আমাদের হৃদয়ের বন্ধু: আসুন সার্কামফ্লেক্স ধমনী সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন আমাদের হৃৎপিণ্ড কত আশ্চর্যজনকভাবে কাজ করে? ঐ ছোট্ট হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রয়েছে রক্তনালীর এক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ জালিকা। সেই জালিকার অন্যতম বিশেষ একটি অংশকে বলা হয় ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’। আপনার ডাক্তার একে ‘এলসিএক্স’ আর্টারি বা ‘সার্ক’ নামেও ডাকতে পারেন। তাহলে, আজ আমরা কি এই ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ নিয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করব?

‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

আচ্ছা, বিষয়টা এভাবে ভাবুন। আমাদের হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী দুটি প্রধান রক্তনালী রয়েছে। সেগুলো হলো বাম এবং ডান করোনারি ধমনী । এরপর বাম প্রধান করোনারি ধমনীটি (লেফট মেইন করোনারি আর্টারি) দুটি ছোট শাখায় বিভক্ত হয়। সেই শাখাগুলোর মধ্যে একটি হলো সার্কামফ্লেক্স ধমনী, যার কথা আমরা বলছি। অন্য শাখাটি হলো লেফট অ্যান্টেরিয়র ডিসেন্ডিং আর্টারি (এলএডি আর্টারি)। রক্তনালীর এই বিভাজনকে চিকিৎসকরা দ্বিবিভাজন বলে থাকেন।

সুতরাং, এই ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’-র প্রধান কাজ হলো হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের পাম্পিং চেম্বারগুলোর পেছন ও পাশে অক্সিজেনযুক্ত বিশুদ্ধ রক্ত ​​বহন করে নিয়ে যাওয়া। এটি অনেকটা একটি পাইপের মতো যা একটি ওয়াটার পাম্পে জল নিয়ে যায়।

এই 'সার্কামফ্লেক্স আর্টারি'র ক্ষেত্রে ঠিক কী ঘটে?

আমাদের একটি তন্ত্র আছে যা সারা শরীরে রক্ত ​​বহন করে, যাকে আমরা সংবহনতন্ত্র বলি। এই “সার্কামফ্লেক্স ধমনী” হলো সেই তন্ত্রে হৃৎপিণ্ডের সাথে সংযুক্ত একটি গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী।

প্রত্যেক ব্যক্তির শারীরিক গঠনের ওপর নির্ভর করে এখানে যা ঘটে তা কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। তবে, প্রত্যেকের ক্ষেত্রেই হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের নিম্নলিখিত অংশগুলোতে “সার্কামফ্লেক্স ধমনী” দ্বারা অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​সরবরাহ হয়:

• বাম অলিন্দ – এটি হৃৎপিণ্ডের উপরের বাম প্রকোষ্ঠ।
• বাম নিলয় – এটি হৃৎপিণ্ডের নিচের বাম দিকে অবস্থিত একটি বড় প্রকোষ্ঠ।
• বাম নিলয়ের ভিতরে অবস্থিত প্যাপিলারি পেশীসমূহ।

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, কিন্তু সকলের ক্ষেত্রে নয়, এই `(সার্কামফ্লেক্স আর্টারি)` হৃৎপিণ্ডের আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে। সেটি হলো `সাইনোঅ্যাট্রিয়াল নোড` (`এসএ নোড`)। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, এই কাজটি করে থাকে ডান প্রধান করোনারি আর্টারি। এই `(এসএ নোড)` হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সঞ্চালন ব্যবস্থার একটি অংশ যা আমাদের হৃৎস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে। ডাক্তাররা একে হৃৎপিণ্ডের ``প্রাকৃতিক পেসমেকার`` বলেও থাকেন।

তাহলে এই 'সার্কামফ্লেক্স আর্টারি' কোথায় অবস্থিত?

আমরা আগেই বলেছি যে, আমাদের হৃৎপিণ্ডের বাম প্রধান করোনারি ধমনী দুটি শাখায় বিভক্ত হয়। এখান থেকেই এই ‘সার্কামফ্লেক্স ধমনী’ শুরু হয়। এটি হৃৎপিণ্ডের ‘এপিকার্ডিয়াম’ নামক প্রতিরক্ষামূলক বাইরের স্তরের ভিতরে অবস্থিত। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এটি হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে দুটি প্রকোষ্ঠের মাঝখানের একটি ছোট নালীর মধ্য দিয়ে যায়।

`সার্কামফ্লেক্স আর্টারি`-র কি অন্য কোনো শাখা আছে?

হ্যাঁ, এই `(সার্কামফ্লেক্স আর্টারি)` থেকেও ছোট ছোট শাখা বের হয়। এগুলোকে `মার্জিনাল আর্টারি ব্রাঞ্চ` বলা হয়। এই শাখাগুলোর সংখ্যা সবার ক্ষেত্রে একই থাকে না। কারো কারো ক্ষেত্রে পাশের দিকে মাত্র তিনটি শাখা থাকতে পারে, যেগুলোকে `অবটিউস মার্জিনাল ব্রাঞ্চ` বলা হয়। এই ছোট শাখাগুলো সাধারণত `লেফট ভেন্ট্রিকল`-এর বাইরের দিক দিয়ে এর `অ্যাপেক্স`-এর দিকে যায়।

খুব অল্প সংখ্যক মানুষের ক্ষেত্রে, এই ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’-র ‘লেফট পোস্টেরিয়র ভেন্ট্রিকুলার – এলপিভি আর্টারি’ নামে আরেকটি শাখা থাকে। তবে, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, এই ‘এলপিভি আর্টারি’ (যাকে ‘পোস্টেরোল্যাটারাল আর্টারি’-ও বলা হয়)-র ডান প্রধান করোনারি আর্টারি থেকে আসা ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ নামে আরেকটি শাখা থাকে।

করোনারি আর্টারিয়াল ডমিনেন্স বলতে কী বোঝায়?

এটি কিছুটা গভীর একটি বিষয়, কিন্তু চলুন এটিকে সহজভাবে বোঝার চেষ্টা করি। আমাদের হৃৎপিণ্ডের মাঝের পেশী স্তরে (‘মায়োকার্ডিয়াম’) যে প্রধান ধমনীটি রক্ত ​​সরবরাহ করে, সেটি হলো ‘পোস্টেরিয়র ডিসেন্ডিং আর্টারি’ (‘পিডিএ’)। সুতরাং, আপনার করোনারি আর্টারির অগ্রাধিকার নির্ধারিত হয় এই বিষয়টির উপর ভিত্তি করে যে, আপনার হৃৎপিণ্ডের কোন প্রধান ধমনীর শাখা এই ‘(পিডিএ)’-তে রক্ত ​​সরবরাহ করে।

এটি প্রধানত তিনটি উপায়ে ঘটতে পারে:

• ডান-প্রধান রক্ত ​​সঞ্চালন: বেশিরভাগ মানুষের (১০০ জনের মধ্যে প্রায় ৮৫ জনের) এই ধরনের রক্ত ​​সঞ্চালন থাকে। এক্ষেত্রে, পিডিএ ডান করোনারি ধমনী থেকে রক্ত ​​গ্রহণ করে।
• বাম-প্রধান রক্ত ​​সঞ্চালন: এটি প্রতি ১০ জনের মধ্যে প্রায় ১ জনের ক্ষেত্রে দেখা যায়। এক্ষেত্রে, পিডিএ-তে রক্ত ​​সরবরাহ হয় সার্কামফ্লেক্স আর্টারি অথবা এলএডি আর্টারি থেকে।
• কোডোমিন্যান্ট সার্কুলেশন: এই অবস্থাটি প্রতি ১০ জনের মধ্যে প্রায় ২ জনের ক্ষেত্রে দেখা যায়। এক্ষেত্রে পিডিএ ডান করোনারি ধমনী এবং বাম সার্কামফ্লেক্স ধমনী বা এলএডি ধমনী উভয় থেকেই রক্ত ​​গ্রহণ করে।

এটিকে বাড়ির প্রধান জল সরবরাহকারী পাইপের মতো ভাবুন। কিছু বাড়ি শুধু ডান দিকের পাইপ থেকে, কিছু বাম দিকের পাইপ থেকে, এবং কিছু উভয় দিক থেকেই জল পায়।

আমাদের শরীরে কি অন্য কোনো 'সার্কামফ্লেক্স' ধরনের ধমনী আছে?

হ্যাঁ, হৃৎপিণ্ডের ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ ছাড়াও আমাদের শরীরে এই নামে আরও অন্যান্য ধরণের ধমনী রয়েছে।

• ফিমোরাল সার্কামফ্লেক্স ধমনী: এগুলো হলো দুটি গভীর শাখা যা আমাদের উরুর প্রধান রক্তনালী, ফিমোরাল ধমনী থেকে বের হয়। ফিমোরাল ধমনী পেট থেকে পায়ের দিকে রক্ত ​​বহন করে। কখনও কখনও, করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারির সময়, ডাক্তাররা উরু থেকে একটি সার্কামফ্লেক্স ধমনী নিয়ে গ্রাফট হিসেবে ব্যবহার করেন।
• হিউমেরাল সার্কামফ্লেক্স ধমনী:আমাদের বগলের অঞ্চলে অবস্থিত ‘অ্যাক্সিলারি আর্টারি’ দ্বারা এগুলো বিভক্ত হয়। এই ‘অ্যাক্সিলারি আর্টারি’ বুক থেকে কাঁধ ও বাহুতে রক্ত ​​বহন করে। বিশেষ করে, আমাদের বাহুর উপরের হাড় (হিউমেরাস) প্রধানত এই ‘পোস্টেরিয়র হিউমেরাল সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ দ্বারা রক্ত ​​সরবরাহ পায়।

কোন কোন রোগ `সার্কামফ্লেক্স আর্টারি`-কে প্রভাবিত করে?

অন্যান্য করোনারি ধমনীর মতো, সার্কামফ্লেক্স ধমনীও করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) নামক একটি রোগে আক্রান্ত হতে পারে। এক্ষেত্রে ধমনীর ভেতরে চর্বিযুক্ত পদার্থ (প্লাক) জমে গিয়ে এটিকে বন্ধ করে দেয়। এটা অনেকটা পানির পাইপে মরিচা পড়ে বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো।

ধমনীতে প্লাক জমা হওয়া এবং এর দেয়াল পুরু হয়ে যাওয়াকে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বলা হয়, যার অর্থ ধমনীর কাঠিন্য বা শক্ত হয়ে যাওয়া। এই সিএডি (CAD) অবস্থার যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিওর এবং স্ট্রোকের মতো মারাত্মক অবস্থার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

সার্কামফ্লেক্স ধমনীতে প্রতিবন্ধকতার লক্ষণগুলো কী কী?

ধমনী সরু হয়ে যাওয়ার কারণে রক্তপ্রবাহ কমে গেলে বুকে ব্যথা হতে পারে। একে ‘অ্যাঞ্জাইনা’ বলা হয়। এই ‘অ্যাঞ্জাইনা’ অবস্থা থেকে হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, তাই আপনার অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করা উচিত।

যেহেতু সার্কামফ্লেক্স ধমনীর প্রতিবন্ধকতাও সিএডি-র একটি অংশ, তাই এর লক্ষণগুলোও একই রকম। আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• অ্যাঞ্জাইনা – এর অর্থ হলো বুকে ব্যথা বা চাপ।
• ঠান্ডা ঘাম।
• মাথা ঘোরা বা হালকা বোধ করা।
• অতিরিক্ত ক্লান্তি ও দুর্বলতা।
• দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (হৃদস্পন্দন)।
• বমি বমি ভাব ।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া ।
• কাঁধে বা বাহুতে ব্যথা
• ঘাড় বা চোয়ালের অংশে ব্যথা

ডাক্তাররা কীভাবে ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’-র স্বাস্থ্য পরীক্ষা করেন?

ডাক্তাররা আপনার করোনারি ধমনী, যার মধ্যে সার্কামফ্লেক্স ধমনীও অন্তর্ভুক্ত, সেগুলোর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করেন। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এর মাধ্যমে ধমনীর প্রতিবন্ধকতা এবং করোনারি ধমনীর রোগ পরীক্ষা করা হয়।
• করোনারি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাম (CCTA): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের রক্তপ্রবাহের ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র তৈরি করা যায়।
• ইন্ট্রাভাসকুলার অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (IVOCT) বা ইন্ট্রাভাসকুলার আল্ট্রাসাউন্ড (IVUS):এই পদ্ধতিগুলোর মাধ্যমে ধমনীর ভেতরের প্লাকের উচ্চ-রেজোলিউশনের ছবি পাওয়া যায়।
• ফ্র্যাকশনাল ফ্লো রিজার্ভ (FFR): এটি ধমনীর ভেতরের রক্তচাপের পরিবর্তন পরিমাপ করে এবং কোনো প্রতিবন্ধকতা হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করার মতো গুরুতর কিনা তা নির্ধারণ করে।

`সার্কামফ্লেক্স আর্টারি`-কে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলির চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

বন্ধ হয়ে যাওয়া সার্কামফ্লেক্স ধমনী খোলার জন্য, আপনার ডাক্তার কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন করতে পারেন এবং অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্ট স্থাপনের মতো ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতি প্রয়োগ করতে পারেন। অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে বেলুনের মতো একটি যন্ত্র ব্যবহার করে বন্ধ হয়ে যাওয়া ধমনীকে প্রশস্ত করা হয়। স্টেন্ট হলো একটি ছোট তারের জালের নল যা ধমনীর ভেতরে প্রবেশ করানো হয়, যাতে এটি পুনরায় সংকুচিত হতে না পারে।

আমরা কীভাবে আমাদের ধমনী তন্ত্রকে, এই ‘সার্কামফ্লেক্স ধমনী’ সহ, রক্ষা করতে পারি?

আপনার ধমনী এবং সমগ্র সংবহনতন্ত্রকে সুস্থ রাখতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
• আপনার মদ্যপান নিয়ন্ত্রণ করুন। মদ্যপানে সমস্যা হলে সাহায্য নিন।
• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান। এটি কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• আপনি কী ধরনের চর্বি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং অস্বাস্থ্যকর চর্বি কমানোর চেষ্টা করুন।
• আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে তা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে পদক্ষেপ নিন, যার মধ্যে আপনার খাদ্যতালিকায় সোডিয়াম (লবণ) এর পরিমাণ কমানো অন্যতম।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়ার জন্য সাহায্য চান ।

মনে রাখবেন, বাম প্রধান করোনারি ধমনীর একটি শাখা হিসেবে, আপনার সার্কামফ্লেক্স ধমনীও অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং করোনারি ধমনীর রোগে আক্রান্ত হতে পারে। যদি সার্কামফ্লেক্স ধমনীতে প্লাক জমে, তবে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হতে পারে। একে বাইফারকেশন ব্লকেজ বলা হয়। এমনটা হলে, ধমনীটি খুলে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করার জন্য অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।

পরিশেষে, যা মনে রাখতে হবে! (মূল বার্তা)

আমি আশা করি, এখন আপনি ‘সার্কামফ্লেক্স আর্টারি’ সম্পর্কে একটি ভালো ধারণা পেয়েছেন। এটি আমাদের হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্যের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী। তাই, এই ধমনীগুলোকে সুস্থ রাখতে পূর্বে আলোচিত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলো অনুসরণ করা অত্যন্ত জরুরি। যদি আপনার বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা উপেক্ষা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।আপনার হৃৎপিণ্ড ও ধমনী সুরক্ষিত রাখার সর্বোত্তম উপায়গুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সুস্থ হৃৎপিণ্ড মানেই সুস্থ জীবন!