Mun na dɔgɔtɔrɔsow bɛ banabagatɔw wuli? An ka kuma nin proning fɛɛrɛ in kan!

Yala aw delila ka banabagatɔ dɔ ye dɔgɔtɔrɔso la (ICU) min ninakili gɛlɛyara kosɛbɛ, dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw y’a ɲɛda jigin ni hakilisigi ye wa? N’a sɔrɔ aw y’aw yɛrɛ ɲininka mun na u bɛ nin kɛ, ani ni o tɛna kɛ banabagatɔ la. Tiɲɛ na, nin ye furakɛli fɛɛrɛ ye min nafa ka bon kosɛbɛ, min bɛ se ka banabagatɔ ka ɲɛnamaya kisi. Bi an bɛna kuma nin fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen in kan min ye ko kura ye mɔgɔ caman bolo, nka a bɛ kɛ furakɛli la kabini san tan caman. O bɛ Weele ko "Proning" furakɛli la.

Mun ye proning dɔrɔn ye?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, proning ye wale ye min bɛ banabagatɔ min dalen bɛ a da la (u kɔ kan) ka o wuli ka kɛ prone position (u kɔnɔbara kan). Furakɛcogo la, o sunɔgɔcogo in bɛ wele ko ``Supine Position''. ``Prone Position'' bɛ kɛ dɔgɔtɔrɔw fɛ walasa ka banabagatɔw dɛmɛ minnu ka ninakilidegun ka jugu, a ka gɛlɛn ka oksizɛni caman sɔrɔ u farikolo la.

Nin fɛɛrɛ in bɛ kɛ tuma caman na banabagatɔw la minnu bɛ fiɲɛbɔlan masin na. N’a sɔrɔ aw ye nin kumasen in mɛn COVID-19 bana waati la. Nka o tɛ ko kura ye. Sɛgɛsɛgɛliw yɛrɛ y’a jira ko ni nin fɛɛrɛ in kɛra joona banabagatɔw la minnu ninakilibana jugumanba bɛ u la, saya farati bɛ se ka dɔgɔya kosɛbɛ.

Nin fɛɛrɛ in bɛ kɛ bana suguya jumɛnw de kama?

Proning fɛɛrɛ bɛ kɛ ka caya ninakilibana jugumanba bɛ mɔgɔ minnu na, ni u bɛ ``Hypoxia`` cogo la, farikolo tɛ oksizɛni bɛrɛ sɔrɔ yɔrɔ min na. Nka, o fɛɛrɛ in ka teli ka kɛ bana dɔ la min bɛ wele ko ninakilidegun jugumanba (ARDS) .

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, ARDS ye bana ye min kɔnɔ, fiɲɛbɔyɔrɔ misɛnnin minnu bɛ an fogonfogon la, olu bɛ fa ji la. O b’a to ninakili ka gɛlɛn kosɛbɛ. ARDS ye gɛlɛya jugumanba ye min bɛ sɔrɔ ninakilibana jugumanw fɛ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ ni COVID-19.

Mun na oksizɛni hakɛ bɛ bonya ni aw bɛ aw kunkolo wuli?

O sababu ka di kosɛbɛ. O sababuba ye ko an farikolo tɛ ɲɔgɔn ta pewu. Proning (proning) bɛ fɛn fila de Kɛ kosɛbɛ.

1. A girinya ni degun bɛ dɔgɔya fogonfogon la

Aw ye miiri o la, bawo an farikolo dabɔra walasa fogonfogon yɔrɔ caman ka sɔrɔ kɛnɛma ka tɛmɛ an disi kɔnɔna kan. Ni an bɛ sunɔgɔ an kɔ kan, an dusukun ni kɔnɔbara yɔrɔ wɛrɛw girinya bɛ bin an fogonfogon kan k’a ɲɛsin an ma. Ani fana, ji min bɛ dalajɛ an fogonfogon la, o bɛ fiɲɛbɔyɔrɔw digi kɛnɛma ka da girinya kan. O bɛ dɔ bɔ fogonfogon yɔrɔ la walasa ka fiɲɛ fa pewu.

Nka n’an ye banabagatɔ dɔ wuli ka bɔ a ɲɛda la ka jigin, dusukun ni kɔnɔbara yɔrɔw girinya bɛ bɔ fogonfogon la ka taa disi fan fɛ. O kɔ, kɔ fan min fogonfogonw ka ca, o bɛ hɔrɔnya. O la fogonfogonw bɛ bonya ka ɲɛ ani u bɛ se ka fiɲɛ caman ta.

2. Gazi ɲɔgɔn falen-falen bɛ baara kɛ ka ɲɛ

ARDS la, bɛnbaliya bɛ oksizɛni hakɛ min bɛ don fogonfogon la (fiɲɛbɔ) ni oksizɛni hakɛ min bɛ don joli la (perfusion). An farikolo jɔcogo mana kɛ min o min ye, fogonfogon kɔkanna de bɛ joli sɔrɔ ka caya.

Sisan, a filɛ, n’an ye banabagatɔ ɲɛda jigin, an bɛ a to fiɲɛ caman ka don fogonfogon la fan kelen fɛ. Faan wɛrɛ fɛ, an b’o oksizɛni ɲɛsin fogonfogon yɔrɔ ma min joli ka ca . O bɛ ninakili kɛcogo ɲɛ kosɛbɛ. N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, o fɛɛrɛ in b’a to an bɛ se ka oksizɛni ci a mago bɛ yɔrɔ min na kosɛbɛ.

I bɛ banabagatɔ ɲɛda jigin cogo di?

Nin tɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ mɔgɔ kelen walima mɔgɔ fila fɛ. Nin ye jɛkulu ka cɛsiri ye min labɛnna ka ɲɛ. Ninakili furakɛla, dɔgɔtɔrɔw ani dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw, mɔgɔ 5-6 ni kɔ, olu bɛ jɛ ka o kɛ.

Fɛn fɔlɔ min ka kan ka kɛ, o ye ka tubabufura ni nɛgɛw bɛɛ siri minnu sirilen don banabagatɔ fari la (misali la, ninakilida, saline tube, EKG) walasa u kana bɔ. Ninakilidɔgɔtɔrɔ bɛ banabagatɔ kɔ ni a ninakiliyɔrɔ minɛ ka ɲɛ. O kɔfɛ, o waati kelen na, ka kɛɲɛ ni o cikan kelen ye, jɛkulu bɛɛ bɛ banabagatɔ wuli a kɛrɛ fɛ ni hakilisigi ye kosɛbɛ, ka baara kɛ ni barajuru ni finiw ye. Nin bɛɛ bɛ kɛ walasa ka kojugu si kɛ banabagatɔ la.

A ka ca a la, banabagatɔ bɛ bila o cogo la fo lɛri 12 ni lɛri 18 cɛ. A ka ca a la, lɛri 16 ni kɔ bɛ kɛ kalan kelen kɔnɔ, banabagatɔ bɛ da a ɲɛda duguma, ka tila ka a kunkolo wuli.

Yala farati dɔw bɛ nin fɛɛrɛ in na wa?

I n’a fɔ furakɛli suguya bɛɛ, farati dɔw bɛ nin wale in na. Nka, o faratiw bɛ se ka dɔgɔya ni dɔgɔtɔrɔso jɛkulu dɔ ye min bɛ se kosɛbɛ, o bɛ o ko ninnu kɔlɔsi kosɛbɛ.

• Endotracheal tube bɔli bala la
• Jolisiraw bɔnɛni (i n’a fɔ saline):
• Gɛlɛya minnu bɛ tansiyɔn walima dusukun tantanni na: (`Hémodynamique instabilité`, `Arrhythmie`)
• Oksizɛni hakɛ dɔgɔyali waati dɔɔni
• Fiɲɛbɔyɔrɔ balili

O faratiw ka dɔgɔ kosɛbɛ dɔgɔtɔrɔsow la minnu ka baara kɛcogo ka ca ni san 5 ye Proning fɛɛrɛ la.

Tuma dɔw la, ninakilidegun misɛnni bɛ banabagatɔ minnu na, dɔgɔtɔrɔ bɛ u laadi u ka da u ɲɛda la (`Awake Proning`). O bɛ se ka kɛ sababu ye u mako tɛ fiɲɛbɔlan na.