আপনি কি আপনার শরীরের এই ছোট্ট বার্তাবাহকটি সম্পর্কে জানেন? (অ্যাড্রেনোকর্টিকোট্রপিক হরমোন - ACTH)

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, যখন আপনি মানসিক চাপে থাকেন বা প্রচণ্ড চাপ অনুভব করেন, তখন আপনার শরীরের ভেতরে কী ঘটে? আমাদের শরীরে এমন এক ছোট্ট বন্ধু আছে যাকে আমরা দেখতে পাই না, কিন্তু সে এই ধরনের সময়ে আমাদের সাহায্য করে। তার নাম ACTH। আজ আমরা এই ACTH নিয়েই আলোচনা করব।

ACTH কী?

সহজ কথায়, ACTH হলো আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন একটি হরমোন। চাপের মুখে আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তাতে এটি একটি বড় ভূমিকা পালন করে। যখন ACTH নিঃসৃত হয়, তখন এটি আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে কর্টিসল (যা আমরা সবাই ‘স্ট্রেস হরমোন’ হিসেবে জানি) এবং অ্যান্ড্রোজেন নামক একদল যৌন হরমোন তৈরি করার সংকেত দেয়।

এখন আপনি নিশ্চয়ই ভাবছেন এই হরমোনগুলো কী, তাই না? হরমোন হলো এক ধরনের রাসায়নিক পদার্থ যা আপনার শরীরের বিভিন্ন কার্যকলাপ সমন্বয় করে। এগুলো অনেকটা বার্তাবাহকের মতো। এই বার্তাগুলো আপনার রক্তের মাধ্যমে বিভিন্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, ত্বক, পেশী এবং অন্যান্য কলায় পৌঁছায়। এই সংকেতগুলো আপনার শরীরকে বলে দেয় কখন কী করতে হবে।

আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি হলো একটি ছোট, মটর-আকৃতির গ্রন্থি যা আপনার মস্তিষ্কের গোড়ায়, হাইপোথ্যালামাসের ঠিক নিচে অবস্থিত। এটি আপনার অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের একটি অংশ। পিটুইটারি গ্রন্থির দুটি অংশ রয়েছে: অগ্রবর্তী খণ্ড এবং পশ্চাৎবর্তী খণ্ড। আপনার অগ্রবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিই ACTH তৈরি করে এবং নিঃসরণ করে।

ACTH-এর সাথে আসলে কী ঘটে?

ACTH-এর প্রধান কাজ হলো আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে কর্টিসল হরমোন নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করা। এভাবে ভাবুন, ACTH হলো সেই কমান্ডিং অফিসারের মতো, যে আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে কর্টিসল তৈরি করতে নির্দেশ দেয়।

কর্টিসল আমাদের শরীরের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন। এটি শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গ ও কলাকে প্রভাবিত করে। কর্টিসল ‘স্ট্রেস হরমোন’ নামে পরিচিত হলেও, আমাদের শরীরে এর আরও অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে।

কর্টিসল সম্পর্কে এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় তুলে ধরা হলো:

• চাপের প্রতি আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখাবে, তা আপনিই নিয়ন্ত্রণ করেন।
• এটি আপনার শরীরে চর্বি, প্রোটিন এবং শর্করা ব্যবহারের পদ্ধতি, অর্থাৎ আপনার বিপাক প্রক্রিয়াকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে।
• প্রদাহ , অর্থাৎ শরীরের বিভিন্ন অংশের ফোলাভাব ও লালচে ভাব কমে যায়।
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
• রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
• এটি আপনার ঘুম ও জাগরণ চক্র নিয়ন্ত্রণ করতেও সাহায্য করে।

শুধু তাই নয়, ACTH আরও একটি কাজ করে। অর্থাৎ, এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে অ্যান্ড্রোজেন নামক যৌন হরমোন নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, ACTH এমন সব রাসায়নিক তৈরি করতে সাহায্য করে যা অ্যাড্রেনালিন এবং নরঅ্যাড্রেনালিনের মতো আরও হরমোনের উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।

ACTH-এর মাত্রা কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়?

আপনার শরীরের ACTH-এর মাত্রা একটি অত্যন্ত আকর্ষণীয় ব্যবস্থা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। একে ফিডব্যাক সিস্টেম বলা হয়। এর সাথে আপনার হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং কিছু হরমোন জড়িত। আমরা এই সম্পূর্ণ ব্যবস্থাটিকে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল (HPA) অ্যাক্সিস বলি। শুনতে একটু জটিল মনে হচ্ছে, তাই না? কিন্তু এটি আসলে খুবই সহজ।

কল্পনা করুন যে আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি রক্তনালী ও স্নায়ুর একটি ছোট ডাঁটার মাধ্যমে আপনার হাইপোথ্যালামাসের সাথে সংযুক্ত। একে পিটুইটারি স্টক বলা হয়। এই ডাঁটার মাধ্যমেই হাইপোথ্যালামাস পিটুইটারি গ্রন্থির সাথে যোগাযোগ করে এবং এটিকে নির্দিষ্ট হরমোন নিঃসরণ করতে নির্দেশ দেয়। আপনার হাইপোথ্যালামাস আপনার মস্তিষ্কের একটি অংশ যা রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা এবং হজমের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে।

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি হলো দুটি ছোট, ত্রিভুজাকৃতির গ্রন্থি যা আপনার কিডনির উপরে অবস্থিত।

এবার দেখা যাক, ACTH-এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণকারী এই ফিডব্যাক সিস্টেমটি কীভাবে কাজ করে:

• যখন আপনার শরীরে কর্টিসলের মাত্রা কমে যায়, তখন আপনার হাইপোথ্যালামাস কর্টিকোট্রফিন-রিলিজিং হরমোন (CRH) নামক একটি হরমোন নিঃসরণ করে।
• এই CRH আপনার অগ্র পিটুইটারি গ্রন্থিকে ACTH নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করে।
• এরপর ACTH আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলোকে, বিশেষ করে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সকে, কর্টিসল ও অ্যান্ড্রোজেন নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করে।
• যখন কর্টিসলের মাত্রা এভাবে বেড়ে যায়, তখন তা হাইপোথ্যালামাসে CRH-এর মাত্রা কমানোর জন্য সংকেত পাঠায়। আর এভাবেই চক্রটি সম্পূর্ণ হয়। এটা অনেকটা একটা 'অন-অফ সুইচ'-এর মতো।

শুধু তাই নয়, যখন আপনি মানসিক চাপে থাকেন, তখন ACTH উৎপাদন উদ্দীপিত হয় এবং কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যায়।

তবে, যদি আপনার হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত হরমোন, অর্থাৎ ACTH-এর ভারসাম্য বিঘ্নিত হতে পারে।

ACTH-এর মাত্রা কীভাবে পরীক্ষা করবেন?

আপনার ACTH-এর মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। এর জন্য আপনার হাতের শিরা থেকে অল্প পরিমাণে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়।

পিটুইটারি গ্রন্থি বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই ACTH পরীক্ষার পাশাপাশি কর্টিসল পরীক্ষাও করিয়ে থাকেন।

এছাড়াও, ডাক্তাররা মাঝে মাঝে ACTH স্টিমুলেশন টেস্ট নামক একটি পরীক্ষা করতে পারেন। এর মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয় যে আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলো ACTH-এর প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দেয়। এটি পিটুইটারি এবং/অথবা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যা শনাক্ত করতেও সাহায্য করতে পারে।

ACTH-এর স্বাভাবিক মাত্রা কত?

কর্টিসলের মতোই, আপনার রক্তে ACTH-এর মাত্রা সাধারণত খুব ভোরে সবচেয়ে বেশি থাকে। দিন গড়ানোর সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে কমতে থাকে এবং মধ্যরাতের কাছাকাছি সময়ে সর্বনিম্ন পর্যায়ে পৌঁছায়। তবে, আপনি যদি রাতের শিফটে কাজ করেন এবং দিনের বিভিন্ন সময়ে ঘুমান, তাহলে এই ধরণটি পরিবর্তিত হতে পারে।

তাই, ACTH পরীক্ষার জন্য সাধারণত সকালে রক্ত ​​​​সংগ্রহ করার প্রয়োজন হয়। সাধারণত, সকাল ৭:০০টা থেকে ১০:০০টার মধ্যে ACTH-এর স্বাভাবিক মাত্রা হলো প্রতি মিলিলিটারে ৭.২ থেকে ৬৩.৩ পিকোগ্রাম (৭.২ থেকে ৬৩.৩ pg/mL) ।

কিন্তু একটা কথা মনে রাখবেন। এই স্বাভাবিক মাত্রাগুলো ল্যাবভেদে, সময়ভেদে এবং ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। যদি আপনি ACTH পরীক্ষা করান, তবে আপনার ডাক্তারই এর ফলাফল পড়ে জানাবেন যে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কি না।

ACTH-এর মাত্রা বেড়ে গেলে কী হয়?

আপনার ACTH-এর মাত্রা বেশি হলে, সম্ভবত আপনার কর্টিসলের মাত্রাও বেশি। যেহেতু কর্টিসল শরীরকে নানাভাবে প্রভাবিত করে, তাই আপনি ACTH-এর উচ্চ মাত্রার উপসর্গের পরিবর্তে কর্টিসলের উচ্চ মাত্রার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, যখন আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি পর্যাপ্ত কর্টিসল তৈরি করে না, তখন ACTH-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। সেইসব ক্ষেত্রে, আপনি ACTH-এর উচ্চ মাত্রার নয়, বরং কর্টিসলের নিম্ন মাত্রার উপসর্গ অনুভব করতে পারেন।

ACTH-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:

• কুশিং রোগ: ACTH-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। পিটুইটারি গ্রন্থিতে একটি অ-ক্যান্সারজনিত টিউমার (অ্যাডেনোমা) হওয়ার কারণে এটি ঘটে, যা অতিরিক্ত ACTH তৈরি করে। এর ফলে কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যায়। কুশিং রোগ এবং কুশিং সিন্ড্রোমের মধ্যে পার্থক্য বোঝা জরুরি। কুশিং সিন্ড্রোমের অনেকগুলো কারণের মধ্যে কুশিং রোগ কেবল একটি।
• একটোপিক অ্যাড্রেনোকর্টিকোট্রপিক হরমোন টিউমার: খুব বিরল ক্ষেত্রে, আপনার পিটুইটারি গ্রন্থির বাইরে তৈরি হওয়া কোনো টিউমার অতিরিক্ত ACTH নিঃসরণ করতে পারে। যেসব টিউমার এভাবে ACTH তৈরি করতে পারে (যদিও তা খুবই বিরল), সেগুলোর মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের ননক্যান্সারাস কার্সিনয়েড টিউমার , অগ্ন্যাশয়ের আইলেট সেল টিউমার , থাইরয়েডের মেডুলারি কার্সিনোমা , ফুসফুসের স্মল সেল টিউমার এবং থাইমাস গ্রন্থির টিউমার ।
• প্রাইমারি অ্যাড্রিনাল ইনসাফিসিয়েন্সি: এই অবস্থাটি তখন ঘটে যখন কোনো কারণে আপনার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং সেগুলো সঠিকভাবে কর্টিসল তৈরি করতে পারে না। অ্যাডিসন রোগএটিই প্রাইমারি অ্যাড্রিনাল ইনসাফিসিয়েন্সির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এর ফলে, আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলোকে উদ্দীপিত করার জন্য আরও বেশি ACTH নিঃসরণ করে।

ACTH-এর মাত্রা কমে গেলে কী হয়?

পিটুইটারি গ্রন্থির সমস্যার কারণে ACTH-এর মাত্রা কম থাকলে, কর্টিসলের মাত্রাও সাধারণত কম থাকে। তবে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সমস্যার কারণে কর্টিসলের মাত্রা বেশি থাকলে, ACTH-এর মাত্রা কম হতে পারে।

ACTH-এর মাত্রা কম থাকার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• কুশিং সিনড্রোম: কুশিং সিনড্রোম, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির টিউমার বা অন্য কোনো রোগের জন্য দীর্ঘদিন ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ ব্যবহারের কারণে হতে পারে, তার ফলে ACTH-এর মাত্রা কমে যেতে পারে। এর কারণ হলো, অতিরিক্ত কর্টিসলের কারণে আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি স্বাভাবিকভাবে ACTH নিঃসরণ করতে পারে না।
• হাইপোপিটুইটারিজম: এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এক্ষেত্রে আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি এক বা একাধিক, অথবা সমস্ত হরমোন প্রয়োজনের তুলনায় অনেক কম পরিমাণে উৎপাদন করে। ACTH হলো এমন একটি হরমোন যা এতে প্রভাবিত হতে পারে। আপনার পিটুইটারি গ্রন্থির যেকোনো ক্ষতি, যেমন টিউমার, অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশন থেরাপি, হাইপোপিটুইটারিজমের কারণ হতে পারে।

এতক্ষণে আপনি সম্ভবত বুঝতে পেরেছেন যে আপনার কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য ACTH অপরিহার্য। যদি আপনার কর্টিসলের মাত্রা বেশি বা কম হওয়ার লক্ষণ, যেমন ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস, উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ দেখা দেয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি কর্টিসল এবং ACTH রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করতে পারবেন যে আপনার উপসর্গগুলোর কারণ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি নাকি পিটুইটারি গ্রন্থি।

তাহলে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

ACTH হলো পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন যা আমাদের শরীরে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

>

এর ফলেই অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলো ‘স্ট্রেস হরমোন’ কর্টিসল উৎপাদন করতে উদ্দীপিত হয়।

কর্টিসল আমাদের বিপাক ক্রিয়া, রক্তচাপ এবং রক্তে শর্করার মাত্রার মতো অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণ করে।

ACTH-এর মাত্রা হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সমন্বিত একটি জটিল ব্যবস্থা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

ACTH-এর মাত্রা বেড়ে গেলে বা কমে গেলে কুশিং ডিজিজ ও অ্যাডিসন ডিজিজ হতে পারে।বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।

এ ব্যাপারে আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে, নির্ভয়ে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

ACTH , অ্যাড্রেনোকর্টিকোট্রপিক হরমোন, কর্টিসল, পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিসমূহ, হরমোন, স্ট্রেস