Skip to main content

আপনারও কি গ্লুটেন খেতে অসুবিধা হয়? চলুন সিলিয়াক রোগ সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনারও কি গ্লুটেন খেতে অসুবিধা হয়? চলুন সিলিয়াক রোগ সম্পর্কে জেনে নিই।
রুটি বা বিস্কুটের মতো কিছু খেলে আপনার কি মাঝে মাঝে পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হয়? অথবা কিছু লোকের কি কিছুই খেতে ইচ্ছে করে না? আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। সেটি হলো সিলিয়াক ডিজিজ। যদিও এটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সিলিয়াক রোগ কাকে বলে?

সহজ কথায়, সিলিয়াক রোগ হলো আমাদের নিজেদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। একে একটি "অটোইমিউন ডিসঅর্ডার" বলা হয়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, যখন আমরা "গ্লুটেন" নামক প্রোটিনযুক্ত খাবার খাই, তখন আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এর বিরুদ্ধে কাজ করে। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, আমাদের শরীর এই গ্লুটেনকে শত্রু হিসেবে গণ্য করে। তখন এটি সেই শত্রুকে আক্রমণ করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে। কিন্তু, এই "অ্যান্টিবডিগুলো" আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের প্রাচীর (মিউকোসা) ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই ক্ষতির কারণে, ক্ষুদ্রান্ত্র খাবারের পুষ্টি উপাদানগুলো সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না। তখনই পুষ্টির ঘাটতি দেখা দেয়। "গ্লুটেন" নামক এই প্রোটিনটি প্রধানত শস্যে পাওয়া যায়। বিশেষ করে গম, বার্লি এবং রাইয়ের মতো শস্যে। আমরা যে খাবারগুলো খাই, যেমন রুটি, পাস্তা, কেক এবং বিস্কুট, তার বেশিরভাগই এই শস্যগুলো থেকে তৈরি হয়। শুধু তাই নয়, কখনও কখনও সস, স্যুপ এবং প্যাকেটজাত খাবার, যেগুলোর কথা আমরা ভাবিও না, সেগুলোতেও এই গ্লুটেন থাকতে পারে। বার্লি বা রাই থেকেও প্রায়শই বিয়ার তৈরি করা হয়।

সিলিয়াক রোগ আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

সিলিয়াক রোগ প্রধানত আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রকে প্রভাবিত করে। আমরা যে খাবার খাই তার বেশিরভাগ পুষ্টি এখানেই শোষিত হয়। এর মধ্যে গ্লুটেনের মতো প্রোটিনও অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু আপনার যদি সিলিয়াক রোগ থাকে, তাহলে যখন গ্লুটেন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করে, তখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রতিক্রিয়া দেখায়। অর্থাৎ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্লুটেন অণুগুলোকে ধ্বংস করার জন্য কোষ এবং অ্যান্টিবডি পাঠায়। এই কোষগুলো ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের আস্তরণ, অর্থাৎ মিউকোসাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। ভেবে দেখুন, আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরটা অবিশ্বাস্যভাবে সুগঠিত। এর ভেতরের দেয়াল শুধু মসৃণই নয়। এতে অনেক ভাঁজ আছে এবং এটি ভিলি নামক ছোট ছোট আঙুলের মতো প্রক্ষেপণে পূর্ণ। এই ভিলিগুলো হজমের সময় যতটা সম্ভব পুষ্টি শোষণের জন্য আপনার খাবারকে একটি বড় পৃষ্ঠতল প্রদান করে। এটিকে প্রসারিত করলে এটি একটি টেনিস কোর্টের মতো বড় হতে পারে! কিন্তু সিলিয়াক রোগের সাথে আসা রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলো এই সমস্ত ভিলিগুলোকে ক্রমাগত চ্যাপ্টা করে দেয় , যার ফলে পুষ্টি শোষণের জন্য উপলব্ধ পৃষ্ঠতল কমে যায়।

সিলিয়াক রোগ কি বিপজ্জনক?

হ্যাঁ, ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতির গুরুতর পরিণতি হতে পারে। আমি আগেই বলেছি, ক্ষুদ্রান্ত্রেই খাদ্যের পুষ্টি উপাদান মিউকোসার মাধ্যমে শোষিত হয়। তাই যখন মিউকোসা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি ঠিকমতো কাজ করে না। আমরা একে বলিএকে ‘ম্যালঅ্যাবসর্পশন’ বলা হয়। এই ‘ম্যালঅ্যাবসর্পশন’-এর কারণে ‘অপুষ্টি’ হতে পারে। এছাড়াও, বিভিন্ন পুষ্টি উপাদানের অভাবে আরও অনেক রোগ হতে পারে। এই অবস্থাটি বিশেষ করে ছোট শিশুদের প্রভাবিত করলে, তাদের বৃদ্ধি ও বিকাশ ব্যাহত হতে পারে।

কাদের সিলিয়াক রোগ হয়?

সিলিয়াক রোগ উত্তর ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। অনুমান করা হয় যে ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকার জনসংখ্যার প্রায় ১% এই রোগে আক্রান্ত। যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের (যেমন মা, বাবা বা সন্তানের মতো নিকটাত্মীয়) এই রোগ থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ১০%। সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ৯৭% মানুষের মধ্যে এর সাথে সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট জিন ভ্যারিয়েন্ট থাকে। এগুলোকে `(HLA-DQ2)` অথবা `(HLA-DQ8)` বলা হয়।

অন্য কোনো ঝুঁকির কারণ আছে কি?

ডাউন সিনড্রোমের মতো কিছু নির্দিষ্ট বংশগত ক্রোমোজোমজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সিলিয়াক রোগ বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট অন্যান্য অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এটি বেশি দেখা যায়। এই রোগগুলোর মধ্যে প্রায়শই একই জিন থাকে এবং সেগুলো একে অপরকে উদ্দীপ্ত করতে পারে। অন্যান্য অটোইমিউন রোগের মতোই, সিলিয়াক রোগ পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । এই অনুপাত প্রায় দুই থেকে এক (২:১)।
আপনার যদি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো থাকে, তাহলে আপনার সিলিয়াক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:
যদি আপনি শ্বেতাঙ্গ হন।
আপনার পরিবারের কারও যদি এই রোগটি থাকে।
যদি আপনার টার্নার সিনড্রোম, উইলিয়ামস সিনড্রোম বা ডাউন সিনড্রোমের মতো কোনো ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা থাকে।
যদি আপনার টাইপ ১ ডায়াবেটিস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস , মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস বা অ্যাডিসন রোগের মতো অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে।
যদি আপনি একজন মহিলা হন।

সিলিয়াক রোগ কেন হয়?

সিলিয়াক ডিজিজের মতো অনেক অটোইমিউন রোগ অন্তত আংশিকভাবে বংশগত ব্যাধি । অর্থাৎ, একটি নির্দিষ্ট জিন ভ্যারিয়েন্টের কারণে আপনার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা পরিবারে প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়। তবে, যাদের মধ্যে সেই জিন ভ্যারিয়েন্টটি থাকে, তাদের সবারই এই রোগ হয় না, এবং যাদের এই রোগ হয়, তাদের সবার মধ্যেই সেই চিহ্নিত জিন ভ্যারিয়েন্টটি থাকে না। মনে হয় যে, এই রোগের সূত্রপাতে অন্যান্য কারণও ভূমিকা রাখে।

কীভাবে কেউ সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত হয়?

একটি তত্ত্ব হলো , অতিরিক্ত শারীরিক চাপ আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।মনে করা হয় যে, কোনো আঘাতমূলক ঘটনার কারণে এটি শুরু হতে পারে। চিকিৎসকেরা লক্ষ্য করেছেন যে, অস্ত্রোপচার, অসুস্থতা, গর্ভাবস্থা বা গুরুতর মানসিক আঘাতের মতো শারীরিক ঘটনার পরে এই রোগটি দেখা দেয়। আরেকটি তত্ত্ব হলো, আমাদের অন্ত্রে বসবাসকারী অণুজীবগুলো এর সাথে জড়িত। এই তত্ত্বটি নিয়ে আরও গবেষণা প্রয়োজন।

সিলিয়াক রোগ কখন দেখা দেয়?

আপনি বা আপনার সন্তান গ্লুটেন খাওয়া শুরু করার পর যেকোনো বয়সেই সিলিয়াক রোগ হতে পারে । ডাক্তাররা সাধারণত দুটি বয়সের গোষ্ঠীতে এটি সবচেয়ে বেশি দেখতে পান: শৈশবে, অর্থাৎ ৮ থেকে ১২ মাস বয়সে , এবং মধ্য বয়সে, অর্থাৎ ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সে । এই রোগটি আগে দেখা দেওয়ার কারণ হলো, শিশুরা সাধারণত বিস্কুট ও সিরিয়ালের মতো কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করে, যেগুলোতে গ্লুটেন থাকে।

সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

সিলিয়াক রোগের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে , তাই এটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। কিছু মানুষের কোনো লক্ষণই থাকে না। কেউ কেউ গ্লুটেন খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্রের (জিআই) উপসর্গ অনুভব করেন। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, ক্ষতি হয়ে যাওয়ার পর কেবল পুষ্টির অভাবজনিত অস্পষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, রক্তাল্পতা এই রোগের প্রথম লক্ষণ হতে পারে।
আপনার এই ধরনের লক্ষণ থাকতে পারে:

পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ:

আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার লক্ষণসমূহ:

অপুষ্টির অন্যান্য লক্ষণ:

  • অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস
  • শিশুদের বিলম্বিত বৃদ্ধি এবং বিকাশ ব্যাহত হওয়া (শারীরিক বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া)
  • পেশীর ক্ষয় বা পেশীর শিথিলতা
  • দাঁতের এনামেলের ত্রুটি, যেমন—গর্ত, দাগ বা অস্বচ্ছ ভাব।
  • অনিয়মিত মাসিক অথবা গর্ভধারণে অসুবিধা
  • মেজাজের পরিবর্তন, যা শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ উদ্বেগ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্ণতা।

ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিস:

সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত প্রায় ১৫% মানুষের মধ্যে এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এই দীর্ঘস্থায়ী চর্মরোগটি দেখা দেয়। একে 'গ্লুটেন র‍্যাশ' বা 'সিলিয়াক র‍্যাশ'ও বলা হয়। সিলিয়াক রোগে যে গ্লুটেন অ্যান্টিবডিগুলো ক্ষুদ্রান্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, সেই একই অ্যান্টিবডিগুলো এই অবস্থার কারণ। ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিস হলো একটি চুলকানিযুক্ত, গুচ্ছাকার র‍্যাশ যা ফোস্কা বা একজিমার মতো দেখতে। এটি সাধারণত কনুই, হাঁটু, নিতম্ব বা মাথার ত্বকে দেখা দেয়।

আপনার সিলিয়াক রোগ আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?

গ্লুটেনযুক্ত খাবার খাওয়ার পর যদি আপনার হজমে সমস্যা হয়, তবে আপনার সিলিয়াক রোগ হয়েছে বলে সন্দেহ হতে পারে। অনেকেরই খাদ্যতালিকায় থাকা গ্লুটেন বা গমজাত পণ্যের প্রতি সংবেদনশীলতা দেখা যায়। খাদ্য অসহিষ্ণুতার কারণে খাবার খাওয়ার পর অস্বস্তিকর উপসর্গ দেখা দিতে পারে, কিন্তু এগুলো সিলিয়াক রোগের মতো অন্ত্রের ক্ষতি করে না। সিলিয়াক রোগ নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা এই ক্ষতির প্রমাণ খোঁজেন।
গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস শুরু করার আগে সিলিয়াক রোগের জন্য পরীক্ষা করানোই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এই পরীক্ষার মাধ্যমেই জানা যাবে গ্লুটেন আপনার শরীরকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করছে। গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করলে আপনার অন্ত্র সুস্থ হতে শুরু করবে। সুস্থ হওয়া ভালো, কিন্তু এর ফলে সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলোও দূর হয়ে যাবে। আপনার এই রোগটি আছে কি না, তা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে নিশ্চিতভাবে জানতে হবে, যাতে আপনারা ঠিক করতে পারেন যে ভবিষ্যতে আপনার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন।

ডাক্তাররা কীভাবে সিলিয়াক রোগ পরীক্ষা করেন?

ডাক্তাররা সিলিয়াক রোগ পরীক্ষা করার জন্য দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তারা উভয় পদ্ধতিই একসাথে ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। প্রথমটি হলো রক্ত ​​পরীক্ষা । ডাক্তাররা আপনার রক্তে গ্লুটেনের বিরুদ্ধে তৈরি হওয়া অ্যান্টিবডি খোঁজেন। এরপর, তারা কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা দেখেন। এর জন্য আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এই নমুনা নেওয়ার জন্য, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করবেন। এন্ডোস্কোপি হলো এমন একটি পরীক্ষা যেখানে ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি লম্বা, পাতলা নল প্রবেশ করানো হয়। আপার এন্ডোস্কোপির সময় , একটি এন্ডোস্কোপ গলার ভেতর দিয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশে, যাকে ডিওডেনাম বলা হয়, সেখানে প্রবেশ করানো হয়। ক্যামেরা থেকে পাওয়া ছবির উপর ভিত্তি করে, এন্ডোস্কোপি সম্পাদনকারী ডাক্তার নলের মাধ্যমে যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে বায়োপসি নিতে পারেন।

অতিরিক্ত পরীক্ষা

একবার সিলিয়াক রোগ নিশ্চিত হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থের ঘাটতি আছে কিনা তা জানতে আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা করতে চাইবেন। গুরুতর ঘাটতি আপনার শরীরে বিভিন্ন ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে এবং এর জন্য সরাসরি সাপ্লিমেন্টের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ ঘাটতিগুলো হলো আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা , ভিটামিনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা এবং ভিটামিন ডি-এর অভাব । এছাড়াও আপনার শরীরে ক্যালসিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা কম থাকতে পারে।

সিলিয়াক রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সিলিয়াক রোগের চিকিৎসার প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো গ্লুটেন খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করা । গ্লুটেনের প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া আপনি পরিবর্তন করতে পারবেন না, কিন্তু গ্লুটেনকে সেই প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করা থেকে আপনি প্রতিরোধ করতে পারেন। গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করলে, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র সুস্থ হতে শুরু করবে এবং শীঘ্রই আবার পুষ্টি শোষণ করতে সক্ষম হবে। তবে, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের আরও ক্ষতি রোধ করতে আপনাকে সারাজীবন কঠোরভাবে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যতালিকা মেনে চলতে হবে।
অতিরিক্ত চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
গুরুতর ঘাটতি থাকলে, তা পূরণের জন্য পুষ্টির সম্পূরক গ্রহণ করুন।
ড্যাপসোনের মতো নির্দিষ্ট ঔষধ দিয়ে ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিসের চিকিৎসা করুন।
* তীব্র প্রদাহের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড, যা খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে দ্রুত উপশম হয় না।
রোগটি নিয়ন্ত্রণে আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষাসহ নিরবচ্ছিন্ন ফলো-আপ সেবা

চিকিৎসা থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে , গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস শুরু করার প্রায় সাথে সাথেই উপসর্গগুলোর উন্নতি হতে শুরু করে । আপনার পুষ্টির ঘাটতি পূরণ হতে কয়েক সপ্তাহ এবং আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতির পরিমাণ এবং এটি কতদিন ধরে আছে তার উপর নির্ভর করে আরও বেশি সময় লাগতে পারে। আপনি যদি কঠোর খাদ্যতালিকা অনুসরণ না করেন, তবে সেরে উঠতে দেরি হতে পারে।

সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কেমন?

যাদের রোগ নির্ণয় করা হয়েছে এবং যারা গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন, তাদের অনেকেই খুব ভালোভাবে সেরে ওঠার আশা করতে পারেন। সিলিয়াক রোগের কারণে সৃষ্ট ক্ষতির অনেকটাই নিরাময়যোগ্য। যদি আপনার উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে হতে পারে আপনি অজান্তেই অল্প পরিমাণে গ্লুটেন খাচ্ছেন, অথবা আপনার অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা থাকতে পারে। মাত্র প্রায় ৫% মানুষের সত্যিকারের রিফ্র্যাক্টরি সিলিয়াক রোগ থাকে, যা খাদ্যতালিকা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে নিরাময় হয় না।

গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ না করলে কী হয়? এর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলো কী কী?

যদি আপনার রোগ নির্ণয় হতে অনেক বছর দেরি হয়, অথবা যদি আপনি এরপর গ্লুটেন খাওয়া এড়াতে না পারেন, তাহলে সিলিয়াক রোগের প্রভাব আরও গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে

দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টির জটিলতা:

  • শিশুদের রিকেটস বা প্রাপ্তবয়স্কদের অস্টিওম্যালাসিয়া
  • অস্টিওপেনিয়া ( হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া) এবং অস্টিওপোরোসিস ( হাড়ের ক্ষয়)।
  • স্থায়ী দাঁতের এনামেলের ত্রুটি।
  • স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব (পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি), যার মধ্যে রয়েছে অসাড়তা ও ঝিনঝিন করা, পেশীর খিঁচুনি এবং ভারসাম্য ও সমন্বয়ের সমস্যা (অ্যাটাক্সিয়া)।
  • শিশুদের বৃদ্ধি ও বিকাশ বিলম্বিত হওয়া, শারীরিক বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া।
  • মনোযোগ দিতে ও শিখতে অসুবিধা।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জটিলতা:

  • দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা : যখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্রমাগত অতিসক্রিয় থাকে, তখন সংক্রমণের মতো জরুরি অবস্থা মোকাবেলা করার জন্য এর কাছে কম শক্তি থাকে। এর ফলে আপনার অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
  • অতিরিক্ত খাদ্য অসহিষ্ণুতা : আপনার অন্ত্রের আস্তরণ ক্রমাগত ক্ষতিগ্রস্ত হতে থাকলে, আপনি এমন পুষ্টি উপাদান হজম করতে অক্ষম হয়ে পড়তে পারেন যা আপনি আগে হজম করতে পারতেন। উদাহরণস্বরূপ , ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা দেখা দিতে পারে।
  • ক্ষত ও ক্ষতচিহ্ন : তীব্র প্রদাহের কারণে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে আলসার হতে পারে। একটি গুরুতর আলসার এমনকি অন্ত্রের প্রাচীর ভেদ করে যেতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পারফোরেশন), যা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এই প্রদাহের কারণে অন্ত্রের ভেতরে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে এবং অন্ত্র সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে (স্ট্রিকচার), যা অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।
  • কোলাজেনাস স্প্রু : এই বিরল রোগের কারণে ক্ষুদ্রান্ত্রে স্থায়ীভাবে কোলাজেন জমা হয়, যা পুষ্টি শোষণকে স্থায়ীভাবে ব্যাহত করতে পারে।
  • যকৃতের রোগ : সময়ের সাথে সাথে আপনার দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ এবং যকৃতের ক্রমবর্ধমান ক্ষতি হতে পারে।
  • ক্যান্সার : দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্যান্সার (অন্ত্রের লিম্ফোমা, অন্ত্রের অ্যাডেনোকার্সিনোমা) এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

আপনি কীভাবে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাসে অভ্যস্ত হন?

প্রথমদিকে, সম্পূর্ণ গ্লুটেন পরিহার করাটা বেশ কঠিন মনে হতে পারে। আপনাকে খাবারের লেবেল পড়তে শিখতে হবে এবং ভুলবশত গ্লুটেন মিশে যাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। সুখবর হলো, আপনার এই নতুন খাদ্যতালিকা শুরু করতে সাহায্য করার জন্য প্রচুর উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন নিবন্ধিত পুষ্টিবিদের কাছে পাঠাতে পারেন, যিনি আপনাকে এই বিষয়ে সাহায্য করতে পারবেন।

কোন কোন খাবার সিলিয়াক রোগের উপসর্গ বাড়িয়ে দেয়?

গ্লুটেন প্রাকৃতিকভাবে কিছু শস্য এবং শস্য থেকে তৈরি পণ্যে পাওয়া যায়। এর মানে হলো:
  • গম (সব ধরনের, যেমন—সেমোলিনা, ডুরুম, বুলগুর, স্পেল্ট, কুসকুস)
  • বার্লি (এবং বার্লি থেকে তৈরি মল্ট)
  • রাই
এই শস্যগুলো দিয়ে তৈরি করা হয়:
  • রুটি এবং বেকারি পণ্য
  • গরম এবং ঠান্ডা সিরিয়াল
  • নুডলস এবং পাস্তার প্রকারভেদ
  • বিয়ার, লেগার এবং অ্যালে
  • মল্ট-যুক্ত অ্যালকোহল
  • মল্ট ভিনেগার
এছাড়াও, অনেক প্রক্রিয়াজাত খাদ্যপণ্যেও গ্লুটেন যোগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ:
  • স্যুপ এবং সস
  • সালাদ ড্রেসিং এবং মশলা
  • প্রক্রিয়াজাত মাংস (যেমন হট ডগ, ডেলি মিট)
  • প্রক্রিয়াজাত পনির, দই এবং আইসক্রিম পণ্য
  • প্যাকেটজাত খাবার
  • মিষ্টি খাবার
গুরুত্বপূর্ণ: প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়ার আগে লেবেল দেখে নিশ্চিত হয়ে নিন যে এতে কোনো লুকানো গ্লুটেন নেই।

সিলিয়াক রোগ নিয়ে জীবনযাপনের জন্য কিছু দ্রুত পরামর্শ:

  • বাড়িতে একটি নিয়মিত খাবারের তালিকা তৈরি করুন। রান্নার বই দেখে এমন কয়েকটি রেসিপি বেছে নিন যা আপনি নিয়মিত খেতে পারেন এবং যা বানানোও সহজ। আপনার প্রয়োজনীয় উপকরণগুলো সবসময় বাড়িতে রাখার অভ্যাস করুন।
  • আপনার গাড়িতে, ব্যাগে বা অফিসের ডেস্কে কয়েকটি গ্লুটেন-মুক্ত খাবার রাখুন। বাড়ি থেকে বের হওয়ার সময় খাওয়ার জন্য অন্য কিছু খুঁজে না পেলে এগুলো কাজে আসবে।
  • এমন কয়েকটি রেস্তোরাঁ খুঁজে বের করুন, যেগুলোর গ্লুটেন-মুক্ত মেন্যু নির্ভরযোগ্য অথবা যেখান থেকে আপনি নিশ্চিন্তে অর্ডার করতে পারবেন।
  • কোনো নতুন খাবারে ঠিক কী আছে সে সম্পর্কে আপনি যখন নিশ্চিত নন, তখন তাতে গ্লুটেন আছে কি না তা পরীক্ষা করার জন্য গ্লুটেন টেস্ট স্ট্রিপ হাতের কাছে রাখাও একটি ভালো উপায়।

অবশেষে, যা মনে রাখতে হবে

সিলিয়াক রোগ নির্ণয় আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারাকে চিরতরে বদলে দেবে। এবং এটি আপনার জীবনকে আরও ভালোর দিকে পরিবর্তন করবে । রোগ নির্ণয়ের আগে, আপনি সম্ভবত গ্লুটেন খাচ্ছিলেন এবং ধীরে ধীরে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতি করছিলেন। হয়তো বছরের পর বছর ধরে আপনার অদ্ভুত, অস্বস্তিকর উপসর্গ ছিল, অথচ আপনি জানতেনই না সেগুলো কী। এখন যেহেতু আপনি জানেন, আপনার স্বাস্থ্য পুনর্গঠনের ক্ষমতা আপনার হাতেই রয়েছে। চিন্তা করবেন না, যদি আপনি এটি সঠিকভাবে পরিচালনা করেন, তবে আপনি সুস্থ থাকতে পারবেন!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 7 + 5 =
আপনারও কি গ্লুটেন খেতে অসুবিধা হয়? চলুন সিলিয়াক রোগ সম্পর্কে জেনে নিই।
পুষ্টি এবং খাদ্য১২ সেপ্টেম্বর, ২০২৫

আপনারও কি গ্লুটেন খেতে অসুবিধা হয়? চলুন সিলিয়াক রোগ সম্পর্কে জেনে নিই।

রুটি বা বিস্কুটের মতো কিছু খেলে আপনার কি মাঝে মাঝে পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হয়? অথবা কিছু লোকের কি কিছুই খেতে ইচ্ছে করে না? আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। সেটি হলো সিলিয়াক ডিজিজ। যদিও এটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সিলিয়াক রোগ কাকে বলে?

সহজ কথায়, সিলিয়াক রোগ হলো আমাদের নিজেদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যার কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। একে একটি "অটোইমিউন ডিসঅর্ডার" বলা হয়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, যখন আমরা "গ্লুটেন" নামক প্রোটিনযুক্ত খাবার খাই, তখন আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এর বিরুদ্ধে কাজ করে। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, আমাদের শরীর এই গ্লুটেনকে শত্রু হিসেবে গণ্য করে। তখন এটি সেই শত্রুকে আক্রমণ করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে। কিন্তু, এই "অ্যান্টিবডিগুলো" আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের প্রাচীর (মিউকোসা) ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই ক্ষতির কারণে, ক্ষুদ্রান্ত্র খাবারের পুষ্টি উপাদানগুলো সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে না। তখনই পুষ্টির ঘাটতি দেখা দেয়। "গ্লুটেন" নামক এই প্রোটিনটি প্রধানত শস্যে পাওয়া যায়। বিশেষ করে গম, বার্লি এবং রাইয়ের মতো শস্যে। আমরা যে খাবারগুলো খাই, যেমন রুটি, পাস্তা, কেক এবং বিস্কুট, তার বেশিরভাগই এই শস্যগুলো থেকে তৈরি হয়। শুধু তাই নয়, কখনও কখনও সস, স্যুপ এবং প্যাকেটজাত খাবার, যেগুলোর কথা আমরা ভাবিও না, সেগুলোতেও এই গ্লুটেন থাকতে পারে। বার্লি বা রাই থেকেও প্রায়শই বিয়ার তৈরি করা হয়।

সিলিয়াক রোগ আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

সিলিয়াক রোগ প্রধানত আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রকে প্রভাবিত করে। আমরা যে খাবার খাই তার বেশিরভাগ পুষ্টি এখানেই শোষিত হয়। এর মধ্যে গ্লুটেনের মতো প্রোটিনও অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু আপনার যদি সিলিয়াক রোগ থাকে, তাহলে যখন গ্লুটেন আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করে, তখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রতিক্রিয়া দেখায়। অর্থাৎ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্লুটেন অণুগুলোকে ধ্বংস করার জন্য কোষ এবং অ্যান্টিবডি পাঠায়। এই কোষগুলো ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের আস্তরণ, অর্থাৎ মিউকোসাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। ভেবে দেখুন, আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরটা অবিশ্বাস্যভাবে সুগঠিত। এর ভেতরের দেয়াল শুধু মসৃণই নয়। এতে অনেক ভাঁজ আছে এবং এটি ভিলি নামক ছোট ছোট আঙুলের মতো প্রক্ষেপণে পূর্ণ। এই ভিলিগুলো হজমের সময় যতটা সম্ভব পুষ্টি শোষণের জন্য আপনার খাবারকে একটি বড় পৃষ্ঠতল প্রদান করে। এটিকে প্রসারিত করলে এটি একটি টেনিস কোর্টের মতো বড় হতে পারে! কিন্তু সিলিয়াক রোগের সাথে আসা রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলো এই সমস্ত ভিলিগুলোকে ক্রমাগত চ্যাপ্টা করে দেয় , যার ফলে পুষ্টি শোষণের জন্য উপলব্ধ পৃষ্ঠতল কমে যায়।

সিলিয়াক রোগ কি বিপজ্জনক?

হ্যাঁ, ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতির গুরুতর পরিণতি হতে পারে। আমি আগেই বলেছি, ক্ষুদ্রান্ত্রেই খাদ্যের পুষ্টি উপাদান মিউকোসার মাধ্যমে শোষিত হয়। তাই যখন মিউকোসা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন এটি ঠিকমতো কাজ করে না। আমরা একে বলিএকে ‘ম্যালঅ্যাবসর্পশন’ বলা হয়। এই ‘ম্যালঅ্যাবসর্পশন’-এর কারণে ‘অপুষ্টি’ হতে পারে। এছাড়াও, বিভিন্ন পুষ্টি উপাদানের অভাবে আরও অনেক রোগ হতে পারে। এই অবস্থাটি বিশেষ করে ছোট শিশুদের প্রভাবিত করলে, তাদের বৃদ্ধি ও বিকাশ ব্যাহত হতে পারে।

কাদের সিলিয়াক রোগ হয়?

সিলিয়াক রোগ উত্তর ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। অনুমান করা হয় যে ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকার জনসংখ্যার প্রায় ১% এই রোগে আক্রান্ত। যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের (যেমন মা, বাবা বা সন্তানের মতো নিকটাত্মীয়) এই রোগ থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ১০%। সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ৯৭% মানুষের মধ্যে এর সাথে সম্পর্কিত একটি নির্দিষ্ট জিন ভ্যারিয়েন্ট থাকে। এগুলোকে `(HLA-DQ2)` অথবা `(HLA-DQ8)` বলা হয়।

অন্য কোনো ঝুঁকির কারণ আছে কি?

ডাউন সিনড্রোমের মতো কিছু নির্দিষ্ট বংশগত ক্রোমোজোমজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সিলিয়াক রোগ বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট অন্যান্য অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এটি বেশি দেখা যায়। এই রোগগুলোর মধ্যে প্রায়শই একই জিন থাকে এবং সেগুলো একে অপরকে উদ্দীপ্ত করতে পারে। অন্যান্য অটোইমিউন রোগের মতোই, সিলিয়াক রোগ পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । এই অনুপাত প্রায় দুই থেকে এক (২:১)।
আপনার যদি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো থাকে, তাহলে আপনার সিলিয়াক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:
যদি আপনি শ্বেতাঙ্গ হন।
আপনার পরিবারের কারও যদি এই রোগটি থাকে।
যদি আপনার টার্নার সিনড্রোম, উইলিয়ামস সিনড্রোম বা ডাউন সিনড্রোমের মতো কোনো ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা থাকে।
যদি আপনার টাইপ ১ ডায়াবেটিস, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস , মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস বা অ্যাডিসন রোগের মতো অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে।
যদি আপনি একজন মহিলা হন।

সিলিয়াক রোগ কেন হয়?

সিলিয়াক ডিজিজের মতো অনেক অটোইমিউন রোগ অন্তত আংশিকভাবে বংশগত ব্যাধি । অর্থাৎ, একটি নির্দিষ্ট জিন ভ্যারিয়েন্টের কারণে আপনার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা পরিবারে প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়। তবে, যাদের মধ্যে সেই জিন ভ্যারিয়েন্টটি থাকে, তাদের সবারই এই রোগ হয় না, এবং যাদের এই রোগ হয়, তাদের সবার মধ্যেই সেই চিহ্নিত জিন ভ্যারিয়েন্টটি থাকে না। মনে হয় যে, এই রোগের সূত্রপাতে অন্যান্য কারণও ভূমিকা রাখে।

কীভাবে কেউ সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত হয়?

একটি তত্ত্ব হলো , অতিরিক্ত শারীরিক চাপ আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।মনে করা হয় যে, কোনো আঘাতমূলক ঘটনার কারণে এটি শুরু হতে পারে। চিকিৎসকেরা লক্ষ্য করেছেন যে, অস্ত্রোপচার, অসুস্থতা, গর্ভাবস্থা বা গুরুতর মানসিক আঘাতের মতো শারীরিক ঘটনার পরে এই রোগটি দেখা দেয়। আরেকটি তত্ত্ব হলো, আমাদের অন্ত্রে বসবাসকারী অণুজীবগুলো এর সাথে জড়িত। এই তত্ত্বটি নিয়ে আরও গবেষণা প্রয়োজন।

সিলিয়াক রোগ কখন দেখা দেয়?

আপনি বা আপনার সন্তান গ্লুটেন খাওয়া শুরু করার পর যেকোনো বয়সেই সিলিয়াক রোগ হতে পারে । ডাক্তাররা সাধারণত দুটি বয়সের গোষ্ঠীতে এটি সবচেয়ে বেশি দেখতে পান: শৈশবে, অর্থাৎ ৮ থেকে ১২ মাস বয়সে , এবং মধ্য বয়সে, অর্থাৎ ৪০ থেকে ৬০ বছর বয়সে । এই রোগটি আগে দেখা দেওয়ার কারণ হলো, শিশুরা সাধারণত বিস্কুট ও সিরিয়ালের মতো কঠিন খাবার খাওয়া শুরু করে, যেগুলোতে গ্লুটেন থাকে।

সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

সিলিয়াক রোগের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে , তাই এটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। কিছু মানুষের কোনো লক্ষণই থাকে না। কেউ কেউ গ্লুটেন খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্রের (জিআই) উপসর্গ অনুভব করেন। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, ক্ষতি হয়ে যাওয়ার পর কেবল পুষ্টির অভাবজনিত অস্পষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, রক্তাল্পতা এই রোগের প্রথম লক্ষণ হতে পারে।
আপনার এই ধরনের লক্ষণ থাকতে পারে:

পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ:

আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার লক্ষণসমূহ:

অপুষ্টির অন্যান্য লক্ষণ:

  • অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস
  • শিশুদের বিলম্বিত বৃদ্ধি এবং বিকাশ ব্যাহত হওয়া (শারীরিক বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া)
  • পেশীর ক্ষয় বা পেশীর শিথিলতা
  • দাঁতের এনামেলের ত্রুটি, যেমন—গর্ত, দাগ বা অস্বচ্ছ ভাব।
  • অনিয়মিত মাসিক অথবা গর্ভধারণে অসুবিধা
  • মেজাজের পরিবর্তন, যা শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ উদ্বেগ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্ণতা।

ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিস:

সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত প্রায় ১৫% মানুষের মধ্যে এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এই দীর্ঘস্থায়ী চর্মরোগটি দেখা দেয়। একে 'গ্লুটেন র‍্যাশ' বা 'সিলিয়াক র‍্যাশ'ও বলা হয়। সিলিয়াক রোগে যে গ্লুটেন অ্যান্টিবডিগুলো ক্ষুদ্রান্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, সেই একই অ্যান্টিবডিগুলো এই অবস্থার কারণ। ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিস হলো একটি চুলকানিযুক্ত, গুচ্ছাকার র‍্যাশ যা ফোস্কা বা একজিমার মতো দেখতে। এটি সাধারণত কনুই, হাঁটু, নিতম্ব বা মাথার ত্বকে দেখা দেয়।

আপনার সিলিয়াক রোগ আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?

গ্লুটেনযুক্ত খাবার খাওয়ার পর যদি আপনার হজমে সমস্যা হয়, তবে আপনার সিলিয়াক রোগ হয়েছে বলে সন্দেহ হতে পারে। অনেকেরই খাদ্যতালিকায় থাকা গ্লুটেন বা গমজাত পণ্যের প্রতি সংবেদনশীলতা দেখা যায়। খাদ্য অসহিষ্ণুতার কারণে খাবার খাওয়ার পর অস্বস্তিকর উপসর্গ দেখা দিতে পারে, কিন্তু এগুলো সিলিয়াক রোগের মতো অন্ত্রের ক্ষতি করে না। সিলিয়াক রোগ নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা এই ক্ষতির প্রমাণ খোঁজেন।
গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস শুরু করার আগে সিলিয়াক রোগের জন্য পরীক্ষা করানোই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এই পরীক্ষার মাধ্যমেই জানা যাবে গ্লুটেন আপনার শরীরকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করছে। গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করলে আপনার অন্ত্র সুস্থ হতে শুরু করবে। সুস্থ হওয়া ভালো, কিন্তু এর ফলে সিলিয়াক রোগের লক্ষণগুলোও দূর হয়ে যাবে। আপনার এই রোগটি আছে কি না, তা আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে নিশ্চিতভাবে জানতে হবে, যাতে আপনারা ঠিক করতে পারেন যে ভবিষ্যতে আপনার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন।

ডাক্তাররা কীভাবে সিলিয়াক রোগ পরীক্ষা করেন?

ডাক্তাররা সিলিয়াক রোগ পরীক্ষা করার জন্য দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তারা উভয় পদ্ধতিই একসাথে ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। প্রথমটি হলো রক্ত ​​পরীক্ষা । ডাক্তাররা আপনার রক্তে গ্লুটেনের বিরুদ্ধে তৈরি হওয়া অ্যান্টিবডি খোঁজেন। এরপর, তারা কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা দেখেন। এর জন্য আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এই নমুনা নেওয়ার জন্য, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা করবেন। এন্ডোস্কোপি হলো এমন একটি পরীক্ষা যেখানে ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি লম্বা, পাতলা নল প্রবেশ করানো হয়। আপার এন্ডোস্কোপির সময় , একটি এন্ডোস্কোপ গলার ভেতর দিয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরের অংশে, যাকে ডিওডেনাম বলা হয়, সেখানে প্রবেশ করানো হয়। ক্যামেরা থেকে পাওয়া ছবির উপর ভিত্তি করে, এন্ডোস্কোপি সম্পাদনকারী ডাক্তার নলের মাধ্যমে যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে বায়োপসি নিতে পারেন।

অতিরিক্ত পরীক্ষা

একবার সিলিয়াক রোগ নিশ্চিত হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থের ঘাটতি আছে কিনা তা জানতে আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা করতে চাইবেন। গুরুতর ঘাটতি আপনার শরীরে বিভিন্ন ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে এবং এর জন্য সরাসরি সাপ্লিমেন্টের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ ঘাটতিগুলো হলো আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা , ভিটামিনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা এবং ভিটামিন ডি-এর অভাব । এছাড়াও আপনার শরীরে ক্যালসিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা কম থাকতে পারে।

সিলিয়াক রোগের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সিলিয়াক রোগের চিকিৎসার প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো গ্লুটেন খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করা । গ্লুটেনের প্রতি আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া আপনি পরিবর্তন করতে পারবেন না, কিন্তু গ্লুটেনকে সেই প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করা থেকে আপনি প্রতিরোধ করতে পারেন। গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করলে, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র সুস্থ হতে শুরু করবে এবং শীঘ্রই আবার পুষ্টি শোষণ করতে সক্ষম হবে। তবে, আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের আরও ক্ষতি রোধ করতে আপনাকে সারাজীবন কঠোরভাবে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যতালিকা মেনে চলতে হবে।
অতিরিক্ত চিকিৎসার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
গুরুতর ঘাটতি থাকলে, তা পূরণের জন্য পুষ্টির সম্পূরক গ্রহণ করুন।
ড্যাপসোনের মতো নির্দিষ্ট ঔষধ দিয়ে ডার্মাটাইটিস হার্পেটিফর্মিসের চিকিৎসা করুন।
* তীব্র প্রদাহের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড, যা খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে দ্রুত উপশম হয় না।
রোগটি নিয়ন্ত্রণে আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষাসহ নিরবচ্ছিন্ন ফলো-আপ সেবা

চিকিৎসা থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে , গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস শুরু করার প্রায় সাথে সাথেই উপসর্গগুলোর উন্নতি হতে শুরু করে । আপনার পুষ্টির ঘাটতি পূরণ হতে কয়েক সপ্তাহ এবং আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতির পরিমাণ এবং এটি কতদিন ধরে আছে তার উপর নির্ভর করে আরও বেশি সময় লাগতে পারে। আপনি যদি কঠোর খাদ্যতালিকা অনুসরণ না করেন, তবে সেরে উঠতে দেরি হতে পারে।

সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কেমন?

যাদের রোগ নির্ণয় করা হয়েছে এবং যারা গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন, তাদের অনেকেই খুব ভালোভাবে সেরে ওঠার আশা করতে পারেন। সিলিয়াক রোগের কারণে সৃষ্ট ক্ষতির অনেকটাই নিরাময়যোগ্য। যদি আপনার উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে হতে পারে আপনি অজান্তেই অল্প পরিমাণে গ্লুটেন খাচ্ছেন, অথবা আপনার অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা থাকতে পারে। মাত্র প্রায় ৫% মানুষের সত্যিকারের রিফ্র্যাক্টরি সিলিয়াক রোগ থাকে, যা খাদ্যতালিকা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে নিরাময় হয় না।

গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ না করলে কী হয়? এর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলো কী কী?

যদি আপনার রোগ নির্ণয় হতে অনেক বছর দেরি হয়, অথবা যদি আপনি এরপর গ্লুটেন খাওয়া এড়াতে না পারেন, তাহলে সিলিয়াক রোগের প্রভাব আরও গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে

দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টির জটিলতা:

  • শিশুদের রিকেটস বা প্রাপ্তবয়স্কদের অস্টিওম্যালাসিয়া
  • অস্টিওপেনিয়া ( হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া) এবং অস্টিওপোরোসিস ( হাড়ের ক্ষয়)।
  • স্থায়ী দাঁতের এনামেলের ত্রুটি।
  • স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব (পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি), যার মধ্যে রয়েছে অসাড়তা ও ঝিনঝিন করা, পেশীর খিঁচুনি এবং ভারসাম্য ও সমন্বয়ের সমস্যা (অ্যাটাক্সিয়া)।
  • শিশুদের বৃদ্ধি ও বিকাশ বিলম্বিত হওয়া, শারীরিক বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া।
  • মনোযোগ দিতে ও শিখতে অসুবিধা।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জটিলতা:

  • দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা : যখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্রমাগত অতিসক্রিয় থাকে, তখন সংক্রমণের মতো জরুরি অবস্থা মোকাবেলা করার জন্য এর কাছে কম শক্তি থাকে। এর ফলে আপনার অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
  • অতিরিক্ত খাদ্য অসহিষ্ণুতা : আপনার অন্ত্রের আস্তরণ ক্রমাগত ক্ষতিগ্রস্ত হতে থাকলে, আপনি এমন পুষ্টি উপাদান হজম করতে অক্ষম হয়ে পড়তে পারেন যা আপনি আগে হজম করতে পারতেন। উদাহরণস্বরূপ , ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা দেখা দিতে পারে।
  • ক্ষত ও ক্ষতচিহ্ন : তীব্র প্রদাহের কারণে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রে আলসার হতে পারে। একটি গুরুতর আলসার এমনকি অন্ত্রের প্রাচীর ভেদ করে যেতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পারফোরেশন), যা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এই প্রদাহের কারণে অন্ত্রের ভেতরে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে এবং অন্ত্র সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে (স্ট্রিকচার), যা অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।
  • কোলাজেনাস স্প্রু : এই বিরল রোগের কারণে ক্ষুদ্রান্ত্রে স্থায়ীভাবে কোলাজেন জমা হয়, যা পুষ্টি শোষণকে স্থায়ীভাবে ব্যাহত করতে পারে।
  • যকৃতের রোগ : সময়ের সাথে সাথে আপনার দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ এবং যকৃতের ক্রমবর্ধমান ক্ষতি হতে পারে।
  • ক্যান্সার : দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্যান্সার (অন্ত্রের লিম্ফোমা, অন্ত্রের অ্যাডেনোকার্সিনোমা) এবং খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

আপনি কীভাবে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাসে অভ্যস্ত হন?

প্রথমদিকে, সম্পূর্ণ গ্লুটেন পরিহার করাটা বেশ কঠিন মনে হতে পারে। আপনাকে খাবারের লেবেল পড়তে শিখতে হবে এবং ভুলবশত গ্লুটেন মিশে যাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। সুখবর হলো, আপনার এই নতুন খাদ্যতালিকা শুরু করতে সাহায্য করার জন্য প্রচুর উপায় রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন নিবন্ধিত পুষ্টিবিদের কাছে পাঠাতে পারেন, যিনি আপনাকে এই বিষয়ে সাহায্য করতে পারবেন।

কোন কোন খাবার সিলিয়াক রোগের উপসর্গ বাড়িয়ে দেয়?

গ্লুটেন প্রাকৃতিকভাবে কিছু শস্য এবং শস্য থেকে তৈরি পণ্যে পাওয়া যায়। এর মানে হলো:
  • গম (সব ধরনের, যেমন—সেমোলিনা, ডুরুম, বুলগুর, স্পেল্ট, কুসকুস)
  • বার্লি (এবং বার্লি থেকে তৈরি মল্ট)
  • রাই
এই শস্যগুলো দিয়ে তৈরি করা হয়:
  • রুটি এবং বেকারি পণ্য
  • গরম এবং ঠান্ডা সিরিয়াল
  • নুডলস এবং পাস্তার প্রকারভেদ
  • বিয়ার, লেগার এবং অ্যালে
  • মল্ট-যুক্ত অ্যালকোহল
  • মল্ট ভিনেগার
এছাড়াও, অনেক প্রক্রিয়াজাত খাদ্যপণ্যেও গ্লুটেন যোগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ:
  • স্যুপ এবং সস
  • সালাদ ড্রেসিং এবং মশলা
  • প্রক্রিয়াজাত মাংস (যেমন হট ডগ, ডেলি মিট)
  • প্রক্রিয়াজাত পনির, দই এবং আইসক্রিম পণ্য
  • প্যাকেটজাত খাবার
  • মিষ্টি খাবার
গুরুত্বপূর্ণ: প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়ার আগে লেবেল দেখে নিশ্চিত হয়ে নিন যে এতে কোনো লুকানো গ্লুটেন নেই।

সিলিয়াক রোগ নিয়ে জীবনযাপনের জন্য কিছু দ্রুত পরামর্শ:

  • বাড়িতে একটি নিয়মিত খাবারের তালিকা তৈরি করুন। রান্নার বই দেখে এমন কয়েকটি রেসিপি বেছে নিন যা আপনি নিয়মিত খেতে পারেন এবং যা বানানোও সহজ। আপনার প্রয়োজনীয় উপকরণগুলো সবসময় বাড়িতে রাখার অভ্যাস করুন।
  • আপনার গাড়িতে, ব্যাগে বা অফিসের ডেস্কে কয়েকটি গ্লুটেন-মুক্ত খাবার রাখুন। বাড়ি থেকে বের হওয়ার সময় খাওয়ার জন্য অন্য কিছু খুঁজে না পেলে এগুলো কাজে আসবে।
  • এমন কয়েকটি রেস্তোরাঁ খুঁজে বের করুন, যেগুলোর গ্লুটেন-মুক্ত মেন্যু নির্ভরযোগ্য অথবা যেখান থেকে আপনি নিশ্চিন্তে অর্ডার করতে পারবেন।
  • কোনো নতুন খাবারে ঠিক কী আছে সে সম্পর্কে আপনি যখন নিশ্চিত নন, তখন তাতে গ্লুটেন আছে কি না তা পরীক্ষা করার জন্য গ্লুটেন টেস্ট স্ট্রিপ হাতের কাছে রাখাও একটি ভালো উপায়।

অবশেষে, যা মনে রাখতে হবে

সিলিয়াক রোগ নির্ণয় আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারাকে চিরতরে বদলে দেবে। এবং এটি আপনার জীবনকে আরও ভালোর দিকে পরিবর্তন করবে । রোগ নির্ণয়ের আগে, আপনি সম্ভবত গ্লুটেন খাচ্ছিলেন এবং ধীরে ধীরে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতি করছিলেন। হয়তো বছরের পর বছর ধরে আপনার অদ্ভুত, অস্বস্তিকর উপসর্গ ছিল, অথচ আপনি জানতেনই না সেগুলো কী। এখন যেহেতু আপনি জানেন, আপনার স্বাস্থ্য পুনর্গঠনের ক্ষমতা আপনার হাতেই রয়েছে। চিন্তা করবেন না, যদি আপনি এটি সঠিকভাবে পরিচালনা করেন, তবে আপনি সুস্থ থাকতে পারবেন!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 7 + 5 =