হাসপাতালে নবজাতকের যত্ন: মা-বাবারা, এই বিষয়গুলো জেনে নিন!

সর্বপ্রথমে, আপনার ছোট্ট সোনামণির পৃথিবীতে আগমনের জন্য অভিনন্দন! এই নতুন অতিথির সাথে আপনার জীবনের সবচেয়ে সুন্দর এবং চ্যালেঞ্জিং সময় শুরু হলো। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব শিশুর জন্মের পর হাসপাতালে কী হয়, শিশুটি যে যত্ন পায় এবং যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সে সম্পর্কে। একজন নতুন বাবা-মা হিসেবে এই বিষয়গুলো আগে থেকে জেনে রাখা আপনার জন্য অনেক সহায়ক হবে।

শিশু জন্মানোর সাথে সাথেই কী ঘটে?

ভাবুন তো, একটি শিশু এই পৃথিবীতে আসার সাথে সাথেই একদল ডাক্তার ও নার্স তার সুস্থতা পরীক্ষা করার জন্য প্রস্তুত থাকেন। যদিও বেশিরভাগ শিশুই সুস্থভাবে জন্মায়, কিছু শিশুর সামান্য সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

সুতরাং, শিশু জন্মানোর ঠিক পরেই করণীয় প্রধান কাজগুলো হলো:

• অ্যাপগার পরীক্ষা: এর মাধ্যমে শিশুর প্রাথমিক স্বাস্থ্য অবস্থা যাচাই করা হয় এবং তার তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করা হয়।
• ভিটামিন কে টিকা: এটি শিশুদের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ টিকা।
• চোখের ঔষধ : শিশুর চোখকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য এটি করা হয়।

এরপর, আপনার শিশুকে বাড়ি পাঠানোর আগে, আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা এবং কয়েকটি টিকা দেওয়া হবে। এই সবকিছুই আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তা ও সুস্থতার জন্য করা হয়।

শিশুকে এই পরীক্ষাগুলো ও টিকাগুলো কেন দেওয়া হয়?

এবার দেখা যাক আমরা এই সবকিছু কেন করছি।

অ্যাপগার পরীক্ষা কাকে বলে?

এটি ১৯৫২ সালে ডঃ ভার্জিনিয়া অ্যাপগার দ্বারা প্রবর্তিত একটি পদ্ধতি। এই পরীক্ষাটি জন্মের প্রথম মিনিটে এবং জন্মের পাঁচ মিনিট পর করা হয়। এটি পাঁচটি বিষয়ের উপর আলোকপাত করে। অ্যাপগার নামটি থেকেই বোঝা যায়, এটি মনে রাখা সহজ:

• এ – বাহ্যিক রূপ ( ত্বকের রঙ ): শিশুর ত্বকের রঙ গোলাপি না নীলচে, তা পরীক্ষা করে দেখা হয়।
• পি – পালস (হৃদস্পন্দন): শিশুর হৃদস্পন্দন মাপা হয়।
• G – মুখভঙ্গি (প্রতিক্রিয়া): একটি ছোট উদ্দীপনায় (যেমন, নাকে আলতো টোকা) শিশুটি কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখুন।
• এ – কার্যকলাপ ( পেশী সঞ্চালন): শিশুটি তার হাত-পা নাড়াচ্ছে কিনা এবং তার শরীর সজীব আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• R – শ্বাসপ্রশ্বাস: শিশুটি ঠিকমতো শ্বাস নিচ্ছে কিনা বা শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।

এই প্রতিটি বিষয়কে ০, ১ বা ২ স্কোর দেওয়া হয়। এরপর, অ্যাপগার স্কোর গণনা করার জন্য স্কোরগুলো একসাথে যোগ করা হয়। সাধারণত, ৭ বা তার বেশি স্কোর নির্দেশ করে যে শিশুটি সুস্থ আছে । তবে, ঠিক ১০ স্কোরটি কিছুটা কম। এর কারণ হলো, জন্মের সময় শিশুরা উষ্ণ না হওয়া পর্যন্ত কিছুটা নীলচে থাকতে পারে। কম স্কোর হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসের সমস্যা, কঠিন প্রসব, বা অপরিণত শিশুর ইঙ্গিত দিতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন,এই অ্যাপগার স্কোর ব্যবহার করে শিশুর ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য সম্পর্কে কোনো সিদ্ধান্তে আসা যায় না।

সহজ কথায় বলতে গেলে, এর মূল উদ্দেশ্য হলো শিশুর শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখা এবং তার হৃদস্পন্দন ও শ্বাস-প্রশ্বাসের হার স্বাভাবিক রাখা।

ভিটামিন কে টিকা কি অপরিহার্য?

হ্যাঁ, অবশ্যই। নবজাতক শিশুদের শরীরে সাধারণত ভিটামিন কে-এর মাত্রা কম থাকে। এই ভিটামিন কে রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য অপরিহার্য। তাই, শিশু জন্মের সাথে সাথেই তাকে এই ভিটামিন কে টিকা দেওয়া হয়। এটি শিশুকে ‘হেমোরেজিক ডিজিজ অফ দ্য নিউবর্ন’ নামক একটি রক্তক্ষরণজনিত অবস্থা থেকে রক্ষা করতে পারে, যা নবজাতক শিশুদের হতে পারে, তবে এটি কিছুটা বেশি গুরুতর।

চোখের ড্রপ কী কাজে লাগে?

শিশুর জন্মের সময়, জন্মপথ দিয়ে কিছু ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ চোখে প্রবেশ করতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণ থেকে শিশুর চোখকে রক্ষা করার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক চোখের মলম বা ড্রপ প্রয়োগ করা হয়।

বাচ্চাকে বাড়ি পাঠানোর আগে আর কী কী পরীক্ষা করা হয়?

হাসপাতাল থেকে বাড়ি যাওয়ার আগে শিশুটির স্বাস্থ্য আরও নিশ্চিত করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষা করা হয়।

নবজাতকের স্ক্রিনিং পরীক্ষা

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এমন কিছু শারীরিক অসুস্থতা আছে যা জন্মের সময় বোঝা যায় না, কিন্তু পরবর্তীতে গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। তাই, এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে এই ধরনের অসুস্থতা আগেভাগেই শনাক্ত করা যায়। ফলে, দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা যায় এবং রোগটি নিয়ন্ত্রণ বা নিরাময় করা সম্ভব হয়।

এর জন্য শিশুর গোড়ালি থেকে অল্প পরিমাণে রক্তের নমুনা (হিল প্রিক) নিয়ে বিভিন্ন স্বাস্থ্যগত অবস্থা নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করা হয়। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• ফেনাইলকিটোনুরিয়া (পিকেইউ)
• জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম (জন্মের সময় থাইরয়েড গ্রন্থির নিষ্ক্রিয়তা)
• সিকেল সেল রোগ
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস

শিশুর শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করা হয় কি? (শ্রবণ পরীক্ষা)

হ্যাঁ, এখন অনেক দেশেই সব নবজাতকের শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করা একটি প্রচলিত নিয়ম। এর কারণ হলো , শ্রবণশক্তি হ্রাসের প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা ভবিষ্যতে কথা বলা এবং ভাষার বিকাশের সমস্যা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এই পরীক্ষার সময়, শিশুর কানে একটি ছোট ইয়ারফোন বা মাইক্রোফোন লাগানো হয় এবং শব্দের জন্য শিশুর মস্তিষ্ক পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই পরীক্ষাটি সঠিকভাবে করার জন্য শিশুকে অবশ্যই ঘুমন্ত থাকতে হবে। যদি শিশু এই পরীক্ষায় ব্যর্থ হয়, তার মানে এই নয় যে সে শুনতে পায় না। পরীক্ষাটি পুনরায় করার প্রয়োজন হতে পারে।

হেপাটাইটিস বি টিকা

এই টিকা শিশুকে হেপাটাইটিস বি ভাইরাস থেকে সুরক্ষা দেয়। এই ভাইরাস যকৃতের ক্ষতি করতে পারে। হেপাটাইটিস বি টিকা তিনটি ডোজে দেওয়া হয়। প্রথম ডোজটি সাধারণত জন্মের সময় দেওয়া হয়। বাকি দুটি ডোজ ১৮ মাস বয়সে দেওয়া হয়।

বিশেষ হৃদরোগ স্ক্রিনিং (CCHD স্ক্রিনিং)

গুরুতর জন্মগত হৃদরোগ (CCHD) হলো জন্ম থেকেই বিদ্যমান থাকা একদল গুরুতর হৃদরোগ। এগুলো প্রাণঘাতী হতে পারে এবং শৈশবে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

তাই, এই CCHD অবস্থাগুলো আগেভাগে শনাক্ত করার জন্য, শিশুকে হাসপাতাল থেকে বাড়ি পাঠানোর আগে অন্যান্য পরীক্ষার সাথে এটিও করা হয়। এতে পালস অক্সিমিটার (Pulse Oximeter) নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়, যা বিশেষভাবে নবজাতকদের জন্য তৈরি। এতে একটি সেন্সর শিশুর বাহুতে এবং অন্যটি পায়ে জড়িয়ে দেওয়া হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই তাদের CCHD আছে কিনা তা শনাক্ত করা যায়।

হাসপাতালে শিশু ও মায়ের জন্য অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ জিনিসপত্র

পরীক্ষা-নিরীক্ষার পাশাপাশি, শিশু ও মায়ের মধ্যকার বন্ধন দৃঢ় করতে এবং শিশুর বিকাশে সাহায্য করার জন্য হাসপাতালে আরও অনেক কিছু করা হয়।

ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ - "ক্যাঙ্গারু কেয়ার"

যদি আপনার শিশুর জন্ম কোনো জটিলতা ছাড়াই হয়, তাহলে চিকিৎসাকর্মীরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাকে আপনার বুকের উপর রাখবেন। একে ‘ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ’ বা ‘ক্যাঙ্গারু কেয়ার’ বলা হয়। এর অনেক সুবিধা রয়েছে:

• এটি শিশুকে এই নতুন জগতের সাথে অভ্যস্ত হতে সাহায্য করবে।
• এটি মায়ের দুধের সরবরাহ বাড়ায়।
• স্তন্যপানকে আরও সফল করতে সাহায্য করে।

শিশুকে খাওয়ানো

আপনাকে ও আপনার শিশুকে বাড়ি পাঠানোর আগে, ডাক্তাররা নিশ্চিত করবেন যে আপনার শিশু ঠিকমতো স্তনপান করছে কিনা। বুকের দুধ খাওয়ানো কখনও কখনও আপনার ধারণার চেয়েও কঠিন হতে পারে, কিন্তু সাহায্য করার অনেক উপায় আছে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়াতে চান, তাহলে জেনে নিন আপনার হাসপাতালে কোনো ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট আছেন কিনা। সাহায্য চাইতে ভয় পাবেন না। এক্ষেত্রে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞও একটি ভালো উৎস। আপনার শিশুকে বাড়ি পাঠানোর আগে, তারা এটাও পরীক্ষা করে দেখবেন যে গত ২৪ ঘণ্টায় আপনার শিশু অন্তত তিন-চারটি ন্যাপি ভিজিয়েছে কিনা।

শিশুর প্রথম মল (মেকোনিয়াম)

জন্মের ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শিশুটি মেকোনিয়াম ত্যাগ করছে কি না, সেটাও ডাক্তাররা পরীক্ষা করে দেখেন। মেকোনিয়াম হলো কালো, আঠালো মল যা শিশু জন্মের প্রথম এক থেকে তিন দিনের মধ্যে ত্যাগ করে। এটি স্বাভাবিক, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।

শিশুর জন্ডিস

শিশুর ত্বক হলুদ হয়ে গেছে কিনা, তাও পরীক্ষা করা হয়। একে জন্ডিস বলা হয়। অনেক নবজাতক শিশুরই কমবেশি জন্ডিস হয়। শিশুর রক্তে বিলিরুবিন নামক একটি পদার্থ জমা হওয়ার কারণে এটি হয়ে থাকে। কখনও কখনও, হাসপাতাল ছাড়ার আগে বিলিরুবিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা করা হতে পারে।

খৎনা - যদি প্রয়োজন হয়

আপনার শিশুর জন্মের এক বা দুই দিন পর, আপনি চাইলে তার খৎনা করাতে পারেন। এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে শিশুর লিঙ্গের অগ্রভাগের চামড়া কেটে ফেলা হয়। এটি চিকিৎসাগত, ধর্মীয় এবং সাংস্কৃতিক কারণে করা হয়ে থাকে। সাধারণত হাসপাতাল ছাড়ার আগেই এটি করা হয়।

আপনি হাসপাতাল থেকে কখন বাড়ি যাচ্ছেন?

সুস্থ ও জটিলতাহীন শিশুরা সাধারণত দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে হাসপাতাল থেকে বাড়ি যেতে পারে। তবে, আপনার বা আপনার শিশুর যদি কোনো জটিলতা বা স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তাহলে আপনাকে আরও কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।

বাড়িতে ছোট শিশুর যত্ন কীভাবে নেবেন?

হাসপাতাল থেকে একটি নবজাতক শিশুকে নিয়ে বাড়ি ফেরাটা একই সাথে উত্তেজনাপূর্ণ এবং ভীতিকর হতে পারে। অনেকেই নবজাতকের যত্ন নেওয়ার চ্যালেঞ্জগুলোর জন্য নিজেদের অপ্রস্তুত মনে করেন। এটা স্বাভাবিক। নবজাতকদের অনেক চাহিদা থাকে এবং তাদের যত্ন নেওয়াটা কিছুটা কষ্টসাধ্য হতে পারে। একটি শিশুর চাহিদাগুলো সহজ, কিন্তু সেগুলো অপরিহার্য। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, জীবনের প্রথম মাসগুলোতে আপনার শিশুকে ভালোবাসা এবং যত্ন দেওয়া।

বাড়ি যাওয়ার আগে প্রস্তুতি নেওয়ার জন্য আপনি কিছু কাজ করতে পারেন। গর্ভবতী থাকাকালীনই নবজাতকের যত্ন বিষয়ক কোনো ক্লাসে অংশ নেওয়ার কথা ভাবতে পারেন। যদিও একটি ক্লাস আপনাকে সবকিছুর জন্য প্রস্তুত করবে না, তবুও আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জানতে পারবেন:

• শিশুর ন্যাপি কীভাবে বদলাতে হয়।
• শিশুকে কীভাবে গোসল করাতে হয়।
• শিশুকে কীভাবে পোশাক পরাতে হয়।
• শিশুকে কীভাবে বুকের দুধ ও বোতলের দুধ খাওয়াবেন।
• আপনার শিশুর নাভির গোড়া কীভাবে পরিষ্কার রাখবেন।
• খৎনার ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত তার যত্ন কীভাবে নিতে হবে।
• শিশুকে কীভাবে সান্ত্বনা দেবেন।
• শিশুর জ্বর কীভাবে পরীক্ষা করবেন।
• অসুস্থতা বা সংক্রমণের লক্ষণগুলো কীভাবে চিনবেন।

বাচ্চাকে বাইরে নিয়ে যাওয়ার সবচেয়ে ভালো সময় কোনটি?

আপনার শিশুকে কখন বাইরে নিয়ে যাবেন, সে বিষয়ে কোনো ধরাবাঁধা নিয়ম নেই। আপনার শিশু যদি সুস্থ থাকে, তবে আপনি যখন খুশি তাকে বাইরে নিয়ে যেতে পারেন। তবে, আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। আপনার শিশুকে অসুস্থ হতে পারে এমন ব্যক্তিদের থেকে দূরে রাখুন। যেহেতু আপনার শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এখনও বিকাশমান, তাই তার পক্ষে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা কঠিন হতে পারে। এছাড়াও, আপনার শিশুর সংস্পর্শে আসা প্রত্যেককে হাত ধুতে বলুন।

আপনার শিশুকে ভিড়যুক্ত জনবহুল জায়গায় নিয়ে যাওয়ার আগে কয়েক মাস অপেক্ষা করাই ভালো। কয়েক মাস পর, আপনার শিশুর প্রথম দফার টিকা দেওয়া হয়ে যাবে এবং জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আরও কিছুটা শক্তিশালী হবে।

শিশুর প্রথম স্নান

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) আপনার শিশুকে প্রথম গোসল করানোর আগে কমপক্ষে ২৪ ঘণ্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেয়। অতীতে, শিশুদের জন্মের পরপরই গোসল করানো হতো। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুর প্রথম গোসল বিলম্বিত করার নিম্নলিখিত উপকারিতা রয়েছে:

• শিশুর শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• ত্বক শুষ্ক হওয়া থেকে রক্ষা করে।
• আপনার সফলভাবে স্তন্যপান করানোর সম্ভাবনা বেশি থাকতে পারে।

কিছু ডাক্তার আপনার শিশুকে গোসল করানোর আগে এক সপ্তাহ অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন। এর কারণ হলো, নাভির গোড়াটি সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যেই ঝরে যায়। তবে, নাভির গোড়াটি শুকনো রাখার জন্য আপনি স্পঞ্জ দিয়ে আপনার শিশুকে পরিষ্কার করে দিতে পারেন।

আমরা কি মায়েদের শুষ্ক ত্বক নিয়ে একটু কথা বলতে পারি? (প্রসব পরবর্তী শুষ্ক ত্বক)

এটি শুধু শিশুর সমস্যা নয়, বরং নতুন মায়েদের জন্য এটি একটি সাধারণ সমস্যা। গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মতো হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ত্বকের পরিবর্তন হতে পারে এবং ত্বক শুষ্ক হয়ে যেতে পারে। সন্তান জন্মদানের পর এই হরমোনগুলোর মাত্রা কমে যাওয়ায়ও ত্বক শুষ্ক হতে পারে। স্বস্তি পেতে এই উপায়গুলো চেষ্টা করে দেখতে পারেন:

• আপনার ত্বকের জন্য একটি মৃদু ক্লিনজার ব্যবহার করুন।
• এমন একটি তেল-মুক্ত ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করুন যা আপনার লোমকূপ বন্ধ করবে না।
• দীর্ঘক্ষণ ধরে গরম জলে স্নান করা পরিহার করুন, কারণ এটি ত্বক থেকে প্রাকৃতিক তেল দূর করে দেয়।
• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।
• হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করুন।

গর্ভফুলের কী হয়?

শিশুর জন্মের পর প্লাসেন্টা বা গর্ভফুল বেরিয়ে আসে। এই পর্যায়কে প্রসবের তৃতীয় পর্যায় বলা হয়। বেশিরভাগ হাসপাতাল প্লাসেন্টাকে চিকিৎসা বর্জ্য হিসেবে গণ্য করে। তারা এটিকে একটি বায়োহ্যাজার্ড ব্যাগে ভরে ফেলে দেয়। কিছু হাসপাতাল প্লাসেন্টাটি কিছু সময়ের জন্য রেখে দেয়, যদি কোনো কারণে এটি পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

হাসপাতালে নবজাতকের যত্ন আপনার শিশুকে গর্ভের বাইরের জীবনের সাথে মানিয়ে নিতে সাহায্য করার একটি চমৎকার উপায়। বেশিরভাগ শিশু কোনো বড় ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যা ছাড়াই জন্মায়, তাই তাদের কোনো অতিরিক্ত সাহায্যের প্রয়োজন হয় না। তবে, কিছু শিশুর জন্মের পরপরই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। আপনার শিশু বাড়ি যাওয়ার জন্য প্রস্তুত কিনা, তা নিশ্চিত করতে ডাক্তাররা নবজাতকের বিভিন্ন পরীক্ষা ও মূল্যায়নও করে থাকেন। এরপর, আপনি আপনার ছোট্ট শিশুটিকে বাড়ি নিয়ে যেতে পারেন এবং তার জীবন শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় ভালোবাসা ও যত্ন দিতে পারেন। যেহেতু এই পুরো অভিজ্ঞতাটি একটি নতুন অভিজ্ঞতা, তাই আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তার এবং নার্সদের জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

নবজাতকের যত্ন, নবজাতক, হাসপাতালের যত্ন, অ্যাপগার পরীক্ষা, ভিটামিন কে, নবজাতকের স্ক্রিনিং, স্তন্যপান, জন্ডিস, নবজাতকের যত্ন, হাসপাতালের যত্ন, অ্যাপগার পরীক্ষা, ভিটামিন কে, নবজাতকের স্ক্রিনিং, সিসিএইচডি, মেকোনিয়াম