আপনার নবজাতকের শরীরে হঠাৎ কিছু লাল দাগ দেখলে, অথবা ডাক্তার আপনার শিশুর হৃদস্পন্দন নিয়ে কিছু বললে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কখনও কখনও এই জিনিসগুলো নিওন্যাটাল লুপাস নামক একটি অবস্থার কারণে হতে পারে। আজ আমরা এই বিষয়ে আরও একটু বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব, ঠিক যেমন আপনি আপনার বন্ধুর সাথে কথা বলেন।
নবজাতক লুপাস কী?
সহজ কথায়, নিওন্যাটাল লুপাস এমন একটি অবস্থা যা একটি শিশুকে গর্ভে থাকা অবস্থায় (ভ্রূণ) অথবা জন্মের পরপরই (শিশু) প্রভাবিত করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ত্বকে ফুসকুড়ির মতো অস্থায়ী ও নিরীহ পরিবর্তন ঘটায়। এগুলো সাধারণত শিশুর এক বছর বয়স হওয়ার আগেই নিজে থেকে সেরে যায়। তবে, কখনও কখনও নিওন্যাটাল লুপাস শিশুর হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে।
এক্ষেত্রে যে সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে তা হলো “অটোইমিউন কনজেনিটাল হার্ট ব্লক”। অর্থাৎ, এই “নিওন্যাটাল লুপাস” শিশুর হৃৎপিণ্ডকে সঠিকভাবে স্পন্দিত হতে বাধা দেয়। এই হার্ট ব্লকটি সবচেয়ে গুরুতর অবস্থায় প্রাণঘাতী হতে পারে, তবে প্রায়শই এর চিকিৎসা করা সম্ভব।
আপনার শিশুর যদি নিওন্যাটাল লুপাস রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে তার চিকিৎসাকারী দলের নির্দেশাবলী সতর্কতার সাথে অনুসরণ করা জরুরি। এই রোগ নির্ণয় আপনার শিশুর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হবে কিনা, তা তারা ব্যাখ্যা করবেন।
এটি কি প্রাপ্তবয়স্কদের লুপাস (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস - এসএলই) এর সাথে সম্পর্কিত?
না, এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলবেন না। নিওন্যাটাল লুপাস এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এসএলই) একই রোগ নয়, যেটিকে আমরা সাধারণত লুপাস বলে থাকি। এটি একটি ভিন্ন অবস্থা, যার নিজস্ব কারণ এবং চিকিৎসা রয়েছে।
নিওন্যাটাল লুপাস রোগটি হয় কিছু নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবডির কারণে, যেমন অ্যান্টি-এসএসএ, অ্যান্টি-এসএসবি, এবং অ্যান্টি-ইউ১-আরএনপি, যা মায়ের শরীর থেকে প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর দেহে স্থানান্তরিত হয়। এই অ্যান্টিবডিগুলো আসলে প্রোটিন, যা ভুলবশত আমাদের শরীরের সুস্থ কোষগুলোকে আক্রমণ করে। বেশিরভাগ সময়, এই অ্যান্টিবডিগুলো গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর উপর কোনো প্রভাব ফেলে না। কিন্তু কখনও কখনও, এগুলো শিশুর সুস্থ কোষ, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডের কোষগুলোকে আক্রমণ করতে পারে।
নিওন্যাটাল লুপাস শুধুমাত্র সেইসব শিশুদের হয় যাদের মায়েদের শরীরে এই নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলো থাকে। এর মানে সাধারণত এই যে, মায়ের একটি অটোইমিউন রোগ আছে। যেমন, সজোগ্রেন সিনড্রোম, এসএলই, বা মিক্সড কানেক্টিভ টিস্যু ডিজিজ। তবে, কখনও কখনও এই অ্যান্টিবডিগুলো কোনো লক্ষণ ছাড়াই শরীরে উপস্থিত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, নিওন্যাটাল লুপাসই প্রথম লক্ষণ হতে পারে যে মায়ের শরীরে এই অ্যান্টিবডিগুলোর এক বা একাধিক রয়েছে এবং ভবিষ্যতে তার একটি সক্রিয় অটোইমিউন রোগ হতে পারে।
মনে রাখবেন, আপনার যদি কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তার মানে এই নয় যে আপনার শিশুর নিওন্যাটাল লুপাস নিশ্চিতভাবে হবে। প্রকৃতপক্ষে, আপনার শিশুর নিওন্যাটাল লুপাস না হওয়ার সম্ভাবনাই বেশি। কিন্তু, এই বিষয়টি সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
এই পরিস্থিতিটি কতটা সাধারণ?
নবজাতকের লুপাস একটি সাধারণ রোগ। এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা, অটোইমিউন কনজেনিটাল হার্ট ব্লক, অ্যান্টি-এসএসএ, অ্যান্টি-এসএসবি, বা অ্যান্টি-ইউ১-আরএনপি অ্যান্টিবডির জন্য পজিটিভ মায়েদের গর্ভে জন্ম নেওয়া ২%-এরও কম শিশুকে প্রভাবিত করে। তবে, যদি আপনার পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় অটোইমিউন কনজেনিটাল হার্ট ব্লক হয়ে থাকে, তাহলে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এটি আবার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
নবজাতক লুপাসের লক্ষণগুলো কী কী?
এর সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হলো ত্বকের ফুসকুড়ি। এটি জন্মের সময় দেখা যেতে পারে, অথবা জীবনের প্রথম কয়েক মাসের মধ্যেই দেখা দিতে পারে। এই ফুসকুড়ি অস্থায়ী এবং নিরীহ। এটি রঙিন কিনারা (প্রায়শই লাল) সহ একটি বৃত্তাকার বলয়ের মতো দেখায়। প্রতিটি বলয়ের কেন্দ্রভাগ স্বচ্ছ থাকে (অর্থাৎ, ত্বকের স্বাভাবিক রঙের মতো)।
এই ক্ষতগুলো সম্ভবত আপনার শিশুর মাথার তালু এবং মুখে দেখা যাবে। তবে, এগুলো বুক, হাত এবং পায়েও দেখা দিতে পারে। এই ক্ষতগুলো ‘সাবঅ্যাকিউট কিউটেনিয়াস লুপাস’ নামক একটি রোগে দেখা যাওয়া ক্ষতের মতোই। একারণেই একে ‘নিওন্যাটাল লুপাস’ বলা হয়।
এছাড়াও অন্যান্য অস্থায়ী ও নিরীহ উপসর্গ রয়েছে। সেগুলো হলো:
- লোহিত রক্তকণিকার মাত্রা কমে যাওয়া (অ্যানিমিয়া)।
- প্লেটলেটের (রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী কোষ) মাত্রা কমে যাওয়া (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া)।
- শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কম (নিউট্রোপেনিয়া)।
- লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি।
শিশুর শরীর থেকে মায়ের অ্যান্টিবডিগুলো সম্পূর্ণরূপে দূর হয়ে গেলে এই সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়। সাধারণত ৬ থেকে ৯ মাস বয়সের মধ্যে এগুলোর উন্নতি ঘটে।
নবজাতকের লুপাস এবং হার্ট ব্লক
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, নিওন্যাটাল লুপাস অটোইমিউন কনজেনিটাল হার্ট ব্লক নামক একটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি শিশুর হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার একটি সমস্যা। শিশুর হৃৎস্পন্দন হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত বৈদ্যুতিক স্পন্দন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। নিওন্যাটাল লুপাসে, মায়ের শরীর থেকে আসা অ্যান্টিবডিগুলো এভি নোড নামক একগুচ্ছ কোষকে আক্রমণ করে, যা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
কখনও কখনও এর কারণে শিশুর হৃদস্পন্দনে কেবল সামান্য পরিবর্তন ঘটে (প্রথম বা দ্বিতীয়-ডিগ্রি হার্ট ব্লক)। জন্মের পরে এগুলো ঠিক হয়ে যেতে পারে। তবে, নিওন্যাটাল লুপাসের কারণে কিছু শিশুর তৃতীয়-ডিগ্রি হার্ট ব্লক বা সম্পূর্ণ হার্ট ব্লক হতে পারে।
এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলো থেকে বৈদ্যুতিক সংকেত নিচের প্রকোষ্ঠগুলোতে যেতে পারে না। যখন এই সংকেতগুলো সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, তখন হৃৎপিণ্ড অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়, যার ফলে শিশুর হৃৎপিণ্ডের পক্ষে সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করা কঠিন হয়ে পড়ে। থার্ড-ডিগ্রি হার্ট ব্লক হলো এর সবচেয়ে গুরুতর রূপ। এটি কখনও কখনও জন্মের আগে বা পরে প্রাণঘাতী হতে পারে।
সাধারণত গর্ভাবস্থার ১৮ থেকে ২৪ সপ্তাহের মধ্যে হার্ট ব্লক দেখা দেয়। ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় শিশুর হৃদস্পন্দন শুনে এটি শনাক্ত করতে পারেন। যদি হৃদস্পন্দনের হার প্রত্যাশার চেয়ে ধীর হয় (যাকে ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়), তবে এটি হার্ট ব্লকের লক্ষণ হতে পারে।
নবজাতক লুপাসের কারণগুলো কী কী?
যেমনটি আমরা আগে উল্লেখ করেছি, নিওন্যাটাল লুপাস এমন অ্যান্টিবডির কারণে হয় যা মায়ের শরীর থেকে প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর দেহে স্থানান্তরিত হয়। গবেষকরা এই নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবডিগুলোকে নিওন্যাটাল লুপাসের সাথে যুক্ত করেছেন:
- `(অ্যান্টি-সজোগ্রেন'স-সিন্ড্রোম-সম্পর্কিত অ্যান্টিজেন এ (অ্যান্টি-এসএসএ/রো))`
- `(অ্যান্টি-সজোগ্রেন'স-সিন্ড্রোম-সম্পর্কিত অ্যান্টিজেন বি (অ্যান্টি-এসএসবি/লা))`
- `(অ্যান্টি-ইউ১ রাইবোনিউক্লিওপ্রোটিন (অ্যান্টি-ইউ১-আরএনপি))`
এই অ্যান্টিবডিগুলো বিভিন্ন অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়, যেমন সজোগ্রেন সিনড্রোম, এসএলই, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং মিক্সড কানেক্টিভ টিস্যু ডিজিজ। তবে, এই অ্যান্টিবডিগুলো এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও পাওয়া যেতে পারে যাদের কোনো উপসর্গ নেই বা যাদের রোগটি নির্ণয় করা হয়নি।
যখন এই অ্যান্টিবডিগুলো শিশুর শরীরে প্রবেশ করে, তখন সেগুলো অস্থায়ী বা স্থায়ী পরিবর্তন ঘটাতে পারে। গবেষকরা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি যে এই অ্যান্টিবডিগুলো কীভাবে এই পরিবর্তনগুলো ঘটায়। তবে তারা এটা জানেন যে সবচেয়ে গুরুতর এবং স্থায়ী পরিবর্তনগুলো শিশুর হৃৎপিণ্ডে ঘটে ।
হৃৎপিণ্ডের ভেতরে প্রবেশ করার পর, এই অ্যান্টিবডিগুলো একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু করে, যার ফলে ক্ষতচিহ্ন বা স্কার টিস্যু তৈরি হয়। এই স্কার টিস্যু বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোকে বাধা দেয়, ফলে শিশুর হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে অথবা জন্মের পরে প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
