Yala aw kɔnɔbara bɛ funu nin cogo la wa? An ka kunnafoni sɔrɔ Pseudomembranous Colitis kan!

Kɔnɔdimi jugumanba ni kɔnɔboli bɛ aw la siɲɛ caman tile kɔnɔ wa? Laala aw fana bɛ kɔnɔboli kɛ ka fara sumaya kan wa? Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, yala nin taamasiɲɛ ninnu bɔra aw kɛlen kɔ ka banakisɛfagalanw ta kɔsa in na bana dɔw kama wa? N’o don, nin ye fɛn ye min bɛ se ka kɛ ko nafama ye i bolo. Bi an bɛna kuma bana dɔ kan min bɛ wele ko ‘Pseudomembranous Colitis’. Aw kana aw hakili ɲagami, ni aw ladɔnniyalen don ka ɲɛ nin ko in na, aw bɛ se ka fura sɔrɔ ka kɛnɛya joona.

Pseudomembranous Colitis ye mun ye?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, ‘Pseudomembranous Colitis’ ye funu jugumanba ye min bɛ sɔrɔ an ka banakɔtaa la, walima an ka kolotuguda la. O la, kun dɔw la (a bɛ se ka kɛ banakisɛw ye, baga dɔ, walima bana wɛrɛ), aw ka banakɔtaa kɔnɔna kogo, walima ɲɛgɛnɛsira (`mucosa`), bɛ tiɲɛ. O tiɲɛni bɛ kɛ sababu ye ka fɛn jɛman finmanw, nɛrɛmugumaw, kurukuruw kɛ yɔrɔw la minnu tiɲɛna. Dɔgɔtɔrɔw b’o wele ko ‘pseudomembranes’.

‘Pseudomembranes’ ye mun ye?

Pseudomembranes ye fɛn ye min bɛ sɔrɔ ni banakɔtaa belebele kɔnɔna na, i n’a fɔ banakɔtaa kɔnɔna na, farikolokisɛw sara. Aw ye miiri nin cogo la: ni joginda dɔ kɛra, an farikolo tangalanw bɛ joli kuru finmanw ci o yɔrɔ la. O cogo kelen na, yan fana, farikolokisɛ salenw yɔrɔ dɔw bɛ fara ɲɔgɔn kan ni joli kuru finmanw ye (kɛrɛnkɛrɛnnenya la neutrophils) ka kɛ pseudomembranes ye. Olu bonya bɛ Taa santimɛtɛrɛ 2 ɲɔgɔn na, u ɲɛ ye jɛman ye, u bɛ kɔrɔta dɔɔni u sanfɛla la.

Nin bana in taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

Mɔgɔ min bɛ ni kɔnɔbara basigilen ye, o tigi bɛ se ka taamasiɲɛw sɔrɔ i n’a fɔ:

• Kɔnɔdimi jugumanba.
• Kɔnɔboli. O bɛ se ka kɛ siɲɛ caman tile kɔnɔ, tuma dɔw la i n’a fɔ jilama.
• Farigan.
• Fɔɔnɔnege.
• Tuma dɔw la, aw bɛ se ka joli walima kuru bɔ aw ka banakɔtaa la, nka o tɛ kɛ bɛɛ la.

Mun bɛ kɛ sababu ye ka Pseudomembranous Colitis sɔrɔ?

O sababuba ni a ka ca a la, o ye banakisɛ `C. diff` (Klostridioides difficile) (Klostridioides difficile) ye fɛn ye min bɛ se ka kɛ. O banakisɛ in bɛ baga minnu bɔ, olu bɛ banakɔtaa kɔnɔna tiɲɛ. 10% ɲɔgɔn bɛ `C. diff` banakisɛw bɛ se ka taa ɲɛ ka se bana jugumanba dɔ ma min bɛ wele ko `pseudomembranous colitis.` Tiɲɛ na, nin bana ninnu 90% bɛ sɔrɔ `C. diff` banakisɛw. Nka, banakɔtaa funu wɛrɛw fana bɛ se ka nin tiɲɛni suguya in lase mɔgɔ ma.

C. difficile banakisɛ bɛ nɔ bila o la cogo di?

Banakisɛ min bɛ wele ko C. difficile, o bɛ bagaw bɔ minnu bɛ an ka banakɔtaa kɔnɔnatumuw tiɲɛ. Nin bana in bɛ se ka jɛnsɛn joona ani ka juguya ka tɛmɛ aw hakilina kan.

