আপনারও কি এমন মনে হয় যে আপনার এক কানের শ্রবণশক্তি ধীরে ধীরে কমে যাচ্ছে? অথবা আপনি কি কানে অনবরত 'সি' ধ্বনি (টিনিটাস) শুনতে পান? আপনি কি মাঝে মাঝে ভারসাম্য হারিয়ে ফেলেন এবং মাথা ঘোরা অনুভব করেন? অনেকেই এই বিষয়গুলোকে "বয়স বাড়ার সাথে সাথে হওয়া স্বাভাবিক ব্যাপার" বলে উড়িয়ে দেন। কিন্তু এগুলো অ্যাকোস্টিক নিউরোমা নামক একটি রোগের প্রাথমিক লক্ষণও হতে পারে, যা নিয়ে আমরা আজ আলোচনা করব। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু পরিষ্কারভাবে আলোচনা করব।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, অ্যাকোস্টিক নিউরোমা কী?
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা, যা ভেস্টিবুলার শোয়ানোমা নামেও পরিচিত, কোনো ক্যান্সার নয় । এটি একটি ক্যান্সারবিহীন টিউমার যা অষ্টম ক্রেনিয়াল স্নায়ুতে বিকশিত হয়, যা আমাদের মস্তিষ্ক এবং অন্তঃকর্ণকে সংযুক্ত করে।
এই স্নায়ুটিকে একটি 'তার' হিসেবে ভাবুন যা আমাদের মস্তিষ্ক ও কানে তথ্য বহন করে। এর দুটি প্রধান অংশ রয়েছে।
১. শব্দ প্রেরণকারী অংশ: এই অংশটি আমরা যে শব্দ শুনি তা মস্তিষ্কে বহন করে নিয়ে যায়।
২. ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণকারী অংশ: এই অংশটি অন্তঃকর্ণ থেকে মস্তিষ্কে আমাদের শরীরের ভারসাম্য সম্পর্কিত তথ্য পাঠায়।
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা হলো এক ধরনের টিউমার যা স্নায়ুর উপর জন্মায়। এই টিউমারগুলো সাধারণত বহু বছর ধরে খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় । যদিও এগুলো ক্যান্সারের মতো মস্তিষ্কে ছড়ায় না, তবে টিউমারটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি মস্তিষ্ক এবং আশেপাশের স্নায়ুগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি মুখের অভিব্যক্তি এবং অনুভূতি নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। টিউমারটি খুব বড় হয়ে গেলে, এটি ব্রেইন স্টেম বা সেরিবেলামের উপর চাপ দিতে পারে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
এই রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলো সূক্ষ্ম হওয়ায় তা শনাক্ত করা কঠিন। প্রায়শই, প্রথম লক্ষণটি হলো এক কানে ধীরে ধীরে শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া । এর সাথে কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস) অথবা কান ভারি ভারি লাগার অনুভূতি হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রেই হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
সময়ের সাথে সাথে আরও যেসব লক্ষণ দেখা দিতে পারে, সেগুলো নিচের সারণিতে তালিকাভুক্ত করা হলো।
| লক্ষণ | কীভাবে এটি ঘটে |
|---|---|
| ভারসাম্য সমস্যা | হাঁটার সময় টলমল করা, স্থির থাকতে অসুবিধা হওয়া। |
| ভার্টিগো | এমন অনুভূতি হওয়া যেন আপনি বা আপনার চারপাশের পৃথিবীটা ঘুরছে। |
| মুখমণ্ডল অসাড় ও ঝিনঝিন করা | এই পরিস্থিতি স্থায়ী হতে পারে অথবা মাঝে মাঝে চলেও যেতে পারে। |
| মুখের দুর্বলতা | মুখের এক পাশ টেনে ধরার মতো অনুভূতি অথবা মাংসপেশীর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলা। |
| স্বাদের পরিবর্তন | খাবারের স্বাদ ভিন্ন হলে অনুভূতিটা অন্যরকম হয়। |
| গিলতে অসুবিধা এবং স্বরভঙ্গ | খাবার ও পানীয় গিলতে অসুবিধা এবং কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন। |
| মাথাব্যথা | ঘন ঘন এবং অবিরাম মাথাব্যথা। |
| অস্থিরতা এবং আনাড়িপনা | কাজকর্মে অসুবিধা, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের নিয়ন্ত্রণ হারানো। |
| বিভ্রান্তি | স্মৃতিশক্তি ও চিন্তার স্বচ্ছতায় সমস্যা। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। বিশেষ করে, অগোছালো ভাব এবং বিভ্রান্তির মতো লক্ষণগুলো কোনো গুরুতর অসুস্থতার ইঙ্গিত হতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা বিভাগে (ETU) যাওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।
সামঞ্জস্যযোগ্য মেডিকেল মেমরি-ফোম ব্যাকরেস্ট, মাথা, হাঁটু, এবং লেগ এলিভেশন ওয়েজ সিস্টেম পোস্ট-অপারেটিভ রিকভারি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, এবং শোথ হ্রাস, প্লাস মেডিকেল স্কার টেপ।
View Clinical Details →কী কারণে এই টিউমারগুলো তৈরি হয়?
অ্যাকোস্টিক নিউরোমা প্রধানত দুই প্রকারের হয়।
১. বিক্ষিপ্ত রূপ: বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই ধরনটি দেখা যায়। চিকিৎসকরা এখনও এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাননি।
২. নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ II (NF2)-এর সাথে এর সম্পর্ক: NF2 একটি বিরল জিনগত রোগ। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরের স্নায়ুতন্ত্রে ক্যান্সারবিহীন টিউমার তৈরি হয়। অ্যাকোস্টিক নিউরোমা হলো সবচেয়ে সাধারণ ধরনের টিউমার। NF2 আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ৩০ বছর বয়সের মধ্যে উভয় কানেই এই টিউমারগুলো দেখা দেয়।
তবে, অ্যাকোস্টিক নিউরোমা রোগীদের মধ্যে মাত্র ৫%-এর এনএফ২ (NF2) থাকে। এর মানে হলো, তাদের ৯৫%-ই ইডিওপ্যাথিক ধরনের। এর একমাত্র জ্ঞাত ঝুঁকির কারণ হলো মাথা ও ঘাড়ে উচ্চ মাত্রার বিকিরণের সংস্পর্শে আসা ।
চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
এর তিনটি প্রধান চিকিৎসা রয়েছে।
১. পর্যবেক্ষণ: একে 'সতর্ক অপেক্ষা'ও বলা হয়। যেহেতু অ্যাকোস্টিক নিউরোমা ক্যান্সারযুক্ত নয় এবং খুব ধীরে ধীরে বাড়তে পারে, তাই সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে এমআরআই স্ক্যানের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে টিউমারটির বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করবেন। শুধুমাত্র যদি টিউমারটি দ্রুত বাড়তে থাকে বা গুরুতর লক্ষণ দেখা দেয়, তবেই অন্যান্য চিকিৎসার কথা বিবেচনা করা হবে।
২. শল্যচিকিৎসা: শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে টিউমারের সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণ করা যায়। এর জন্য প্রধানত তিনটি শল্যচিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | কীভাবে করবেন এবং গুরুত্বপূর্ণ তথ্য |
|---|---|
| ট্রান্সল্যাবিরিন্থাইন | কানের পেছনে একটি ছেদ করা হয় এবং টিউমার পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য কানের পেছনের হাড় ও মধ্যকর্ণের কিছু অংশ অপসারণ করা হয়। এটি ৩ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। সুবিধা: সার্জন ফেসিয়াল নার্ভ স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন। অসুবিধা: এই অস্ত্রোপচারের পর সেই কানের শ্রবণশক্তি সম্পূর্ণরূপে নষ্ট হয়ে যায়। |
| রেট্রোসিগময়েড/সাব-অক্সিপিটাল | টিউমারের পেছনের অংশে পৌঁছানোর জন্য মাথার পেছন দিক দিয়ে খুলি খোলা হয়। এটি যেকোনো আকারের টিউমারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এর মাধ্যমে শ্রবণশক্তি রক্ষা করার সম্ভাবনা থাকে। |
| মধ্য গহ্বর | টিউমার পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য কর্ণনালীর উপরের হাড়ের একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়। এটি এমন ছোট টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয় যা অন্তঃকর্ণে যাওয়ার ছোট পথটিতে (অভ্যন্তরীণ শ্রবণনালী) সীমাবদ্ধ থাকে। এই পদ্ধতিতে শ্রবণশক্তি রক্ষার সম্ভাবনাও বেশি থাকে। |
৩. রেডিয়েশন থেরাপি: কখনও কখনও রেডিয়েশন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। আধুনিক প্রযুক্তির সাহায্যে, আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে টিউমারে উচ্চ মাত্রার রেডিয়েশন প্রয়োগ করা যায়। এই চিকিৎসার ফলে টিউমার কোষগুলো মারা যায়। এটি টিউমারের বৃদ্ধি থামাতে, একে সংকুচিত করতে বা এমনকি আকারে ছোট করতে পারে। তবে, এটি অস্ত্রোপচারের মতো টিউমারকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করে না।
রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়ার দুটি প্রধান উপায় রয়েছে:
- সিঙ্গেল ফ্র্যাকশন স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (এসআরএস): একটিমাত্র সেশনে শত শত ক্ষুদ্র বিকিরণ রশ্মি টিউমারের দিকে নিক্ষেপ করা হয়।
- মাল্টি-সেশন ফ্র্যাকশনেটেড স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওথেরাপি (FRS): এই পদ্ধতিতে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন অল্প পরিমাণে বিকিরণ দেওয়া হয়। প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই পদ্ধতিটি SRS-এর তুলনায় শ্রবণশক্তি রক্ষা করার ক্ষেত্রে বেশি কার্যকর।
এই দুটি চিকিৎসাই বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা, অর্থাৎ এর জন্য আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে না।
আপনি আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা কীভাবে বেছে নেন?
আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, সেই সিদ্ধান্তটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে।
- টিউমারটির আকার।
- টিউমারটি বাড়ছে কিনা।
- আপনার বয়স।
- আপনার অন্যান্য অসুস্থতাগুলো।
- আপনার উপসর্গগুলোর তীব্রতা এবং সেগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন।
মূল বার্তা
- অ্যাকোস্টিক নিউরোমা ক্যান্সার নয়, কিন্তু এটি বৃদ্ধি পেয়ে মস্তিষ্ক এবং এর আশেপাশের স্নায়ুগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে।
- এক কানে ধীরে ধীরে শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়া বা ভারসাম্যহীনতার মতো প্রাথমিক লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। এটা ধরে নেবেন না যে, "বয়স বাড়লে এমনটা হয়।"
- আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, বিশেষ করে একজন কান, নাক ও গলা (ENT) বিশেষজ্ঞের।
- পর্যবেক্ষণ, অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণ চিকিৎসার মতো কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
- আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি, তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন, এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো বুঝুন এবং সিদ্ধান্ত নিন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.