এই "নবজাতক লুপাস" রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় অথবা জন্মের পরপরই নিওন্যাটাল লুপাস নির্ণয় করেন। যদি তারা দেখেন যে শিশুর হৃদস্পন্দন প্রত্যাশার চেয়ে ধীর, তাহলে তারা একটি ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম করবেন। এটি একটি নিরাপদ, ব্যথাহীন এবং অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। এর মাধ্যমে শিশুর হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং কার্যকারিতা দেখা যায়।
এই ভ্রূণীয় ইকোকার্ডিওগ্রামে এমন কিছু পরিবর্তন দেখা যেতে পারে যা নবজাতক লুপাসের ইঙ্গিত দেয়। যদি তাই হয়, আপনার ডাক্তার আপনাকে রোগটির তীব্রতা এবং ভবিষ্যতে কী হতে পারে সে সম্পর্কে জানাবেন। এছাড়াও, তিনি আপনার রক্তে সেই বিশেষ অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করবেন।
কখনও কখনও, নবজাতক লুপাসের লক্ষণ, যেমন ত্বকের ক্ষত, শিশুর জন্মের পরেই দেখা দেয়। এমনটা হলে, ক্ষতগুলির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাতিল করার জন্য চিকিৎসকরা একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করার জন্য তাঁরা আপনার, আপনার শিশুর, বা আপনাদের উভয়ের অ্যান্টিবডি পরীক্ষাও করতে পারেন।
যদি এই উভয় অবস্থাই উপস্থিত থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিওন্যাটাল লুপাসে আক্রান্ত বলে নির্ণয় করবেন:
- যদি আপনি এবং/অথবা আপনার শিশু `(anti-SSA)` এবং/অথবা `(anti-SSB)` এবং/অথবা `(anti-U1-RNP)` এর জন্য `(পজিটিভ)` হন।
এবং
- যদি আপনার শিশুর ‘নিওন্যাটাল লুপাস’-এর অন্তত একটি নিশ্চিত উপসর্গ থাকে।
নবজাতকের লুপাসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসা অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ত্বকের ক্ষত, রক্তকণিকার অস্বাভাবিক সংখ্যা বা লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়ার জন্য কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। এই সমস্যাগুলো সাধারণত এক বছরেরও কম সময়ের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়।
তবে, হার্ট ব্লক নিয়ে জন্মানো শিশুদের জন্মের সময় বা শৈশবে একটি স্থায়ী পেসমেকার বসানোর প্রয়োজন হতে পারে। এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে শিশুর হৃৎস্পন্দনকে সঠিকভাবে চলতে সাহায্য করার জন্য একটি যন্ত্র স্থাপন করা হয়। আপনার শিশুর চিকিৎসক দল আপনাকে এই বিষয়ে আরও বিস্তারিত জানাবে।
কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সেবন করলে আপনার শিশুর হার্ট ব্লক হওয়ার ঝুঁকি কমে যেতে পারে। যদি আপনার কোনো অটোইমিউন রোগ ধরা পড়ে, অথবা নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিবডির জন্য আপনার পরীক্ষা পজিটিভ আসে, তবে আপনার ডাক্তার গর্ভাবস্থায় হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন নামক একটি ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি করলে আপনার শিশুকে নিওন্যাটাল লুপাসের সবচেয়ে গুরুতর প্রভাব থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
নবজাতক লুপাসে আক্রান্ত শিশুদের রোগনির্ণয় ও ভবিষ্যৎ সম্পর্কে ধারণা কী?
আপনার শিশুর ভবিষ্যৎ নির্ভর করে নিওন্যাটাল লুপাস তার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে তার উপর। যেসব শিশুর কেবল ত্বক, যকৃত এবং/অথবা রক্তে অস্বাভাবিকতা থাকে, তাদের ভবিষ্যৎ খুবই ভালো। ৬ থেকে ৯ মাসের মধ্যে সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যাওয়া উচিত।
তবে, হার্ট ব্লক হলে পরিণতি খুব ভিন্ন হতে পারে। হার্ট ব্লক কখনও কখনও জন্মের আগে বা পরে মারাত্মক হতে পারে। হার্ট ব্লকে আক্রান্ত অনেক শিশুর শৈশবে একটি স্থায়ী পেসমেকারের প্রয়োজন হবে।
নিওন্যাটাল লুপাসে আক্রান্ত অল্প সংখ্যক শিশুর পরবর্তীকালে এই ধরনের একটি অটোইমিউন রোগ দেখা দিতে পারে:
- কিশোর ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস
- সোরিয়াসিস
- অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস
প্রতিটি শিশুই আলাদা। নবজাতক লুপাস আপনার শিশুর জীবনে সামান্য বা কোনো প্রভাব নাও ফেলতে পারে। তাদের চিকিৎসক দল আপনাকে কী আশা করা যায় এবং কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে সে সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানাবে।
নবজাতকের লুপাস কি প্রতিরোধ করা যায়?
গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা অতিক্রম করে অ্যান্টিবডি আসা বন্ধ করার কোনো উপায় নেই। তবে, আপনি আপনার শিশুর হৃৎপিণ্ডের গুরুতর ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারেন, অথবা অন্তত জন্মের পরে আপনার শিশুর যে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে তার জন্য আগে থেকে পরিকল্পনা করতে পারেন। যদি আপনার anti-SSA, anti-SSB, বা anti-U1-RNP পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ আসে, তাহলে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:
- গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এবং গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সেবন করলে তা শিশুকে হার্ট ব্লকের ঝুঁকি থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
- গর্ভাবস্থার প্রায় ১৬ সপ্তাহ থেকে হার্ট ব্লক শনাক্তকরণের জন্য স্ক্রিনিং (ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম) করা হয়।
- জীবনের প্রথম মাস জুড়ে শিশুর হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা হয়। এর উদ্দেশ্য হলো হার্ট ব্লকের কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা (যদি তা ইতিমধ্যে দেখা না দিয়ে থাকে), কারণ কিছু শিশুর ক্ষেত্রে জন্মের কয়েক সপ্তাহ পর পর্যন্ত কোনো লক্ষণই দেখা যায় না।
আমার কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
আপনার সন্তানের চিকিৎসক দলের দেওয়া পরীক্ষা ও সাক্ষাতের সময়সূচী হুবহু অনুসরণ করা জরুরি। কত ঘন ঘন আপনার সন্তানকে চেকআপ ও ফলো-আপের জন্য নিয়ে আসতে হবে, তা তাঁরাই আপনাকে বলে দেবেন।
আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়াও জরুরি। যদি আপনার শরীরে নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিবডির উপস্থিতি ধরা পড়ে কিন্তু অটোইমিউন রোগের কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ না থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন রিউম্যাটোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন, যিনি গাঁটের ব্যথা এবং এ সম্পর্কিত রোগে বিশেষজ্ঞ। এর কারণ হলো, আগামী কয়েক বছরের মধ্যে আপনার একটি সক্রিয় অটোইমিউন রোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে বলবেন যে কী হতে পারে এবং আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন, যাতে আপনি দ্রুত চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।
আমার সন্তানের ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
রোগ নির্ণয়ের পর নিওন্যাটাল লুপাস সম্পর্কে আরও জানতে এই প্রশ্নগুলো আপনাকে সাহায্য করতে পারে:
- নিওন্যাটাল লুপাস আমার গর্ভাবস্থা ও শিশুর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে?
- চিকিৎসার কী কী বিকল্প আছে?
- রোগনির্ণয়ের ফলাফল কী?
- নিওন্যাটাল লুপাস পরবর্তী গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কতটুকু?
প্রাপ্তবয়স্কদের কি "নবজাতক লুপাস" হতে পারে?
না, নিওন্যাটাল লুপাস প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ নির্ণয় নয়। এটি শুধুমাত্র ভ্রূণ এবং শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। নিওন্যাটাল লুপাস এবং প্রাপ্তবয়স্কদের লুপাস এক জিনিস নয়।
সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস (এসএলই), যা আমরা সাধারণত লুপাস নামে চিনি, এটি একটি অটোইমিউন রোগ যা শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করে। এসএলই একটি সিস্টেমিক রোগ, অর্থাৎ এটি পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে এবং এর জন্য আজীবন চিকিৎসা ও পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।
নবজাতক লুপাস শিশুর জীবনের কেবল প্রথম কয়েক মাসকে প্রভাবিত করে। এটি পরবর্তী শৈশবে বা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দেয় না।
তবে, জন্মের আগে নির্ণয় না হলেও নিওন্যাটাল লুপাস একজন ব্যক্তির শরীরে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে। এর সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হলো হার্ট ব্লক, যার জন্য আজীবন পেসমেকারের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে, যেসব শিশুর নিওন্যাটাল লুপাস থাকে, তাদের পরবর্তী জীবনে অটোইমিউন রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
শৈশবে আপনার যদি নিওন্যাটাল লুপাস হয়ে থাকে, তবে বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার কী ধরনের পর্যবেক্ষণ বা পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনি যখন গর্ভবতী থাকেন এবং এই ধরনের কোনো নবজাতককালীন রোগ নির্ণয়ের খবর পান, তখন তা অত্যন্ত উদ্বেগজনক ও দুশ্চিন্তার কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থা যত এগোবে, কী ঘটবে তা না জানাটা সত্যিই খুব কঠিন হতে পারে। আপনার ভয় ও উদ্বেগগুলো আপনার চিকিৎসা দলের সাথে ভাগ করে নেওয়ায় কোনো সমস্যা নেই। কী ঘটছে এবং একটি সুস্থ গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করতে আপনি কী করতে পারেন, তা আপনাকে বোঝাতে তারা তাদের সাধ্যমতো সবকিছু করবেন।
জন্মের পরে আপনার শিশুর রোগ নির্ণয় করা হলে, তার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য জীবনের প্রথম মাস জুড়ে তাকে পর্যবেক্ষণে রাখার প্রয়োজন হতে পারে। তার ত্বকে ক্ষতও হতে পারে যা বেশ কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়। আপনার শিশুর চিকিৎসক দল আপনাকে কী আশা করা যায় তা ব্যাখ্যা করবে এবং আপনাকে ও পুরো পরিবারকে সহায়তা প্রদান করবে।
এই গল্প থেকে আমাদের যা মনে রাখতে হবে
আচ্ছা, তাহলে নিওন্যাটাল লুপাস সম্পর্কে আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:
- নিওন্যাটাল লুপাস হলো এমন একটি অবস্থা যা মায়ের থেকে শিশুর দেহে স্থানান্তরিত বিশেষ অ্যান্টিবডির কারণে নবজাতক শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়।
- এটি প্রাপ্তবয়স্কদের লুপাস (এসএলই) এর মতো নয়।
- বেশিরভাগ সময়, লক্ষণগুলো অস্থায়ী এবং নিরীহ হয়, যেমন ত্বকের ক্ষত। এগুলো ৬-৯ মাসের মধ্যে সেরে যায়।
- তবে, কিছু শিশুর জন্মগত হার্ট ব্লক নামক একটি গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে, যার জন্য পেসমেকারের প্রয়োজন হতে পারে।
- যদি মায়ের কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, অথবা তাঁর শরীরে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি (অ্যান্টি-এসএসএ, অ্যান্টি-এসএসবি) থাকে, তবে গর্ভাবস্থায় এ বিষয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- বেশিরভাগ শিশুই এই অবস্থা থেকে সম্পূর্ণ সেরে ওঠে। যদি হৃদপিণ্ডের সমস্যা দেখা দেয়, তবে তার চিকিৎসা করা সম্ভব।
- আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
`নবজাতক লুপাস, নবজাতক, শিশুদের রোগ, হার্ট ব্লক, অটোইমিউনিটি, মাতৃ অ্যান্টিবডি, ত্বকের ফুসকুড়ি
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন