আপনি কি জানেন যে লিভার আমাদের শরীরের অন্যতম বৃহত্তম অঙ্গ? এটি আমাদের শরীরের একটি কারখানার মতো। এটি অনেক কাজ করে। কিন্তু কখনও কখনও, আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুল পথে চলে যায় এবং লিভারকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। আজ আমরা এমনই একটি বিরল, কিন্তু সচেতন থাকার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব। একে প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস বা সংক্ষেপে পিবিসি (PBC) বলা হয়।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, পিবিসি কী?
এটি একটি “অটোইমিউন” রোগ। আপনার কাছে শব্দটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু বিষয়টি খুবই সহজ। এর মানে হলো, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যা আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করে, ভুলবশত আমাদের নিজেদের ভালো কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। পিবিসি-র ক্ষেত্রে, এই আক্রমণটি লিভারের ক্ষুদ্র পিত্তনালীগুলোকে লক্ষ্য করে পরিচালিত হয়।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন: পিত্তরস, যা যকৃতে তৈরি হওয়া এক প্রকার তরল, তা অনেকটা সাবান-জলের মতো যা আমাদের শরীরকে খাবার হজম করতে সাহায্য করে। এই পিত্তরস যকৃত থেকে ছোট ছোট নালীর মাধ্যমে পরিপাকতন্ত্রে যায়। পিবিসি আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই পিত্তনালীগুলোকে আক্রমণ করে এবং ধীরে ধীরে ধ্বংস করে দেয়।
তারপর কী হয়?
১. পিত্তরস জমা হওয়া: পিত্তনালীগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে পিত্তরস ঠিকমতো প্রবাহিত হতে পারে না এবং যকৃতের ভেতরে জমা হতে শুরু করে।
২. প্রদাহ ঘটে: পিত্তরসের এই জমাট বাঁধা যকৃতের কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং ফোলাভাব বা প্রদাহ সৃষ্টি করে।
৩. ক্ষতচিহ্ন (ফাইব্রোসিস) তৈরি হয়: সময়ের সাথে সাথে এই ক্ষতি হলে, লিভার ক্ষত কলা (স্কার টিস্যু) তৈরি করে তা মেরামত করার চেষ্টা করে। ঠিক যেমন আমাদের ত্বকের কোনো ক্ষত সেরে গেলে একটি ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়। একেই ‘ফাইব্রোসিস’ বলা হয়।
৪. সিরোসিস: যখন লিভারে ক্ষতচিহ্নের পরিমাণ খুব বেশি বেড়ে যায়, তখন লিভারের সুস্থ অংশগুলো নষ্ট হয়ে যায় এবং লিভার পাথরের মতো শক্ত হয়ে যায়। একেই ‘সিরোসিস’ বলা হয়। এই অবস্থা গুরুতর হলে লিভার বিকলও হয়ে যেতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা যায় এবং সঠিক চিকিৎসা শুরু করা হয়, তবে এটিকে এই গুরুতর অবস্থাগুলোতে পৌঁছানো থেকে অনেকাংশে প্রতিরোধ করা সম্ভব।
পিবিসি-র চিকিৎসাগুলো কী কী?
প্রথমেই যে কথাটা বলা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তা হলো, পিবিসি-র এখনও কোনো নিরাময় নেই । কিন্তু চিন্তা করবেন না। এর মানে এই নয় যে আমাদের কিছুই করার নেই। বর্তমানে এমন অনেক কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা এই রোগের অগ্রগতিকে ধীর করতে, যকৃতের ক্ষতি ব্যাপকভাবে কমাতে এবং উপসর্গগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।
চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:
- রোগটির কারণে লিভারের ক্ষতির হার কমিয়ে আনা।
- চুলকানি ও ক্লান্তির মতো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করে আপনার জীবনকে আরও সহজ করে তুলুন।
এই উদ্দেশ্যে অনুমোদিত বেশ কয়েক ধরনের প্রধান ঔষধ রয়েছে। আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কোনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।
| ওষুধের নাম | সহজভাবে কী করতে হবে |
|---|---|
| উরসডিওক্সিক অ্যাসিড ( ইউডিসিএ ) | এটি সবচেয়ে প্রচলিত প্রাথমিক ঔষধ। এটি যকৃত থেকে পিত্তরসের প্রবাহকে সহজ করতে সাহায্য করে এবং যকৃতের কোষগুলোকে ক্ষতিকর পিত্তরস থেকে রক্ষা করে। |
| ওবেটিচোলিক অ্যাসিড ( OCA ) | যাদের ক্ষেত্রে শুধু ইউডিসিএ (UDCA) ব্যবহারে পর্যাপ্ত ফল পাওয়া যায় না, তাদের জন্য এই ঔষধটি ইউডিসিএ-র সাথে অথবা শুধু ইউডিসিএ-র সাথেই দেওয়া হয়। এটি পিত্তরস উৎপাদন ও প্রবাহও নিয়ন্ত্রণ করে। |
| সেলাডেলপার এবং এলাফাইব্রানর | এগুলো পিবিসি-র জন্য অনুমোদিত সর্বাধুনিক ঔষধ। এগুলো পিত্তরসের কারণে সৃষ্ট যকৃতের প্রদাহ ও ক্ষতি হ্রাস করে। |
সাধারণত, ডাক্তার প্রথমে আপনাকে (UDCA) দেওয়া শুরু করবেন। এরপর আপনার শরীর এতে কীভাবে সাড়া দিচ্ছে তা দেখার জন্য রক্ত পরীক্ষা করবেন। ফলাফল সন্তোষজনক না হলে, তাঁরা অন্য কোনো ওষুধ যোগ করতে পারেন বা অন্য কোনো ওষুধে পরিবর্তন করতে পারেন।
চলুন ইউডিসিএ সম্পর্কে আরও কিছু জেনে নিই।
এই UDCA হলো এক প্রকার পিত্ত অ্যাসিড যা আমাদের শরীরে স্বাভাবিকভাবেই অল্প পরিমাণে উৎপন্ন হয়। চিকিৎসা হিসেবে দেওয়া UDCA লিভারে জমে থাকা ক্ষতিকর পিত্ত অ্যাসিডগুলোকে এই কম ক্ষতিকর পিত্ত অ্যাসিড দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। এর ফলে লিভারের কোষগুলোর ক্ষতি কমে যায়। সহজ কথায়, এটি লিভারের জন্য একটি রক্ষাকবচের মতো কাজ করে।
নতুন গবেষণা এবং ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা
বিশ্বজুড়ে পিবিসি নিয়ে গবেষণা অব্যাহত রয়েছে। অন্যান্য রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ, যেমন বেজাফাইব্রেট এবং ফেনোফাইব্রেট, পিবিসি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও কার্যকর হতে পারে কিনা তা খতিয়ে দেখা হচ্ছে। এটি ইঙ্গিত দেয় যে ভবিষ্যতে আরও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ হতে পারে। এটি অত্যন্ত আশাব্যঞ্জক।
আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অপরিহার্য!
এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় আপনার ডাক্তারই আপনার সেরা বন্ধু। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
- আপনাকে যে ওষুধ দেওয়া হচ্ছে, সে সম্পর্কে ভালোভাবে জিজ্ঞাসা করুন।
- এর কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, তা জিজ্ঞাসা করুন।
- আপনার যে উপসর্গগুলো দেখা দিচ্ছে এবং সেগুলো কীভাবে বাড়ছে বা কমছে, সে বিষয়ে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো কারণেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
আপনি এবং আপনার ডাক্তার যত বেশি একসঙ্গে কাজ করবেন, এই অবস্থাটি সামলে নিয়ে একটি সুস্থ ও স্বাভাবিক জীবন যাপনের সম্ভাবনা তত বাড়বে।
মূল বার্তা
- প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঙ্গাইটিস (পিবিসি) একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেখানে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা যকৃতের পিত্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
- যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এমন খুব কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে যা এই রোগের কারণে লিভারের ক্ষতি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উপসর্গগুলো সামাল দিতে পারে।
- অনেককে দেওয়া প্রথম চিকিৎসাটি হলো (UDCA) নামক একটি ঔষধ।
- আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ নির্দেশ অনুযায়ী এবং সঠিক সময়ে গ্রহণ করা অপরিহার্য।
- আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রেখে এবং আপনার উদ্বেগগুলো নিয়ে খোলামেলা আলোচনা করে আপনি এই অবস্থা নিয়ে সফলভাবে জীবনযাপন করতে পারেন।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।