চলুন বিএনপি পরীক্ষা সম্পর্কে জেনে নিই? আপনার হৃদয়ের কাহিনী (বি-টাইপ ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইড পরীক্ষা)

অল্প দূরত্ব হাঁটার সময়েও কি আপনার মাঝে মাঝে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়? অথবা আপনার পা কি ফুলে যায় এবং আপনি কি ক্লান্ত বোধ করেন? যদি আপনার এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার বিএনপি (BNP) নামক একটি রক্ত ​​পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এই নামটি শুনলে অনেকেই কিছুটা ভয় পান, কারণ তারা ঠিক জানেন না এটি আসলে কী। কিন্তু এটি আসলে কী? এটি কী শনাক্ত করে? চলুন, এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

বিএনপি আসলে কী?

সহজ কথায়, বিএনপি হলো আপনার হৃৎপিণ্ড দ্বারা উৎপাদিত একটি প্রোটিন। বিএনপি-এর পূর্ণরূপ হলো বি-টাইপ ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইড। কিন্তু কেউ কেউ একে "ব্রেইন" ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডও বলে থাকেন। এর কারণ হলো, বিজ্ঞানীরা সর্বপ্রথম এই প্রোটিনটি মস্তিষ্কের কলায় আবিষ্কার করেছিলেন। কিন্তু পরে বোঝা যায় যে এটি প্রধানত আমাদের হৃৎপিণ্ড, বিশেষ করে এর বাম নিলয় দ্বারা উৎপাদিত হয়।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। আপনার হৃৎপিণ্ড একটি পাম্পের মতো যা অবিরাম কাজ করে। কখনও কখনও এই পাম্পকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এর মানে হলো, হৃৎপেশী সংকুচিত হতে শুরু করে। এই ধরনের সময়ে, হৃৎপিণ্ড BNP নামক এই প্রোটিনটি রক্তে নিঃসরণ করে।

এই বিএনপিগুলো কিছু আশ্চর্যজনক কাজ করতে পারে:

• তারা কিডনিকে সংকেত দেয়, "শরীরে লবণ ও জলের পরিমাণ একটু বেশি হয়ে গেছে, তাই প্রস্রাবের মাধ্যমে এগুলো বের করে দাও।"
• এটি রক্তনালীগুলোকে "সামান্য খুলে যেতে (প্রসারিত হতে)" নির্দেশ দেয়, যার ফলে রক্ত ​​আরও সহজে প্রবাহিত হতে পারে।

এই দুটি প্রক্রিয়ার ফলেই রক্তচাপ কমে যায় এবং হৃৎপিণ্ডকে যে পরিমাণ রক্ত ​​পাম্প করতে হয়, তাও হ্রাস পায়। এতে হৃৎপিণ্ডের ওপর কাজের চাপ কমে যায়, যার অর্থ হলো একে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়। তাই বিএনপি হলো হৃৎপিণ্ডকে সাহায্যকারী এক বন্ধুর মতো।

তবে, আপনার রক্তে BNP-এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি হলে, তা আপনার ডাক্তারকে একটি গুরুত্বপূর্ণ সংকেত দেয়। আর তা হলো, “আপনার হৃৎপিণ্ডের ওপর অতিরিক্ত চাপ পড়ছে।” এই অবস্থাটি প্রায়শই হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে দেখা যায়।

কিছু ল্যাব NT-proBNP নামে একটি অনুরূপ পরীক্ষা করে থাকে। উভয় পরীক্ষাই প্রায় একই ধরনের তথ্য প্রদান করে, কিন্তু এদের স্বাভাবিক মাত্রা ভিন্ন।

একজন ডাক্তার কেন এই বিএনপি পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন?

বিভিন্ন কারণে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

• আপনার যদি হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ থাকে: যদি আপনার শ্বাসকষ্ট, ক্রমাগত ক্লান্তি, পা ও গোড়ালি ফুলে যাওয়ার মতো লক্ষণ থাকে, তবে এর কারণ হার্টের সমস্যা নাকি ফুসফুসের সমস্যা, তা নির্ধারণ করার জন্য এই পরীক্ষাটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার যদি আগে থেকেই হৃদরোগ থাকে: আপনার যদি ইতিমধ্যেই কোনো হৃদরোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তাহলে এই পরীক্ষাটি তার তীব্রতা নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
• চিকিৎসাটি সফল হয়েছে কিনা দেখুন:আপনাকে যে ওষুধ দেওয়া হচ্ছে তা আপনার হৃৎপিণ্ডের উপর চাপ কমিয়েছে কিনা এবং চিকিৎসা পরিকল্পনাটি কার্যকর হচ্ছে কিনা, তা দেখার জন্যও এই বিএনপি (BNP) মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• ঝুঁকিতে থাকলে: যদি আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি থাকে (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগের কারণে), তাহলে আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে ধারণা পাওয়ার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হতে পারে।

এই রক্ত ​​পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়? এতে কি ভয় পাওয়ার কিছু আছে?

এটা খুবই সহজ। আপনার ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। এটা ঠিক সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মতোই করা হয়।

একজন নার্স বা ডাক্তার আপনার হাতের একটি শিরা পরিষ্কার করে, একটি ছোট সুচ প্রবেশ করিয়ে অল্প পরিমাণ রক্ত ​​নেবেন। সুচ প্রবেশ করানোর সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন, কিন্তু তা মাত্র কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হবে।

রক্ত নেওয়ার পর, ওই জায়গায় একটি ছোট প্লাস্টার বা ব্যান্ডেজ লাগানো হয়। জায়গাটি সামান্য কালচে ও নীলচে দেখাতে পারে, কিন্তু এটি এক বা দুই দিনের মধ্যে পুরোপুরি ঠিক হয়ে যাবে। এরপর আপনার BNP বা NT-proBNP-এর মাত্রা পরিমাপ করার জন্য আপনার রক্তের নমুনা একটি ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হবে।

ফলাফল পেতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এটি এই পরীক্ষার অন্যতম বড় সুবিধা। এর ফলাফল খুব দ্রুত পাওয়া যায়।

শ্বাসকষ্টের মতো কোনো জরুরি অবস্থার কারণে আপনাকে জরুরি বিভাগে (ETU) ভর্তি করা হলে, আপনি সাধারণত মাত্র ১৫ মিনিটের মধ্যেই এই ফলাফলটি পেয়ে যেতে পারেন। জরুরি অবস্থায় দ্রুত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এটি ডাক্তারদের দারুণভাবে সাহায্য করে।

তবে, যদি আপনার আগে থেকেই হৃদরোগ থাকে এবং চিকিৎসার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণের মতো নিয়মিত প্রয়োজনে এই পরীক্ষাটি করিয়ে থাকেন, তাহলে ফলাফল আসতে এক বা দুই দিন সময় লাগতে পারে।

বিএনপি পরীক্ষার ফলাফল কীভাবে ব্যাখ্যা করা হয়? 'স্বাভাবিক' মাত্রা বলতে কী বোঝায়?

এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। চলুন, এই দুটি পরীক্ষার গড় মানগুলো এইরকম একটি সারণিতে দেখি।

কিন্তু এই বিষয়টি মনে রাখবেন। এই মানগুলো শুধুমাত্র একটি সাধারণ নির্দেশিকা। আপনার বয়স, অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা এবং কখনও কখনও শরীরের ওজন (স্থূলতা)-এর উপর নির্ভর করে এই 'স্বাভাবিক' মানগুলো সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। তাই, শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারই আপনার ফলাফল সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন। নিজের সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ইন্টারনেটের উপর নির্ভর করবেন না।

বিএনপি স্তর 'স্বাভাবিক'-এর চেয়ে বেশি হলে এর অর্থ কী?

BNP-এর মাত্রা বেড়ে গেলে তা প্রায়শই হৃৎপিণ্ডের উপর চাপের ইঙ্গিত দেয়। যদি BNP-এর মান 100 pg/mL-এর বেশি হয়, তবে এটি হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ হতে পারে।

তবে, বিএনপি (BNP) মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণ সবসময় হার্ট ফেইলিওর নয়। অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণেও এই মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। তাই, শুধুমাত্র এই পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে বড় কোনো সিদ্ধান্ত নেবেন না।

অন্যান্য যে কারণগুলোর ফলে BNP-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, সেগুলো হলো:

• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ: যখন কিডনি সঠিকভাবে কাজ করতে ব্যর্থ হয়, তখন রক্তে BNP-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, কারণ শরীর এটিকে সঠিকভাবে অপসারণ করতে পারে না।
• অন্যান্য হৃদরোগ: হার্ট ফেইলিউর ছাড়াও, অন্যান্য হৃদরোগেও BNP-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।
• ফুসফুসের সমস্যা: ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা (পালমোনারি এমবোলিজম) বা ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি হাইপারটেনশন)-এর মতো অবস্থার কারণেও BNP-এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।

ফলাফল 'অস্বাভাবিক' হলে, এরপর কী হবে?

আপনার বিএনপি (BNP) এর মাত্রা বেশি হলে, আপনার ডাক্তার এটিকে একটি সামগ্রিক চিত্রের মাত্র একটি অংশ হিসেবে বিবেচনা করবেন। সম্পূর্ণ চিত্রটি পেতে তাঁকে আরও পরীক্ষা করতে হবে।

উদাহরণস্বরূপ, আপনার ডাক্তার এই ধরনের পরীক্ষাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করে।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম: হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যান। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা এবং এর ভালভগুলোর অবস্থার মতো অনেক কিছু পরীক্ষা করা যায়।
• বুকের এক্স-রে: বুকের একটি এক্স-রে পরীক্ষা।

আপনার ডাক্তার একটি চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে আসার জন্য এই সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল, আপনার উপসর্গ এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস বিবেচনা করবেন। এরপর তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।

ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। "ডাক্তার, আমাকে বলা হয়েছে আমার বিএনপি লেভেল বেশি, এর আসল মানে কী?"—এই প্রশ্ন করা আপনার অধিকার।