Yala aw delila ka fura dɔ ta min bɛ wele ko Heparin wa? Laala opereli kɔfɛ, walima walasa ka joli kurulenw bali, a bɛ se ka kɛ dɔgɔtɔrɔ dɔ ye fura in di aw ma. Nka, hali ni a man ca kosɛbɛ, o heparin in bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli kuru caman kɛ an fari la ani ka joli segin furakisɛw hakɛ dɔgɔya. An bɛ o de wele ko `Hɛparin-Induite Thrombocytopenie` walima `(HIT)`. Aw kana aw hakili ɲagami, nin bɛ se ka kɛ ko a ka gɛlɛn dɔɔnin, nka an ka kuma o kan nɔgɔya la.
Ɛparini ye mun ye? Mun na HIT bɛ kɛ?
A fɔcogo nɔgɔman na, ɛparini ye
joli segin fura ye (jolifagalan). A bɛ kɛ ka joli kurulenw bali an ka joli siraw la. Dɔgɔtɔrɔw b’a sɛbɛn opereliba kɔfɛ, walima walasa ka joli kurulen dɔ labɔ min kɛra kaban. Nka, a man teli kosɛbɛ, ni heparin dira mɔgɔ dɔw ma, a bɛ se ka kɛ sababu ye ka kɔlɔlɔ jugumanba lase mɔgɔ ma. O ye waati ye an
farikolo tangalanw bɛ fili ka fara ɲɔgɔn kan ni heparin ye ani ka an yɛrɛ ka joli segin furakisɛw baara. Plaquettes ye farikolokisɛ suguya dɔ ye min bɛ dɛmɛ ka an ka joli bɔli dabila. O la, ni joli segin furakisɛw bɛ baara kɛ o cogo la, sanni u ka joli kurulenw bali,
u bɛ joli kuruw daminɛ kun tɛ (trombose). O waati kelen na, joli segin furakisɛw hakɛ fana bɛ dɔgɔya joona (trombocytopénie). O de kama tuma dɔw la nin bana in bɛ wele ko `Héparin-Induite Thrombocytopenia and Thrombosis (HITT)`.
Miiri k’a filɛ, a bɛ mɔgɔ kabakoya dɔɔnin ko fura min bɛ di walasa ka joli kurulenw bali, o bɛna dɔ fara joli kurulenw sɔrɔli kan ani ka joli segin furakisɛw dɔgɔya, ɔnhɔn? Nka o tun bɛ se ka kɛ.
HIT suguya belebele fila bɛ yen.
Dɔgɔtɔrɔw bɛ nin `(HIT)` bana in tila suguyaba fila ye: 1.
HIT I (Suguya 1): O cogo la, aw ka joli segin furakisɛw hakɛ bɛ dɔgɔya dɔɔni tile fɔlɔw la heparin daminɛ kɔfɛ, nka u bɛ segin a cogo kɔrɔ la tile damadɔ kɔnɔ.
Nin tɛ bana ye min farati ka bon , wa farati tɛ joli kuruli la, o la furakɛli kɛrɛnkɛrɛnnen si man kan ka kɛ. 2.
HIT II (Suguya 2): Nin ye suguya ye an ka kan ka hami min na. O cogo la, an farikolo tangalanw bɛ joli segin furakisɛw baara ka kɛɲɛ ni heparin jaabi ye. O bɛ kɛ sababu ye ka joli segin furakisɛw hakɛ dɔgɔya, wa
farati bɛ joli kuru jugumanba la . A ka c’a la, n’an bɛ kuma `(HIT)` kan, an b’a fɛ ka nin sugu faratilen in de fɔ tuma caman na min bɛ wele ko `(HIT II)`.
Jɔn de ka teli ka nin HIT in sɔrɔ?
Mɔgɔ o mɔgɔ bɛ ɛpirini ta, a tata hakɛ walima a tali kuntaala mana kɛ min o min ye, o tigi bɛ se ka nin bana in sɔrɔ. Nka, a jirala ko
muso minnu si tɛmɛna san 40 kan, olu ka teli ka a sɔrɔ dɔɔni. Dɔgɔtɔrɔw t’a dɔn hali bi tigitigi mun na nin faritanabana in bɛ mɔgɔ dɔw la heparin tali la, dɔw tɛ o kɛ. Nin
O tɛ bana ye min ka teli ka sɔrɔ kosɛbɛ. Nin ``(HIT)`` bana in bɛ sɔrɔ mɔgɔ kulu fitinin dɔ la, 5% ɲɔgɔn, minnu bɛ heparin ta ka tɛmɛ tile naani kan. HIT taamasiɲɛw ye jumɛnw ye? An b’a dɔn cogo di?
Ni aw bɛ heparin ta, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a lajɛ tuma caman na farikolokisɛ hakɛ min bɛ aw joli la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la joli segin furakisɛ hakɛ. Ni joli segin furakisɛw hakɛ dɔgɔyara, o bɛ se ka kɛ HIT taamasiɲɛ fɔlɔ ye. HIT bɛ mɔgɔ minnu na, olu tilancɛ ɲɔgɔn bɛ joli kuru kura sɔrɔ. O bɛ se ka kɛ jolisira jugumanba (DVT) ye sen na walima fogonfogonlabana (PE). Aw ye aw janto nin taamasiɲɛ ninnu na: Ka fara o kan, aw bɛ se ka dimi, dimi, walima farilaji ye heparin pikiri kɛyɔrɔ la. Min nafa ka bon kosɛbɛ: Ni aw bɛ ɛpirini ta ani ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ ye aw ye, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona joona. Nin tɛ fɛn ye min ka kan ka bila kɔfɛ.
HIT bɛ kɛ tuma jumɛn?
A ka ca a la, bana taamasiɲɛw bɛ daminɛ tile duuru fo dɔgɔkun fila kɔnɔ heparin daminɛ kɔfɛ. Nka, u bɛ se ka kɛ waati wɛrɛw fana na:- HIT min bɛ daminɛ joona : O bɛ se ka kɛ tile kelen fo tile saba kɔnɔ heparin daminɛ kɔfɛ. O ka teli ka kɛ ni aw ye heparin ta ka kɔrɔ (a ka ca a la kalo saba kɔnɔ). O kɔfɛ, aw farikolo bɛ "hakili jigin" heparin na, ka farikolo tangalanw dilan a ma, wa a labɛnnen don ka a yɛrɛ minɛ joona.
- HIT min tɛ se ka furakɛ: Nin bana in bɛ se ka to sen na dɔgɔkun caman kɔnɔ heparin jɔlen kɔfɛ.
- HIT daminɛni kɔfɛ: O bɛ kɛ heparin furakɛli jɔlen kɔfɛ. A ka ca a la a bɛ kɛ tile duuru walima ka tɛmɛ o kan fura tali dabilalen kɔfɛ.
Mun de bɛ nin HIT in sababuya tiɲɛ na?
`HIT` bɛ sɔrɔ ni fura heparin sirilen don farikolojɔlifɛn dɔ la min bɛ wele ko `PF4` (Platelet Factor 4) an ka joli segin furakisɛw la. Nin heparin ni `PF4` bɛ fara ɲɔgɔn kan ka kɛ `Heparin-PF4 complex` ye. Ni an y’o `Heparin-PF4 complex` ye an farikolo la, an farikolo tangalanw bɛ hami, ka farikolo tangalanw dilan daminɛ a kama. O banakisɛfagalanw bɛ taa u siri o `Heparin-PF4 complex` la. O yɔrɔ de la a bɛɛ bɛ daminɛ. Ni o farikolojɔlifɛn ninnu sirilen don dɔrɔn, joli segin furakisɛw bɛ baara kɛ o yɔrɔnin bɛɛ, ka joli kuruw daminɛ. O cogo la, `PF4` caman bɛ bɔ joli segin furakisɛw la minnu bɛ joli kurulenw kɛ. O kɔfɛ, o `PF4` kura min nana, o fana bɛ siri heparin na, ka `Heparin-PF4 complex` caman dilan. Banakisɛfagalanw bɛ segin ka siri a la tuguni, joli kuru caman bɛ bɔ... O bɛ taa ɲɛ i n’a fɔ cakɛda. K’a sababu kɛ nin joli kurulenw bɛɛ ye, joli segin furakisɛ minnu bɛ farikolo la, olu bɛ ban joona. O de kosɔn, joli segin furakisɛw hakɛ bɛ dɔgɔya. K’a sababu kɛ o joli kuruli kojugu ye, joli kuru belebelebaw, minnu bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la, olu bɛ se ka sɔrɔ, ka an ka jolisiraw ni an ka joli siraw datugu. Farati jumɛnw bɛ HIT la?
Fɛn damadɔ bɛ yen minnu bɛ dɔ fara HIT sɔrɔli farati kan:- Aw cɛya ni musoya: Musow ka teli ka HIT sɔrɔ.
- Heparin suguya min bɛ kɛ: Kalan dɔw y’a jira ko HIT farati bɛ se ka ɲɔgɔn ta ka kɛɲɛ ni heparin suguya ye aw bɛ min ta. Misali la, dalilu dɔw bɛ yen minnu b’a jira ko ni aw ye heparini tila-tilabali kɛ heparin nɔ na min girinya ka dɔgɔn, o bɛ se ka dɔ bɔ farati la. Nka, ɲinini caman ka kan ka kɛ o ko la.
- Heparin tali opereli kɔfɛ : Mɔgɔ minnu bɛ heparin ta walasa ka joli kuru bali opereli kɔfɛ, olu ka teli ka HIT sɔrɔ ka tɛmɛ mɔgɔ minnu bɛ a ta ka joli kuru kɔrɔ furakɛ. O farati ka bon kɛrɛnkɛrɛnnenya la kolotugudaw opereli kɔfɛ, dusukun opereli kɔfɛ, ani dusukun ni fogonfogon lamini kɔfɛ .
HIT bɛ sɔrɔ cogo di? (Sɛgɛsɛgɛli) .
Joli sɛgɛsɛgɛli caman bɛ se ka dɛmɛ don ka a dɔn ni HIT bɛ aw la:- Joli-sira-funu hakɛ : O bɛ se ka a lajɛ ni aw ka joli-sira-funu hakɛ ka dɔgɔn (trombocytopénie).
- Kurukuruw bɔli : Joli sɛgɛsɛgɛliw b’a jira ni aw ka joli bɛ kurukuru.
- PF4 banakisɛfagalanw hakɛ : PF4 banakisɛfagalanw hakɛ min bɛ aw joli la, o bɛ se ka a dɔn ni aw farikolo tangalanw bɛ joli segin furakisɛw baara. Nin banakisɛfagalanw sɛgɛsɛgɛli in de bɛ HIT sɛgɛsɛgɛli dafa.
Dɔgɔtɔrɔ bɛ se fana ka yamaruya di ultrasound ma walasa ka a lajɛ ni joli kurulen don aw senw na (DVT). Ka kɛɲɛ ni aw ka bana ye, u bɛ se ka yamaruya di fana ka sɛgɛsɛgɛliw kɛ walasa ka joli kurulenw lajɛ yɔrɔ wɛrɛw la, i n’a fɔ aw bolokɔniw. Nka, ka da a kan nin banakisɛfagalanw sɛgɛsɛgɛli in jaabiw bɛ waati dɔ ta ka segin, dɔgɔtɔrɔw tɛ makɔnɔni kɛ a ka segin ka na sani u ka furakɛli daminɛ. Ikomi HIT ye bana ye min bɛ se ka mɔgɔ faga ni a ma furakɛ, furakɛli bɛ latigɛ ka kɛɲɛ ni HIT sɔrɔli ka teli ka kɛ i la. Nin "4Ts test" in ye mun ye?
`4Ts test` ye jatebɔ sira ye min bɛ jateminɛ kɛ i ka se ka `HIT` sɔrɔ cogo min na. A bɛ kunnafoni di aw ma aw mago bɛ minnu na walasa ka furakɛli daminɛ ka sɔrɔ aw ma farikolojidɛsɛ sɛgɛsɛgɛli jaabi makɔnɔ. Dɔgɔtɔrɔ bɛ jate kɛ (ka bɔ 0 la ka se 2 ma) nin ko naani ninnu na:- Trombocytopénie (plaquettes hakɛ dɔgɔyali): Aw ka joli segin furakisɛ hakɛ bɛ dɔgɔya cogo di?
- Waati (heparin tali waati): Aw ka joli segin furakisɛw hakɛ jiginna tuma jumɛn?
- Trombose (joli kurulen): Yala joli kurulen taamasiɲɛw bɛ yen wa?
- oSɔn wɛrɛw: Yala kun wɛrɛ bɛ se ka kɛ i ka joli segin furakisɛw hakɛ dɔgɔyali la ni heparin tɛ wa?
Ni jate bɛ caya, i bɛ se ka `HIT` sɔrɔ ka caya. HIT furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?
Furakɛli fɔlɔ ye ka ɛparini tali dabila joona. O kɔ, aw bɛna wuli ka taa joli segin fura wɛrɛ la. Aw ka joli segin hakɛ ka kan ka daminɛ ka caya tuguni tile damadɔ kɔnɔ heparin dabilalen kɔfɛ. Fɔ ka se o waati ma, a ka c’a la, dɔgɔtɔrɔ bɛna fura wɛrɛ di aw ma walasa ka joli kuruw bali. Fura damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ heparin nɔ na:- ``Trombini balibaga tilennenw'' (misali la `argatroban', `bivalirudin') .
- `Fondaparinux` ye
- `Fura minnu bɛ kɛ ka joli segin furaw da la` (fura minnu bɛ joli kurulenw bali minnu bɛ se ka ta da la k’a ɲɛsin u ma) .
Ni aw ka joli segin furakisɛw hakɛ seginna a cogo kɔrɔ la ani ni joli kuruli farati tɛmɛna ka a sababu kɛ HIT ye, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka aw wuli ka joli segin fura wɛrɛ ta, i n’a fɔ warfarin. Yala an bɛ se ka HIT bali wa?
Tiɲɛ na, foyi tɛ yen i bɛ se ka min kɛ walasa ka HIT bali. Nka, ni aw ye dɔgɔtɔrɔ bila ka aw ka joli segin furakisɛw hakɛ kɔlɔsi tuma bɛɛ, o bɛ se ka dɔ bɔ gɛlɛyaw la minnu bɛ sɔrɔ ɛpirini fɛ. I ka kan ka mun makɔnɔ ni HIT bɛ i la?
Heparin-Induite Thrombocytopenia (HIT) ye bana jugumanba ye min bɛ se ka mɔgɔ faga ni a ma furakɛ joona. Joliba minnu bɛ kɛ bolokɔniw ni senw na, olu bɛ se ka tiɲɛni kɛ o farikolo yɔrɔw la waati jan kɔnɔ. Joli kurulen minnu bɛ farikolo yɔrɔ kolomaw minɛ, olu bɛ se ka mɔgɔ faga. A nisondiyalen don, ni HIT dɔnniya cayara ani furakɛli suguya ɲumanw, ɲɛnamaya hakɛ cayara kosɛbɛ. Ni aw ye a dɔn joona, sani joli kuru jugumanw ka bɔ, o de ye fɛn ɲuman ye min bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli kuru jugumanba sɔrɔ.Ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye HIT taamasiɲɛw ye, i n’a fɔ joli segin furakisɛw hakɛ dɔgɔyali, a bɛ se ka furakɛli sɛbɛn walasa ka joli kuru faratilenw dɔgɔya. Ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di?
Aw bɛna a ɲini ka taa dɔgɔtɔrɔso la tuma bɛɛ walasa ka aw ka joli segin furakisɛw hakɛ kɔlɔsi ani ka a lajɛ ni joli kuruw tɛ aw la. Ka fara o kan, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a dɔn kɔlɔlɔ minnu bɛ se ka sɔrɔ (i n’a fɔ joli bɔli mɔgɔ dɔw la) ni aw bɛ wuli ka bɔ ɛparini na ka taa joli segin fura kura la. O waati kɔnɔ, a nafa ka bon kosɛbɛ ka aw ka fura ta i n’a fɔ a ɲɛfɔlen don cogo min. Hali ni joli kurulen ma kɛ aw la, aw ka kan ka joli segin fura ta min tɛ heparin ye, kalo kelen ni kɔ. Ni joli kurulen don aw la, a bɛ se ka kɛ aw ka a ta ka mɛn. Aw bɛ se ka aw janto aw yɛrɛ la cogo min na, o ye ka dɔgɔtɔrɔ o dɔgɔtɔrɔ bɛ aw furakɛ don nataw la, k’a fɔ aw ye ko nin gɛlɛya in ye aw sɔrɔ. Ni aw ye `HIT` ta, aw man kan ka heparin ta tuguni abada.
Ni aw ye fɛn dɔw ye aw fari la ni aw bɛ ɛpirini ta, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona joona. Heparin-Induite Thrombocytopenia (HIT) ye bana ye min man teli ka sɔrɔ, nka joli kuru taamasiɲɛ o taamasiɲɛ bɛ juguya kojugu fo i tɛ se ka i ɲɛmajɔ. Ni furakɛli ma kɛ, HIT bɛ se ka mɔgɔ faga. Ni furakɛli kɛra, aw ka joli segin furakisɛw hakɛ ka kan ka segin a cogo kɔrɔ la ani aw ka joli kuruli farati ka kan ka dɔgɔya. Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ fura ɲumanw kan minnu bɛ se ka kɛ heparin nɔ na ka taa ɲɛ. Take-Home cikan laban
- Hali ni heparin ye fura nafama ye min bɛ joli kurulenw bali, a man teli ka kɛ sababu ye ka bana jugumanba dɔ lase mɔgɔ ma min bɛ wele ko `Heparin-Induced Thrombocytopenia (HIT).`
- Min bɛ kɛ nin ko in na, o ye ko sanni joli kurulenw ka bali, joli kurulenw sɔrɔli bɛ caya ani joli segin furakisɛw hakɛ bɛ dɔgɔya.
- Aw ye aw janto taamasiɲɛw la i n’a fɔ aw senw/bolow fununi, dimi, disidimi, ani ninakili gɛlɛya. Ni aw ye ninnu kɔlɔsi, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.
- Ni `HIT` sɔrɔla, a ka kan ka kɛ fɔlɔ, o ye ka heparin dabila. O kɔ, aw bɛna a ɲini ka joli segin fura wɛrɛw kɛ.
- Ni aw ye `HIT` sɔrɔ, aw bɛ o sɛbɛn aw ka furakɛli sɛbɛnw bɛɛ kɔnɔ, ka dɔgɔtɔrɔ o dɔgɔtɔrɔ ye aw ɲɛ na don nataw la, aw k’o fɔ o ye. Aw man kan ka heparin di aw ma tuguni abada.
N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in nafa ka bon aw bolo. Aw ka to kɛnɛya la! Heparin, Thrombocytopénie, Joli kurulenw, Jolilabanaw, Jolifagalan, HIT, Kɔnɔnatumuw, Joli kurulenw, Jolilabanaw, Heparin, Kɔnɔnatumuw
💬 Comments (0)
Ko foyi ma bila fɔlɔ. Aw ka kuma fɔlen fara a kan yan a siɲɛ fɔlɔ la.
Aw ka kuma fɔlen fara a kan