মাঝে মাঝে আমাদের গোড়ালির ব্যথা অসহ্য হয়ে ওঠে, তাই না? এই ব্যথা নিয়ে বেঁচে থাকা খুব কঠিন, যা শুধু হাঁটাচলা বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়ই নয়, এমনকি শুধু দাঁড়িয়ে থাকার সময়েও অনুভূত হয়। যদি আপনি ওষুধ খেয়ে থাকেন এবং বিভিন্ন চিকিৎসা করিয়েও ব্যথা না কমে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে 'অ্যাঙ্কেল ফিউশন' নামক একটি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। প্রথমে এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় লাগতে পারে। কিন্তু এ সম্পর্কে আরও জানলে আপনি বুঝতে পারবেন এই সমাধানটি কতটা উপকারী। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কীভাবে করা হয় এবং এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী।
অ্যাঙ্কেল ফিউশন কী?
সহজ কথায়, অ্যাঙ্কেল ফিউশন হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার গোড়ালির অস্থিসন্ধির কয়েকটি হাড়কে জোড়া লাগিয়ে একটি হাড়ে পরিণত করা। ডাক্তাররা একে অ্যাঙ্কেল আর্থ্রোডেসিসও বলেন।
অস্থিসন্ধি হলো আমাদের শরীরের এমন কোনো স্থান যেখানে দুটি হাড় মিলিত হয়। আমাদের গোড়ালির অস্থিসন্ধি হলো সেই স্থান যেখানে আমাদের পা আমাদের পায়ের নিচের অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে। নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি হলো সেই স্থান যেখানে আমাদের পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া) এবং এর পাশের পাতলা হাড় (ফাইবুলা) আমাদের গোড়ালির একটি হাড়ের (ট্যালাস) সাথে মিলিত হয়।
ডাক্তাররা সাধারণত গোড়ালির তীব্র আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা হিসেবে এই অস্ত্রোপচারটি করে থাকেন। আর্থ্রাইটিসের কারণে যখন আপনার অস্থিসন্ধির ভেতরের তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যায়, তখন হাড়গুলো একে অপরের সাথে ঘষা খেতে শুরু করে। সময়ের সাথে সাথে, এটি অস্থিসন্ধির ক্ষতি করতে পারে এবং অসহ্য যন্ত্রণার কারণ হতে পারে। অ্যাঙ্কেল ফিউশন সার্জারিতে হাড়গুলোকে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয়। এর ফলে হাড়গুলোর মধ্যকার ঘর্ষণ দূর হয়ে যায় এবং ব্যথা প্রায় পুরোপুরি চলে যায়।
সাধারণত যখন অন্যান্য অস্ত্রোপচার-বিহীন চিকিৎসা (যেমন ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি) সফল ফল দিতে পারে না, তখন একজন ডাক্তার এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার পর, আপনাকে আপনার ডাক্তার এবং সার্জনের সাথে দেখা করতে হবে। তারা আপনার বর্তমান উপসর্গ, ব্যথাটি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, এবং অতীতে আপনি কী কী চিকিৎসা করিয়েছেন ও তাতে কতটা উপশম পেয়েছেন, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
এই পর্যায়ে আপনার ডাক্তারের কাছে সবকিছু খুলে বলাটা জরুরি। এটা ঠিক যে, আপনি এমন একটি অস্ত্রোপচার করাতে ভয় পাচ্ছেন যা আপনার গোড়ালির জয়েন্টকে স্থায়ীভাবে বদলে দেবে। কিন্তু আপনি যে ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করছেন, তাকে ছোট করে দেখবেন না। যদি গোড়ালির ব্যথার কারণে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অসুবিধা হয় অথবা আপনি নির্দিষ্ট কিছু কাজ এড়িয়ে চলেন, তবে সে বিষয়ে পরিষ্কারভাবে বলুন।
অস্ত্রোপচারের দিনের আগে আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে হবে:
- অস্ত্রোপচারটি সহ্য করার জন্য আপনি যথেষ্ট সুস্থ আছেন কিনা, তা দেখার জন্য একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা হবে।
- একাধিক রক্ত পরীক্ষা।
- ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন এক্স-রে । আপনাকে এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান করার জন্যও বলা হতে পারে।
আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন এবং যে কোনো সম্পূরক ব্যবহার করেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের প্রায় ১২ ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস করতে বলা হবে।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
অস্ত্রোপচারের দিন আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, যাতে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব না করেন। একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে হয় জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন, যা আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেবে, অথবা রিজিওনাল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন, যা কেবল আপনার গোড়ালির চারপাশের অংশকে অবশ করে দেবে।
অস্ত্রোপচারের সময় সার্জন আপনার গোড়ালির হাড়গুলো একসাথে জুড়ে দেবেন। এটি দুইভাবে করা যেতে পারে।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | কী ঘটছে? |
|---|---|
| ওপেন সার্জারি | এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। এক্ষেত্রে, গোড়ালির অস্থিসন্ধির চারপাশের চামড়ায় কয়েকটি ছেদ করা হয়, ক্ষতিগ্রস্ত তরুণাস্থি ও হাড় অপসারণ করা হয়, স্ক্রু এবং ধাতব পাত ব্যবহার করে হাড়গুলোকে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয় এবং ছেদ করা অংশগুলো আবার সেলাই করে দেওয়া হয়। |
| গোড়ালির আর্থ্রোস্কোপি | এটি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার পদ্ধতি। এখানে খুব ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয় এবং অস্থিসন্ধির ভেতরে দেখার জন্য আর্থ্রোস্কোপ নামক ক্যামেরাযুক্ত একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়। |
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত কয়েক ঘণ্টা সময় লাগে। আপনার অস্থিসন্ধির ক্ষতির পরিমাণ এবং নির্বাচিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির ওপর নির্ভর করে এর জন্য প্রয়োজনীয় সময় ভিন্ন হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পরে কী হয় এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
বেশিরভাগ গোড়ালি ফিউশন সার্জারিই আউটপেশেন্ট পদ্ধতি, অর্থাৎ আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন। অস্ত্রোপচারের পর, আপনাকে গোড়ালির জন্য একটি ব্রেস বা একটি বিশেষ বুট দেওয়া হবে।এটি অস্থিসন্ধিকে স্থির রেখে এবং এর উপর ওজন পড়তে বাধা দিয়ে এই কাজটি করে।
আপনাকে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে ক্রাচ বা অন্য কোনো অবলম্বন ব্যবহার করতে হবে।
সেরে ওঠার প্রক্রিয়ার সময়, জোড়া লাগা হাড়গুলো ধীরে ধীরে একত্রিত হয়ে একটি শক্তিশালী হাড়ে পরিণত হয়। এতে সাধারণত প্রায় ১২ সপ্তাহ বা প্রায় তিন মাস সময় লাগে । প্রত্যেকের সেরে ওঠার গতি ভিন্ন হয়। এই সময়ের মধ্যে আপনার গোড়ালি আরও শক্তিশালী ও স্থিতিশীল হয়ে উঠবে এবং ব্যথা পুরোপুরি চলে যাবে।
আপনি কি আবার স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে পারবেন?
হ্যাঁ, অবশ্যই। সেরে ওঠার পর আপনি স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে ও কাজ করতে পারবেন। কিন্তু নতুন জোড়া লাগানো জয়েন্টের সাথে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগবে। সেরে ওঠার এই সময়ে ফিজিওথেরাপি নেওয়া খুবই জরুরি। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে নিরাপদে আপনার গোড়ালি ব্যবহার করতে এবং শক্তি ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারেন। অস্ত্রোপচারের পর গোড়ালিতে ভর দিয়ে আবার হাঁটা শুরু করতে সাধারণত এক বা দুই মাস সময় লাগে।
এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এই অস্ত্রোপচারেরও কিছু সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকিও রয়েছে।
| সুবিধা | অসুবিধা / ঝুঁকি |
|---|---|
| ব্যথা থেকে দারুণ স্বস্তি: এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো তীব্র ব্যথা দূর হয়ে যায়। কারও কারও ক্ষেত্রে ব্যথা পুরোপুরি চলে যায়। | অসংযুক্তি: যদিও এটি বিরল, তবে এটিই সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। যদি হাড়গুলো প্রত্যাশা অনুযায়ী জোড়া না লাগে, তাহলে আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। |
| উন্নত জীবনমান: ব্যথা চলে গেলে আপনার জীবনমান ব্যাপকভাবে উন্নত হবে। | অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি: সাধারণ অস্ত্রোপচারজনিত ঝুঁকি যেমন সংক্রমণ, রক্তপাত, ব্যথা এবং অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিক্রিয়া। |
| সক্রিয় জীবন: আপনি ব্যায়াম ও খেলাধুলার মতো অনেক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন। | চলাচলে বিধিনিষেধ:অস্থিসন্ধিটি জোড়া লেগে যাওয়ার কারণে গোড়ালি ওপরে-নিচে বাঁকানোর ক্ষমতা স্থায়ীভাবে কিছুটা কমে যায়। তবে, গোড়ালিটি ডানে-বামে নাড়ানো যায় এবং পায়ের সামনের অংশ ওপরে-নিচে ওঠানো-নামানো যায়। |
| অন্যান্য অস্থিসন্ধির উপর প্রভাব: যেহেতু গোড়ালির অস্থিসন্ধির নড়াচড়া সীমিত হয়ে যায়, তাই পায়ের অন্যান্য অস্থিসন্ধির উপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে, যা ভবিষ্যতে সেই অস্থিসন্ধিগুলোতে আর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। |
কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার সার্জন বা অন্য কোনো ডাক্তারকে ফোন করুন।
- ১০১ ফারেনহাইট (৩৯ সেলসিয়াস) এর বেশি জ্বর।
- কাটা জায়গাটা থেকে রক্ত ঝরতেই থাকছে।
- কাটা স্থানে সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন, পুঁজ-সদৃশ নিঃসরণ, অতিরিক্ত ফোলাভাব, বিবর্ণতা, দুর্গন্ধ, অস্বাভাবিক উষ্ণতা)।
- নতুন বা ক্রমবর্ধমান ব্যথা।
পরিশেষে, যিনি দীর্ঘস্থায়ী গোড়ালির ব্যথায় ভুগছেন এবং অন্যান্য সমস্ত চিকিৎসা চেষ্টা করেও কোনো উপশম পাননি, তার জন্য গোড়ালি ফিউশন সার্জারি একটি দারুণ বিকল্প হতে পারে। এর মাধ্যমে যে ব্যথা উপশম হয়, তা চলাচলের ক্ষমতা হারানোর চেয়ে অনেক বেশি মূল্যবান।
মূল বার্তা
- গোড়ালির তীব্র ব্যথা, বিশেষ করে আর্থ্রাইটিসজনিত ব্যথার জন্য অ্যাঙ্কেল ফিউশন একটি সফল অস্ত্রোপচার। সাধারণত অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- যদিও এই অস্ত্রোপচার গোড়ালির হাড় দুটিকে জোড়া লাগিয়ে ব্যথা দূর করে, তবুও গোড়ালি ওপরে-নিচে বাঁকানোর ক্ষমতা স্থায়ীভাবে কিছুটা সীমিত হয়ে যায়।
- সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় ৩ মাস সময় লাগে এবং এই সময়ে ধৈর্য ধরে ফিজিওথেরাপির নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও ঝুঁকি রয়েছে। প্রক্রিয়াটি করানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো নিয়ে আলোচনা করুন।
- অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন সংক্রমণের লক্ষণ, অতিরিক্ত ব্যথা বা জ্বর, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন