ডায়াবেটিসের কারণে আপনার চোখ নিয়ে কি আপনি চিন্তিত? জেনে নিন কীভাবে ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (ডিএমই) নির্ণয় করবেন।

আপনার কি ডায়াবেটিস আছে? তাহলে আমাদের চোখের একটু বেশি যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। কারণ ডায়াবেটিসের সাথে আসা কিছু জটিলতা প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ প্রকাশ না করেই চোখের ক্ষতি করতে পারে। এরকমই একটি অবস্থা যা নীরবে দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করে তা হলো ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা, বা সংক্ষেপে ডিএমই (DME) । এক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের কারণে চোখের ভেতরের সূক্ষ্ম রক্তনালী থেকে তরল চুইয়ে পড়ে, যার ফলে চোখের ভেতরে ফোলাভাব দেখা দেয়। যদি এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে এর চিকিৎসা করা সম্ভব এবং দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করা যায়। আজ আমরা আলোচনা করব, আপনার এই ডিএমই অবস্থাটি আছে কিনা তা সঠিকভাবে কীভাবে জানবেন।

বাড়িতে বসে কিছুটা ধারণা পাওয়ার একটি উপায়

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে আপনি বাড়িতেই একটি ছোট পরীক্ষা করে নিতে পারেন। আমরা এটাকে ‘অ্যামসলার গ্রিড’ পরীক্ষা বলি। এটা খুবই সহজ।

এমন একটি চার্ট কল্পনা করুন যা দেখতে বক্সিংয়ের নিয়মাবলীর বইয়ের একটি পাতার মতো। এর মাঝখানে একটি কালো বিন্দু আছে। আপনাকে যা করতে হবে তা হলো:

• এই চার্টটি একটি ভালোভাবে আলোকিত জায়গায়, বই পড়ার স্বাভাবিক দূরত্বে রাখুন।
• আপনি যদি চশমা পরেন, তাহলে তা পরে নিন।
• এখন আপনার হাত দিয়ে একটি চোখ ঢাকুন এবং অন্য চোখ দিয়ে চার্টের মাঝখানে থাকা শুধু কালো বিন্দুটির দিকে তাকান।
• বিন্দুটির দিকে তাকিয়ে দেখুন তো, আপনি চার্টের উপর বর্গাকার রেখাগুলো দেখতে পাচ্ছেন কি না।

সাধারণত, এই রেখাগুলো সোজা এবং স্পষ্ট দেখা যায়। কিন্তু যদি আপনার ডিএমই (DME)- এর মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে এই বর্গাকার রেখাগুলো প্রসারিত, কুঁচকানো বা এমনকি কিছু জায়গায় ঝাপসাও লাগতে পারে। এরপর, একইভাবে অন্য চোখটিও পরীক্ষা করুন।

ডাক্তারের কাছে গেলে কী হয়?

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তবে চোখ পরীক্ষা করানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া। তিনি ডায়াবেটিস রোগীদের চোখের যত্নে বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত একজন ডাক্তার। তিনি আপনার চোখের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষায় কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ধাপ রয়েছে।

১. দৃষ্টিশক্তির পরীক্ষা

এই চোখের পরীক্ষাটি আমাদের সকলেরই পরিচিত। এতে কিছুটা দূরে বিভিন্ন আকারের অক্ষর, সংখ্যা বা প্রতীকসহ একটি বোর্ড রাখা হয় এবং আপনাকে তা পড়তে বলা হয়। এই ধরনের পরীক্ষার মাধ্যমে ডাক্তার আপনার দৃষ্টিশক্তি কেমন এবং এতে কোনো দুর্বলতা আছে কিনা, সে সম্পর্কে একটি প্রাথমিক ধারণা পেতে পারেন।

২. প্রসারিত চক্ষু পরীক্ষা

ডিএমই নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলোর মধ্যে এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

• প্রথমে ডাক্তার আপনার চোখে বিশেষ চোখের ড্রপ দেবেন।
• এই তরলটির কারণে আপনার চোখের মণি বড় হয়ে যাবে। চিন্তা করবেন না, এটি কেবল সাময়িক।
• যখন চোখের মণি বড় থাকে, তখন ডাক্তার স্লিট-ল্যাম্প নামক একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে চোখের ভেতরে আলো ফেলেন, যাতে চোখের ভেতরের সমস্ত অংশ স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• এখানে মূল আলোচ্য বিষয় হলো চোখের রেটিনা নামক অংশ। সহজ কথায়, এটি আমাদের চোখের ভেতরের সেই অংশ যা ক্যামেরার ফিল্মের মতো। আমরা যা দেখি তার প্রতিবিম্ব এখানেই গঠিত হয়।
• রেটিনার যে প্রধান অংশটি আমাদের স্পষ্ট দৃষ্টি দেয়, তা হলো ম্যাকুলা। ডিএমই-তে এই ম্যাকুলাই ফুলে যায়।
• তাই, এই পরীক্ষার সময় ডাক্তার যত্ন সহকারে পরীক্ষা করে দেখেন যে রেটিনার রক্তনালী থেকে তরল বের হচ্ছে কিনা, রেটিনা ফুলে গেছে কিনা, বা সেখানে কোনো ছোট রক্তক্ষরণ হয়েছে কিনা।

৩. চোখের ভেতরের ছবি তোলা (রেটিনাল ইমেজিং)

আজকাল এটিও একটি ব্যবহৃত পদ্ধতি। এটি অনেকটা আপনার চোখের ভেতরের ছবি তোলার মতো। একটি বিশেষ ক্যামেরা আপনার রেটিনার ছবি তোলে এবং সেগুলো কম্পিউটারে পাঠিয়ে দেয়। এরপর একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ এই ছবিগুলো পরীক্ষা করে দেখেন যে, কোনো শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ আছে কি না। যদিও এটি একটি পূর্ণাঙ্গ চক্ষু পরীক্ষার মতো বিস্তারিত নয়, তবুও যারা চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে পারেন না, তাদের জন্য এটি একটি ভালো প্রাথমিক পরীক্ষা।

ডিএমই সন্দেহ হলে বিশেষ পরীক্ষা করতে হবে।

উপরোক্ত পরীক্ষাগুলোর পর, যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার ডিএমই (DME) হয়েছে, তবে তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি আরও কয়েকটি বিশেষ পরীক্ষা করবেন। প্রধান দুটি পরীক্ষা রয়েছে।

এই পরীক্ষাগুলোর পর, আপনার ডাক্তার সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারবেন যে আপনার ডিএমই আছে কি না, এবং যদি থাকে, তবে তা কতটা গুরুতর। এরপর তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারবেন।