পিঠের ব্যথা কি সবসময়ই একটি সমস্যা? এটা কি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS)? চলুন জেনে নেওয়া যাক!

আপনার কি ছোটবেলা থেকেই পিঠে ব্যথা আছে? এটা কি এমন কোনো অদ্ভুত ব্যথা যা সারাক্ষণ থাকে, সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর মনে হয় মেরুদণ্ডটা যেন পাথরে তৈরি, এবং ব্যায়াম করলে কিছুটা কমে যায়? হয়তো আপনি এর জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা করিয়েছেন, কিন্তু এখনও ঠিক বুঝতে পারেননি যে এটা আসলে কী? যদি তাই হয়, তাহলে এই লেখাটি আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে। আজ আমরা অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস বা সংক্ষেপে এএস (AS) নিয়ে কথা বলব।

AS নির্ণয় করা এত কঠিন কেন?

সহজ কথায়, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) হলো মেরুদণ্ড এবং শ্রোণীচক্রের অস্থিসন্ধিগুলোর একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ। বেশ কয়েকটি প্রধান কারণে এটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে।

প্রথমত, এই রোগের লক্ষণগুলো খুব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায় । সাথে সাথে আপনি তেমন কোনো বড় পার্থক্য অনুভব করেন না। দ্বিতীয় এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই রোগের প্রধান লক্ষণ হলো পিঠের ব্যথা । এখন ভেবে দেখুন, পিঠের ব্যথা কতটা সাধারণ একটি ব্যাপার? ভুলভাবে কোনো জিনিস তুললে, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকলে, বা ভুল ভঙ্গিতে ঘুমালে আপনার পিঠে ব্যথা হতে পারে। তাই অনেকেই মনে করেন যে এটি পিঠের একটি সাধারণ সমস্যা।

এইসব কারণে, গবেষণায় দেখা গেছে যে, কারও মধ্যে উপসর্গ দেখা দেওয়ার পর থেকে এএস (AS) রোগটি নির্ণয় হতে ৮ থেকে ১০ বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তবে, চিকিৎসার কার্যকারিতা সর্বোচ্চ করার জন্য রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার কী কী পদক্ষেপ গ্রহণ করেন?

যখন আপনি পিঠের ব্যথা নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান, তখন এই অবস্থাটি সন্দেহ হলে তিনি কয়েকটি পদক্ষেপ অনুসরণ করবেন।

১. আপনার কাছে বিস্তারিত তথ্য জিজ্ঞাসা করা এবং আপনাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করা

প্রথমেই তারা আপনার সাথে মনোযোগ দিয়ে কথা বলবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারা আপনাকে বিস্তারিত প্রশ্ন করবেন, বিশেষ করে আপনার পিঠের ব্যথা সম্পর্কে। যদি আপনার পিঠের ব্যথার সাথে নিচের বৈশিষ্ট্যগুলোর মধ্যে অন্তত চারটি মিলে যায়, তবে আপনার ডাক্তার অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) সন্দেহ করতে পারেন।

এছাড়াও, ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন আপনার পরিবারের কারও এই ধরনের অস্থিসন্ধির রোগ হয়েছিল কিনা। এর সাথে বংশগত যোগসূত্র থাকতে পারে। তিনি আপনার মেরুদণ্ড কতটা শক্ত ও নমনীয়, তাও পরীক্ষা করবেন। আপনার মেরুদণ্ড এবং অন্যান্য অস্থিসন্ধিতে চাপ দিলে ব্যথা হয় কিনা, তাও তিনি দেখবেন। কখনও কখনও, তিনি আপনার বুক শ্বাস নেওয়ার সময় কতটা প্রসারিত হয়, সেটাও পরীক্ষা করতে পারেন।

২. ইমেজিং স্টাডিজ

এগুলো এমন পরীক্ষা যা শরীরের ভেতরের ছবি তোলে। রোগ নির্ণয়ে এগুলো খুবই সহায়ক।

• এক্স-রে: যদি AS (অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস) সন্দেহ করা হয়, তবে একজন ডাক্তার প্রথমে একটি এক্স-রে করার নির্দেশ দিতে পারেন। স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট, যেখানে মেরুদণ্ড শুরু হয়ে নিতম্বের হাড়ের সাথে যুক্ত হয়, তাকে স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্ট বলা হয়। এই জয়েন্টের পরিবর্তনগুলোই হলো AS-এর সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ। দুর্ভাগ্যবশত, উপসর্গ দেখা দেওয়ার বেশ কয়েক বছর পর পর্যন্ত এই পরিবর্তনগুলো এক্স-রে-তে স্পষ্ট হয় না ।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি স্ক্যান): যদি এক্স-রেতে স্পষ্টভাবে কিছু দেখা না যায়, কিন্তু ডাক্তারের AS (অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস) সন্দেহ হয়, তাহলে তিনি আপনাকে সিটি স্ক্যান করার জন্য বলতে পারেন। এটি এক্স-রের চেয়ে আরও বিস্তারিত, ত্রিমাত্রিক (3D) ছবি তৈরি করতে পারে।
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং):প্রাথমিক পর্যায়ে এএস (AS) নির্ণয়ের জন্য এই পরীক্ষাটিই সবচেয়ে সহায়ক। এমআরআই (MRI) এক্স-রে ব্যবহার করে না, বরং এটি একটি বড় চুম্বক এবং কম্পিউটার প্রযুক্তি ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তর, বিশেষ করে নরম টিস্যু এবং জয়েন্টগুলো খুব স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করে, যেখানে প্রদাহ হতে পারে।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ছবি তৈরি করে। AS রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার একটি উপায় হিসেবে এর উপর এখনও গবেষণা চলছে।

৩. রক্ত ​​পরীক্ষা

আপনার ডাক্তার বেশ কিছু রক্ত ​​পরীক্ষাও করাতে পারেন, যার প্রধান উদ্দেশ্য হলো প্রদাহজনিত চিহ্নগুলো (ইনফ্ল্যামেটরি মার্কার) খুঁজে বের করা, যা থেকে শরীরে কোনো প্রদাহ আছে কিনা তা বোঝা যায়।

এছাড়াও, আরও একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট জিনগত পরীক্ষা রয়েছে, যেটি হলো HLA-B27 জিনের পরীক্ষা।

সুতরাং বুঝতেই পারছেন, এএস রোগ নির্ণয় করাটা অনেকটা গোয়েন্দার মতো কাজ করার মতো। সঠিক সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য শুধু একটি প্রমাণ নয়, বরং অনেকগুলো প্রমাণের প্রয়োজন হয়।