ক্যান্সার চিকিৎসায় 'অ্যাডজুভান্ট' এবং 'নিওঅ্যাডজুভান্ট' বলতে কী বোঝায়? (অ্যাডজুভান্ট এবং নিওঅ্যাডজুভান্ট কেমোথেরাপি)

ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়ে কথা বলার সময়, আপনি হয়তো 'অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি' এবং 'নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি'-র মতো শব্দগুলো শুনে থাকবেন। এই শব্দগুলো শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে এবং এমনকি আপনাকে ভয়ও দেখাতে পারে। কিন্তু আসলে এগুলো ততটা জটিল নয়। আজ আমরা এই দুটি চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

'অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, অ্যাডজুভান্ট কেমোথেরাপি হলো আপনার প্রধান ক্যান্সার চিকিৎসার (যেমন সার্জারি) *পরে* দেওয়া কেমোথেরাপি। একে কখনও কখনও 'প্রতিরোধমূলক কেমোথেরাপি'ও বলা হয়।

বিষয়টা এভাবে ভেবে দেখুন। আপনি আপনার বাগান থেকে কোদাল দিয়ে কিছু বড় আগাছা তুলে ফেললেন। কিন্তু মাটিতে তখনও ছোট আগাছা এবং আগাছার বীজ থাকতে পারে যা খালি চোখে দেখা যায় না, তাই না? যদি আপনি সেগুলোকে এমনিই রেখে দেন, তাহলে কিছুদিন পর আগাছা আবার গজিয়ে উঠতে পারে।

অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপিও অনেকটা সেরকমই। ধরা যাক, আপনি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার শরীর থেকে ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেছেন। তবে, কখনও কখনও শরীরের কোথাও কয়েকটি খুব ছোট ক্যান্সার কোষ থেকে যেতে পারে, যা খালি চোখে দেখা যায় না বা স্ক্যানেও শনাক্ত করা যায় না। এই চিকিৎসার লক্ষ্য হলো সেই অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে খুঁজে বের করে ধ্বংস করা, যার ফলে ক্যান্সার ফিরে আসার (পুনরাবৃত্তি) ঝুঁকি যতটা সম্ভব কমানো যায়।

তাহলে 'নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি' বলতে কী বোঝায়?

আগে যা বলা হয়েছিল, এটি তার বিপরীত। নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি হলো মূল চিকিৎসা, অর্থাৎ অস্ত্রোপচারের *আগে* দেওয়া কেমোথেরাপি।

এর কয়েকটি প্রধান উদ্দেশ্য রয়েছে:

• টিউমার সঙ্কুচিত করা: অস্ত্রোপচারের আগে টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য কেমোথেরাপি দেওয়া হলে, অস্ত্রোপচারের সময় সার্জনের পক্ষে সেটি অপসারণ করা অনেক সহজ হয়ে যায়।
• টিউমারের আকার কমানোর জন্য অস্ত্রোপচার: কখনও কখনও, টিউমারটি বড় হওয়ার কারণে একটি বড় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, যদি পুরো স্তনটি অপসারণ করা হয় (মাস্টেকটমি), এবং নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপির মাধ্যমে টিউমারটি ছোট হয়ে আসে, তবে একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শুধুমাত্র টিউমারটি অপসারণ করে (লাম্পেকটমি) প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করা সম্ভব হতে পারে।
• চিকিৎসার ফলাফলের উন্নতি: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ করলে চিকিৎসার সাফল্যের হার বাড়তে পারে।

সহজ রেফারেন্সের জন্য এই সারণিটি দেখুন।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

এই চিকিৎসাগুলোর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

কেমোথেরাপি নিয়ে কথা বলার সময় অনেকেই যে বিষয়টি নিয়ে ভয় পান, তা হলো এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। যেহেতু উভয় চিকিৎসাপদ্ধতিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলো (যেমন: ৫-এফইউ, ট্যাক্সেন, অ্যানথ্রাসাইক্লিন) প্রায়শই একই থাকে, তাই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোও খুব সাদৃশ্যপূর্ণ হয়।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কেন দেখা দেয়? সহজ কথায়, কেমোথেরাপির ওষুধগুলো দ্রুত বিভাজিত হওয়া কোষগুলোকে লক্ষ্য করে। ক্যান্সার কোষ হলো এক ধরনের কোষ যা খুব দ্রুত বিভাজিত হয়। কিন্তু আমাদের শরীরের কিছু সুস্থ কোষ, যেমন—চুলের গোড়ার কোষ, আমাদের মুখের ভেতরের আস্তরণের কোষ, রক্তকণিকা এবং রোগ প্রতিরোধকারী কোষও দ্রুত বিভাজিত হয়। তাই কেমোথেরাপির ওষুধগুলো এই সুস্থ কোষগুলোরও কিছু ক্ষতি করতে পারে। এ কারণেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

এগুলো হলো কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• ক্লান্তি
• চুল পড়া
• মুখের ঘা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
• সংক্রমণের ঝুঁকি
• স্নায়বিক সমস্যা, যেমন অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা
• মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করার সমস্যা

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নিয়ে ভয় না পাওয়া। আপনার চিকিৎসক দল এগুলো সামলাতে এবং এর প্রভাব কমাতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। এছাড়াও, সবাই এই সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করবেন না। কিছু লোকের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হচ্ছে না মানে এই নয় যে চিকিৎসাটি কাজ করছে না।

আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই যে প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা উচিত

যদি আপনার ডাক্তার এই ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন, তবে এ বিষয়ে আপনার স্পষ্ট ধারণা থাকা উচিত। কোনো কিছুই গোপন করবেন না। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

মনে রাখবেন, এই সবকিছু নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনার সমস্ত ভয় ও সংশয় শুনবেন। এটা আপনার অধিকার, এবং এটি আপনাকে চিকিৎসার সাথে ভালোভাবে মানিয়ে নেওয়ার শক্তি জোগাবে।