আপনি কি আপনার যোনির কাছে কোনো ছোট পিণ্ড লক্ষ্য করেছেন? এটি বার্থোলিন সিস্ট হতে পারে!

আপনি কি কখনো আপনার যোনির দুই পাশে, ল্যাবিয়ার কাছে কোনো ছোট পিণ্ড লক্ষ্য করেছেন বা অনুভব করেছেন? কখনও কখনও এটি কিছুটা ভীতিকর হতে পারে, তবে বেশিরভাগ সময় এটি বার্থোলিন সিস্ট হতে পারে। আজ আমরা এই বিষয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করব। আমি সবকিছু ব্যাখ্যা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

বার্থোলিন সিস্ট বলতে কী বোঝায়?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক বার্থোলিন সিস্ট কী। সহজ কথায়, এটি হলো একটি পিণ্ড যা আপনার যোনিপথের দুই পাশে অবস্থিত বার্থোলিন গ্রন্থি নামক দুটি ছোট গ্রন্থির একটিতে তৈরি হয়। এই বার্থোলিন গ্রন্থিগুলো এক ধরনের তরল নিঃসরণ করে যা যোনিকে আর্দ্র ও পিচ্ছিল রাখতে সাহায্য করে।

ভাবুন তো, যদি এই গ্রন্থিগুলোর মুখ, অর্থাৎ যে পথ দিয়ে তরল বের হয়, তা কোনো কারণে বন্ধ হয়ে যায়, তাহলে কী হবে? তখন, তরল বের হওয়ার কোনো পথ পায় না এবং তা গ্রন্থির ভেতরে জমা হয়ে একটি ছোট সিস্টের মতো ফুলে ওঠে। একেই আমরা বার্থোলিন সিস্ট বলি। বেশিরভাগ সময়, এটি কেবল একপাশে হয়। কিছু সিস্ট খুব ছোট হয় এবং এতে ব্যথাও হয় না। তবে, যদি এই সিস্টে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হয়, তাহলে এটি পেকে পুঁজযুক্ত ফোড়ায় পরিণত হতে পারে। সেক্ষেত্রে, এটি কিছুটা বেদনাদায়ক হতে পারে এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

এই টিউমারটি দেখতে কেমন?

বার্থোলিন সিস্ট সাধারণত যোনিদ্বারের ত্বকের নিচে একটি গোলাকার, সামান্য শক্ত পিণ্ড হিসেবে দেখা দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলোতে কোনো ব্যথা হয় না। তবে, যদি এতে সংক্রমণ হয়, তাহলে সেই স্থানটি লাল হয়ে ফুলে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা অনুভূত হতে পারে । কিছু বার্থোলিন সিস্টে পুঁজ বা তরল পদার্থ ভরা আছে বলেও মনে হতে পারে।

এই বৃদ্ধিগুলো মটরদানার মতো ছোট বা গলফ বলের মতো বড় হতে পারে। এগুলোর কারণে যোনিদ্বারের এক পাশ অন্য পাশের চেয়ে বড় বা এক পাশ ভারী বলে মনে হতে পারে।

এটা কি একটি সাধারণ পরিস্থিতি?

হ্যাঁ, এটি আসলে ততটা বিরল নয়। প্রতি ১০০ জন মহিলার মধ্যে প্রায় দুইজন (২%) তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে বার্থোলিন সিস্টে আক্রান্ত হন। এই অবস্থাটি ২০ থেকে ৪০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। মেনোপজের পর, যখন মাসিক বন্ধ হয়ে যায়, তখন সিস্ট হওয়ার ঝুঁকি কমে যায়।

লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ বার্থোলিন সিস্ট ছোট হয়, তাই হালকা অস্বস্তি ছাড়া এগুলোর কারণে অন্য কোনো উপসর্গ দেখা নাও যেতে পারে। তবে, যেমনটা আমি আগেই উল্লেখ করেছি, যদি এই সিস্টে সংক্রমণ হয় এবং এটি পুঁজপূর্ণ হয়ে যায় (ফোড়া), তাহলে আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:

• সহবাস করার সময়, হাঁটার সময়, বসার সময়, ট্যাম্পন ব্যবহার করার সময় বা শৌচাগারে যাওয়ার সময় ব্যথা বা অস্বস্তি ।
• জায়গাটা ফুলে আছে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা করে ।
• জ্বর বা সর্দির মতো অনুভূতি হওয়া।
• ঠিক বলেছেন, এটা লাল ।
• ফোঁড়া থেকে নিঃসৃত তরল বা পুঁজ-সদৃশ পদার্থ।
• টিউমারটি ধীরে ধীরে বড় হচ্ছে ।

ফলটি কি স্পর্শে শক্ত? নাকি নরম?

বার্থোলিন সিস্ট সাধারণত স্পর্শ করলে শক্ত ও নিরেট অনুভূত হয় । তবে, সিস্টটি তরল দ্বারা পূর্ণ থাকলে এটি কিছুটা নরম অনুভূত হতে পারে।

এই ধরনের টিউমার কেন তৈরি হয়? এর কারণগুলো কী?

প্রকৃতপক্ষে, ডাক্তাররা নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন না কেন কিছু মানুষের এই টিউমারগুলো হয় এবং অন্যদের হয় না। তবে, কয়েকটি কারণ রয়েছে যেগুলো এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়:

• আপনার যোনিমুখে ঘা, কালশিটে, কাটা বা ত্বকের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ।
• যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই), যেমন ক্ল্যামাইডিয়া ও গনোরিয়া ।
• ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ, যেমন ই. কোলাই (ই. কোলাই হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া যা সাধারণত আমাদের বৃহদন্ত্রে বাস করে)।

এটা কি সংক্রামক?

বেশিরভাগ সময়ই বার্থোলিন সিস্টে সংক্রমণ হয় না। এই ধরনের অসংক্রমিত সিস্ট ত্বকের সংস্পর্শের মাধ্যমে সংক্রামক নয়। তবে, যদি কোনো সংক্রমিত সিস্ট ফেটে যায়, তাহলে এর ভেতরের ব্যাকটেরিয়ার ধরনের ওপর নির্ভর করে সেই ব্যাকটেরিয়া অন্যদের দেহে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এই সিস্টগুলো কি সংক্রমণের কারণে হয়েছে?

না, সব বার্থোলিন সিস্ট ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় না। তবে, এই সিস্টগুলো সংক্রমিত হতে পারে। বিশেষ করে , ই. কোলাই ব্যাকটেরিয়া (এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া যা সাধারণত আমাদের কোলনে পাওয়া যায়), অন্যান্য ধরনের ব্যাকটেরিয়া, অথবা গনোরিয়া ও ক্ল্যামাইডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে এই বার্থোলিন গ্রন্থিগুলো বন্ধ হয়ে গিয়ে সিস্ট তৈরি হতে পারে।

কাদের এই টিউমারগুলো হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

ডাক্তাররা ঠিক নিশ্চিত নন যে কেন কিছু লোকের বার্থোলিন সিস্ট হয় আর অন্যদের হয় না। কিন্তু যদি আপনার আগে এটি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার আবার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলো হলো:

• বয়স ২০ থেকে ৩০ বছরের মধ্যে হতে হবে।
• যৌনভাবে সক্রিয় থাকা।
• যোনি অঞ্চলে সাম্প্রতিক কোনো আঘাত বা দুর্ঘটনা ।
• যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) হওয়া।

বার্থোলিন সিস্ট হওয়ার পর, সেই স্থানটি পরিষ্কার ও শুষ্ক রাখলে সংক্রমণের ঝুঁকি কমে যায়।

জটিলতা দেখা দিতে পারে কি?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বার্থোলিন সিস্ট ক্ষতিকর নয় এবং কোনো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে, এতে সংক্রমণ হলে সিস্টটি খুব বেদনাদায়ক হতে পারে ।এটা সম্ভব। বার্থোলিন গ্রন্থিতে ক্যান্সার হওয়া খুবই বিরল। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে আপনার বয়স ৪০-এর বেশি হলে, ডাক্তার পিণ্ডটি অপসারণ করে ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

আপনার বার্থোলিন সিস্ট আছে কিনা তা জানার জন্য, আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি সিস্টটির আকার এবং সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (যেমন লালচে ভাব বা ফোলাভাব) দেখবেন। যদি সিস্ট থেকে কোনো তরল বের হয়, তবে তিনি সেটি সংগ্রহ করে যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) বা অন্য ধরনের ব্যাকটেরিয়ার জন্য পরীক্ষা করতে পারেন।

আপনার বয়স ৪০-এর বেশি হলে, আপনার ডাক্তার বায়োপসি করতে পারেন। এর জন্য পিণ্ডটি থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে সেটি যোনিমুখের ক্যান্সার কি না। যেকোনো সন্দেহ দূর করার জন্যই এটি করা হয়, কারণ কোনো পিণ্ডের ক্যান্সার হওয়া অত্যন্ত বিরল।

বার্থোলিন সিস্টের সাথে আর কী কী বিষয় গুলিয়ে ফেলা যেতে পারে?

বার্থোলিন সিস্টকে কখনও কখনও অন্যান্য ধরণের সিস্টের সাথে গুলিয়ে ফেলা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ , স্কিন'স গ্ল্যান্ড সিস্ট বা সেবাসিয়াস সিস্ট । এগুলোকে টিউমার বা ক্যান্সারযুক্ত পিণ্ডের সাথেও গুলিয়ে ফেলা হতে পারে। আপনার বার্থোলিন সিস্ট আছে কিনা তা নির্ণয় করতে এবং এর চিকিৎসা করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার বয়স, বর্তমান সংক্রমণ এবং চিকিৎসার ইতিহাসের মতো বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

বার্থোলিন সিস্টের চিকিৎসা আপনার উপসর্গের উপর নির্ভর করে। যদি সিস্টটি ছোট, ব্যথাহীন হয় এবং এতে কোনো সংক্রমণের লক্ষণ দেখা না যায়, তবে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।

কিন্তু যদি আপনার উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, অথবা পিণ্ডটি বড় হয়ে যায়, তাহলে আপনার ফোঁড়া হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে পিণ্ডটি থেকে পুঁজ বের করে দিতে বা পিণ্ডটি অপসারণ করতে হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি সংক্রমিত হয় অথবা এটি ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার সন্দেহ থাকে (যা খুবই বিরল)।

চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে:

• সিটজ বাথ: এটি খুবই সহজ। একটি বাথটাব প্রায় ৩-৪ ইঞ্চি হালকা গরম জল দিয়ে ভরে নিন এবং কয়েকদিন ধরে দিনে কয়েকবার তাতে বসুন। এটি ব্যথা কমাতে এবং নিরাময়ে সহায়তা করবে। এটি সংক্রমিত ফোঁড়া ফেটে পুঁজ বের করে দিতেও সাহায্য করতে পারে।
• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক ঔষধ: আপনি প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ঔষধ খেতে পারেন (লেবেলে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন)।
• অ্যান্টিবায়োটিক: যদি আপনার সিস্টে সংক্রমণ হয়, অথবা পরীক্ষায় যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) নিশ্চিত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন।
• সার্জিক্যাল ড্রেনেজ: যদি সিস্টটি সংক্রমিত হয় এবং তীব্র ব্যথা ও অস্বস্তির কারণ হয়, তবে ডাক্তার সার্জিক্যাল ড্রেনেজের পরামর্শ দিতে পারেন। সিস্টের আকারের উপর নির্ভর করে, এটি নিষ্কাশনের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে।
• মার্সুপিয়ালাইজেশন: এটিও একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। ডাক্তার সিস্টটি খুলে এর ভেতরের উপাদানগুলো বের করে আনেন। এরপর, সিস্টের দেয়ালের কিনারাগুলো সেলাই করে দেওয়া হয়, যা একটি স্থায়ী খোলা থলির মতো কাজ করে এবং এর মাধ্যমে পুঁজ ও অন্যান্য পদার্থ বেরিয়ে যেতে পারে। যাদের ঘন ঘন বার্থোলিন সিস্ট হয়, তাদের জন্য এই পদ্ধতিটি খুবই উপকারী।
• বার্থোলিন গ্রন্থি অপসারণ: খুব বিরল ক্ষেত্রে, যদি অন্য কোনো চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বার্থোলিন গ্রন্থি অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: বার্থোলিন সিস্টের চিকিৎসা অবশ্যই ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। এমনকি বাড়িতে চিকিৎসা করলেও, প্রথমে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়। সিস্টটি কখনোই চাপ দেবেন না, টিপবেন না বা ফাটিয়ে দেবেন না। এমনটা করলে সংক্রমণ বেড়ে যেতে পারে এবং উপসর্গগুলো আরও গুরুতর হতে পারে।

চিকিৎসা না করালে কী হয়?

যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে এবং সিস্টটি আপনাকে কষ্ট না দেয়, তবে আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। এই ধরনের বার্থোলিন সিস্ট প্রায়শই গরম জলে স্নানের মতো ঘরোয়া প্রতিকারের মাধ্যমে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, যদি সংক্রমণ হয় এবং সিস্টটি বড় ও বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে, তাহলে সংক্রমণ নিরাময়ের জন্য আপনার অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার বা সিস্টটি থেকে পুঁজ বের করে দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

এই ফলটি কি নিজে থেকেই ফেটে যাবে?

হ্যাঁ, বার্থোলিন সিস্ট নিজে থেকেই সেরে যাওয়া স্বাভাবিক। অনেক ডাক্তার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য সিটজ বাথ নেওয়ার পরামর্শ দেন। যদি কোনো সিস্ট নিজে থেকে ফেটে যায় এবং পুঁজ বেরিয়ে আসে, তাতে কোনো সমস্যা নেই। কিন্তু সেই সময়ে জায়গাটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখা উচিত, নাহলে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে। নিজে থেকে কখনো সিস্ট ফাটানোর বা ফাটানোর চেষ্টা করবেন না। এমনটা করলে সংক্রমণ হতে পারে। যদি সিস্টে ব্যথা হয়, সংক্রমিত বলে মনে হয়, অথবা কয়েক সপ্তাহ পরেও সেরে ওঠার কোনো লক্ষণ না দেখা যায়, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

এই ফলটি কতদিন ভালো থাকবে?

একটি বার্থোলিন সিস্ট কতদিন স্থায়ী হবে তা এর আকার এবং এটি সংক্রমিত কিনা তার উপর নির্ভর করে। সাধারণত, এটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়।

সিস্ট ফেটে গেলে কী বেরিয়ে আসে?

বার্থোলিন সিস্ট পুঁজ, শ্লেষ্মা, ব্যাকটেরিয়া, রক্ত ​​বা অন্যান্য তরল পদার্থে পূর্ণ থাকতে পারে। এর থেকে যে তরল বেরিয়ে আসে তা ঘন হতে পারে এবং এর রঙ হালকা হলুদ থেকে বাদামী বা লাল পর্যন্ত হতে পারে। যদি কোনো সংক্রমিত বার্থোলিন সিস্ট ফেটে যায়, তবে তা থেকে দুর্গন্ধ বের হতে পারে। একারণে ওই স্থানটি পরিষ্কার রাখা এবং ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা জরুরি।

আমি কি এই নাটটি চেপে খুলব?

না! সুইয়ের মতো কোনো ধারালো বস্তু দিয়ে সিস্ট কখনো চাপ দেবেন না, ফাটাবেন না বা জোর করে খুলবেন না। এমনটা করলে আঘাত লাগতে পারে এবং সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে। কয়েকদিন চিকিৎসার পর (যেমন, গরম জলে ভিজিয়ে রাখলে বা অ্যান্টিবায়োটিক খেলে) বার্থোলিন সিস্ট নিজে থেকেই ফেটে যাওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যেহেতু বেশিরভাগ বার্থোলিন সিস্ট কেন হয় তা ডাক্তাররা জানেন না, তাই সাধারণত এগুলো প্রতিরোধ করা কঠিন। তবে, যেহেতু যৌনবাহিত সংক্রমণ (এসটিআই) একটি ঝুঁকির কারণ, তাই যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করলে বার্থোলিন সিস্ট হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

এই টিউমারটি কি আবার ফিরে আসতে পারে?

হ্যাঁ, কিছু মানুষের বারবার বার্থোলিন সিস্ট হতে পারে । ঠিক কী কারণে এমনটা হয়, সে সম্পর্কে ডাক্তাররা নিশ্চিত নন। বার্থোলিন গ্রন্থির সিস্টের চিকিৎসা করা তুলনামূলকভাবে সহজ। কিন্তু যদি আপনার ঘন ঘন এটি হয়, তবে আপনার ডাক্তার অন্য কোনো চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার যোনিদ্বারের একপাশে বেদনাদায়ক কোনো পিণ্ড থাকে যা কয়েকদিন ঘরোয়া চিকিৎসায় (যেমন, গরম জল দিয়ে ধোয়া) ভালো না হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। যদি সংক্রমণের সন্দেহ হয়, অথবা ব্যথা তীব্র হয়, তাহলে পরামর্শের জন্য অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

বিশেষ করে আপনার বয়স ৪০-এর বেশি হলে , যোনিতে কোনো পিণ্ড আরও গুরুতর কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে , অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন ।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আমাদের মনে রাখতে হবে

বার্থোলিন সিস্ট সাধারণত ক্ষতিকর নয়, কিন্তু এতে সংক্রমণ হলে তা বেদনাদায়ক ও কষ্টদায়ক হতে পারে। যদি আপনার যোনিপথের কাছে কোনো পিণ্ডের মতো অনুভূতি হয় এবং আপনি বুঝতে না পারেন যে এটি কী, তবে ডাক্তারের কাছে যাওয়াই শ্রেয়। তিনি পরীক্ষা করে দেখতে পারবেন যে এটি বার্থোলিন সিস্ট কি না এবং এতে সংক্রমণের কোনো লক্ষণ আছে কি না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ঘরোয়া পরিচর্যা এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সমন্বয়ে এই সিস্টগুলো নিজে থেকেই সেরে যায়। আতঙ্কিত হবেন না, তবে অলসতাও করবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

বার্থোলিন সিস্ট, যোনি সিস্ট, বার্থোলিন গ্রন্থি, যোনি সংক্রমণ, মহিলাদের স্বাস্থ্য, যৌন স্বাস্থ্য