ ye furaw ye i n’a fɔ asipirini ni ibuporofɛni. An bɛ ninnu ta tuma dɔw la farikolodimi ni kungolodimi kama. Nka n’an y’u ta ka caya ani ka to ka u ta, o jogin suguw bɛ se ka sɔrɔ.

Nafama : Ni kirinni min ma furakɛ, o ye ɲɛgɛnɛsira tangalan kari ka joli sira tiɲɛ a kɔfɛ, n’o bɛ wele ko gastroduodenal artery, o bɛ se ka joli jugumanba bila mɔgɔ la. Nin ye bana ye min ka kan ka furakɛ joona.

Ka fara o kan, bana caman minnu ka teli ka banakɔtaa minɛ, olu bɛ se ka banakɔtaa fana minɛ. Misali dɔw ye ninnu ye:

• Brunner ka glande adenomas : Olu ye kuru ye minnu tɛ kansɛri ye (banakisɛw).
• Crohn ka bana : Nin ye bana ye min bɛ banakɔtaa funu ni funu bila mɔgɔ la.
• Seliyaki bana : O ye bana ye min bɛ dumunikɛbaliya gɛlɛya lase dumuni ma ni aw bɛ dumuniw dun minnu kɔnɔ shɔ bɛ sɔrɔ.
• Duodenal atresia (Duodenal atresia): O ye bana ye min na duodenal bɛ datugu pewu a bange waati.
• Duodenal stenosis (Duodenal stenosis): O ye bana ye min na duodenal bɛ dɔgɔya (nka a tɛ datugu pewu) bange waati.
• Dugukolo kansɛri : Kansɛri min bɛ daminɛ kɔnɔbara la.
• Duodenal diverticulum (Duodenal diverticulum): O ye foroko fitinin ye min bɛ bɔ duodenum kogo la i n’a fɔ foroko. A ka ca a la, olu tɛ gɛlɛya lase mɔgɔ ma walima furakɛli mako bɛ u la fo ni u kɛra bana ye ani ka funu (diverticulitis).
• Duodenite (Duodenite) : Dugukolo funu.
• Banakɔtaa fitini : Nin ye furakɛli kɔrɔtɔko ye. Banakɔtaa fitini yɔrɔ dɔ, duodenum fana sen bɛ o la, o bɛ datugu pewu walima a yɔrɔ dɔ.

Gɛlɛya min bɛ kɔnɔbara la, o taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

A taamasiɲɛw bɛ bɔ bana suguya la min bɛ aw la. Nka a ka ca a la, gɛlɛya dɔ taamasiɲɛw bɛ sɔrɔ kɔnɔbara la, olu ni gɛlɛya wɛrɛw taamasiɲɛw bɛ tali kɛ an ka dumunikɛminɛnw na (`(GI tract)`). U bɛ se ka kɛ ninnu ye:

• Kɔnɔdimi
• Funu ni gazi
• Kɔnɔja
• Kɔnɔboli
• Dusukunnata ni fɔɔnɔ
• Dumuni dunbaliya kɔfɛ
• Joli fɔɔnɔ walima joli tɛmɛni banakɔtaa la (o bɛ se ka kɛ joli bɔli taamasiɲɛ ye ka bɔ joginda la) .

Sɛgɛsɛgɛli minnu bɛ kɛ tuma caman na walasa ka ɲɛgɛnɛsira kɛnɛya lajɛ, olu ye jumɛnw ye?

Ni dɔgɔtɔrɔ dɔ y’a miiri ko gɛlɛya bɛ aw ka kɔnɔbara la, u bɛ se ka sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ ninnu:

• Ninakili sɛgɛsɛgɛli walasa ka H. pylori banakisɛ lajɛ.
• Ja lajɛcogo minnu bɛ kɛ walasa ka kurukuruw ni funu ɲini kɔnɔbara kɔnɔ – misali la, ultrasound, X-ray, CT scan, ani MRI.
• Kɔrɔbɔli minnu bɛ kɛ ni tubabufura ye ni kamera ye (`scope`) don kɔnɔbara la walasa ka a kɔnɔna lajɛ – i n’a fɔ ``enteroskopi`` ani ``endoskopi sanfɛla``.
• Biopsie sɛgɛsɛgɛliw (o ye ka farikolo yɔrɔ fitinin dɔ ta ka a sɛgɛsɛgɛ) bɛ kɛ walasa ka a lajɛ ni a falen don cogo la min tɛ cogo la, i n’a fɔ kansɛri.

Furakɛli jumɛnw ka teli ka kɛ ɲɛgɛnɛsiralabanaw la?

Furakɛli fana bɛ bɔ bana in de la. Furakɛli minnu ka teli ka kɛ olu ye:

• Banakisɛfagalanw bɛ di banakisɛw ma i n’a fɔ H. pylori.
• Kɔritikositɛriw bɛ di walasa ka funu jugumanba dɔgɔya.
• Fura minnu bɛ asidi hakɛ dɔgɔya kɔnɔbara la walima ka asidi hakɛ dɔgɔya kɔnɔbara la – misali la , porotɔni pɔnpe balilanw (PPI) , histamine tali balilanw (H2 balilanw) , ani asidibanakisɛfagalanw
• Opereli minnu bɛ kɛ walasa ka sigida gɛlɛyaw latilen walima ka kansɛri furakɛ – misali dɔ ye Whipple fɛɛrɛ ye .

Ne bɛ se ka mun kɛ walasa ne ka ɲɛgɛnɛsira ka to kɛnɛya la? (Take-Home Message)

Duodenum ye an ka dumunikɛminɛnw bɛɛ lajɛlen dɔ ye. O la, delina ɲumanw minnu bɛ farikolo bɛɛ to kɛnɛya la, olu fana ka ɲi kɔnɔbara basigilen ma. Aw bɛ se ka fɛn nɔgɔman minnu kɛ, olu filɛ nin ye:

• Aw bɛ dumuni dɔ sugandi min bɛ aw ka dumunikɛminɛnw dɛmɛ ka baara kɛ ka ɲɛ.
• Aw bɛ dumuni nafama dunni caman dun (nakɔfɛnw, jiridenw, shɔw, sumanw).
• Aw bɛ ji caman min. Nin fila bɛɛ bɛna aw dɛmɛ ka aw ka banakɔtaa kɛ tuma bɛɛ ani ka banakɔtaa fitiniw bali.
• Dumuni ni nakɔfɛn minnu tɛ asidi ye, olu dunni bɛ se ka dɛmɛ don ka asidi hakɛ kɛnɛman to kɔnɔbara la.
• Aw bɛ aw yɛrɛ tanga fɛnw ma minnu bɛ kojugu kɛ aw kɔnɔbara la.
• Sigarɛtimin ni dɔlɔ min kojugu, o bɛ se ka an ka dumunikɛminɛnw tiɲɛ, hali kɔnɔbara basigilen.
• Dimimadafura i n’a fɔ AINE tali ka caya ani ka tɛmɛ a kan, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka dimi bila mɔgɔ la.
• Ni dumunikɛcogo gɛlɛyaw bɛ aw la, aw kana aw ɲɛmajɔ a taamasiɲɛw la.
• Fɛn minnu bɛ i n’a fɔ i ka banakɔtaa yɛlɛma, kɔnɔdimi, walima dumunikɛbaliya, olu bɛ se ka ɲɛ tile damadɔ kɔnɔ. Nka, tuma dɔw la, a bɛ se ka kɛ lasɔmini taamasiɲɛ ye min b’a jira ko i ka kan ka fɛn dɔ Changer i ka ɲɛnamaya kɛcogo la walima ka taa dɔgɔtɔrɔso la.
• Ni dumunikɛbaliya basigilenw bɛ aw la minnu tɛ kɛnɛya, aw kana dɛmɛ ɲini ka mɛn.

Kuncɛli la: An ka dumunikɛminɛnw de bɛ an dɛmɛ ka an ka dumuni dun, ka balofɛnw minɛ, ka fɛnɲɛnamafagalan tɔw bɔ an farikolo la. Hali ni kɔnɔbara ye nin sigida in yɔrɔ fitinin dɔ ye, a jɔyɔrɔ ka bon o baara belebele fila la – dumunikɛcogo ni balofɛnw tali . O la, aw bɛ aw janto aw ka kɔnɔbara la. O kɛcogo ɲuman ye ka i janto i ka dumunikɛcogo bɛɛ lajɛlen na. Aw bɛ dumuni nafamaw di aw farikolo ma. O kɔ, ɲɛgɛnɛsira bɛ se k’o dumuni dun, k’a minɛ, ka aw farikolo dɛmɛ ka fanga sɔrɔ.

` Dugukolonɔn, banakɔtaa fitini, dumunikɛcogo, balofɛnw tali, kɔnɔbara, kɔnɔbara basigilen, banakɔtaa banaw