আপনারও কি এমন কোনো শোক আছে যা আপনি সামলাতে পারছেন না? আসুন (জটিল শোক) নিয়ে কথা বলি।

জীবনের কোনো এক পর্যায়ে, যখন আমরা আমাদের কাছের কাউকে হারাই, সে পরিবারের সদস্য, বন্ধু বা ভালোবাসার মানুষই হোক না কেন, তখন প্রচণ্ড দুঃখ ও কষ্ট পাওয়াটা খুবই স্বাভাবিক। এটাই প্রকৃতি। সময়ের সাথে সাথে এই দুঃখ ধীরে ধীরে কমে যায় এবং আমরা আবার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসি। কিন্তু কখনও কখনও, এই দুঃখ কমে না, তা আমাদের হৃদয়ের গভীরে গেঁথে যায়, দিন দিন আরও খারাপ হতে থাকে এবং আমরা আমাদের দৈনন্দিন কাজগুলোও ঠিকমতো করতে পারি না। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই বলা হয় 'জটিল শোক' (complex grief), যা সাধারণ শোকের চেয়েও গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র ।

তাহলে এই (জটিল শোক) জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, জটিল শোক হলো এক অত্যন্ত তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী শোক, যা কোনো প্রিয়জনকে হারানোর পর দেখা দেয়। এই ধরনের শোকে, আপনার অনুভূতি ও চিন্তাগুলো সময়ের সাথে সাথে কমে যায় না। বরং, মনে হতে পারে যে সেগুলো অনবরত আপনার মাথায় ঘুরপাক খাচ্ছে এবং আপনার পুরো দিন, এমনকি পুরো জীবনটাই দখল করে নিচ্ছে।

সাধারণত, যখন আমরা কাউকে হারাই, তখন আমাদের মনে হয় যেন আমরা কাদা-গর্তে আটকে গেছি, কুয়াশার মধ্যে পথ হারিয়েছি, অথবা জল থেকে বেরোনোর ​​জন্য ছটফট করছি। কষ্ট, দুঃখ, এমনকি রাগও হতে পারে। কিন্তু কিছুদিন পর আমরা তা কাটিয়ে উঠি এবং আবার স্বাভাবিক জীবনযাপন শুরু করি। তবে, (জটিল শোক) নামক এই অবস্থায় তেমনটা হয় না। সেই শোক নিজে থেকে দূর হয়ে যায় না। এটি আপনার শরীর ও মনের উপর প্রভাব ফেলে এবং আপনাকে খুব ক্লান্ত করে তোলে।

আপনার যদি জটিল শোক থাকে, তাহলে আপনি অনুভব করতে পারেন:

• ক্ষতির কারণ বা সেই সময়ে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলোর জন্য আমি এক অসহনীয় বোঝা অনুভব করি।
• এই ক্ষতি আমাকে ভবিষ্যতে কী ঘটবে তা নিয়ে খুব উদ্বিগ্ন করে তুলেছে।
• তারা এমন জিনিসগুলো এড়িয়ে চলার চেষ্টা করে যা তাদের হারানো মানুষটির কথা মনে করিয়ে দেয়, অথবা তারা তাদের মনকে সেই স্মৃতিগুলো দিয়েই ভরিয়ে তোলে।

ডাক্তাররা এই অবস্থাকে (জটিল শোক) আরও কয়েকটি নামে ডাকেন:

• (দীর্ঘস্থায়ী শোক) (দীর্ঘস্থায়ী শোক)
• (দীর্ঘস্থায়ী শোক) (দীর্ঘস্থায়ী শোক)
• (স্থায়ী জটিল শোক ব্যাধি) (স্থায়ী জটিল শোক ব্যাধি)

সাধারণ শোক এবং জটিল শোকের মধ্যে পার্থক্য কী?

আমরা সবাই শোককে ভিন্নভাবে অনুভব করি। কেউ কেউ কয়েক দিনের মধ্যেই তা কাটিয়ে উঠতে পারেন, আবার অন্যদের কয়েক মাসও লেগে যেতে পারে। এটা স্বাভাবিক। কিন্তু জটিল শোক এবং অন্যান্য ধরনের শোকের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হলো, এটি প্রিয়জনকে হারানোর পর ছয় মাস বা এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং আপনার দৈনন্দিন জীবনকে এমনভাবে প্রভাবিত করতে পারে যে আপনি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতেও অক্ষম হয়ে পড়েন।

ধরুন, আপনার সবচেয়ে ভালো বন্ধুর মা মারা গেলেন। প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা মাস তার মন খারাপ থাকা, কান্না করা, খাওয়ার রুচি কমে যাওয়া এবং ঘুম না হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু প্রায় এক বছর পরেও যদি তিনি ঠিকমতো খাওয়া-দাওয়া না করেন, কাজে না যান, কারো সাথে কথা না বলেন এবং অনবরত কাঁদতে থাকেন ও তার মৃত মায়ের কথা ভাবেন, তাহলে আমাদের কিছুটা চিন্তিত হওয়া দরকার। এটি (জটিল শোক)-এর একটি লক্ষণ হতে পারে।

সবাই কি শোক ভিন্নভাবে সামলায়?

হ্যাঁ, অবশ্যই। যদিও প্রিয়জনকে হারালে আমরা সবাই শোকাহত হই, কিন্তু সেই শোক সামলানোর পদ্ধতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। বেশ কিছু বিষয় আছে যা একে প্রভাবিত করতে পারে:

• আপনার পটভূমি: আপনি যেভাবে বেড়ে উঠেছেন, আপনার অভিজ্ঞতাগুলো।
• আপনার বিশ্বাস: ধর্মীয় বিশ্বাস, জীবন সম্পর্কে দৃষ্টিভঙ্গি।
• হারানো মানুষটির সাথে সম্পর্ক: সেই ব্যক্তিটি আপনার কতটা কাছের ছিলেন এবং আপনার জীবনে তিনি কতটা গুরুত্বপূর্ণ ছিলেন।

আমাদের প্রত্যেকের ব্যক্তিত্ব আলাদা। এবং আমরা যে পরিবেশে বাস করি, তাও আমাদের প্রভাবিত করে। এই সবকিছুই শোক সামলানোর ক্ষেত্রে আমাদের দৃষ্টিভঙ্গিকে প্রভাবিত করে।

(জটিল শোক) নামক অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

এখন পর্যন্ত পরিচালিত গবেষণার ভিত্তিতে অনুমান করা হয় যে, শোকগ্রস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায় ৭% জটিল শোকের (Complicated Grief) শিকার হতে পারেন। এটি মানসিক রোগের শ্রেণিবিন্যাসকারী নির্দেশিকা ‘ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডারস’ (DSM-5)-এ যুক্ত হওয়া একটি নতুন অবস্থা। তাই, এ বিষয়ে আরও গবেষণা চলছে।

জটিল শোকের লক্ষণগুলো কী কী?

আপনার যদি জটিল শোক থাকে, তাহলে আপনি এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক অনুভব করতে পারেন:

• হারানোর বিষয়ে অপ্রতিরোধ্য, অনাকাঙ্ক্ষিত চিন্তা যা সহ্য করা অত্যন্ত কঠিন।
• তীব্র আকাঙ্ক্ষা, অসহ্য মানসিক যন্ত্রণা (মনে হওয়া যে হারিয়ে যাওয়া মানুষটা ফিরে আসবে)।
• ক্ষতির স্মৃতিচিহ্নগুলোকে অস্বীকার করা, এড়িয়ে যাওয়া বা উপেক্ষা করা। অথবা, এর পরিবর্তে, হারানো মানুষটির স্মৃতিচিহ্ন দিয়ে নিজেকে ঘিরে রাখার চেষ্টা করা (যেমন, পোশাক, ছবি)।
• হারানোর পর জীবনে কোনো উদ্দেশ্য খুঁজে পাওয়া যায় না।
• ক্ষতি হয়ে গেছে, এটা মেনে নেওয়া কঠিন।

এছাড়াও, জটিল শোকের কারণে নিম্নলিখিত অবস্থাগুলোও দেখা দিতে পারে:

• আত্মহত্যার চিন্তা ।
• অনিদ্রা ।
• তীব্র মানসিক চাপ ।
• খাবারটা স্বাদহীন।
• অন্যদের সাথে মিশতে অসুবিধা হয়, একা থাকতে চেষ্টা করে।
• শারীরিক স্বাস্থ্যের অবনতি।
• অন্যদের সাথে সম্পর্ক বজায় রাখতে এবং ব্যক্তিগত দায়িত্ব পালনে অসুবিধা।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে একজন ডাক্তার, মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা বা আপনার বিশ্বস্ত কারো সাহায্য নিন। একা একা এই পরিস্থিতি মোকাবেলা করবেন না।

জটিল শোকের কারণগুলো কী কী?

এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো ক্ষতি । এটি হতে পারে কোনো প্রিয়জনের মৃত্যু, বিবাহবিচ্ছেদ, এমনকি চাকরি হারানো বা বাড়ি বদলানোর মতো ঘটনাও। ক্ষতি মানুষকে বিভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। কারও কারও ক্ষেত্রে এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে।

কাদের মধ্যে জটিল শোক দেখা দেওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যদি আপনার মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলির কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার জটিল শোক (Complicated Grief) হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকতে পারে:

• হঠাৎ, অপ্রত্যাশিত ক্ষতির সম্মুখীন হওয়া:উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনায় মৃত্যু বা আত্মহত্যা।
• পরিবারের খুব কাছের কোনো সদস্যকে হারানো: যেমন বাবা-মা, ভাই-বোন, সন্তান বা জীবনসঙ্গী।
• হারানো মানুষটির সাথে খুব ঘনিষ্ঠ ও ব্যক্তিগত সম্পর্ক থাকা।
• ক্ষতির সময়ে তীব্র মানসিক আঘাত লাভ করা।
• পূর্বে থেকে কোনো মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা থাকা (যেমন, বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ)।

জটিল শোকের কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

জটিল শোক আপনার শরীরের পাশাপাশি মনের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে। এর থেকে যে দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• বিষণ্ণতা ।
• উদ্বেগ ।
• অপুষ্টি বা পানিশূন্যতা (সঠিকভাবে খাওয়া বা পান না করার কারণে)।
• পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি) ।
• হৃদরোগ ।
• উচ্চ রক্তচাপ ।
• মাদকদ্রব্য ব্যবহারজনিত ব্যাধি বা মদ্যপানজনিত ব্যাধি । যন্ত্রণা সহ্য করতে না পেরে কিছু মানুষ মদ বা মাদকের আশ্রয় নিতে পারে, যা পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তোলে।

জটিল শোক কীভাবে চিনবেন?

আপনার জটিল শোক আছে কি না, তা একজন ডাক্তারই সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন। তিনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করবেন:

• আপনার শোকের লক্ষণগুলো আপনার শারীরিক, মানসিক ও সামাজিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করেছে কি না।
• একজন প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে কমপক্ষে এক বছর , অথবা একজন ছোট শিশুর ক্ষেত্রে ছয় মাস সময় অতিবাহিত হওয়ার পরেও এই লক্ষণগুলো থেকে যায় কি না।
• রোগ নির্ণয়ের অন্তত এক মাস আগে থেকে আপনি প্রতিদিন এই উপসর্গগুলো অনুভব করে আসছেন কি না।

এছাড়াও, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তত তিনটি খুঁজবেন:

• মনে হয়, এই ক্ষতির সাথে নিজের একটা অংশও যেন মরে গেছে।
• ক্ষতিটা যে হয়ে গেছে, তা মেনে নিতে অনিচ্ছা।
• যেসব জিনিস আপনাকে ক্ষতির কথা মনে করিয়ে দেয়, সেগুলো এড়িয়ে চলুন।
• তীব্র মানসিক যন্ত্রণা অনুভব করছি।
• পরিবার ও বন্ধুদের সাথে সামাজিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করতে অক্ষমতা।
• আবেগ অনুভব করার ক্ষমতা হারানো, বা আবেগশূন্যতা বোধ করা।
• হারানোর পর জীবনের কোনো অর্থ খুঁজে পাওয়া যায় না।
• একাকীত্ব হলো অন্যদের থেকে বিচ্ছিন্ন বোধ করার অনুভূতি।

জটিল শোকের চিকিৎসাগুলো কী কী?

জটিল শোকের চিকিৎসা রয়েছে। অনেকেই কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি (CBT) নামক একটি চিকিৎসাকে খুব সহায়ক বলে মনে করেন। সহজ কথায়, CBT:

• ক্ষতির বাস্তবতা মেনে নিতে আপনাকে সাহায্য করা।
• এই ক্ষতির সাথে মানিয়ে নিতে আপনাকে সাহায্য করা।
• হারিয়ে যাওয়ার আগের কাজগুলো এবং প্রিয়জনদের সাথে আপনাকে পুনরায় সংযোগ স্থাপন করতে সাহায্য করা।
• মানসিক ও শারীরিক নিরাময়ের মাধ্যমে আপনাকে আপনার ব্যক্তিগত লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করা।

এছাড়াও, শোকাহতদের জন্য সহায়তা দলে যোগ দেওয়া খুব সহায়ক হতে পারে। এই দলগুলিতে, আপনার মতো একই ধরনের ক্ষতির সম্মুখীন হওয়া মানুষেরা একত্রিত হতে পারেন এবং আপনার কষ্টটা বুঝতে পারেন। সেখানে আপনি নিজের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে পারেন, অন্যদের কথা শুনতে পারেন এবং অনুভব করতে পারেন যে আপনি একা নন।

জটিল শোকের কারণে আপনার যদি বিষণ্ণতার মতো অন্য কোনো জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার বিষণ্ণতারোধী ওষুধের মতো ঔষধ লিখে দিতে পারেন।

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?

এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমা নেই। প্রত্যেকের সেরে ওঠার প্রক্রিয়া এবং সেরে ওঠার হার ভিন্ন হয়। আপনার সুস্থ বোধ করতে কয়েক মাস বা কয়েক বছরও লেগে যেতে পারে। আপনার থেরাপিস্ট আপনার ব্যক্তিগত লক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে আপনার সাথে কাজ করবেন। ধৈর্যশীল হওয়া এবং চিকিৎসার প্রতি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকা জরুরি।

আমার যদি (জটিল শোক) থাকে তবে আমার কী আশা করা উচিত?

কোনো ক্ষতি নিয়ে বেঁচে থাকা সহজ নয়। আপনার মন নানা রকম আবেগে পূর্ণ থাকে এবং এটি আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে। যদি এই চিন্তা ও অনুভূতিগুলো আপনার জীবনকে গ্রাস করে ফেলে, তবে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। যদি নিজে থেকে এই পরিস্থিতি সামাল দেওয়া আপনার জন্য কঠিন হয়ে পড়ে, তবে কোনো বিশ্বস্ত পরিবারের সদস্য বা বন্ধুর কাছে সাহায্য চান, যেমন—প্রথমবার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য।

মনে রাখবেন, জটিল শোক একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। থেরাপি এবং সহায়তা গোষ্ঠীর মাধ্যমে আপনি সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। কোথা থেকে শুরু করবেন তা নিয়ে যদি আপনি নিশ্চিত না হন, তবে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় নির্দেশনা দিতে পারবেন। আর যদি আপনার শোক আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলে, তবে তিনি সে ব্যাপারেও আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।

জটিল শোক কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

জটিল শোক সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই। তবে, আপনার ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে:

• কোনো ক্ষতির পর মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাথে কথা বলা।
• এমন মানুষদের নিয়ে একটি শক্তিশালী সমর্থন ব্যবস্থা গড়ে তোলা, যারা আপনাকে ভালোবাসে এবং বোঝে।
• কোনো প্রিয়জনকে হারানোর পর শোক-সহায়তা দলে যোগদান।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

কোনো প্রিয়জনকে হারানোর এক বছর পরেও যদি আপনি তীব্র শোক অনুভব করেন এবং সেই শোকের কারণে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম ও স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।ডাক্তার আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারেন।

বিশেষ করে, যদি আপনি জীবন নিয়ে হতাশ বোধ করেন এবং আপনার মনে আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তবে এক মুহূর্তও দেরি না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন অথবা আপনার বিশ্বস্ত কাউকে জানান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• শোক সামলাতে আমাকে সাহায্য করার জন্য কী কী সহায়তা পাওয়া যায়? আমি কি সেগুলোর সাহায্য নিতে পারি?
• আমার কি কোনো মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা উচিত?
• আমার কি ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হবে? যদি হয়, তাহলে এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
• এই (জটিল শোক) অবস্থাটি কি আমার উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে?
• আমি কীভাবে আমার স্বাভাবিক রুটিনে ফিরতে পারি?
• আমার আত্মহত্যার চিন্তা আসছে। আপনি কি এর চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে আমাকে সাহায্য করতে পারেন?

পরিশেষে, মনে রাখবেন... (মূল বার্তা)

জটিল শোক বুকের উপর এক বিশাল বোঝার মতো অনুভূত হতে পারে, যা মানসিক যন্ত্রণার এক অন্তহীন চক্র। চিকিৎসা ছাড়া একা এই বোঝা কাটিয়ে ওঠা কঠিন হতে পারে। যদিও কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি (CBT)-এর মতো চিকিৎসার মাধ্যমে সময়ের সাথে সাথে আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি হতে পারে, কিন্তু এই ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত অনুভূতিগুলো আপনার জীবনজুড়ে বারবার ফিরে আসতে পারে। ছুটির দিন এবং বিবাহবার্ষিকীগুলো বিশেষভাবে কষ্টকর হতে পারে।

কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা বোঝা যে, এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। এমন মানুষ আছেন যারা এই সবচেয়ে কঠিন ও প্রতিকূল মুহূর্তগুলোতে আপনাকে সাহায্য করতে, আপনার পাশে থাকতে এবং আপনার কথা শুনতে পারেন। তাই সাহায্য চাইতে, কথা বলতে বা চিকিৎসা নিতে কখনো দ্বিধা করবেন না। আপনি সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন।

জটিল শোক, বিষণ্ণতা, বিচ্ছেদ, মানসিক স্বাস্থ্য, শোক থেরাপি, সিবিটি, মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