চলুন ক্যান্সারের ওষুধ অ্যাক্সিটিনিব সম্পর্কে জেনে নিই? (অ্যাক্সিটিনিব খাওয়ার ট্যাবলেট)

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে কিডনি ক্যান্সারের কথা বলেন, তখন চিকিৎসার জন্য আপনাকে অ্যাক্সিটিনিব নামক একটি ওষুধ দেওয়া হয়ে থাকতে পারে। ক্যান্সারের কথা শুনলে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু যখন আমরা চিকিৎসা সম্পর্কে পুরোপুরি অবগত থাকি, তখন সেই ভয় অনেকটাই কমে যেতে পারে। তাই আজ আমরা অ্যাক্সিটিনিব নামক এই ওষুধটি নিয়ে আলোচনা করব।

অ্যাক্সিটিনিব কী ধরনের ওষুধ?

সহজ কথায়, অ্যাক্সিটিনিব হলো একটি টার্গেটেড থেরাপি। এর মানে হলো, এই ওষুধটি সরাসরি ক্যান্সার কোষের কাছে গিয়ে সেগুলোকে টার্গেট করে। ক্যান্সার কোষকে আমাদের শরীরের একটি খারাপ শত্রু হিসেবে ভাবা যেতে পারে। এই শত্রুর বেঁচে থাকা এবং ছড়িয়ে পড়ার জন্য বিশেষ প্রোটিনের প্রয়োজন হয়। অ্যাক্সিটিনিব সেই প্রোটিনগুলোর উৎপাদন বন্ধ করে দিয়ে কাজ করে। ফলে ক্যান্সার কোষগুলো আর বাড়তে পারে না। এটি প্রধানত কিডনি ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। শ্রীলঙ্কায়, আপনি এই ওষুধটি ইনলিটা (INLYTA) ব্র্যান্ড নামে দেখতে পারেন।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই ওষুধটি আপনাকে দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস জানতে হবে। এর কারণ হলো, কিছু শারীরিক অবস্থার ক্ষেত্রে এই ওষুধটি ব্যবহারের সময় বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয়। তাই, নিচে তালিকাভুক্ত কোনো শারীরিক অবস্থা যদি আপনার থেকে থাকে, তবে কোনো কিছু গোপন না করে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

• উচ্চ রক্তচাপ: এই ঔষধটির কারণে উচ্চ রক্তচাপও হতে পারে, তাই আপনার যদি আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে তা নিয়ন্ত্রণে রাখা জরুরি।
• হৃদরোগ: হৃদপিণ্ডের যেকোনো সমস্যা সম্পর্কে সচেতন থাকা অপরিহার্য।
• যকৃতের রোগ: যকৃতের কার্যকারিতায় কোনো সমস্যা থাকলে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে।
• রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা: যদি এমন কোনো সমস্যা থাকে যেখানে রক্ত ​​সহজে জমাট বাঁধে না।
• রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস: যদি আপনার আগে পা বা ফুসফুসের মতো জায়গায় রক্ত ​​জমাট বেঁধে থাকে।
• থাইরয়েড রোগ: থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন।
• মস্তিষ্কের টিউমার।
• পেটের আলসার বা পেটের অন্যান্য সমস্যা।
• যদি আপনার সম্প্রতি কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে অথবা ভবিষ্যতে অস্ত্রোপচার করানোর পরিকল্পনা থাকে: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আমরা এ বিষয়ে আরও একটু বিস্তারিত আলোচনা করব।
• আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন বা গর্ভবতী হয়ে থাকেন।
• আপনি যদি একজন স্তন্যদানকারী মা হন।
• যদি আপনার অ্যাক্সিটিনিব বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঞ্জক পদার্থে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়।

ওষুধটি সঠিকভাবে কীভাবে ব্যবহার করতে হয়?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তার যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবে ওষুধ খাওয়া।

• এক গ্লাস পানি দিয়ে এই বড়িটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
• বড়িটি কখনো ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবোবেন না।
• আপনি এটি খাবারের আগে বা পরে নিতে পারেন, কিন্তু যদি আপনার শরীর খারাপ লাগে বা বমি বমি ভাব হয় , তবে খাবারের সাথে এটি গ্রহণ করাই শ্রেয়।
• এই ওষুধটি কখনোই জাম্বুরার রসের সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়। জাম্বুরার রস শরীরে এই ওষুধের শোষণের পদ্ধতি পরিবর্তন করে দিতে পারে, যার ফলে বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
• ডাক্তারের নির্ধারিত সময়ে, নির্ধারিত বিরতিতে ঔষধটি সেবন করুন। দিনে দুইবার, প্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর।
• আপনার জন্য যতই কঠিন হোক না কেন, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায় (যেমন, ৩-৪ ঘণ্টার মধ্যে), তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কখনোই দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন। অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

অন্যান্য যে জিনিসগুলো এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে (পারস্পরিক ক্রিয়া)

কিছু ঔষধ এবং খাবার অ্যাক্সিটিনিবের সাথে প্রতিক্রিয়া করে এর কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে। তাই, আপনি যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকে তা জানানো উচিত:

• ছত্রাক সংক্রমণের ওষুধ: যেমন, কেটোকোনাজোল এবং ইট্রাকোনাজোলের মতো ওষুধ।
• এইচআইভি বা এইডসের জন্য কিছু ঔষধ।
• অ্যান্টিবায়োটিক: কিছু প্রকার, যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং রিফামপিন।
• খিঁচুনির ওষুধ: যেমন কার্বামাজেপিন, ফেনাইটয়েন।
• ডেক্সামেথাসোনের মতো স্টেরয়েড।
• ঐতিহ্যবাহী ভেষজ সেন্ট জনস ওয়ার্ট ।
• জাম্বুরা এবং জাম্বুরার রস।

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যা যা গ্রহণ করেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানোই সবচেয়ে নিরাপদ।

ঔষধ গ্রহণের সময় এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

• অস্ত্রোপচার:আপনার যদি অস্ত্রোপচার হয়, তবে আপনার সার্জন এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে অবশ্যই জানাবেন যে আপনি অ্যাক্সিটিনিব গ্রহণ করছেন। সাধারণত অস্ত্রোপচারের ২ দিন আগে আপনাকে এই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করতে বলা হবে, কারণ এটি আপনার ক্ষত নিরাময়কে ধীর করে দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর আপনার অন্তত ২ সপ্তাহ অপেক্ষা করা উচিত এবং ক্ষতটি সম্পূর্ণরূপে সেরে গেলেই কেবল আবার ওষুধটি খাওয়া শুরু করা উচিত। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন।
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
• মহিলাদের জন্য: এই ঔষধ সেবনকালে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত গর্ভধারণ পরিহার করুন।
• পুরুষদের জন্য: আপনি যদি এই ঔষধটি গ্রহণ করেন, তবে এটি সেবনকালে এবং সেবন বন্ধ করার পর এক সপ্তাহ পর্যন্ত সন্তান ধারণ থেকে বিরত থাকুন। এই ঔষধটি অনাগত শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
• স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে: ঔষধ সেবনকালে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার পর পরবর্তী ২ সপ্তাহ পর্যন্ত স্তন্যদান পরিহার করুন।
• দাঁতের স্বাস্থ্য: এই ঔষধটি সেবনের ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়। তাই দাঁত ব্রাশ করার সময় নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন। সতর্ক থাকুন, কারণ আপনার মাড়ি থেকে সহজেই রক্তপাত হতে পারে। যদি আপনার দাঁত তোলা বা পরিষ্কার করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনার দন্তচিকিৎসককে জানান যে আপনি এই ঔষধটি সেবন করছেন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, অ্যাক্সিটিনিবেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে কিছু সাধারণ এবং গুরুতর নয়। কিন্তু কয়েকটির জন্য তাৎক্ষণিক মনোযোগের প্রয়োজন হয়।