ডায়াবেটিস এবং কিডনি পাথরের মধ্যে সম্পর্ক

আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে আপনার ডায়াবেটিস আছে। অথবা হয়তো আপনার পরিবারের কারো ডায়াবেটিস আছে। আমরা সবাই জানি যে ডায়াবেটিস হলো রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের একটি সমস্যা। কিন্তু আপনি কি জানতেন যে ডায়াবেটিস কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়? আপনি হয়তো এ বিষয়ে খুব বেশি কিছু শোনেননি। কিন্তু এই দুটির মধ্যে আপনার ধারণার চেয়েও বড় একটি যোগসূত্র রয়েছে। চলুন আজ এ নিয়েই কথা বলা যাক।

ডায়াবেটিস রোগীদের কিডনিতে পাথর হয় কেন?

সহজ কথায়, আপনার যদি টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকে, তার মানে হলো আপনার শরীর ইনসুলিন হরমোনটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না। ইনসুলিন হলো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ একটি উপাদান যা আমাদের রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক পর্যায়ে রাখতে সাহায্য করে। তাই, যখন এটি ঠিকমতো কাজ করে না, তখন রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকার প্রবণতা দেখা যায়। এই উচ্চ রক্তে শর্করা আপনার চোখ, হৃৎপিণ্ড, স্নায়ু এবং এমনকি কিডনিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তিদের তুলনায় ডায়াবেটিস রোগীদের কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি প্রায় দ্বিগুণ । এও বলা হয় যে, যারা ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি কিছুটা বেশি। যদি ডায়াবেটিস ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে না থাকে, অর্থাৎ রক্তে শর্করার মাত্রা খুব বেশি থাকে, তাহলে কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।

তাহলে এমনটা কেন ঘটছে? চলুন কারণগুলো জেনে নেওয়া যাক।

আপনার প্রস্রাবে অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম, অক্সালেট এবং ইউরিক অ্যাসিড থাকলে কিডনিতে পাথর তৈরি হয়। কল্পনা করুন, আপনি এক গ্লাস জলে চিনি দিয়ে তা দ্রবীভূত করছেন। আপনি যদি অল্প চিনি দেন, তবে তা দ্রবীভূত হয়। কিন্তু আপনি যদি একবারে অনেক চিনি দেন, তবে তা দ্রবীভূত হবে না এবং গ্লাসের নীচে পড়ে থাকবে, তাই না? ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই। যখন আপনার প্রস্রাবে এই পদার্থগুলোর পরিমাণ বেড়ে যায়, তখন সেগুলো দ্রবীভূত হতে পারে না এবং ছোট ছোট স্ফটিক তৈরি করে। এই স্ফটিকগুলো একসাথে জমাট বেঁধে কিডনিতে পাথর হয়ে যায়।

ডায়াবেটিসে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স দেখা দেয়, যার অর্থ হলো শরীরের কোষগুলো ইনসুলিনের প্রতি সঠিকভাবে সাড়া দেয় না। এর ফলে আপনার প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে । এটি কিডনিতে পাথর হওয়ার একটি প্রত্যক্ষ কারণ।

এছাড়াও, আপনার টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার শরীরে ইনসুলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। ইনসুলিনের এই উচ্চ মাত্রা আপনার প্রস্রাবকে আরও অম্লীয় করে তুলতে পারে । প্রস্রাব অম্লীয় হলে, আপনার ইউরিক অ্যাসিড পাথর নামক এক ধরনের কিডনি পাথর হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

কিডনি পাথরের অন্যান্য কারণ

ডায়াবেটিস ছাড়াও, এই বিষয়গুলোও কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• প্রোটিন, চিনি এবং বিশেষ করে লবণ বেশি পরিমাণে আছে এমন খাবার খাওয়া।
• ওজন বৃদ্ধি (স্থূলতা)।
• কিডনিকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য রোগ থাকা।
• যদি আপনার পরিবারের কারও আগে কিডনিতে পাথর হয়ে থাকে (বংশগত প্রভাব)।
• অন্ত্রে করা কিছু অস্ত্রোপচার।
• আপনার গ্রহণ করা কিছু ওষুধ।

কিডনিতে পাথর হলে কী কী লক্ষণ দেখা দেয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কিডনির পাথর প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে কিডনির কোনো উল্লেখযোগ্য বা দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করে না। তবে, এর কারণে সৃষ্ট ব্যথা কখনও কখনও অসহনীয় হতে পারে। কিন্তু, ছোট পাথর কোনো ব্যথা ছাড়াই প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যেতে পারে। বড় পাথরের কারণে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে।

আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুবই জরুরি।

সাধারণত ছোট পাথর অপসারণে ব্যবহৃত হয়,

• আপনাকে ব্যথানাশক (যেমন আইবুপ্রোফেন বা ন্যাপ্রোক্সেন) খেতে বলা হতে পারে। কিন্তু আপনার কিডনি স্বাভাবিকভাবে কাজ করলেই কেবল এগুলো খাওয়া উচিত। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এগুলো খাবেন না।
• তারা আপনাকে প্রচুর পানি পান করতে বলেন। দিনে প্রায় ৮-১০ গ্লাস।
• আপনাকে এমনও বলা হতে পারে যে, পাথরটি প্রস্রাবের সাথে নিজে থেকে বেরিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন।

তবে, পাথরটি বড় হয়ে মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করলে, অথবা সংক্রমণের মতো কোনো জটিলতা দেখা দিলে, পাথরটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনিতে পাথর প্রতিরোধের উপায় কী?

সবচেয়ে ভালো উপায় হলো রোগটি হওয়ার আগেই প্রতিরোধ করা। আপনার ডায়াবেটিস থাকলে কিডনিতে পাথর প্রতিরোধ করার জন্য বেশ কিছু উপায় রয়েছে।

১. রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন

এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রথম কাজ যা আপনি করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আনুন। এর জন্য ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, অথবা উভয়ই প্রয়োজন হতে পারে। আপনি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যত ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখবেন, আপনার কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকিও তত কম থাকবে।

২. প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।

শরীরে পর্যাপ্ত জল থাকা কিডনিতে পাথর প্রতিরোধের অন্যতম সেরা উপায়। দিনে অন্তত ৬-৮ গ্লাস জল পান করার চেষ্টা করুন। জল পান করলে আপনার প্রস্রাব পাতলা হয়। এর ফলে, পূর্বে আলোচিত পাথর সৃষ্টিকারী পদার্থগুলো একসাথে জমাট বেঁধে তৈরি হতে পারে না।

৩. স্বাস্থ্যকর ও কম লবণযুক্ত খাবার খান।

বিশেষজ্ঞরা ড্যাশ ডায়েটের মতো হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসের পরামর্শ দেন, যাতে বেশি করে ফল, শাকসবজি, ডাল, শস্যদানা, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার, মাছ এবং চর্বিহীন মাংস অন্তর্ভুক্ত থাকে।

৪. ব্যায়াম

ব্যায়াম শুধু ওজন কমাতেই সাহায্য করে না, এটি আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণেও সহায়তা করে। কিন্তু ব্যায়াম করার সময় প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে ভুলবেন না। আপনার জন্য কোন ধরনের ব্যায়াম উপযুক্ত, সে বিষয়ে যদি আপনি নিশ্চিত না হন, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি মানানসই ব্যায়াম কর্মসূচি খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন।