চলুন ছত্রাকনাশক সম্পর্কে সবকিছু সহজভাবে জেনে নিই।

আপনার ত্বকে কি মাঝে মাঝে ছোট ছোট ফুসকুড়ি হয়, চুলকানি হয়, অথবা নখ কালো ও বিশ্রী হয়ে যায়? হয়তো আপনি ‘থ্রাশ’ নামক একটি অবস্থার জন্য ওষুধও খেয়েছেন। এই সবকিছুর কারণ হলো ছত্রাক নামক একটি অণুজীব। তাই আজ আমরা সেই ওষুধগুলো নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা এই ছত্রাক সংক্রমণের জন্য লিখে দেন, যেগুলো হলো অ্যান্টিফাঙ্গাল।

প্রথমে দেখা যাক, এই ছত্রাকগুলো কী?

সহজ কথায়, ছত্রাক হলো একদল অণুজীব যা আমাদের পরিবেশের সর্বত্র পাওয়া যায়। পাউরুটির উপর যে 'পুঁজ' জমে, ঠিক তেমনই এই ছত্রাকগুলোও 'ইস্ট' এবং 'মোল্ড'-এর মতো বিভিন্ন রূপে দেখা যায়। এদের ক্ষুদ্র রেণু মাটিতে এবং এমনকি বাতাসেও পাওয়া যেতে পারে।

ভেবে দেখুন, যদিও এটা আশ্চর্যজনক, কিছু ধরণের ছত্রাক স্বাভাবিকভাবেই আমাদের শরীরে বাস করে। উদাহরণস্বরূপ, ‘ক্যান্ডিডা’ নামক এক ধরণের ইস্ট আমাদের ত্বকে, পরিপাকতন্ত্রে এবং মহিলাদের যোনিতে কোনো সমস্যা ছাড়াই বাস করে। তবে, কোনো কারণে যখন এগুলোর সংখ্যা অতিরিক্ত বেড়ে যায়, তখন সংক্রমণ ঘটে।

কাদের ছত্রাক সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, যে কেউই ছত্রাক সংক্রমণে আক্রান্ত হতে পারে। আমরা ত্বকের যেসব সমস্যা দেখি, তার বেশিরভাগই সাধারণ ছত্রাক সংক্রমণ। এগুলোর চিকিৎসা সাধারণত সহজ।

তবে, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন কোনো ব্যক্তি ছত্রাক সংক্রমণে আক্রান্ত হলে তা আরও গুরুতর হতে পারে। আমরা এই ধরনের সংক্রমণকে ‘সুযোগসন্ধানী সংক্রমণ’ বলি। অর্থাৎ, এই সংক্রমণগুলো দুর্বল শরীরের সুযোগ নেয়। এই অবস্থাটি বিশেষভাবে বিপজ্জনক:

• এইডসে আক্রান্তদের জন্য
• লুপাসের মতো অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য
• যারা ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের জন্য
• যারা অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছেন
• যাঁরা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন (স্টেম সেল প্রতিস্থাপন) করিয়েছেন

কোন কোন সংক্রমণের চিকিৎসায় অ্যান্টিফাঙ্গাল ব্যবহার করা হয়?

অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ সাধারণ চর্মরোগ থেকে শুরু করে গুরুতর ও প্রাণঘাতী সংক্রমণ পর্যন্ত বিভিন্ন রোগের চিকিৎসা করে। চলুন, এগুলোকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক।

এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?

ছত্রাক-রোধী ওষুধ বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে। রোগের প্রকৃতির ওপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি বেছে নেবেন। প্রধানত:

• ছত্রাক কোষ ধ্বংস করা: কিছু ঔষধ (যেমন, পলিইন গোষ্ঠীর নাইস্ট্যাটিন) ছত্রাকের কোষ প্রাচীরকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং ধ্বংস করে দেয়।
• ছত্রাকের বৃদ্ধি রোধ করা: অন্যান্য ওষুধ (যেমন, অ্যাজোল গ্রুপের ফ্লুকোনাজল) ছত্রাক কোষের বিভাজন, বৃদ্ধি এবং বিস্তার রোধ করে।
• ছত্রাকের কোষ প্রাচীর আক্রমণ: নতুন ঔষধ (যেমন একিনোক্যান্ডিনস গ্রুপের মাইকাফাঞ্জিন) ছত্রাকের কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা দেয় এবং একে দুর্বল করে দেয়।

ছত্রাকনাশক কীভাবে ব্যবহার করবেন

এই ওষুধগুলো বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি নির্ধারণ করবেন।

• বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য: ক্রিম, জেল, লোশন ও স্প্রে আকারে ত্বকে ব্যবহার্য।
• মুখে খাওয়ার ঔষধ: এগুলো বড়ি বা তরল আকারে দেওয়া হয়।
• ইনজেকশন/আইভি: গুরুতর সংক্রমণে এটি শিরায় (IV) বা ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়।
• সাপোজিটরি: যোনিপথের সংক্রমণের জন্য এগুলো যোনিপথে প্রবেশ করানো হয়।

ছত্রাকনাশকের কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, ছত্রাক-রোধী ওষুধেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে, সবার ক্ষেত্রে এগুলো হয় না। এছাড়াও, ওষুধের ধরন এবং ডোজের ওপর নির্ভর করে এগুলোর তারতম্য ঘটে।

একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: ছত্রাক-প্রতিরোধ

এই বিষয়টি আমাদের সকলের বোঝা প্রয়োজন। এমন একটি ছত্রাকের কথা ভাবুন যা 'চতুর' হয়ে উঠেছে এবং আমাদের দেওয়া ওষুধের প্রভাব এড়ানোর উপায় খুঁজে বের করে। এটা অনেকটা এমন যে, কোনো শত্রু আমাদের অস্ত্রের আঘাত প্রতিহত করার জন্য বর্ম পরেছে। সহজ কথায়, ছত্রাকটিকে নিয়ন্ত্রণ করতে ওষুধের অক্ষমতাকেই আমরা 'প্রতিরোধ' বলি।

এর কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে:

• নির্ধারিত সময়কাল সম্পূর্ণ না করা: যদি ডাক্তার আপনাকে ৭ দিন ধরে ওষুধ খেতে বলেন, এবং প্রায় ৩ দিনের মধ্যে উপসর্গগুলো কমে গেলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন।
• ডোজ বাদ যাওয়া: সময়মতো ওষুধ না খাওয়া।
• নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে কম ডোজ গ্রহণ করা: নির্ধারিত ডোজের চেয়ে কম ডোজ নেওয়া।
• অপ্রয়োজনীয় দীর্ঘ ব্যবহার।

এই প্রতিরোধ ক্ষমতার অর্থ হলো, ভবিষ্যতে যদি আপনি বা অন্য কেউ এই ছত্রাক সংক্রমণে আক্রান্ত হন, তবে তা সাধারণ ওষুধ দিয়ে নিরাময় করা যাবে না। ফলে, আপনাকে আরও শক্তিশালী, ব্যয়বহুল এবং অধিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।