দত্তক গ্রহণ: প্রয়োজনীয় চিকিৎসা তথ্য

আপনি কি একটি শিশু দত্তক নেওয়ার কথা ভাবছেন? অথবা আপনি কি এ বিষয়ে আগ্রহী? যাইহোক, এটি সত্যিই একটি অত্যন্ত দায়িত্বপূর্ণ এবং সুন্দর কাজ। কিন্তু এই প্রক্রিয়ার একটি চিকিৎসা সংক্রান্ত দিক রয়েছে, যেদিকে আমাদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব। সহজ কথায়, দত্তক গ্রহণ হলো একটি সামাজিক, আবেগিক এবং আইনি প্রক্রিয়া, যার মাধ্যমে যে শিশু তার জন্মদাতা বাবা-মায়ের সাথে বড় হওয়ার সুযোগ পায়নি, সে অন্য একটি পরিবারের সদস্য হয়ে ওঠে এবং ভালোবাসা ও যত্ন লাভ করে। দত্তক গ্রহণের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, উন্মুক্ত দত্তক গ্রহণ হতে পারে, যেখানে শিশুর জন্মদাতা বাবা-মা পরিচিত থাকেন এবং তাদের সাথে যোগাযোগ করা যায়, আবার গোপন দত্তক গ্রহণও হতে পারে, যেখানে এই ধরনের কোনো তথ্য থাকে না। একজন শিশুকে বা একদল ভাইবোনকে দত্তক নেওয়াও সম্ভব। প্রকৃতপক্ষে, দুটি দত্তক গ্রহণ প্রক্রিয়া কখনোই একরকম হয় না। শ্রীলঙ্কায়, আপনি প্রবেশন ও শিশু সুরক্ষা পরিষেবা বিভাগের মাধ্যমে অথবা আদালতের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে একটি শিশু দত্তক নিতে পারেন। কখনও কখনও দূর সম্পর্কের কোনো সদস্যের কাছ থেকেও একটি শিশু দত্তক নেওয়া সম্ভব ('আত্মীয়তার ভিত্তিতে দত্তক গ্রহণ')। আপনি যদি একটি শিশু দত্তক নেওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে আপনাকে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করতে হবে। এদের মধ্যে রয়েছেন:

• আইনি প্রতিনিধি (যেমন দত্তক আইনজীবী)।
• স্থানীয় শিশু কল্যাণ এবং/অথবা দত্তক সংস্থা (শ্রীলঙ্কায় প্রবেশন বিভাগ)।
• সমাজকর্মীরা।
• শিশু বিশেষজ্ঞগণ।

এদের মধ্যে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা এক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পেশাজীবী গোষ্ঠী, যারা দত্তক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়া শিশুদের চিকিৎসা সংক্রান্ত চাহিদা মেটাতে পরিবারগুলোকে সাহায্য করেন। এর মধ্যে শিশুর শারীরিক, মানসিক, বিকাশগত এবং আবেগগত যত্ন অন্তর্ভুক্ত।

দত্তক নেওয়া শিশুদের স্বাস্থ্য নিয়ে চিন্তা করা কেন গুরুত্বপূর্ণ?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘দত্তক নেওয়া শিশুদের নিয়ে এত স্বাস্থ্যগত উদ্বেগ কেন?’ আসলে, অন্য যেকোনো শিশুর মতোই এই শিশুদেরও নানা ধরনের অসুস্থতা ও রোগ হতে পারে। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অন্যান্য শিশুদের তুলনায় দত্তক নেওয়া শিশুদের কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক, বিকাশগত এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকতে পারে। এই ঝুঁকিগুলো বাস্তব। কিন্তু আপনার দেওয়া ভালোবাসা, যত্ন, সুযোগ-সুবিধা এবং সমর্থনের মাধ্যমে, এই স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলো থাকা সত্ত্বেও আপনি আপনার সন্তানকে বিকশিত ও সুখী হতে সাহায্য করতে পারেন।

দত্তক নেওয়া শিশুদের স্বাস্থ্যগত সমস্যার ঝুঁকি বেশি থাকে কেন?

এর বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। ভেবে দেখুন যে কিছু শিশু তাদের শৈশবে, অর্থাৎ গর্ভে থাকাকালীন বা জন্মের পরপরই, এই জিনিসগুলো পায়নি:

• প্রসবপূর্ব ও প্রসবোত্তর স্বাস্থ্য পরিষেবা।
• ভালো পুষ্টি।
• শারীরিক বা মানসিক চাহিদা (বিকাশের উদ্দীপক)।
• জন্মের আগে বা পরে বিষাক্ত পদার্থ বা রোগজীবাণু (যেমন সংক্রামক রোগ) থেকে সুরক্ষা।

এছাড়াও, অনেক শিশু তাদের শৈশবে কঠিন অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হতে পারে। আমরা এগুলোকে প্রতিকূল শৈশবের অভিজ্ঞতা (ACEs) বলি। এগুলো সাধারণত এমন ঘটনা যা একটি শিশুর মনে প্রচণ্ড মানসিক আঘাত সৃষ্টি করে। এই ACEs একজন ব্যক্তির মানসিক ও শারীরিক স্বাস্থ্যকে সারাজীবন প্রভাবিত করতে পারে। ACEs-এর কিছু উদাহরণ হলো:

• শিশুর শারীরিক, মানসিক বা যৌন নির্যাতন এবং অবহেলা।
• পারিবারিক সহিংসতা, সমাজে সহিংসতার সম্মুখীন হওয়া।
• স্থায়ী বাসস্থান হারানো, ঘন ঘন স্থান পরিবর্তন, অথবা অস্থিতিশীল পারিবারিক পরিবেশ।
• পরিচর্যাকারীরা ঘন ঘন বদলায়, একাধিক পরিচর্যাকারী থাকে, অথবা বাবা-মায়ের বিবাহবিচ্ছেদ হয়।
• প্রাকৃতিক দুর্যোগ মোকাবেলা।
• পরিবারের কোনো সদস্য বা প্রিয়জনের মৃত্যু।
• অন্যদের দ্বারা উৎপীড়ন ।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, শৈশবের এই ধরনের আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা মস্তিষ্কের বিকাশের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে। এই অভিজ্ঞতাগুলোর কারণে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ শারীরিক স্বাস্থ্যের উপরও দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে।

দত্তক নেওয়া শিশুদের মধ্যে যে স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে

এবার দেখা যাক এই শিশুদের কী কী বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে।

শারীরিক স্বাস্থ্যের অবস্থা

প্রতিপালক তত্ত্বাবধানে থাকা শিশুদের মধ্যে ৩০% থেকে ৮০%-এর অন্তত একটি শারীরিক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে। তাদের মধ্যে প্রায় ৩৩%-এর দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণ কিছু শারীরিক স্বাস্থ্য সমস্যার মধ্যে রয়েছে:

• বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া এবং পুষ্টির অভাব ।
• হাঁপানি ।
• স্থূলতা ।
• দৃষ্টি সমস্যা।
• শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা।
• স্নায়বিক অবস্থা।
• যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই)।
• জটিল দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা।

এছাড়াও, পূর্বে অপুষ্টি থাকলে আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর ঘাটতিও দেখা দিতে পারে। এও দেখা গেছে যে, প্রতিপালক পরিবারে থাকা প্রায় ২০% শিশুর দাঁতের গুরুতর সমস্যা রয়েছে।

মানসিক অসুবিধা

একটি শিশুকে তার আসল পরিবার এবং পরিচিত পরিবেশ থেকে আলাদা করা তাদের জন্য একটি বড় ধাক্কা। যেসব শিশু প্রতিপালক পরিবারে ছিল, যারা ক্রমাগত তত্ত্বাবধানে ছিল এবং যাদের পরিবেশ পরিবর্তিত হয়েছে, তারা এই মানসিক কষ্টগুলো আরও বেশি অনুভব করতে পারে। আপনার বাড়িতে ও পরিবারে নতুন সদস্যের আগমনের ফলে যে প্রতিবন্ধকতাগুলো তৈরি হয়, তা বোঝা জরুরি, কারণ তারা তাদের নতুন পরিবেশের সাথে নিজেদের মানিয়ে নেয়। আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• অন্যদের থেকে দূরে থেকে একা থাকার চেষ্টা করা।
• হঠাৎ করে রেগে যাওয়া এবং উচ্চস্বরে চিৎকার করা (মেজাজ হারানো)।
• আক্রমণাত্মক হওয়া, অবাধ্য হওয়া।
• এত কাঁদা যে থামানো যাচ্ছে না।
• পূর্বে শেখা কাজগুলো (যেমন, একা খাওয়া, খেলনা গুছিয়ে রাখা) পুনরায় করতে না পারা।
• অনিদ্রার সমস্যা।
• যেসব জিনিস আগে উপভোগ করতেন, সেগুলোর প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা।

যদিও শিশুটি ধীরে ধীরে নতুন বাড়িতে মানিয়ে নেবে, তবুও অনেক শিশুই তাদের আগের যত্নকারী, বন্ধু, স্কুল এবং বাড়ির পরিবেশ হারানোর জন্য দুঃখ বোধ করবে। এই পরিবর্তনের সময়ে আপনি কীভাবে আপনার সন্তানকে সাহায্য করতে পারেন, সে সম্পর্কে যথাসম্ভব অবগত থাকুন। ধৈর্যই এক্ষেত্রে মূল চাবিকাঠি। তবে, যদি এই মানসিক সমস্যাগুলো গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী হয়, তাহলে আপনার সন্তানের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না।

মানসিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে, প্রতিপালক তত্ত্বাবধানে থাকা অনেক শিশু মানসিক আঘাতের শিকার হয়েছে। এর ফলে তাদের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সাধারণ মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উদ্বেগজনিত ব্যাধি।
• খাওয়ার ব্যাধি।
• মেজাজজনিত ব্যাধি, যেমন ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন এবং ম্যানিয়া।
• পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)।

এছাড়াও, পালক যত্নে থাকা ছোট শিশুদের মধ্যে আত্মহত্যার চেষ্টা করার এবং মাদকাসক্ত হওয়ার ঝুঁকি, তাদের সমবয়সী অন্যান্য শিশুদের তুলনায় বেশি থাকে, যারা পালক যত্নে নেই।

আচরণগত অবস্থা

প্রতিপালক যত্নে থাকা শিশুদের মধ্যে ৫০% থেকে ৭৫%-এর আচরণগত বা সামাজিক দক্ষতার সমস্যা থাকে, যার জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। সবচেয়ে বেশি নির্ণয় করা সমস্যাগুলো হলো অবাধ্যতা ও বিরোধিতামূলক আচরণ ব্যাধি (Oppositional Defiant Disorder) এবং আচরণগত ব্যাধি (Conduct disorder)। শৈশবের মানসিক আঘাত, প্রতিকূল অভিজ্ঞতা এবং ক্ষতিকর মানসিক চাপ নিম্নলিখিত আচরণগুলোর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে:

• আবেগ নিয়ন্ত্রণে দুর্বলতা।
• আগ্রাসন।
• অতিসক্রিয়তা।
• মনোযোগের অভাব।
• স্বেচ্ছাচারিতা।

এই অবস্থাগুলো তাদের মধ্যে আচরণগত সমস্যা তৈরি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

উন্নয়নমূলক অবস্থা

প্রতিপালক তত্ত্বাবধানে থাকা ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ৪৬% থেকে ৬০%-এর কোনো না কোনো ধরনের বিকাশজনিত প্রতিবন্ধকতা রয়েছে। এগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• কথা বলতে দেরি হওয়া।
• সূক্ষ্ম অঙ্গ সঞ্চালনে বিলম্ব (যেমন, বোতাম লাগাতে বা পেন্সিল ধরতে অসুবিধা)।
• স্থূল চলন দক্ষতার বিলম্ব (যেমন, দৌড়ানো, লাফানো, বল ধরতে অসুবিধা)।
• শেখার অক্ষমতা বা বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা।
• সামাজিক-আবেগিক নিয়ন্ত্রণহীনতা।

এই অবস্থাগুলো শিশুর বিকাশের সময় শুরু হয়। এগুলো দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে। কথা বলা এবং ভাষার বিকাশে বিলম্ব বিশেষভাবে সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ:

• শ্রবণ প্রক্রিয়াকরণ ব্যাধি (এপিডি) (যা শোনা হয় তা বুঝতে অসুবিধা)।
• অ্যাফাসিয়া (ভাষা ব্যবহার বা বুঝতে অসুবিধা)।
• শৈশবের বাক্-অ্যাপরাক্সিয়া (কথা বলার জন্য প্রয়োজনীয় পেশীগুলোর সমন্বয়ের একটি সমস্যা)।
• ডিসার্থ্রিয়া (কথা বলার সময় পেশী দুর্বলতার কারণে শব্দ স্পষ্টভাবে উচ্চারণ করতে না পারা)।

অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) হলো একটি স্নায়ুবিকাশজনিত অবস্থা, যা সাধারণত প্রতিপালক পরিবারে থাকা শিশুদের মধ্যে দেখা যায়।

আন্তর্জাতিক দত্তকগ্রহণে স্বাস্থ্যগত বিবেচ্য বিষয়সমূহ

যদি অন্য দেশ থেকে কোনো শিশুকে দত্তক নেওয়া হয় (আন্তর্জাতিক দত্তক), তবে শিশুটির শারীরিক স্বাস্থ্য সমস্যা এবং বিকাশে বিলম্ব হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। শিশুটি দেশে আসার পর ডাক্তাররা প্রায়শই সংক্রামক রোগ এবং পুষ্টির অভাবের মতো প্রধান সমস্যাগুলো খুঁজে পান। আন্তর্জাতিকভাবে দত্তক নেওয়া শিশুদের বিকাশের অন্তত একটি ক্ষেত্রে প্রায় সবসময়ই বিলম্ব থাকে এবং প্রায় অর্ধেক শিশুর সব ক্ষেত্রেই বিলম্ব হতে পারে (বৈশ্বিক বিলম্ব)। অন্য দেশের শিশুদের চিকিৎসা সংক্রান্ত নথি খুঁজে পাওয়া কখনও কখনও খুব কঠিন হতে পারে। এছাড়াও, সেই নথিগুলো অসম্পূর্ণ হতে পারে বা তাতে ভুল তথ্য থাকতে পারে। অনেক দেশ ভিন্ন ভিন্ন টিকাদান সময়সূচী অনুসরণ করে। তাই, অন্য দেশ থেকে আসা কোনো শিশুকে যদি টিকা দেওয়া হয়ে থাকে, তবে তার কোনো প্রস্তাবিত টিকা বাদ পড়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে সেই নথিগুলো পর্যালোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি অন্য দেশ থেকে কোনো শিশুকে দত্তক নেওয়ার পরিকল্পনা করেন, তবে শিশুটি যে দেশ থেকে আসছে তার উপর নির্ভর করে তার কী কী স্বাস্থ্যগত প্রয়োজন হতে পারে এবং আপনি কীভাবে সেগুলোর জন্য প্রস্তুতি নিতে পারেন, সে সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের জিজ্ঞাসা করুন।

পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন।

যখন আপনি আপনার পরিবারে একজন নতুন সদস্যকে যুক্ত করেন, তখন আপনার পরিবারের বাকি সদস্যদের স্বাস্থ্য ও সুস্থতার কথাও বিবেচনা করতে হবে। এই বড় পরিবর্তনের সাথে আপনার পরিবারকে ইতিবাচকভাবে মানিয়ে নিতে সাহায্য করার জন্য দত্তক বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলুন। ভাইবোনের মধ্যে প্রতিদ্বন্দ্বিতা এবং ঈর্ষার মতো কোন লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে, তা তাদের জিজ্ঞাসা করুন। আপনার পরিবারের বর্তমান সদস্যদের মনোযোগ দিন এবং যখনই সম্ভব তাদের সাথে একান্তে সময় কাটান। একইভাবে, দত্তক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় বাবা-মায়েরা 'কেয়ারগিভার বার্নআউট' নামক একটি অবস্থার সম্মুখীন হতে পারেন। সহজ কথায়, এটি হলো অন্য একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য ও সুরক্ষার জন্য সময় এবং শ্রম উৎসর্গ করার ফলে সৃষ্ট শারীরিক, মানসিক এবং আবেগগত ক্লান্তি। এই কঠিন সময়টি পার করতে আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে সাহায্য করার জন্য একটি সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দেওয়া বা একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে দেখা করার কথা বিবেচনা করুন। আপনার বিশ্বস্ত প্রিয়জনদের কাছ থেকে সাহায্য চাওয়াও অপরিহার্য।

একটি শিশুকে দত্তক নেওয়ার আগে তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে আপনার কী জানা উচিত?

একটি শিশু দত্তক নেওয়ার আগে – অথবা দত্তক নেওয়ার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব – তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে যতটা সম্ভব তথ্য সংগ্রহ করার চেষ্টা করুন। এই তথ্য পেতে আপনাকে অনেক লোকের সাথে কাজ করতে হবে:

• দত্তক সংস্থা বা প্রতিপালন ব্যবস্থা (শ্রীলঙ্কায়, প্রবেশন বিভাগ)।
• আপনার দত্তক আইনজীবী।
• শিশুটির জন্মদাতা পিতামাতা এবং/অথবা পরিবার (যদি সম্ভব হয়)।
• হাসপাতাল ব্যবস্থা এবং শিশুটির পূর্ববর্তী বা বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীগণ।
• শিশুটির পূর্ববর্তী এবং/অথবা বর্তমান বিদ্যালয়।

আপনার যে স্বাস্থ্য তথ্যগুলো খুঁজে বের করার চেষ্টা করা উচিত তা হলো:

• শিশুটির বর্তমানে বা অতীতে কোনো শারীরিক, মানসিক, বিকাশগত বা আচরণগত সমস্যা ছিল কিনা, সেইসাথে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল বা তার কোনো অস্ত্রোপচার হয়েছিল কিনা, সে সম্পর্কে জেনে নিন।
• জন্ম রেকর্ডের তথ্য, যেমন—গর্ভকালীন বয়স, জন্মের সময় ওজন, দৈর্ঘ্য, মাথার আকার এবং গর্ভাবস্থায় বা প্রসবকালীন জটিলতা।
• শিশুর বৃদ্ধির চার্ট (ওজন, উচ্চতা, মাথার পরিধি)।
• উন্নয়নমূলক মাইলফলকগুলোর নথিভুক্তকরণ।
• পরিচিত অ্যালার্জি।
• বর্তমান ঔষধপত্র।
• টিকাকরণের রেকর্ড।
• সংক্রামক রোগের সংস্পর্শ।
• চোখ ও দাঁত সংক্রান্ত প্রতিবেদন।
• অপুষ্টি বা খাদ্যাভ্যাসজনিত সমস্যার ইতিহাস।
• সম্পাদিত চিকিৎসা পরীক্ষাগুলোর ফলাফল (যেমন, ইমেজিং পরীক্ষা, রক্ত ​​পরীক্ষা)।
• শিশুর শারীরিক, যৌন বা মানসিক নির্যাতন বা অবহেলার প্রতিবেদন।
• বিদ্যালয়ের ইতিহাস ও প্রতিভা।
• সম্পর্কের ইতিহাস, অর্থাৎ গুরুত্বপূর্ণ ও চলমান সম্পর্কগুলো (জৈবিক পিতামাতা, পালক পিতামাতা, বন্ধুদের সাথে) এবং গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কগুলোর বিচ্ছেদ।
• শিশুর নিকটতম আত্মীয়দের (জৈবিক পিতামাতা এবং ভাইবোন) চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাস।
• শিশুর জৈবিক পরিবারে বংশগত রোগ।

আপনি যদি কোনো নবজাতক বা অল্পবয়সী শিশুকে দত্তক নেন, তবে শিশুটির জন্মের ইতিহাস এবং মায়ের গর্ভধারণ সংক্রান্ত তথ্য জেনে রাখাও সহায়ক হয়। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত:

• মা কি গর্ভাবস্থায় কোনো মাদকদ্রব্য, যেমন—অ্যালকোহল, তামাক, গাঁজা বা ওপিঅয়েড ব্যবহার করেছিলেন?
• আপনি কি গর্ভাবস্থায় কোনো ডাক্তারের পরামর্শে কেনা বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ ব্যবহার করেছিলেন?
• গর্ভাবস্থায় আপনার কি যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) বা অন্য কোনো সংক্রামক রোগ হয়েছিল?
• গর্ভাবস্থায়, প্রসববেদনায় বা সন্তান প্রসবের সময় কোনো জটিলতা দেখা দিয়েছিল কি?

পরিস্থিতি অনুযায়ী, আপনি হয়তো এই তথ্যগুলোর কেবল কিছু অংশই খুঁজে পেতে পারেন। কখনও কখনও, আপনি হয়তো কিছুই খুঁজে পাবেন না। যতটা সম্ভব বেশি উত্তর খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন। সবচেয়ে ভালো হয় যদি আপনার সন্তান পরিবারে আসার আগেই এই তথ্যগুলো নিয়ে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখানো হয়। ডাক্তার তখন আপনার সন্তানের কী ধরনের যত্নের প্রয়োজন হতে পারে সে সম্পর্কে আপনাকে জানাতে পারবেন এবং কী আশা করা যায় সে বিষয়ে সাধারণ নির্দেশনা দিতে পারবেন। তারা বিশেষজ্ঞ বা সামাজিক সহায়তা পরিষেবাগুলোর জন্যেও আপনাকে রেফার করতে পারেন। এটি আপনার পরিবারকে এই পরিবর্তনটি সহজভাবে গ্রহণ করতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনি দত্তক নেওয়ার আগে এইভাবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে না পারেন, তাহলে সন্তান পরিবারে আসার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাকে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যান।

দত্তক প্রক্রিয়ায় শিশু চিকিৎসকদের ভূমিকা কী?

দত্তক গ্রহণ প্রক্রিয়ায় শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেন। তারা আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যগত চাহিদাগুলো শনাক্ত করতে আপনাকে সাহায্য করবেন। তারা দত্তক গ্রহণ প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যাওয়া পরিবারগুলোকে মানসিক সমর্থনও দিতে পারেন। শিশুরোগবিদ্যার মধ্যে দত্তক ও প্রতিপালন চিকিৎসা একটি ক্রমবর্ধমান উপশাখা। এই ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ কোনো শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেলের জন্য আপনি আপনার সমাজকর্মী বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে অনুরোধ করতে পারেন। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের ভূমিকাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• শিশুর চিকিৎসা সংক্রান্ত নথি ও ইতিহাস সংগ্রহে সহায়তা করা।
• পূর্ণাঙ্গ চিকিৎসা মূল্যায়ন, শিশুর সার্বিক পরিচর্যা এবং ফলো-আপ ভিজিট প্রদান করা।
• শিশুর নিরবচ্ছিন্ন পরিচর্যা এবং তার স্বাস্থ্যগত চাহিদা পূরণ করা।
• বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের কাছে রেফার করা, যেমন—শিশু মনোবিজ্ঞানী, শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, বা বাক ও ভাষা রোগ বিশেষজ্ঞ।
• এমন সব সহায়তার সুপারিশ করা যা শিশু ও পরিবারকে দীর্ঘমেয়াদে সাহায্য করতে পারে।
• দত্তক গ্রহণের পর উদ্ভূত হতে পারে এমন সামঞ্জস্যজনিত সমস্যা বিষয়ে পরিবারগুলোকে পরামর্শ প্রদান।
• আপনার পরিবারের মধ্যে শক্তিশালী ও সুস্থ বন্ধন গড়ে তোলার জন্য কৌশল সুপারিশ করুন।
• প্রয়োজন হলে, স্কুলের জন্য শিশুটির ব্যক্তিগত শিক্ষা কার্যক্রম (IEP) এবং/অথবা 504 পরিকল্পনার নথিপত্র প্রস্তুত করতে সাহায্য করুন।

আপনার দত্তক সন্তানের প্রথম ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টে আপনি কী আশা করতে পারেন?

আপনার সন্তান আপনার পরিবার ও বাড়িতে আসার সাথে সাথেই (আদর্শগতভাবে ৩০ দিনের মধ্যে), আপনার উচিত তাকে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে গিয়ে একটি সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো। এই পরীক্ষাটি আপনাকে আগে থেকে জানা স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোর চিকিৎসা শুরু করতে এবং নতুন কোনো সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এই “প্রাথমিক পরীক্ষা”গুলো সাধারণ “শিশু স্বাস্থ্য পরীক্ষা”-র চেয়ে বেশি বিস্তারিত হয়। আপনার সন্তানের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে তার চিকিৎসার ইতিহাস (যেমন চিকিৎসার নথি) যতটা সম্ভব জানাতে চাইবেন। আপনার সন্তানের সার্বিক স্বাস্থ্য এবং বয়সের উপর নির্ভর করে, একটিমাত্র পরীক্ষাই যথেষ্ট হতে পারে, অথবা একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার জন্য একাধিকবার পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এই “পরীক্ষা(গুলো)”-র মধ্যে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত থাকবে:

• বিদ্যমান চিকিৎসাগত রোগনির্ণয় নিশ্চিত করা এবং স্পষ্ট করা।
• একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা।
• একটি স্নায়বিক পরীক্ষা।
• বয়স-উপযোগী পরীক্ষা, যেমন—নবজাতকের স্ক্রিনিং প্যানেল, শ্রবণ, দৃষ্টি, দাঁত এবং আচরণগত ও/অথবা বিকাশগত পরীক্ষা।
• পূর্বে নির্ণয় না হওয়া স্বাস্থ্যগত সমস্যা নির্ণয় করা।
• যেকোনো বিকাশগত ও আচরণগত সমস্যা নিয়ে আলোচনা।
• শিশুর টিকাকরণের অবস্থা মূল্যায়ন করা।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফারেল।

পরীক্ষা

আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ মূল্যায়নের ভিত্তিতে কিছু রোগনির্ণয়ক পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এর মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষা, মূত্র পরীক্ষা এবং/অথবা ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার শিশু তার বয়সের জন্য উপযুক্ত টিকা পেয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য কিছু রক্ত ​​পরীক্ষারও পরামর্শ দিতে পারেন।

মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন

বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে, আপনার পরিবারে যোগ দেওয়ার ৩০ দিনের মধ্যে প্রতিপালক শিশুর মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা উচিত। ট্রমা-ইনফর্মড কেয়ারে প্রশিক্ষিত একজন শিশু মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার মাধ্যমে এটি করানোই সর্বোত্তম।

দত্তক গ্রহণের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হয়?

দত্তক নেওয়ার প্রক্রিয়ায় অনেক প্রস্তুতি এবং অনেকগুলো ধাপ রয়েছে। একটি শিশুকে দত্তক নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার পরিবারে একটি শিশুকে যুক্ত করার প্রকৃত অর্থ কী, বিশেষ করে তার স্বাস্থ্য ও সুস্থতার ক্ষেত্রে কী কী বিষয় বিবেচনা করতে হবে, তা বোঝা জরুরি। এখানে কিছু প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনার নিজেকে জিজ্ঞাসা করা উচিত:

• একটি সন্তান দত্তক নেওয়ার পেছনে আপনার কারণগুলো কী? আপনি কি এই আজীবনের সিদ্ধান্ত এবং দায়বদ্ধতার জন্য সত্যিই প্রস্তুত?
• আপনি কি একটি শিশুর জন্য স্নেহপূর্ণ, যত্নশীল এবং স্থিতিশীল পরিবেশ প্রদান করতে পারবেন?
• শিশুটির প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত সহায়তা পরিষেবা এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা পাওয়ার সুযোগ কি আপনার আছে?
• আপনি কি বিভিন্ন ক্ষেত্রে (যেমন স্কুল, হাসপাতাল ব্যবস্থা) শিশুদের স্বাস্থ্য ও কল্যাণের পক্ষে কথা বলতে ইচ্ছুক?
• আপনি ও আপনার পরিবার কি আপনাদের সন্তানের বিশেষ শারীরিক, মানসিক, বিকাশগত এবং আবেগগত স্বাস্থ্যগত চাহিদাগুলো সম্পর্কে যথাসম্ভব সচেতন হতে চান?
• আপনার কি বিশ্বস্ত এবং সাহায্য করতে ইচ্ছুক এমন বন্ধু ও আত্মীয়-স্বজনদের একটি শক্তিশালী সমর্থন ব্যবস্থা আছে?

জীবনের অন্য সবকিছুর মতোই, ভবিষ্যৎ বা পরিবারের নতুন সদস্যের আগমনে জীবন কেমন হবে তা আগে থেকে অনুমান করা অসম্ভব। তবে, দত্তক গ্রহণের সাথে কী কী জড়িত সে সম্পর্কে বাস্তববাদী হয়ে এবং যথাসম্ভব প্রস্তুত থেকে, আপনি আপনার প্রত্যাশাগুলো সামলে নিতে পারেন এবং আপনার পরিবারের জন্য একটি নিরাপদ ও সহায়ক পরিবেশ তৈরি করতে পারেন। দত্তক গ্রহণ একটি জটিল, ব্যক্তিগত এবং আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া, যা এতে জড়িত সকলের জন্যই প্রযোজ্য। দত্তক গ্রহণের একটি বড় অংশ হলো আপনার পরিবারের নতুন সদস্যের বিশেষ স্বাস্থ্যগত প্রয়োজনগুলো বিবেচনা করা এবং সে অনুযায়ী প্রস্তুতি নেওয়া। আপনার সন্তানের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার পরিবারের দত্তক সহায়তা দলের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। মনে রাখবেন, তাঁরা আপনার সন্তানকে সম্ভাব্য সর্বোত্তম সেবা দেওয়ার জন্য এবং সেই সেবা প্রদানে আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

এই গল্প থেকে আমরা কী বার্তা গ্রহণ করতে চাই?

সন্তান দত্তক নেওয়া একটি সত্যিই মহৎ ও গুরুত্বপূর্ণ দায়িত্ব। এই যাত্রাপথে শিশুটির স্বাস্থ্যের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া অপরিহার্য।

• সচেতন থাকুন: দত্তক নেওয়া শিশুদের মধ্যে যে সকল নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত, মানসিক, আচরণগত এবং বিকাশগত সমস্যা দেখা দিতে পারে, সে সম্পর্কে ভালোভাবে অবগত থাকুন।
• তথ্য সংগ্রহ করুন: শিশুটির চিকিৎসার ইতিহাস এবং পারিবারিক পটভূমি সম্পর্কে যথাসম্ভব তথ্য সংগ্রহ করুন।
• শিশু বিশেষজ্ঞের সহায়তা: একেবারে শুরু থেকেই একজন দক্ষ ও অভিজ্ঞ শিশু বিশেষজ্ঞের সহায়তা নিন। তিনিই হবেন আপনার সবচেয়ে বড় সমর্থক।
• ধৈর্য ও ভালোবাসা: আপনার সন্তানকে নতুন পরিবেশ ও নতুন পরিবারের সাথে মানিয়ে নেওয়ার জন্য সময় দিন। ধৈর্যশীল, স্নেহশীল ও সহানুভূতিশীল হন।
• নিজের কথাও ভাবুন: এই যাত্রাপথে আপনার মানসিক ও শারীরিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। প্রয়োজন হলে সাহায্য নিন।

মনে রাখবেন, আপনার দেওয়া ভালোবাসা, যত্ন ও সমর্থনই এই শিশুদের জীবনকে সুস্থ করে তুলবে এবং তাদের একটি সুন্দর ভবিষ্যৎ গড়তে সাহায্য করবে।

---

দত্তক গ্রহণ, দত্তক গ্রহণ, শিশুর স্বাস্থ্য, চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা, শিশুর স্বাস্থ্য, মানসিক স্বাস্থ্য, বিকাশগত সমস্যা