Yala an ka kan ka ji foroko karilen dɔn sani den ka bange wa? (Membranes ka tiɲɛni ka kɔn waati ɲɛ - PROM)

A bɛnnen don ka jɔrɔ fɛnw na ni i kɔnɔma don, tiɲɛ tɛ? N’a sɔrɔ aw ye "aw ka ji kari" mɛn, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw bɛ ka surunya aw ka ji bɔli waati la. Tuma dɔw la, a bɛ se ka kɛ siranfɛn ye dɔɔni ka miiri min bɛna kɛ ni o kɛra ka kɔn i ka waati latigɛlen ɲɛ. Aw kana aw hakili ɲagami, an bɛna kuma nin ko in kan ka ɲɛ ani cogo nɔgɔman na.

Ɲɛgɛnɛsiraw tiɲɛni ka kɔn a waati ɲɛ (PROM) ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, `Premature Rupture of Membranes` walima `PROM` ye i den ka `jiginni` ye, o kɔrɔ ye ko i ka `ji foroko` walima `amniotic sac` bɛ kari sani jiginni ka daminɛ. Dɔgɔtɔrɔ dɔw fana b’o wele ko `preborn rupture of membranes`. O kɔrɔ ye ko `membranes` walima membranes bɛ kari ka kɔn `baara` ɲɛ.

Sisan, a filɛ, nin `amniotic sac` in bɛ i n’a fɔ bɔrɔ min falen bɛ ji la. O ji in ye min ye an bɛ min wele ko `amniotic fluid` . O de bɛ den lamini ani k’a tanga kɔnɔmaya bɛɛ kɔnɔ. A bɛ i n’a fɔ lakana kuran fitini dɔ den ma. Nin `kɔnɔnaji` in bɛ den tanga banakisɛw ma, a bɛ den bali ka joginni ni joginw sɔrɔ ni a bɛ yaala-yaala, wa a bɛ den fasaw ni a kolotugudaw dɛmɛ fana ka yiriwa.

N'an y'a Fɔ ko "i ka ji bɛ kari" walima "i ka ji bɛ kari", o bɛ Kɛ k'a sababu Kɛ o membrane ninnu bɛ kari. Ni o fɛnɲɛnamafagalanw karilen don, kɔnɔbara basigilen ji min bɛ den lamini, o bɛ daminɛ ka bɔ aw musoya la, dɔɔni dɔɔni walima yɔrɔnin kelen. O bɛ se ka kɛ gɛlɛya ye. Sabula ni denso kɔnɔji banna, aw ni aw den bɛ se ka banakisɛw sɔrɔ ani ka gɛlɛya wɛrɛw sɔrɔ, i n’a fɔ jiginni ka kɔn a waati ɲɛ .

O la, ni aw hakili la ko aw ka ɲɛgɛnɛsiraw karilen don, aw ka kan ka teliya ka aw ka bangekɔlɔsibaga walima denbaya ka kɛnɛyabaarakɛla ladɔnniya.

Preterm PROM (PPROM) ye mun ye?

Sisan an ka kuma `Preterm PROM` walima `PPROM` kan . O ye waati ye ni aw ka `amniotic sac` karilen don ka kɔn kɔnɔmaya dɔgɔkun 37 ɲɛ. Miiri k’a filɛ, i kɔnɔmaya tɛ dɔgɔkun 37 bɔ, nka i ji bɛ kari. Nin waati in na, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ ni a bɛna den `jigin` joona, walima ni a bɛna `jigin` bila kɔfɛ tile damadɔ wɛrɛ kɔnɔ.

Nin ye desizɔn gɛlɛn ye dɔɔnin. Sabula, ni kɔnɔmaya janya ji karilen kɔfɛ, o bɛ dɔ fara banakisɛw ni gɛlɛya wɛrɛw sɔrɔli kan. Nka, fan dɔ fɛ, farati dɔw fana bɛ den jiginni na joona, o kɔrɔ ye ko a waati ma se. O la, dɔgɔtɔrɔ ka kan ka nin farati fila bɛɛ jateminɛ ka ɲɛ sani a ka desizɔn ɲuman ta.

Mun bɛ se ka kɛ ni jibɔlan karilen don nin cogo la?

Ni ji foroko karilen don joona kojugu, den bɛ se ka bange ka kɔn a waati ɲɛ aniFarati bɛ bana in sɔrɔli la. Ni aw ka kɔnɔmaya dafara dɔgɔkun 37 kɔnɔ, gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ jiginni ɲɛfɛ, olu ka dɔgɔn. Nka, ni den bangera ka kɔn dɔgɔkun 37 ɲɛ, a bɛna gɛlɛyaw sɔrɔ ka bɔ a bangeli waati tɛmɛnen na.

O misaliw ye ninnu ye:

• Ninakiliko koɲɛw .
• farikolo funteni marali gɛlɛya .
• O bɛ se ka den jɔyɔrɔ yɛrɛ Changer denso kɔnɔ , o bɛ se ka nɔ bila jiginni na.

Ka fara o kan, ni densoji ni denso foroko ma lakana, den ni aw ka denso farati ka bon ka banakisɛw sɔrɔ . Nin banakisɛ ninnu bɛ se ka kɛ farati ye tuma dɔw la.

Nin bana in ka ca cogo di?

Bana min bɛ wele ko `PROM`, o bɛ sɔrɔ kɔnɔmaya 10% ɲɔgɔn na. Ni `PROM` kɛra den bange waati la (dɔgɔkun 37 kɔnɔ), den bɛ bange waati 95% la lɛri 28 kɔnɔ.

PPROM ye bana ye min man teli ka sɔrɔ, a bɛ sɔrɔ kɔnɔmaya 3% ɲɔgɔn na. sɛgɛsɛgɛliw y' a jira ko PPROM ka teli ka kɛ kɔnɔmaya la , kɔnɔmaya caman bɛ minnu na .

Mun na o bɛ kɛ? `PROM` ni `PPROM` sababuba ye jumɛnw ye?

`PROM` ni `PPROM` sababuw bɛ se ka kɛ danfara ye.

• Ni aw ka ji karilen don a waati bɛnnen na, o kɔrɔ ye ko dɔgɔkun 37 kɔfɛ , a kunba ye ko aw ka kɔnɔbara basigilenw bɛ fanga dɔgɔya dɔɔni dɔɔni ka a sababu kɛ jiginni waatiw degun ye. A ka ca a la, farikolojidɛsɛ bɛ kari u yɛrɛ ma, nka a ka ca a la, o bɛ kɛ jiginni daminɛ kɔfɛ.

Min nafa ka bon, o ye ko hali ni aw ma kirinni ye, a bɛ se ka kɛ aw farikolo bɛ ka jiginni labɛn. O kɔrɔ ye ko ni aw m’a dɔn, a bɛ se ka kɛ ko denso bɛ se ka sɔgɔsɔgɔ, aw ka kɔnɔbara bɛ se ka fin (a bɛ bɔ a la), ani aw ka kɔnɔbara bɛ se ka da (ka bonya). O bɛ se ka kɛ sababu ye ka denso foroko fanga dɔgɔya ani ka laban ka kari.

• A ka ca a la, PROM min bɛ kɛ ka kɔn waati ɲɛ (PPROM) bɛ sɔrɔ furakɛli cogoya dɔ fɛ walima gɛlɛya dɔ fɛ kɔnɔmaya waati , nka a bɛ se ka kɛ tuma dɔw la kun ɲɛnama tɛ.

O kunba dɔw ye ninnu ye:

• Musoya joli bɔli .
• Bange minnu bɛ sɔrɔ denso kɔnɔ (i n’a fɔ Ehlers-Danlos syndrome ).
• kɔnɔbara basigilen dɛsɛ .

O taamasiɲɛw ye mun ye? I b’a dɔn cogo di?

Taamaʃyɛn min ka jɛya kosɛbɛ k’a jira ko aw ka ɲɛgɛnɛsiraw bɛ kari, o ye ko aw bɛ a ye ko aw bɛ ji caman bɔ aw musoya la yɔrɔnin kelen. Nka a tɛ kɛ tuma bɛɛ i n’a fɔ a ka ca. Mɔgɔ dɔw b’a miiri k’u bɛ ka ji bɔ dɔɔni, i n’a fɔ jikuru. Aw ka ji kari ye fɛn ye aw tɛ se ka min kunbɛn. A bɛ i n' a fɔ aw tɛ se ka koli dabila .

Tuma dɔw la, a ka gɛlɛn k’a dɔn ni kɔnɔbara basigilen don, ni musoyaji don, walima ni sugunɛ don . O cogo la, aw bɛ se ka papiye finman dɔ ta k’a su ji la.

• Ni a ɲɛ ye jɛman ye, walima ni a kasa ka jugu , n’a sɔrɔla o ye sugunɛ ye .
• Ni kulɛri tɛ a la ani ni kasa tɛ a la , aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Nka, ni siga fitini bɛ aw la fɛn min bɛ bɔ aw musoya la, aw ye aw jija ka dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ o sɛgɛsɛgɛ cogo di?

aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna PROM dafa ni spéculum sterili sɛgɛsɛgɛli ye . O ye ka sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔ don aw musoya la. O b’a to dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka aw musoya kogow lamaga ɲɔgɔn na walasa ka aw ka denso ye. O kɔfɛ, ji in bɛ ta ka a sɛgɛsɛgɛ. Tuma dɔw la, ni dɔgɔtɔrɔ ye kɔnɔbara basigilen ye aw ka musoya sanfɛla la nin sɛgɛsɛgɛli in senfɛ, a bɛ se ka kɛ ko ɲɛgɛnɛsiraw karilen don.

Ka fara o kan, ultrasound scan bɛ se ka kɛ walasa ka den jɔyɔrɔ ni denso kɔnɔji hakɛ lajɛ.

Kɔrɔbɔli wɛrɛ jumɛnw bɛ yen?

• Nitrazine papier test : O bɛ kɛ ka i musoya pH (fɛn dɔ asidi sumanikɛlan) suman. Aw bɛ aw musoyaji dɔ bila nin papiye in kan ka sɛbɛn in lajɛ walasa ka a dɔn ni a bɛ kɛ bulu ye. Ni a kɛra bulu ye, ji pH bɛ tɛmɛ 6,0 kan, o la a ka teli ka kɛ kɔnɔbara basigilen ye. (Musoyaji min bɛ bɔ musoya la, o pH ka dɔgɔn ka tɛmɛ denso kɔnɔji kan).
• Fern sɛgɛsɛgɛli : Ferning ye tɔgɔ ye min bɛ di denso ji jalen ma min bɛ i n’a fɔ fern bulu. O fana ye ka ji in ta ka a sɛgɛsɛgɛ ni mikroskɔpu ye.

O furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?

furakɛli bɛ bɔ kɔnɔmaya san hakɛ la , den ka kɛnɛya la , ani i ka bana juguya la .

A ka c’a la, fɛɛrɛ fila bɛ yen: kelen ye ka den `jigin`, tɔ kelen ye `ɲɛnabɔli makɔnɔnen` ye. `Jɛkulu ɲɛnabɔli` ye furakɛli ye min bɛ `baara` bila kɔfɛ. O ye dilan lafiɲɛbɔ ye, furaw tali, ani kɔlɔsili kɛli tuma bɛɛ ni banakisɛ walima den degun tɛ a la.

PROM furakɛli dɔgɔkun 37 kɔfɛ

Ni aw kɔnɔma bɛ dɔgɔkun 37 ni dɔgɔkun 40 cɛ, ni aw ka ji karilen don, muso 90% ɲɔgɔn bɛ taa jiginni na u yɛrɛ ma lɛri 24 kɔnɔ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka furaw di aw ma walasa ka jiginni bila mɔgɔ la, walima u bɛ se ka jiginni bila a yɛrɛ la.A ka ca a la, den jiginni lɛri 24 kɔnɔ, o de ye fɛɛrɛ ye min farati ka bon.

Furakɛli ni `PROM` kɛra dɔgɔkun 34 ni dɔgɔkun 37 cɛ

O cogo la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna den bangeli waati tɛmɛnen faratiw jateminɛ ka kɛɲɛ ni banakisɛw ni gɛlɛya wɛrɛw faratiw ye . Ni dɔgɔtɔrɔ y’a latigɛ ka den bange, a bɛna fɛɛrɛ tigɛ walasa den ka ladonni kɛrɛnkɛrɛnnen fɛn o fɛn sɔrɔ (i n’a fɔ ladonni NICU - Neonatal Intensive Care Unit ) ni a bangera.

Preterm PROM (PPROM) furakɛli ka kɔn dɔgɔkun 34 ɲɛ

Ni den kɔnɔma tɛ dɔgɔkun 34 bɔ, gɛlɛya bɛ se ka sɔrɔ a bangenen kɔfɛ. Nin waati in na, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a ɲini ka aw to dɔgɔtɔrɔso la, ka aw bila dilan kan, ka aw jija ka aw ka kɔnɔta janya dɔɔni.

U bɛ se ka furaw fana di aw ma i n’a fɔ:

• Kɔritikositɛriw : Aw bɛ den fogonfogonw dɛmɛ a ka yiriwa.
• Banakisɛfagalanw : Aw bɛ banakisɛw bali ani ka kɔnɔmaya janya.
• Tocolytiques : Fura minnu bɛ di ka jiginni dabila.
• Sulfate de magnésium : A bɛ den kunkolo yiriwa.

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw lajɛ tuma bɛɛ ni bana taamasiɲɛw tɛ aw la. A bɛna den dusukun tantanni ni a lamagacogo fana kɔlɔsi walasa ka a dɔn ni den tɛ degun na. Nin furakɛli ninnu jigi ye ka aw kɔnɔmaya janya fo ka se dɔgɔkun 34 ma.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye, ni banakisɛ bɛ aw la waati yɛrɛ la aw ka ji karilen don, walima ni banakisɛ donna aw la kɔfɛ, siga t’a la ko aw bɛna den bange.

Yala fɛɛrɛ bɛ yen min bɛ se ka o bali wa?

Fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen si tɛ yen min bɛ se ka PROM bali. Aw bɛ se ka min kɛ ka ɲɛ, o ye ka sigarɛtimin dabila pewu, ka kɔnɔ ta kɛnɛya la, ka taa aw ka jiginni ɲɛfɛ sɛgɛsɛgɛliw bɛɛ la. Sigarɛtimin ye farati ye PROM (ani gɛlɛya caman wɛrɛw kɔnɔmaya waati).

Jɔn de farati ka bon `PROM` ni `PPROM` la? (Fara minnu bɛ farati lase mɔgɔ ma) .

Farati bɛ aw la ka PPROM walima PROM sɔrɔ ni bana dɔ bɛ aw la min bɛ aw ka ɲɛgɛnɛsiralabanaw (kɔnɔbara basigilen) fanga dɔgɔya, walima ni a kɛra kɔsa in na. O misaliw ye ninnu ye:

• Banakisɛw : Cɛnimusoko banakisɛw (STI) ye banaw ye i n’a fɔ musoyabana banakisɛw.
• Kɔnɔbara basigilen janya ka surun .
• Ni tariku dɔ bɛ yen ko a kɛra `PROM` ye ka kɔn .
• Ni aw bɛ denw makɔnɔ i n’a fɔ filaninw walima den saba (`Expecting multiples`).
• Polyhydramnios (o kɔrɔ ye ko denso kɔnɔji hakɛ caya kojugu).
• Musoya joli bɔli.
• `Amniocentesis`Ni (ji sɛgɛsɛgɛli) kɛra.
• Ni jiginni waati tɛmɛnen tariku bɛ yen .

Faratiba jumɛnw bɛ yen ni jibɔlan karilen don?

Faratiba min bɛ PROM la, o ye jiginni ye ka kɔn a waati ɲɛ. Jiginni ka kɔn a waati ɲɛ, o ye ni den bangera ka kɔn dɔgɔkun 37 ɲɛ. Gɛlɛya minnu bɛ bange ka kɔn a waati ɲɛ, olu dɔw ye ninakili gɛlɛyaw ye, farikolo funteni dɔgɔyali, ani bonya gɛlɛyaw. Den minnu wolola ka kɔn u bange waati ɲɛ, olu dɔw fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka u ka yiriwali kɔtigɛ u ka ɲɛnamaya kɔfɛ.

Ni kɔnɔbara basigilen ma lakana, gɛlɛya wɛrɛw bɛ se ka sɔrɔ kɔnɔmaya waati, misali la:

• Banakisɛw , i n’a fɔ Chorioamnionitis (banakisɛ min bɛ sɔrɔ ɲɛgɛnɛsiraw ni kɔnɔbara basigilen na).
• Denso kɔnɔbara basigilen .
• kɔnɔbara basigilen degun walima kɔnɔbara basigilen .

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna den bangeli ka kɔn a waati ɲɛ ani banakisɛw ni gɛlɛya wɛrɛw farati fila bɛɛ jateminɛ walasa ka den jiginni waati ɲuman dɔn.

Ne ka kan ka den sɔrɔ joona cogo di ne ka ji karilen kɔfɛ?

sɛgɛsɛgɛliw y' a jira ko muso minnu bɛ jiginni kɛ lɛri 24 kɔnɔ , olu ka ɲɛgɛnɛsira karilen kɔfɛ , banakisɛ sɔrɔli farati ka dɔgɔn ka tɛmɛ musow kan minnu bɛ jiginni kɛ lɛri 24 kɔfɛ . Nka, o farati ka kan ka jateminɛ ni den bangeli ka kɔn a waati ɲɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw dɛmɛ ka desizɔn ɲuman ta aw ni aw den ye.

Aw bɛ se ka kɔnɔ ta fo waati joli aw ka ji karilen kɔfɛ?

O bɛna ɲɔgɔn ta ka kɛɲɛ ni aw ka ko ye ani aw kɔnɔma dɔgɔkun joli kɔnɔ ni aw ka ji karilen don. Ni aw ka ji karilen don ka kɔn dɔgɔkun 37 ɲɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw dɛmɛ ka desizɔn ɲuman ta. Tuma dɔw la, banakisɛw ni gɛlɛyaw farati ka bon kojugu, o la a bɛ se ka kɛ ko den ka kan ka jiginni kɛ.

Yala den bɛ se ka kisi ni ji foroko karilen don joona wa?

Ɔwɔ, a bɛ se ka kɛ. Hali ni ji foroko karilen don joona, den bɛ se ka balo hali bi. A bɛ bɔ fɛn caman na, i n’a fɔ kɔnɔmaya bɛ taa yɔrɔ min na ani kɔnɔbara basigilen hakɛ min tora. Tuma caman na, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna den kɔlɔsi ni den kɔnɔbara degun ni bana taamasiɲɛw tɛ a la, wa a bɛna a latigɛ a bɛna den bange waati min na.

Aw ye aw hakili to fɛn nafamaba la (Take-Home Message) .

Kɔnɔmaya waati, bɔrɔ dɔ min falen don ji la, n’o bɛ wele ko kɔnɔbara basigilen , o bɛ den lamini ani k’a lakana. A ka ca a la, o foroko in bɛ kari jiginni waati. Nka, tuma dɔw la, a bɛ se ka kari sani jiginni ka daminɛ, walima hali dɔgɔkun caman sani jiginni ka daminɛ. O bɛ wele ko Premature Rupture of Membranes (PROM) .

• Ni o kɛra dɔgɔkun 37 kɔfɛ , dɔgɔtɔrɔ bɛ den bange.
• O bɛ kɛ ka kɔn dɔgɔkun 37 ɲɛ.Ni ``Preterm PROM'' kɛra, dɔgɔtɔrɔ bɛna den bangeli faratiw jateminɛ ani gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ a la i n'a fɔ banakisɛw ni kɔnɔbara basigilen degun ka sɔrɔ ka desizɔn ta.

A bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ mɔgɔ kabakoya ka aw ka ji karilen mɛn joona. Nka aw hakili to a la ko aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ a seko bɛɛ kɛ walasa aw ni aw den ka to kɛnɛya la ani ka kɛnɛya. Ni ɲininkali walima haminanko dɔ bɛ aw la, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o ko la. A nafa ka bon kosɛbɛ.

` PROM, PPROM, ji foroko kari, kɔnɔmaya gɛlɛyaw, jiginni joona, kɔnɔbara basigilen, kɔnɔmaya kɛnɛya