আপনার শিশুর কি আর্টেরিয়াল সুইচ পদ্ধতির প্রয়োজন আছে? আসুন এ বিষয়ে কথা বলি! (আর্টেরিয়াল সুইচ পদ্ধতি)

যখন কোনো নবজাতক শিশুর শরীর সামান্য নীল হয়ে যায় এবং তার শ্বাস নিতে কিছুটা কষ্ট হয়, তখন প্রত্যেক মা-বাবাই ভয় পেয়ে যান। কখনও কখনও এর কারণ হয়ে থাকে জন্মগত হৃদরোগ। যখন ডাক্তাররা আপনার শিশুর হৃদপিণ্ডের সমস্যার কথা জানান এবং বলেন যে 'আর্টেরিয়াল সুইচ' সার্জারি করতে হবে, তখন প্রচণ্ড বোঝা ও ভয় পাওয়াটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন এবং আপনার মনের অনেক প্রশ্নের উত্তর খুঁজে পেতে পারেন।

এই আর্টেরিয়াল সুইচ সার্জারি বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আর্টেরিয়াল সুইচ হলো নবজাতকদের উপর করা একটি বিরল কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ওপেন-হার্ট সার্জারি। এর মাধ্যমে শিশুর হৃৎপিণ্ডের দুটি প্রধান রক্তনালী—অ্যাওর্টা এবং পালমোনারি আর্টারি—কে তাদের স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়।

আমাদের শরীরকে নলের একটি ব্যবস্থা হিসেবে ভাবুন। ভুল নল ভুল জায়গায় সংযুক্ত হলে সমস্যা হতে পারে। একজন সার্জন শিশুর মহাধমনীকে হৃৎপিণ্ডের বাম নিলয়ের সাথে এবং ফুসফুসীয় ধমনীকে ডান নিলয়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করেন। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত শিশুর জন্মের প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যেই করা হয়।

এই অস্ত্রোপচারটি কোন ধরনের রোগের চিকিৎসা করে?

এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডি-ট্রান্সপোজিশন অফ দ্য গ্রেট আর্টারিজ (ডি-টিজিএ) নামক একটি জন্মগত হৃদরোগের চিকিৎসা করা হয়, যেখানে হৃৎপিণ্ড থেকে বের হওয়া দুটি প্রধান রক্তনালী জন্মের সময় ভুল জায়গায় সংযুক্ত থাকে।

আর্টেরিয়াল সুইচ সার্জারির মাধ্যমে এই সমস্যার সমাধান করা হয়। এর ফলে শিশুর রক্ত ​​সঞ্চালন সঠিকভাবে হয়, অক্সিজেনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত হয়। এই সার্জারি আপনার শিশুকে একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে বেড়ে ওঠার জোরালো সুযোগ করে দেয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কী করেন?

অস্ত্রোপচারের আগে শিশুর অবস্থা স্থিতিশীল করতে এবং শরীরে যথাসম্ভব অক্সিজেন সরবরাহ করতে ডাক্তাররা নানা রকম ব্যবস্থা গ্রহণ করেন।

• সেপ্টোস্টমি: এটি একটি অস্থায়ী পদ্ধতি। হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মাঝে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়, যাতে কিছু অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​কম অক্সিজেনযুক্ত রক্তের সাথে মিশতে পারে।
• ভেন্টিলেটর: শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করার জন্য একটি যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত থাকে।
• ঔষধপত্র: ‘প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন’-এর মতো ঔষধ রক্তনালী খোলা রাখতে এবং দেহে অক্সিজেনের প্রবাহ বাড়াতে দেওয়া হয়।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি হিসেবে শিশুর হৃৎপিণ্ডের আকার ও কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য কয়েকটি ব্যথাহীন পরীক্ষা করা হয়, যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃৎপিণ্ডের স্ক্যান), বুকের এক্স-রে এবং ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম)।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

এটি একটি জটিল অস্ত্রোপচার যা করতে অনেক ঘন্টা সময় লাগে। চলুন সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক এতে কী ঘটে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনার শিশুকে কয়েক দিনের জন্য ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তি করা হবে। যখন আপনি আপনার শিশুকে দেখতে যাবেন, তখন তার সাথে অনেক নল, তার এবং যন্ত্র সংযুক্ত দেখতে পাবেন। এটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। মনে রাখবেন, এই সমস্ত সরঞ্জাম আপনার শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং তাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্যই রয়েছে।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা, সাফল্যের হার এবং ঝুঁকিগুলো কী কী?

সুবিধা এবং সাফল্য

এটি একটি জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার। এটি শিশুকে তার প্রয়োজনীয় অক্সিজেন সরবরাহ করে, যা তাকে সুস্থভাবে বেড়ে উঠতে সাহায্য করে।

• অস্ত্রোপচার ছাড়া, ডি-টিজিএ আক্রান্ত ৫০% শিশু জন্মের প্রথম মাসের মধ্যেই মারা যায়।
• কিন্তু অস্ত্রোপচারের পর সফলতার হার খুব বেশি। মৃত্যুর ঝুঁকি ২ শতাংশেরও কম।
• জানা গেছে যে, অস্ত্রোপচারের পর প্রায় ৯৬% রোগী ২৫ বছর পরেও জীবিত থাকেন। বেশিরভাগ শিশু কোনো শারীরিক কার্যকলাপের বিধিনিষেধ ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা (ঝুঁকি)

বিরল ক্ষেত্রে, অনেক বছর পর কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• করোনারি ধমনী অথবা ডান নিলয় থেকে রক্ত ​​নির্গমন পথের প্রতিবন্ধকতা।
• পুনরায় সংযুক্ত রক্তনালীগুলির প্রশস্ত বা সংকীর্ণ হওয়া।
• হৃৎপিণ্ডের ভালভ ফুটো হয়ে যাওয়া।

এই সমস্যাগুলো দেখা দিলে, পরবর্তীতে সেগুলো ঠিক করার জন্য আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, জন্মের সময় অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকার কারণে কিছু শিশুর পরবর্তীতে স্মৃতিশক্তি, মনোযোগ বা এমনকি হালকা উদ্বেগের মতো বিষয়গুলোতে সামান্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই বিষয়ে আগে থেকে সচেতন থাকা জরুরি। তাহলে, আপনার সন্তানের মধ্যে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, আপনি দ্রুত প্রয়োজনীয় সাহায্য করতে পারবেন।

সুস্থ হতে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে কত সময় লাগে?

শিশুকে সাধারণত প্রায় দুই সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হয়। আপনি বাড়ি ফিরে যাওয়ার পরেও সেরে ওঠার প্রক্রিয়া চলতে থাকে। ডাক্তার আপনাকে ক্ষতটির যত্ন কীভাবে নিতে হবে এবং কী কী ওষুধ দিতে হবে সে বিষয়ে পরামর্শ দেবেন।

আপনি কি আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?

হ্যাঁ, অবশ্যই। আপনার এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে বাড়ি গিয়ে সার্জনের সাথে দেখা করা উচিত। আপনার শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথেও দেখা করা উচিত।

যখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করার প্রয়োজন হয়

বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার শিশুর অস্ত্রোপচারের ক্ষত লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে বা তা থেকে রস বের হয়, অথবা তার জ্বর আসে, তাহলে অবিলম্বে আপনার মেডিকেল টিমকে ফোন করুন।