ধরুন, আপনি একজন সুস্থ যুবক যিনি ক্রিকেট খেলেন এবং জিমে কঠোর শরীরচর্চা করেন। কিন্তু হঠাৎ আপনার বাহুতে ব্যথা শুরু হয়, তা ফুলে ওঠে এবং কিছুটা নীলচে হয়ে যায়। সাধারণত এটিকে পেশিতে টান লাগার মতো কিছু বলে মনে করা হয়। কিন্তু এটি আরও গুরুতর, তবে খুব সহজেই চিকিৎসাযোগ্য একটি অবস্থা হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি, যার নাম 'অ্যাক্সিলো-সাবক্লেভিয়ান ভেইন থ্রম্বোসিস' বা সংক্ষেপে ASVT।
সহজ কথায়, এই ASVT জিনিসটা কী?
সহজ কথায়, ASVT হলো আপনার বাহুর উপরের অংশের কোনো গভীর শিরায়, যেমন অ্যাক্সিলারি শিরা বা সাবক্লেভিয়ান শিরায়, রক্ত জমাট বাঁধা। এটি সাধারণত আপনার বাহুতে আঘাত পাওয়ার পরে বা যখন আপনি আপনার বাহু অতিরিক্ত ব্যবহার করেন এবং একই কাজ বারবার করেন, তখন ঘটে থাকে। এই অবস্থাকে প্যাগেট-শ্রোয়েটার সিনড্রোম এবং এফোর্ট-ইনডিউসড থ্রম্বোসিসও বলা হয়।
এটাও কি এক ধরনের ডিভিটি? এদের মধ্যে পার্থক্য কী?
হ্যাঁ, এএসভিটি (ASVT)-ও এক ধরনের ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT)। কিন্তু যখন আমরা সাধারণত ডিভিটি (DVT) সম্পর্কে শুনি, তখন আমরা পায়ে রক্ত জমাট বাঁধার কথাই শুনে থাকি। দীর্ঘক্ষণ একই অবস্থানে বসে থাকা, স্থূলতা এবং বার্ধক্যের মতো কারণে এটি হয়ে থাকে। কিন্তু এএসভিটি (ASVT) নামক এই অবস্থাটি তার থেকে অনেকটাই আলাদা।
নিচের সারণিটি থেকে আপনি এই পার্থক্যটি সহজেই বুঝতে পারবেন।
| বৈশিষ্ট্য | আমরা যে সাধারণ ডিভিটি জানি | ASVT (বাহুতে DVT) |
|---|---|---|
| কারণ | নিষ্ক্রিয়তা, স্থূলতা, বার্ধক্য, অস্ত্রোপচারের পর। | হাতে আঘাত, হাতের উপর অতিরিক্ত চাপ (খেলাধুলা, কাজ)। |
| প্রভাবিত স্থান | প্রায়শই পায়ের শিরাগুলো | বাহুর উপরের অংশ, বগল এবং কাঁধের অঞ্চলের শিরাসমূহ। |
| ক্ষতিগ্রস্ত মানুষ | প্রায়শই বয়স্ক এবং তেমন সক্রিয় নন এমন ব্যক্তিরা। | ১৫ থেকে ৪৫ বছর বয়সী স্বাস্থ্যবান, সক্রিয় ও ক্রীড়াবিদ তরুণ-তরুণী। |
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?
যদিও এটি আশ্চর্যজনক মনে হতে পারে, এএসভিটি (ASVT) সাধারণত শারীরিকভাবে সুস্থ, স্বাস্থ্যবান এবং সক্রিয় ব্যক্তিদের মধ্যে , বিশেষ করে ১৫ থেকে ৪৫ বছর বয়সীদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।
এই ধরনের মানুষদের কথা ভাবুন:
- যারা বারবার একই ধরনের ব্যায়াম বা খেলাধুলা করেন, যেখানে হাত উপরে তুলতে হয়, যেমন ক্রিকেটে ফাস্ট বোলিং, ভলিবল খেলা, সাঁতার কাটা বা ভারোত্তোলন।
- যারা কায়িক শ্রমের কাজ করেন, যেমন চিত্রশিল্পী এবং ইলেকট্রিশিয়ান।
- যাদের রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা আছে, তারাও ঝুঁকিতে থাকেন।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
এএসভিটি-র লক্ষণগুলো সাধারণত হঠাৎ করে দেখা দেয়। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:
- হাতে ব্যথা
- হাতের শিরাগুলো ফুলে ওঠে এবং স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- হাতের চামড়ার নীলচে ভাব (সায়ানোসিস)।
- হাতে ভার বা ক্লান্তির অনুভূতি।
- হঠাৎ হাত ফুলে যাওয়া (এটি সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ)।
একটি বিষয় খেয়াল রাখতে হবে! কখনও কখনও এই রক্ত জমাট শিরা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে ফুসফুসে আটকে যেতে পারে। একে পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা, এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। তাই, যদি আপনার বাহুতে ফোলাভাব, শ্বাস নিতে কষ্ট বা বুকে ব্যথা হয় , তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ইটিইউ) যান।
ASVT-এর আসল কারণ কী?
ব্যাপারটা এভাবে কাজ করে। আপনার কাঁধের একটি রক্তনালী (শিরা) কল্পনা করুন যা একটি জলের পাইপের মতো। এই পাইপের দুই পাশে একটি পাঁজরের হাড় এবং একটি পেশি শক্তভাবে আটকানো থাকে। যখন আপনি এমন কোনো ব্যায়াম বা কাজ করেন যাতে আপনার হাত তুলতে হয়, তখন শিরাটি সেই পেশি এবং পাঁজরের হাড়ের মাঝে চাপা পড়ে, যার ফলে এটি আহত হয়।
সময়ের সাথে সাথে, এই আঘাতের স্থানে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়, যা শিরাটিকে আরও সরু করে দেয়। এতে রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। তখনই রক্ত জমাট বাঁধতে শুরু করে। যে অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে এই শিরাটি বন্ধ হয়ে যায়, তাকে থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোম (TOS) বলা হয়।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে, যদি আপনার ডাক্তারের এই বিষয়ে সন্দেহ হয়, তবে তিনি শারীরিক পরীক্ষার পর অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করাবেন।
- ডুপ্লেক্স আলট্রাসাউন্ড: এটি সবচেয়ে প্রচলিত পরীক্ষা। এর মাধ্যমে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে শিরার ভেতরে রক্তের প্রবাহ এবং কোনো রক্ত জমাট বেঁধে আছে কিনা তা দেখা হয়।
- ক্যাথেটার-নির্দেশিত ভেনোগ্রাফি: শিরার মধ্যে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়, একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং রক্ত জমাটটি কোথায় আছে ও শিরাটি কতটা অবরুদ্ধ, তা দেখার জন্য একটি এক্স-রে করা হয়।
- সিটিএ (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি): সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে শিরাগুলোর বিস্তারিত ছবি তোলা হয়।
- এমআরএ (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি): এমআরআই স্ক্যানের মাধ্যমে শিরা পরীক্ষা।
এর চিকিৎসা কী?
ASVT এমন একটি অবস্থা যার চিকিৎসা করা আবশ্যক। চিকিৎসায় বিলম্ব করা ভালো নয়। এর প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি হলো ‘থ্রম্বোলাইসিস’।
চিকিৎসা পদ্ধতি
- থ্রম্বোলাইসিস (রক্ত জমাট দ্রবীভূত করা): এই পদ্ধতিতে একটি ক্যানুলার মতো নল (ক্যাথেটার) ব্যবহার করে সরাসরি শিরার যে স্থানে রক্ত জমাট বেঁধেছে, সেখানে রক্ত জমাট দ্রবীভূতকারী ঔষধ প্রয়োগ করা হয়।
- থ্রম্বেকটমি (রক্ত জমাট অপসারণ): কখনও কখনও ডাক্তাররা একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই জমাট বাঁধা রক্ত শারীরিকভাবে অপসারণ করেন।
- রক্ত পাতলা করার ওষুধ: রক্ত জমাট অপসারণ করার পর, পুনরায় রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে বেশ কয়েক মাস ধরে রক্ত পাতলা করার ওষুধ দেওয়া হবে।
এই চিকিৎসার পাশাপাশি ডাক্তার আপনাকে আরও কিছু পরামর্শ দেবেন।
- উপসর্গগুলো কমে না যাওয়া পর্যন্ত হাতটিকে বিশ্রাম দিন।
- হাত উপরে তুলে রাখাকে ‘আর্ম এলিভেশন’ বলা হয়।
- ফিজিওথেরাপির জন্য রেফারেল।
- বাহুতে একটি বিশেষ ব্যান্ডেজের মতো আবরণ (কম্প্রেশন স্লিভ) পরা হয়।
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, শিরাটি যাতে অবাধে প্রবাহিত হতে পারে, সেজন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মাংসপেশীর একটি ছোট অংশ বা প্রথম পাঁজরের একটি অংশ যা শিরাটিকে অবরুদ্ধ করে রাখে, তা অপসারণ করা হয়।
চিকিৎসার পর অবস্থা কেমন?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। যদি এএসভিটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা যায় এবং দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে এর ফলাফল খুব সফল হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এর সাফল্যের হার ৯০% থেকে ৯৫% পর্যন্ত।
তবে, কিছু লোকের ‘পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিন্ড্রোম (পিটিএস)’ নামক একটি জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর অর্থ হলো, চিকিৎসার পরেও বাহুতে ব্যথা, ভারিভাব এবং ফোলাভাবের মতো উপসর্গগুলো থেকে যায়। তাই, ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।
- কঠোর ব্যায়াম বা দীর্ঘক্ষণ ধরে কাজ করবেন না এবং মাঝে মাঝে বিরতি নিন।
- আপনার বাহুর পেশি প্রসারিত করতে ব্যায়ামের আগে ও পরে স্ট্রেচিং করুন।
- এমন ওজন তুলবেন না যা আপনার পেশী নিতে পারবে না।
- যখনই সম্ভব, আপনার অপ্রধান হাতটি ব্যবহার করার চেষ্টা করুন।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
ASVT-এর প্রথম লক্ষণ দেখা দিলেই (হাতে হঠাৎ ফোলাভাব, ব্যথা, নীলচে হয়ে যাওয়া) অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এছাড়াও, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দেখা দিলে, এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করুন এবং অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।
- বুকে ব্যথা
- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
- অসাড়তা
মূল বার্তা
- এএসভিটি হলো হাতের শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা, যা সুস্থ ও সক্রিয় তরুণদের মধ্যেও হতে পারে।
- হঠাৎ ফোলাভাব, ব্যথা এবং ত্বক নীল হয়ে যাওয়া হলো এর প্রধান লক্ষণ। এগুলো দেখলে উপেক্ষা করবেন না।
- যদি আপনার বাহুর উপসর্গের সাথে বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট থাকে, তবে এটি একটি প্রাণঘাতী পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) -এর লক্ষণ হতে পারে। অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান।
- এই অবস্থাটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা গেলে খুব সফলভাবে নিরাময় করা যায়। তাই, আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন