আপনার মূত্রনালীতে ওটা কি একটি ছোট পিণ্ড? আপনি কি 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল'-এর কথা বলছেন?

আপনি কি কখনো আপনার মূত্রনালীর কাছে, যেখান দিয়ে প্রস্রাব বের হয়, কোনো পিণ্ড বা ছোট লাল বলের মতো কিছু লক্ষ্য করেছেন? হয়তো কোনো ডাক্তার আপনাকে বলেছেন যে আপনার এমন কিছু আছে। এটা শুনে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। আপনার মনে এমন প্রশ্ন আসতে পারে, “এটা কী? এটা কি ক্যান্সার?” কিন্তু চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি বিপজ্জনক নয়। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, ‘ইউরেথ্রাল ক্যারানকল’ নিয়ে কথা বলব।

তাহলে, এই 'ইউরেথ্রাল ক্যারাঙ্কল' জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, ইউরেথ্রাল ক্যারানকল হলো একটি ছোট, নিরীহ পিণ্ড বা মাংসল বৃদ্ধি যা আপনার মূত্রনালীর (যে ছিদ্র দিয়ে আপনি প্রস্রাব করেন ) বাইরে দেখা যায়। এটি ক্যান্সার নয়। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এটি আপনার মূত্রনালীরই একটি অংশ, অর্থাৎ এটি টিস্যুর একটি ছোট টুকরো যা আপনার মূত্রনালীর প্রাচীর থেকে বাইরের দিকে বেরিয়ে থাকে। এটিকে একটি ছোট ফোস্কার মতো ভাবুন।

বেশিরভাগ সময়, এই তথাকথিত 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকেল' বিপজ্জনক নয় । যদি আপনার কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি না থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। তবে, যেহেতু এই পিণ্ডগুলো কখনও কখনও ক্যান্সারের মতো অন্যান্য গুরুতর রোগের মতো দেখতে হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার এগুলো আসলে কী তা নিশ্চিত করার জন্য কিছু পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন। এর মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে অন্য কোনো গুরুতর রোগ নেই।

এই পরিস্থিতিটি দেখার সম্ভাবনা কার সবচেয়ে বেশি?

'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' নামক এই অবস্থাটি সাধারণত মেনোপজ হয়ে যাওয়া নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । অর্থাৎ, যাদের মাসিক সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে গেছে। যদিও এটি এখনও মেনোপজে না পৌঁছানো নারীদের মধ্যেও হতে পারে, অর্থাৎ, যাদের এখনও মাসিক হয়, তবে তা খুবই বিরল।

পুরুষদের ক্ষেত্রে এই 'মূত্রনালীর ক্যারানকল' তৈরি হওয়া অত্যন্ত বিরল । চিকিৎসা নথি অনুযায়ী, এখন পর্যন্ত মাত্র একটি এমন ঘটনার কথা জানা গেছে।

এটা কতটা সাধারণ?

মহিলাদের মূত্রনালীতে বিভিন্ন ধরণের পিণ্ড বা পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' নামক একটি অবস্থা।

'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' এবং 'ইউরেথ্রাল প্রোল্যাপস' কি একই জিনিস?

হ্যাঁ, দুটির মধ্যে সামান্য পার্থক্য আছে। যদিও কিছু লোক এই দুটি শব্দ একই অর্থে ব্যবহার করে, ইউরেথ্রাল প্রোল্যাপ্স হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে মূত্রনালী চারপাশ দিয়ে সম্পূর্ণভাবে বাইরে বেরিয়ে আসে। এটিকে একটি ছোট গোলাপি ডোনাটের মতো ভাবুন।

তবে, 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল'-এ মূত্রনালীর কেবল এক পাশই বাইরে বেরিয়ে থাকে। আপনি কি পার্থক্যটা বুঝতে পারছেন?

'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল'-এর লক্ষণগুলো কী কী?

বেশিরভাগ সময়, অর্থাৎ অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এই 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল'-এর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না । আপনার যে এটি আছে, তা আপনি হয়তো জানতেও পারবেন না। তবে, কিছু লোক এই ধরনের উপসর্গ অনুভব করতে পারেন:

• ব্যথা: ওই স্থানে স্পর্শ করলে বা কাপড়ের সাথে ঘষা লাগলে আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন।
• রক্তক্ষরণ: কখনও কখনও সামান্য আঘাতের কারণেও কয়েক ফোঁটা রক্ত ​​বের হতে পারে।
• প্রস্রাবের সময় জ্বালা বা অস্বস্তি: প্রস্রাবের সময় আপনি জ্বালা বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

এই পিণ্ডটি দেখতে কেমন?

সাধারণত, একটি ইউরেথ্রাল ক্যারানকলের ব্যাস প্রায় ১ থেকে ২ সেন্টিমিটার হয়। এটি প্রায় একটি ছোট মটরদানার আকারের সমান। এগুলো প্রায়শই লালচে-গোলাপি রঙের হয়। তবে, কখনও কখনও পিণ্ডটির ভিতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধলে, এটি কালো বা বেগুনি রঙের হতে পারে।

'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' কি বেদনাদায়ক?

বেশিরভাগ সময়ই না। ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা না হওয়া পর্যন্ত অনেকেই বুঝতেও পারেন না যে তাদের এই সমস্যাটি আছে।

তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, প্রস্রাবের সময় কিছু লোকের ব্যথা, রক্তপাত বা জ্বালাপোড়ার মতো অস্বস্তি হতে পারে।

এই 'মূত্রনালীর ক্যারানকল' কীভাবে গঠিত হয়?

এর প্রধান কারণ হিসেবে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়াকে চিহ্নিত করা হয়েছে। নারীর শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে এই ধরনের 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ইস্ট্রোজেন হরমোনই মহিলাদের যৌনাঙ্গের ত্বক ও কলাকে মসৃণ এবং নমনীয় রাখতে সাহায্য করে। যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়, তখন সেই অঞ্চলের ত্বক শুষ্ক, পাতলা এবং সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। চিকিৎসকদের মতে, এই কারণেই ওই বয়সের মহিলাদের মধ্যে এই 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' এত সাধারণ একটি সমস্যা, বিশেষ করে যেহেতু মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা স্বাভাবিকভাবেই উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

আপনার 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' আছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন? (রোগ নির্ণয়)

বেশিরভাগ সময়, অন্য কোনো কারণে ডাক্তারের কাছে গেলে রুটিন পেলভিক পরীক্ষার সময় এগুলো আকস্মিকভাবেই ধরা পড়ে। ডাক্তার দেখার আগ পর্যন্ত অনেকেই জানেনই না যে তাদের কোনো পিণ্ড আছে।

আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমেই বলে দিতে পারেন যে এটি ইউরেথ্রাল ক্যারানকল কিনা। তবে, যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এই পিণ্ডগুলো কখনও কখনও অন্যান্য, আরও গুরুতর রোগের, বিশেষ করে কিছু ধরণের ক্যান্সারের মতো দেখতে হতে পারে । উদাহরণস্বরূপ:

• মূত্রনালীর ক্যান্সার
• সারকোমা
• লিম্ফোমা
• মেলানোমা
• ট্রানজিশনাল সেল ক্যান্সার
• স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা

এই নামগুলো শুনে ভয় পাবেন না, ঠিক আছে? আপনার সুরক্ষার জন্যই ডাক্তাররাও এই বিষয়গুলো ভেবে দেখেন। তাই এগুলো আসলে কী, সে সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়া জরুরি।

এই কারণে আপনার ডাক্তার বায়োপসি করার পরামর্শ দিতে পারেন।বায়োপসি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে কোনো পিণ্ড থেকে খুব ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে আমরা নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করতে পারি যে এটি ক্যান্সার নাকি অন্য কিছু।

এছাড়াও, কখনও কখনও সিস্টোস্কোপি নামক একটি পরীক্ষা করা হতে পারে। এতে মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের ভেতরটা দেখার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নল মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়। এর দ্বারা মূত্রনালীর ভেতরের অন্যান্য সমস্যাও পরীক্ষা করা যায়।

'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল'-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যদি আপনি ব্যথা, রক্তপাত বা প্রদাহের মতো কোনো অস্বস্তি অনুভব না করেন, তাহলে সম্ভবত এই পিণ্ডটির চিকিৎসার প্রয়োজন নেই ।

তবে, যদি এই 'মূত্রনালীর ক্যারানকল' আপনার দৈনন্দিন জীবনে সমস্যা বা অস্বস্তির কারণ হয়, তাহলে ডাক্তার আপনাকে চিকিৎসার জন্য পাঠাতে পারেন।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত চিকিৎসাগুলো হলো:

• বাহ্যিকভাবে ব্যবহারযোগ্য ইস্ট্রোজেন ক্রিম: পিণ্ডটির স্থানে এই ক্রিমটি প্রয়োগ করলে, সেই স্থানের ইস্ট্রোজেনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে, যার ফলে পিণ্ডটি সংকুচিত হয় বা অস্বস্তি কমে যায়।
• প্রদাহরোধী ঔষধ: যদি পিণ্ডটি ফোলা, লাল এবং বেদনাদায়ক হয়, তবে আপনার ডাক্তার কর্টিকোস্টেরয়েড ক্রিমের মতো একটি প্রদাহরোধী ক্রিম লিখে দিতে পারেন। এটি ফোলা এবং প্রদাহ কমিয়ে দেবে।
• মূত্রনালীর ক্যারানকল অপসারণ: যদি অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয়, অথবা পিণ্ডটি বড় এবং বেদনাদায়ক হয়, তবে একজন সার্জন একটি ছোট অপারেশনের মাধ্যমে পিণ্ডটি অপসারণ করতে পারেন। এই অপারেশনটি সাধারণত লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়, যার অর্থ শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানটি অবশ করা হয়, অথবা সেডেশনের অধীনে , বা প্রয়োজনে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয় । তবে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পিণ্ডটি অপসারণ করা হলেও, এটি পুনরায় ফিরে আসার (পুনরাবৃত্তি) একটি সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

বাড়িতে করার মতো কোনো চিকিৎসা আছে কি?

হ্যাঁ, আপনার ডাক্তারের দেওয়া ক্রিম ব্যবহার করার পাশাপাশি আপনি এই কাজগুলোও করতে পারেন:

• সিটজ বাথ: দিনে দুই বা তিনবার ১০-১৫ মিনিটের জন্য একটি উষ্ণ জলের পাত্রে বসলে সেই স্থানটি আরাম পেতে পারে এবং অস্বস্তি কমতে পারে। লবণ জল ব্যবহারের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• পেট্রোলিয়াম জেলি: ফোলা জায়গাটিতে সামান্য পেট্রোলিয়াম জেলি লাগালে কাপড়ের সাথে ঘষা লাগার কারণে সৃষ্ট অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এটি একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণের মতো কাজ করে।

আপনি কীভাবে এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন?

মূত্রনালীর গহ্বরের প্রধান কারণ হলো ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়া, যা হরমোন থেরাপির কারণে হতে পারে।হরমোন থেরাপি এই ঝুঁকি কমাতে পারে কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হরমোন থেরাপি সবার জন্য উপযুক্ত নয়, তাই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এ বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

আপনার 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' থাকলে কী আশা করা যায়?

আপনার ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে আপনার ইউরেথ্রাল ক্যারাঙ্কল আছে, তবে তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি প্রথমেই প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করবেন। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ক্যান্সারের মতো অন্য কোনো গুরুতর রোগ নেই—এটা নিশ্চিত করার এটিই একমাত্র উপায়।

যদি পিণ্ডটি থেকে আপনার কোনো ব্যথা বা অন্য কোনো সমস্যা না হয়, তবে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। যদি অস্বস্তি হয়, তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি ইস্ট্রোজেন ক্রিম এবং প্রদাহরোধী ঔষধ লিখে দেবেন।

এই পদ্ধতিগুলোতে উপশম না হলে, পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মূত্রনালীর চারপাশে কোনো ব্যথা, রক্তপাত বা জ্বালাপোড়া অনুভব করলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । এছাড়াও, কোনো নতুন পিণ্ড লক্ষ্য করলে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলো কী কী?

আপনার অবস্থা সম্পর্কে অবগত হওয়া আপনাকে স্বাস্থ্য বিষয়ে আরও ভালো সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ইউরেথ্রাল ক্যারানকল আছে, তাহলে আপনি এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• এটি ইউরেথ্রাল ক্যারানকল কিনা তা নিশ্চিত করতে আমার কি বায়োপসি করার প্রয়োজন আছে?
• আমি যদি তা করি, তাহলে ফলাফল দেখতে কত সময় লাগবে?
• আমার কি অন্য কোনো পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হবে?
• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• আমাকে কি অস্ত্রোপচার করাতে হবে?

তাহলে, এই গল্প থেকে আমাদের জন্য শিক্ষণীয় বার্তাটি কী?

এই পিণ্ডটিকে 'ইউরেথ্রাল ক্যারানকল' বলা হয়, যা নিয়ে সাধারণত চিন্তার কোনো কারণ নেই এবং এর চিকিৎসাও প্রায়শই সফল হয়।

তবে, আপনার দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের জন্য দ্রুত রোগ নির্ণয় করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । যেহেতু এই পিণ্ডগুলো কখনও কখনও মূত্রনালীর ক্যান্সারের মতো অন্যান্য বিপজ্জনক রোগের মতো দেখতে হতে পারে, তাই কোনো অস্বস্তি বা পরিবর্তন লক্ষ্য করলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া ভালো । তাহলে আপনি নিশ্চিন্ত থাকতে পারবেন।