আপনার কি মূত্রথলি ফুলে গেছে? (ফোলা মূত্রথলি) চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়? অথবা আপনার কি মনে হয় যে মূত্রথলি পূর্ণ এবং ভারী হয়ে আছে? যদি এই অবস্থা চলতে থাকে, তাহলে আপনার 'ডিসটেন্ডেড ব্লাডার' বা স্ফীত মূত্রথলি নামক একটি সমস্যা থাকতে পারে। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব।

স্ফীত মূত্রাশয় বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, 'প্রস্ফীত মূত্রাশয়' হলো যখন আপনার মূত্রাশয়—অর্থাৎ যে থলিটি আপনার প্রস্রাব ধারণ করে—স্বাভাবিকের চেয়ে বড় ও বেশি ফুলে ওঠে। এটিকে একটি বেলুনের মতো ভাবুন। যখন এটি জলে ভরে যায়, বেলুনটি ফুলে ওঠে, তাই না? ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই।

এর প্রধান কারণ হলো প্রস্রাব ঠিকমতো প্রবাহিত না হয়ে মূত্রথলিতে জমা হয় । চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে 'ইউরিনারি রিটেনশন' বা 'মূত্রধারণ' বলি। তবে, 'ইউরিনারি রিটেনশন' আছে এমন সবারই মূত্রথলি ফোলা থাকে না।

দেখুন, আমাদের কিডনিই শরীরের অপ্রয়োজনীয় তরল ও বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে বের করে দেয় এবং মূত্র তৈরি করে। এভাবে তৈরি হওয়া মূত্র মূত্রাশয়ে জমা থাকে যতক্ষণ না আমাদের প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়। যখন মূত্রাশয় পূর্ণ হয়ে যায়, তখন এটি আমাদের মস্তিষ্কে একটি সংকেত পাঠায় এই বলে যে, "ঠিক আছে, আমার এখন প্রস্রাব করতে হবে।"

মূত্রধারণ হলো এমন একটি অবস্থা যখন আপনার মূত্রথলি পূর্ণ থাকে, কিন্তু আপনি তা পুরোপুরি খালি করতে পারেন না। তখন কী হয়? আরও বেশি মূত্র ধারণ করার জন্য মূত্রথলিটি ধীরে ধীরে প্রসারিত হয়ে বড় বা স্ফীত হয়ে ওঠে। একেই আমরা 'প্রসারিত মূত্রথলি' বলি।

এটি কি একটি চিকিৎসাজনিত জরুরি অবস্থা?

শুধুমাত্র মূত্রথলি ফুলে যাওয়া সাধারণত কোনো জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি নয়। তবে, যদি আপনি একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারেন, বা অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হয় এবং এর সাথে তীব্র ব্যথা থাকে, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে। একে তীব্র মূত্রধারণ বলা হয়। যদি আপনি এমন তীব্র ব্যথার সাথে প্রস্রাব করতে না পারেন, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সর্বোত্তম।

মূত্রাশয়ের প্রদাহের লক্ষণগুলো কী কী?

এক্ষেত্রে, আপনি এই ধরনের লক্ষণ দেখতে পারেন:

• প্রস্রাব লিক হওয়া (একে আমরা 'মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা'ও বলি)।
• হঠাৎ করে প্রস্রাব করার তীব্র প্রয়োজন অনুভব করা।
• তলপেটের ভিতরে বা তার আশেপাশে ব্যথা, চাপ বা টান অনুভব করা।
• প্রস্রাব আটকে যাওয়ার অন্যান্য লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে খুব অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হওয়া, প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া, অথবা প্রস্রাব করার পরেও আবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব করা ।

তবে, কিছু লোক এই প্রধান লক্ষণগুলো লক্ষ্য নাও করতে পারেন।

এর কারণ কী?

মূত্রথলি ফুলে যাওয়ার প্রধান কারণ হলো প্রস্রাব ঠিকমতো প্রবাহিত না হয়ে জমা হওয়া। এর একাধিক কারণ থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• হস্তক্ষেপ:
• মূত্রথলির পাথর
• একটি টিউমার (`টিউমার`)
• পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো সমস্যা মূত্রনালীকে অবরুদ্ধ করতে পারে।
• গর্ভে থাকাকালীন শিশুর মূত্রাশয় ফুলে গেলে (‘ফিটাল মেগাসিস্টিস’), এর প্রধান কারণ হলো ‘লোয়ার ইউরিনারি ট্র্যাক্ট অবস্ট্রাকশন (LUTOs)’ নামক একটি অবস্থা। অর্থাৎ, মূত্রনালীর নিচের অংশে কোনো প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হয়।

• প্রদাহ (ফোলা):
• মূত্রাশয় বা মূত্রনালীতে (যে নালীটি মূত্রাশয় থেকে মূত্র বহন করে) কোনো প্রদাহ থাকলে, তার কারণেও আপনি সঠিকভাবে প্রস্রাব করতে নাও পারতে পারেন।
• এই ধরনের প্রদাহজনিত অবস্থা আঘাত বা মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণে হতে পারে।

• স্নায়বিক অবস্থা:
• কিছু রোগ, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস), পারকিনসন্স ডিজিজ, আলঝেইমার্স ডিজিজ এবং স্ট্রোক, সেইসাথে কিছু ঔষধ (বিশেষ করে ওপিঅয়েড), মূত্রথলি পূর্ণ হলে মস্তিষ্কে সঠিকভাবে সংকেত পাঠাতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। এর ফলে সময়মতো মূত্রথলি খালি করা কঠিন হয়ে পড়ে।

• অস্ত্রোপচার:
• অ্যানেস্থেসিয়া, যা অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথা কমাতে ব্যবহৃত হয়, তা কখনও কখনও মূত্রাশয় খালি করার ক্ষমতায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• শ্রোণি অঞ্চলের অস্ত্রোপচারের কারণে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্ন বা ফোলাভাবও মূত্রাশয় বা মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।

মূত্রাশয়ের প্রদাহের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

কখনও কখনও, চিকিৎসার পরেও, মূত্রথলির ফোলাভাবের কারণে প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে (‘মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা’)। উদাহরণস্বরূপ:

• সামান্য প্রস্রাব নিঃসরণ।
• প্রয়োজন না থাকা সত্ত্বেও প্রস্রাব করার তাগিদ অনুভব করা।
• মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে না পারা।

আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার তলপেটে চাপ দিয়ে জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে আপনার কোনো ব্যথা আছে কি না। যদি তাঁর সন্দেহ হয় যে আপনার মূত্রথলি ফুলে গেছে, তাহলে তিনি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো কোনো পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

আপনি যদি গর্ভবতী মা হন, তবে প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে কখনও কখনও শনাক্ত করা যায় যে আপনার শিশুর মূত্রাশয় ফুলে গেছে।

এর জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

ডাক্তাররা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয় পরীক্ষা করে এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারেন। বিশেষ করে, আপনি আপনার মূত্রাশয় কতটা ভালোভাবে খালি করেন তা দেখার জন্য তারা 'পোস্ট-ভয়েড রেসিডুয়াল ইউরিন টেস্ট' ব্যবহার করতে পারেন। এর জন্য, আপনার প্রস্রাব করা শেষ হওয়ার পর (যতটা সম্ভব প্রস্রাব করার পরে) একটি 'আল্ট্রাসাউন্ড' মেশিন দিয়ে আপনার মূত্রাশয় পরীক্ষা করা হয়। এটি যেকোনো সমস্যার কারণ খুঁজে বের করতেও সাহায্য করতে পারে।

মূত্র আটকে যাওয়ার কারণ নির্ণয় করার জন্য ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষাও করতে পারেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ডাক্তাররা প্রধানত মূত্রথলিতে জমে থাকা অতিরিক্ত প্রস্রাব বের করে দিয়ে এর চিকিৎসা করেন। যদি আপনি একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারেন, তবে কারণ খোঁজা বা অন্য কোনো রোগ নির্ণয়ের আগে আপনার ডাক্তার প্রথমেই প্রস্রাবটি বের করে দেবেন।

এরপর, এই অবস্থার মূল কারণ (প্রায়শই মূত্রধারণ) শনাক্ত করে তার চিকিৎসা করা হয়। এর জন্য ওষুধ, অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য পদ্ধতির সাহায্য নেওয়া হতে পারে।

ফিটাল মেগাসিস্টিস (গর্ভে থাকা শিশুর মূত্রাশয়ের ফোলাভাব) কখনও কখনও শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে নিজে থেকেই ভালো হয়ে যেতে পারে।

মূত্রাশয়ের ফোলা নিরাময়ের নির্দিষ্ট পদ্ধতি

সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতিটিকে ‘ট্রান্সইউরেথ্রাল ব্লাডার ক্যাথেটারাইজেশন’ বলা হয়। এই পদ্ধতিতে আপনার মূত্রনালী (যে ছিদ্র দিয়ে আপনি প্রস্রাব করেন) দিয়ে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) আপনার মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং তারপর প্রস্রাব বের করে দেওয়া হয়। ডাক্তার এই নলটি ব্যবহার করে আপনার মূত্রাশয় একবার খালি করতে পারেন, অথবা তিনি এটি কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য রেখে দিতে পারেন।

ভ্রূণের মেগাসিস্টিসের চিকিৎসা করা হবে কি না, তা পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ভেসিকোসেন্টেসিস: এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে ডাক্তার একটি সূঁচ ব্যবহার করে ভ্রূণের মূত্রাশয় থেকে তরল বের করে আনেন।
• ভেসিকোঅ্যামনিওটিক শান্ট: একজন ডাক্তার ভ্রূণের মূত্রাশয়ে একটি নল প্রবেশ করিয়ে এর মাধ্যমে তরল নিষ্কাশন করেন।

চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ক্যাথেটার অপসারণের পর, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​('হেমাটুরিয়া')।
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া।
• নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন)।

কিন্তু চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ সময় এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো অস্থায়ী এবং কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যাবে।

চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ বোধ করব?

ডাক্তার আপনার মূত্রথলি খালি করে দিলেই আপনি কিছুটা স্বস্তি অনুভব করতে শুরু করবেন। আপনার কতদিন অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে তা আপনার মূত্রধারণের কারণের উপর নির্ভর করবে।

মূত্রাশয়ের প্রদাহ হলে আমার কী হতে পারে?

মূত্রথলি ফুলে গেলে ব্যথা হতে পারে এবং এর অর্থ হতে পারে যে আপনি পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রস্রাব করছেন না। ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে মূত্রথলি খালি করার মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। এছাড়াও, এর অন্তর্নিহিত কারণের জন্য আপনার চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

আপনি গর্ভবতী হলে এবং আপনার অনাগত শিশুর মূত্রথলিতে ফোলাভাব দেখা দিলে, আরও তথ্যের জন্য আপনার প্রসবপূর্ব স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

মূত্রাশয়ের প্রদাহ কি প্রতিরোধ করা যায়?

আপনার যদি এমন কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ থাকে যার কারণে প্রস্রাব আটকে যেতে পারে, তবে সেগুলোর যথাযথ ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে মূত্রথলির ফোলাভাব প্রতিরোধ করা সম্ভব। তবে, কিছু ক্ষেত্রে, যেমন অস্ত্রোপচারের পর মূত্রথলির ফোলাভাব বা ভ্রূণের মেগাসিস্টিসের ক্ষেত্রে, এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।

আমার কখন জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনি প্রস্রাব করতে না পারেন এবং তীব্র ব্যথা হয়, তাহলে নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান অথবা অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। তীব্র মূত্রধারণ একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এটিকে উপেক্ষা করবেন না।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার সাথেই এমনটা কেন হলো?
• ভবিষ্যতে এমন ঘটনা যাতে আর না ঘটে, তার জন্য আমার কী করা উচিত?
• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• আমাকে কি চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে?

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

সাধারণত মূত্রথলি খালি করার মাধ্যমে মূত্রথলির প্রদাহের চিকিৎসা করা যায়। তবে, মূত্র আটকে যাওয়ার মূল কারণের চিকিৎসা করা জরুরি। যদি আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়, অথবা আপনার তলপেটে বা তার আশেপাশে ব্যথা হয়, বিশেষ করে যদি সম্প্রতি আপনার কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। মূত্রথলির প্রদাহ কোনো জরুরি অবস্থা নয়, কিন্তু একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারাটা একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে। তাই আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে কখনোই দেরি করবেন না। আপনার স্বাস্থ্য আপনার কাছে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মূত্রথলির ফোলাভাব, প্রস্রাব আটকে যাওয়া, প্রস্রাব করতে অসুবিধা, মূত্রথলি, কিডনি, মূত্র সংক্রান্ত উপসর্গ, মূত্র সংক্রান্ত চিকিৎসা