আপনার কি সিলিয়াক রোগ আছে? জেনে নিন কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানবেন! (সিলিয়াক রোগ)

আপনার কি প্রায়ই পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, বা যতই খান না কেন পেট ফোলা বা ফাঁপা অনুভূতি হয়? আপনি হয়তো ভাবেন এটা স্বাভাবিক, অথবা আপনার খাওয়া খাবারটি খুব বেশি ঝাল হওয়ার কারণে এমন হচ্ছে। কিন্তু এই লক্ষণগুলো এমন একটি রোগের ইঙ্গিত হতে পারে, যে সম্পর্কে অনেকেই জানেন না, কিন্তু সঠিকভাবে শনাক্ত করা গেলে তা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। আজ আমরা সেই রোগটি নিয়েই কথা বলব, সিলিয়াক ডিজিজ, যার নাম অনেকেই শোনেননি। প্রকৃতপক্ষে, গবেষকরা বলেন যে এই রোগে আক্রান্ত প্রতি পাঁচজনের মধ্যে মাত্র একজন জানেন যে তার এই রোগটি আছে। একারণেই এই রোগটি সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

সহজ কথায়, সিলিয়াক রোগ কী?

সহজ কথায় বলতে গেলে, এটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যা। যখন আমরা গম ও বার্লির মতো শস্য থেকে তৈরি খাবার (রুটি, বান, নুডলস, কেক) খাই, তখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সেগুলোতে থাকা গ্লুটেন নামক প্রোটিনের বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে। এই লড়াই আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। সময়ের সাথে সাথে, এই ক্ষতির কারণে আমাদের শরীর তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি শোষণ করতে অক্ষম হয়ে পড়ে। একেই আমরা সিলিয়াক ডিজিজ বলি। এটি কোনো সাধারণ খাদ্য অ্যালার্জি নয়, বরং একটি আরও জটিল অবস্থা।

রোগ নির্ণয়: আমরা কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানব?

এই রোগের লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। কিছু লোকের ক্ষেত্রে পেট খারাপ, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ দেখা যায়, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে ওজন হ্রাস, গাঁটে ব্যথা, ত্বকের সমস্যা বা ক্রমাগত ক্লান্তির মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। যেহেতু এই উপসর্গগুলো একসাথে শুরু হয় না, তাই রোগটি শনাক্ত করতে কখনও কখনও কয়েক বছর সময় লেগে যেতে পারে।

কিন্তু আপনার যদি মনে হয় যে আপনার এই লক্ষণগুলো রয়েছে, তাহলে এই বিষয়গুলোর প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিন:

• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার পরিবারের কারো (মা, বাবা, ভাই, বোন, সন্তান) সিলিয়াক ডিজিজ থাকে, তাহলে আপনারও এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। তাই, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: যদি আপনার টাইপ ১ ডায়াবেটিস, অটোইমিউন লিভার ডিজিজ বা থাইরয়েড ডিজিজের মতো অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে সিলিয়াক ডিজিজের জন্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: পরীক্ষার আগে গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করবেন না!

এটা একটা বড় ভুল যা অনেকেই করে থাকেন। তাঁরা মনে করেন যে তাঁদের হয়তো সিলিয়াক ডিজিজ হয়েছে এবং ডাক্তারের সাথে দেখা করার আগেই গ্লুটেনযুক্ত খাবার (যেমন পাউরুটি) খাওয়া বন্ধ করে দেন। দয়া করে এমনটা করবেন না।

এর কারণ হলো, পরীক্ষাগুলো নির্ভুল হওয়ার জন্য আপনার শরীরে গ্লুটেন থাকা প্রয়োজন। আপনি যদি গ্লুটেন খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে পরীক্ষাগুলোতে রোগটি শনাক্ত নাও হতে পারে। তখন আপনার রোগ নির্ণয় ভুল হতে পারে।

আপনি যদি ইতিমধ্যেই গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্যাভ্যাস শুরু করে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে একটি 'গ্লুটেন চ্যালেঞ্জ' করতে বলবেন। এর মানে হলো, পরীক্ষাগুলোর আগে আপনাকে বেশ কয়েক সপ্তাহ (সাধারণত প্রায় ৮ সপ্তাহ) ধরে প্রতিদিন একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে গ্লুটেনযুক্ত খাবার (যেমন, দিনে চার টুকরো রুটি) খেতে হবে। এটি কিছুটা কঠিন হতে পারে, কিন্তু সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি অপরিহার্য।

এই পরীক্ষাগুলো কী?

সিলিয়াক রোগ নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি প্রধান ধরনের পরীক্ষা রয়েছে। প্রথমটি হলো রক্ত ​​পরীক্ষা এবং জিনগত পরীক্ষা।

রক্ত এবং জেনেটিক পরীক্ষা

এগুলো প্রাথমিক পরীক্ষা। এর ফলাফলের ওপর ভিত্তি করে পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণ করা হবে।

• রক্ত পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে নির্দিষ্ট ধরণের অ্যান্টিবডি আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। যখন সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি গ্লুটেন গ্রহণ করেন, তখন তার শরীর এই অ্যান্টিবডিগুলো তৈরি করে। তাই, যদি রক্তে এই অ্যান্টিবডিগুলোর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি হয়, তবে এটি একটি জোরালো ইঙ্গিত যে আপনার সিলিয়াক রোগ থাকতে পারে।
• জিনগত পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার জিনে HLA-DQ2 এবং HLA-DQ8 জিন আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। যদি আপনার এই জিনগুলো না থাকে, তাহলে আপনার সিলিয়াক ডিজিজ হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। এই পরীক্ষাটি রক্তের নমুনা, লালার নমুনা অথবা আপনার মুখের ভেতর থেকে কোষের সোয়াব ব্যবহার করে করা যেতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, শুধুমাত্র এই পরীক্ষাগুলোই শতভাগ নিশ্চিত করতে পারে না যে আপনার সিলিয়াক ডিজিজ আছে। যদি এই পরীক্ষাগুলোর পর রোগটি সম্পর্কে সন্দেহ জাগে, তাহলে পরবর্তী সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি হলো এন্ডোস্কোপি।

রোগটি নিশ্চিত করার জন্য এন্ডোস্কোপি

এই নামটি শুনলে কেউ কেউ ভয় পেতে পারেন, কিন্তু বিষয়টি ততটাও ভয়ের নয়। আপনার সিলিয়াক ডিজিজ আছে কি না, তা চূড়ান্তভাবে নিশ্চিত করার জন্যই এই পরীক্ষাটি করা হয়।

এই পদ্ধতিতে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো পাতলা, নমনীয় নল (স্কোপ) আপনার মুখ দিয়ে খাদ্যনালী বেয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করানো হয়। এর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার দেখতে পারেন যে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের আস্তরণে কোনো ক্ষতি হয়েছে কি না।

এই সময়ে ডাক্তার ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রাচীর থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নেন। একে বায়োপসি বলা হয়। এরপর টিস্যুর এই অংশটি একটি পরীক্ষাগারে পাঠিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

বায়োপসিতে কী খোঁজা হয়?

আমাদের সুস্থ ক্ষুদ্রান্ত্রের ভেতরের দেয়ালে ভিলাই নামক লক্ষ লক্ষ সূক্ষ্ম আঙুলের মতো প্রক্ষেপণ থাকে। এগুলো একটি পুরু গালিচার তন্তুর মতো। এদের প্রধান কাজ হলো আমরা যে খাবার খাই তা থেকে পুষ্টি শোষণ করা।

সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই ভিলিগুলো ক্ষতিগ্রস্ত ও চ্যাপ্টা হয়ে যায়। আপনার ভিলিগুলো এভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা তা বায়োপসির মাধ্যমে পরীক্ষা করে দেখা হয়। যদি সেগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকে, তবে সেটিই আপনার সিলিয়াক রোগ থাকার সবচেয়ে জোরালো প্রমাণ।

এই এন্ডোস্কোপি করতে প্রায় ১৫ মিনিট সময় লাগে। এবং এই প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি যাতে কোনো অস্বস্তি বোধ না করেন, তা নিশ্চিত করতে ডাক্তার যথাসাধ্য চেষ্টা করেন।