A ka ca a la, aw bɛ C. diff banakisɛ sɔrɔ barisa bana wɛrɛ bɛ aw la.Banakisɛfagalanw tali kɔfɛ. Aw ye miiri o la, ni aw bɛ banakisɛfagalanw ta, banakisɛ "ɲuman" tɔw minnu bɛ an kɔnɔbara la minnu b’an dɛmɛ ka sa. Nka, banakisɛfagalan fanba tɛ se ka nin `C. diff` banakisɛw. O la, ni o banakisɛ ɲumanw banna, `C. diff` banakisɛw bɛ sababu sɔrɔ ka bonya ka jɛnsɛn k'a sɔrɔ u ma kɔlɔsi, o bɛ nin gɛlɛya ninnu lase mɔgɔ ma k'a sɔrɔ u ma ɲɔgɔn sɔrɔ.

Banakisɛfagalan jumɛnw de bɛ se ka kɛ kosɛbɛ nin bana in na?

Tiɲɛ na, banakisɛfagalan o banakisɛfagalan bɛ banakisɛ ɲumanw faga an banakɔtaa la, wa a tɛ nɔ bila C. diff banakisɛ la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka C. diff banakisɛ sɔrɔ ani ka kɛ sababu ye ka kɔnɔboli sɔgɔsɔgɔninjɛ sɔrɔ. Nka, a bɛ miiri ko banakisɛfagalan dɔw bɛ faratiba lase mɔgɔ ma. U dɔw ye:

• Kilindamisini (Clindamycine).
• Sɛfalosporini suguya furaw
• Penisilini kulu furaw
• Fluoroquinolones (Fluoroquinolones) bɛ sɔrɔ
• Aztreonam (Aztreonam) ye
• Karɔbapenɛmiw (carbapenems).

Nafama: Nin t’a jira ko banakisɛfagalan ninnu man ɲi. Ni dɔgɔtɔrɔ y’u sɛbɛn, u ka kan ka kɛ i n’a fɔ a mago bɛ cogo min na. Nka, banakisɛfagalanw tali kun t’a la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka faratiw lase mɔgɔ ma i n’a fɔ ninnu.

Yala kun wɛrɛw bɛ yen wa?

Pseudomembranous colitis fana bɛ se ka sɔrɔ ni kolotuguda funu bɛ sɔrɔ sababu wɛrɛw fɛ, n’o tɛ C. diff. Misali damadɔw filɛ nin ye:

• Staphylococcus aureus banakisɛ (staphylococcus aureus) banakisɛ
• E. coli banakisɛ `(E. coli banakisɛ)`
• Sitomegalovirusi banakisɛ sɔrɔli
• Kolotuguda min bɛ kɛ ni mikroskɔpi ye
• Behçet ka bana
• Ischemic colitis (funu min bɛ sɔrɔ joli bɔli dɔgɔyali fɛ kolotuguda la) .
• Kansɛri furaw `(Chimiothérapie furaw)`
• Kokayini tali
• Jolilabanaw (joli siraw fununi) .
• Nɛgɛ gɛlɛnw baga

O cogo la, bana in ka jugu walima a ka gɛlɛn ka tɛmɛ kɔnɔboli basigilen kan. Tuma dɔw la, joli min bɛ taa kolotuguda kɔnɔna kogo la, o bɛ dɔgɔya (ischemie), farikolo yɔrɔw saya bɛ kɛ (necrose), ani pseudomembranes bɛ bɔ. Ani fana, bana minnu tun bɛ yen ka kɔrɔ i n’a fɔ banakɔtaa min bɛ wele ko Inflammatory Bowel Disease (IBD) olu fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka kɔnɔbara basigilen kɛ nin bana in na.

Jɔn de farati ka bon ka nin bana in sɔrɔ?

Aw ka teli ka kɔnɔboli sɔgɔsɔgɔninjɛ sɔrɔ ni aw ye:

• Ni aw bɛ dɔgɔtɔrɔso la.
• Ni aw ye banakisɛfagalanw ta kɔsa in na.
• Ni aw ye opereli kɛ kɔsa in na.
• Ni mɔgɔ dɔ tora mɔgɔkɔrɔbaw ka so.
• Ni aw si tɛmɛna san 65 kan.
• Ni farikolo tangacogo bana dɔ bɛ aw la.
• Ni aw farikolo tangacogo barika ka dɔgɔ.
• Ni aw ye C. diff banakisɛ sɔrɔ kaban.

Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ Pseudomembranous Colitis fɛ?

Ni nin bana in juguyara ani ni a kunbɛnni ka gɛlɛn, gɛlɛya faratilen dɔw bɛ se ka sɔrɔ. O la, a nafa ka bon ka i janto nin fana na.

• Farikolojidɛsɛ ni elekitoroliti bɔnɛni : Ni kɔnɔboli jugumanba don, kɔnɔboli bɛ se ka kɛ fo siɲɛ 10-15 tile kɔnɔ. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolojidɛsɛ ni elekitoroliti bɔnɛ. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka farati dɔw lase mɔgɔ ma i n’a fɔ joli hakɛ dɔgɔyali, tansiyɔn dɔgɔyali, ani sugunɛbaralabana.
• Ji bɔli : Ji bɛ se ka bɔ banakɔtaa kogo tiɲɛnen na ka don kɔnɔbara la, o bɛ kɛ sababu ye ka kɔnɔbara funu. O bɛ Weele ko asisi. Protéines i n’a fɔ albumin fana bɛ se ka tunun banakɔtaa la. Ni albumini dɔgɔyara, ji bɛ bɔ joli siraw la, o bɛ kɛ sababu ye ka funu bila senkɔniw na (edema).
• Megakolon toxic : O ye kɔnɔbara funu jugumanba ye, min tɛ se ka kunbɛn, min bɛ se ka kɛ sababu ye ka kolotuguda funu kojugu ani ka baara dabila. A daminɛ na, kolotuguda fasaw bɛ jɔ ka sɔgɔsɔgɔ, o bɛ banakɔtaa tɛmɛsira bali. Ni kolotuguda bɛ to ka funu, a kogow bɛ se ka kari, o bɛ a to a kɔnɔfɛnw ka don kɔnɔbara la. O bɛ wele ko peritonitis. O bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.
• Kɔnɔbara basigilen : Dingɛ bɛ se ka kɛ banakɔtaa kogo la ni megakolon toxic tɛ. O bɛ se ka kɛ ni kirinni kɛra banakɔtaa la ka tɛmɛ kogo fɛ, walima ni farikolo yɔrɔ dɔw fagara (necrose) banakɔtaa belebele kogo la. Ni banakisɛ minnu bɛ banakɔtaa la, olu bɔra kɔnɔbara la (peritonite), u bɛ se ka jɛnsɛn joli la (septicemie).
• Sepsis : Sepsis ye bana ye min bɛ sɔrɔ banakisɛw dalajɛli fɛ joli la (septicemie). Sepsis ye bana jugumanba ye min bɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la, a bɛ jɛnsɛn farikolo fan bɛɛ la. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka septic shock, farikolo yɔrɔ caman tiɲɛni, ani hali saya.

O gɛlɛyaw bɛ se ka kɛ siranfɛn ye ka u mɛn. Nka i hakili to a la ko u tɛ kɛ bɛɛ la. Ni aw ye bana sɛgɛsɛgɛ joona ani ka a furakɛ ka ɲɛ, o bɛ se ka nin bana jugu ninnu bali.

Nin bana in bɛ se ka sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ɲininka fɔlɔ aw ka bana taamasiɲɛw ni aw ka kɛnɛyako la. O kɔ, u bɛ se ka yamaruya di sɛgɛsɛgɛli suguya caman ma walasa ka aw ka bana taamasiɲɛw sababu dɔn. Misali la, u bɛ se ka yamaruya di joli sɛgɛsɛgɛli ma, ja sɛgɛsɛgɛli i n’a fɔ sɛgɛsɛgɛli, ani nɔgɔ sɛgɛsɛgɛli. Nin sɛgɛsɛgɛliw bɛ banakisɛ, funu ani farati wɛrɛw ɲini.

Aw ka banakɔtaa sɛgɛsɛgɛli bɛna a lajɛ kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni C. diff banakisɛ bɛ a la. Ni a sɔrɔla, furakɛli bɛ daminɛ o yɔrɔnin bɛɛ. Ni gɛlɛya foyi tɛ aw la ani ni aw bɛ furakɛli jaabi ka ɲɛ, a bɛ se ka kɛ sababu kɛrɛnkɛrɛnnen tɛ aw ka banakɔtaa kɔnɔna lajɛ walasa ka ɲɛgɛnɛsira nkalonmaw sɔrɔ.

Tuma dɔw la, ja sɛgɛsɛgɛliw (i n’a fɔ CT scan) bɛ se ka kɔnɔbara basigilen taamasiɲɛw jira. Ni kolotuguda kogo ka bon (a ni "bolokɔni taamasiɲɛ" walima "accordion taamasiɲɛ" bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na), dɔgɔtɔrɔ bɛ se k’a latigɛ ka sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw kɛ.

O kɔfɛ, walasa ka a lajɛ ka ɲɛ, aw ka kan ka sɛgɛsɛgɛli kɛ min bɛ banakɔtaa kɔnɔna lajɛ. A bɛ fɔ a ma ko kolosinsinnan. O la, tubabukan dɔ bɛ kɛ ni kamera ye walasa ka banakɔtaa kɔnɔna lajɛ. Ni aw ye fɛn ye min bɛ wele ko ‘pseudomembrane’, aw bɛ farikolo yɔrɔ fitinin dɔ (biopsie) bɔ a la ka taa laboratuwari la walasa ka bana in sɛgɛsɛgɛ.

Furakɛliw ye jumɛnw ye?

Furakɛli bɛ bɔ bana in sababu de la.

• Ni banakisɛfagalan don i n’a fɔ C. diff, aw ka kan ka banakisɛfagalan kɛrɛnkɛrɛnnenw di a ma minnu bɛ baara kɛ a la.
• Ni nin bana in sababu bɔra walima ni a juguyara fura wɛrɛ fɛ aw bɛ min ta, a bɛ se ka kɛ ko o fura ka kan ka dabila walima ka fɛn caman Changer.
• Tuma dɔw la, furaw bɛ se ka di mɔgɔ ma walasa ka banakɔtaa funu dɔgɔya.

Mɔgɔ dɔw mago bɛ dɛmɛ dɔrɔn de la. Misali la, ji minnu bɛ don jolisira fɛ (ji minnu bɛ kɛ IV la) walasa ka ji minɛcogo dɛmɛ, walima balocogo IV la walasa ka kolotuguda dɛmɛ ka lafiɲɛ. Dɔ wɛrɛw bɛ se ka furakɛ ni gɛlɛyaw ye, a bɛ se ka kɛ furakɛli gɛlɛnw yɔrɔ la. Kɔnɔnatumu jugumanba walima gɛlɛya bɛ mɔgɔ dɔw la, a bɛ se ka kɛ ko u ka kan ka kolotuguda (opereli kɛ ka kolotuguda yɔrɔ tiɲɛnen bɔ).

Fura kunbaba jumɛnw bɛ di ni a sababu ye `C. diff`?

Ni kɔnɔboli sɔgɔsɔgɔninjɛ sababu ye C. diff banakisɛ ye, fura caman bɛ yen minnu bɛ se ka a furakɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna min sugandi min ka fisa aw ma. Fura minnu bɛ di C. diff banakisɛ ma, olu ye:

• Metoronidazɔli (métronidazole).
• Vankomisini (Vankomicine) ye
• Fidaxomicine (fidaxomicine) ye

Yala Pseudomembranous Colitis bɛ se ka bali wa?

Nin bana in kunbɛncogo min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka C. diff banakisɛ jɛnsɛnni kunbɛn sigidaw la, faratiba bɛ minnu na (kɛrɛnkɛrɛnnenya la dɔgɔtɔrɔsow ni mɔgɔkɔrɔbaw ka so). Mɔgɔ minnu bɛ o yɔrɔw la, olu ka teli ka bana sɔrɔ ani ka taamasiɲɛ jugumanw sɔrɔ i n’a fɔ kɔnɔboli sɔgɔsɔgɔninjɛ.

O la, kɛnɛyabaarakɛlaw minnu bɛ nin baarada suguya ninnu na, olu bɛ fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnenw tigɛ walasa ka C. diff banakisɛ kɛlɛ:

• Yɔrɔ danfara : C. diff banakisɛ bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛ bila so danfaralen dɔ kɔnɔ, walima so kɔnɔ min ni bana bɛ mɔgɔ tɔw dɔrɔn de bɛ ɲɔgɔn fɛ. Ganw bɛ kɛ siɲɛ kelen ni u donna so kɔnɔ.
• Boloko : Aw bɛ to ka aw tɛgɛ ko ni safinɛ ni jisuma ye, o de ye aw yɛrɛ tangacogo ɲuman ye C. diff ma. Nin banakisɛ in bɛ se ka bololafɛnw kɛlɛ. A nafa ka bon kɛrɛnkɛrɛnnenya la ka aw tɛgɛw ko sani aw ka dumuni minɛ.
• Banakisɛfagalanw : Banakisɛfagalan minnu bɛ kɛ tuma bɛɛ, olu tɛ se ka C. diff faga. Nka, kulori bɛ sɔrɔ fura minnu na, olu bɛ se ka... A nafa ka bon ka banakisɛfagalan kɛ yɔrɔ bɛɛ la, banakisɛ bɛ mɔgɔ min na, o yɔrɔ bɛɛ.

Yala nin bana in bɛ se ka kɛnɛya pewu wa? Mɔgɔ minnu bɛ sa, olu hakɛ ye mun ye?

Ɔwɔ, kɔnɔboli sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ se ka kɛnɛya pewu ni furakɛli ye. A ka ca a la, bana taamasiɲɛw bɛna ban joona. Nka, a bɛ se ka kɛ ko mɔgɔ dɔw mago bɛ furakɛli caman na ani ka waati jan kɛ ka tɛmɛ dɔw kan. Ni C. diff banakisɛ bɛ aw la min bɛ to sen na, a kunbɛnni ka gɛlɛn, a bɛ se ka kɛ aw ka kan ka opereli fitinin dɔ kɛ walasa ka a furakɛ. Tuma dɔw la, opereli bɛ se ka kɛ wajibi ye.

Saya siratigɛ la, banabagatɔ 2% dɔrɔn de bɛ sa minnu bɛ ni kɔnɔbara basigilen ye. Nka, ladonni kuntaalajan bɛ mɔgɔ minnu na ani farikolo tangacogo fanga dɔgɔyara, o hakɛ bɛ se ka caya fo ka se 15% ma. Ni gɛlɛya min kofɔra ka tɛmɛ, n’o bɛ wele ko megakolon toxic, o kɛra, mɔgɔ sataw hakɛ bɛ se ka wuli ka se 35% ma. O de kama furakɛli teliya nafa ka bon.

Aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la tuma jumɛn?

Ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ bɛ aw la, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona:

• Kɔnɔdimi juguman walima funu.
• Ni kɔnɔboli bɛ aw la ka tɛmɛ siɲɛ duuru kan tile kɔnɔ.
• Ni joli bɛ banakɔtaa la.
• Ni aw ma banakɔtaa kɛ tile saba kɔnɔ.
• Ni aw ma koli kɛ tile kelen kɔnɔ, walima ni aw ka sugunɛ ɲɛ ye dibi ye.
• Ni farigan ka ca ni degere 39 ye tile saba kɔnɔ.

A laban na, fɛn minnu ka kan ka to an hakili la

Banakisɛ minnu bɛ kɔnɔboli bila mɔgɔ la, olu ka ca, wa a ka ca a la, u man jugu. C. diff bɛ mɔgɔ o mɔgɔ sɔrɔ, o bɛɛ tɛna kɛ ni kɔnɔboli ye min bɛ wele ko pseudomembranous colitis. Nka, n’i y’o kɛ, o bɛ se ka siran dɔɔni. Ni aw b’a dɔn ko aw kɔnɔbara bɛ tiɲɛ ka bɔ kɔnɔna na, o bɛ se ka kɛ siranfɛn ye, ni a taamasiɲɛw ye i n’a fɔ dimi ni joli bɔli.

Ni nin taamasiɲɛ suguw bɛ aw la, a bɛ se ka kɛ aw mago bɛ dɔgɔtɔrɔso kɛrɛnkɛrɛnnen na. Nka aw hakili to a la ko ni aw furakɛra ka ɲɛ, aw ka kolotuguda bɛ se ka kɛnɛya.Ɲɛgɛnɛsiraw, i n’a fɔ an ka kolotuguda, olu bɛ kɛnɛya ka ɲɛ ni u ma tiɲɛ. Ni aw y’a ye ko aw ka kɔnɔboli taamasiɲɛw tɛ ka ɲɛ, aw bɛ kuma dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ. A bɛ se k’aw dɛmɛ ka aw ka bana sababu sɔrɔ, ka fɛn minnu kɛ walasa ka a dabila, ka aw ka kolotuguda lafiɲɛbɔ di a ma. Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye i kana siran ani ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona.

` Pseudomembranous Colitis, C. diff, kɔnɔboli, kɔnɔdimi, kɔnɔboli, banakisɛfagalanw