আপনার কি হঠাৎ মাথা ঘোরাচ্ছে, বুক ধড়ফড় করছে, চোখ নীল হয়ে গেছে এবং মনে হচ্ছে আপনি জ্ঞান হারাবেন? কখনও কখনও এটি একটি বিপজ্জনক হৃদছন্দের লক্ষণ হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য বিপজ্জনক অবস্থা নিয়ে কথা বলব। একে বলা হয় Torsades de Pointes (একটি ফরাসি শব্দ, যার উচ্চারণ 'torsades de pointes')। নামটি শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে, কিন্তু এর অর্থ কী এবং এটি কী করতে পারে তা জানা জরুরি।
সহজ কথায়, Torsades de Pointes কি?
এটি একটি অত্যন্ত দ্রুত, অস্বাভাবিক এবং বিপজ্জনক হৃৎস্পন্দন, যা আপনার হৃৎপিণ্ডের নিচের দুটি প্রকোষ্ঠে (ভেন্ট্রিকল) শুরু হয়। নির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি এক বিশেষ ধরনের দ্রুত হৃৎস্পন্দন (ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া)। সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির হৃৎস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ বারের মধ্যে থাকে। তবে, যখন এই অবস্থাটি দেখা দেয়, তখন হৃৎস্পন্দন বেড়ে প্রতি মিনিটে ১৫০ থেকে ৩০০ বার পর্যন্ত হতে পারে।
এটি বিপজ্জনক, কারণ এতে কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই আকস্মিক হৃদরোগে মৃত্যুর সম্ভাবনা থাকে।
আপনি যদি আপনার ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) দেখেন, তাহলে একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্ন দেখতে পাবেন যা ডাক্তাররা এই অবস্থায় লক্ষ্য করেন। এটি এমন এক ধরনের তরঙ্গের প্যাটার্ন যা একটি কুণ্ডলীর মতো সামনে-পিছনে পাক খায়। ফরাসি শব্দ "Torsades de Pointes"-এর অর্থ হলো "বিন্দুগুলোর মোচড়"। ইসিজি-র এই পেঁচানো প্রকৃতির কারণেই এর এমন নামকরণ হয়েছে।
এই অবস্থাটি সাধারণত হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের অন্য কোনো সমস্যার সাথে ঘটে থাকে। একে লং কিউটি ইন্টারভাল বলা হয়। সহজ কথায়, কিউটি ইন্টারভাল হলো হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলোর একবার স্পন্দিত হয়ে পরবর্তী স্পন্দনের জন্য প্রস্তুত হতে যে সময় লাগে, তা। যদি এই সময় অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ হয় (লং কিউটি), তাহলে একটি অতিরিক্ত স্পন্দন ঘটতে পারে, যার ফলে টরসেড ডি পয়েন্টস হয়।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
ভয়ের ব্যাপার হলো , এই রোগে আক্রান্ত ঠিক অর্ধেক মানুষের কোনো উপসর্গই দেখা যায় না । যাদের উপসর্গ দেখা দেয়, তাদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো থাকতে পারে। এই বিষয়গুলোতে আপনার খুব সতর্ক থাকা উচিত।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মাথা ঘোরা | এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না, যার ফলে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ কমে যায়। |
| বুক ধড়ফড় করা | আপনি অনুভব করতে শুরু করেন যে আপনার হৃদস্পন্দন দ্রুত বা অনিয়মিত হচ্ছে। |
| মাথা ঘোরা | আমার মনে হচ্ছে আমি জ্ঞান হারাবো। |
| মূর্ছা যাওয়া | মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে এটি হতে পারে। |
| হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ | এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। হৃৎপিণ্ড হঠাৎ স্পন্দন বন্ধ করে দেয়। |
এমনটা কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?
এর পেছনে প্রধানত দুই ধরনের কারণ রয়েছে।
১. জন্মগত কারণ: কিছু মানুষ ‘লং কিউটি সিনড্রোম’ নামক একটি জিনগত অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন। এর অর্থ হলো, তাদের পরিবারে এই অবস্থাটি বিদ্যমান। এই ধরনের মানুষদের টরসেড ডি পয়েন্টস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
২. পরবর্তী কারণসমূহ: এটি সবচেয়ে সাধারণ। কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার এবং শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে 'কিউটি ইন্টারভাল' দীর্ঘায়িত হতে পারে। এর ফলে টরসেড ডি পয়েন্টস-এর ঝুঁকি বেড়ে যায়।
যেসব ঔষধ ঝুঁকি বাড়ায়:
- কিছু ঔষধ যা হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে (অ্যান্টিঅ্যারিথমিক)
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক
- বমির জন্য কিছু ঔষধ (বমি-রোধী ঔষধ)
- ছত্রাকনাশক
- অ্যান্টিসাইকোটিক হলো নির্দিষ্ট কিছু মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ।
- ক্যান্সারের জন্য কিছু ঔষধ
গুরুত্বপূর্ণ: আপনি যদি এই ধরনের ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে আতঙ্কিত হবেন না। সকলের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি দেখা যায় না। কিন্তু এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং এর ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।
এর ঝুঁকিগুলো কী কী?
কিছু মানুষের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই ঝুঁকির কারণগুলো হলো:
- `লং কিউটি সিনড্রোম` নামক একটি অবস্থা থাকা।
- অন্যান্য হৃদরোগ থাকা।
- নারী হওয়া (নারীদের ঝুঁকি বেশি)
- ৬৫ বছরের বেশি বয়সী হওয়া।
- স্বল্প সক্রিয় থাইরয়েড।
- স্ট্রোকে আক্রান্ত হওয়ার পর।
- মূত্রবর্ধক ঔষধের ব্যবহার।
- ধীর হৃদস্পন্দন (ব্রাডিকার্ডিয়া)।
- শরীরে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা পটাশিয়ামের মাত্রা কম থাকা।
- অতিরিক্ত ডায়রিয়া বা বমি।
ঝুঁকি কি কমানো সম্ভব?
হ্যাঁ, আপনি অবশ্যই পারবেন। এর জন্য আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:
- আপনার পরিবারের কারো যদি ‘লং কিউটি সিনড্রোম’ থাকে, তবে নিজেরও পরীক্ষা করিয়ে নিন। আপনার যদি এটি থাকে, তবে কোনো ব্যায়ামের কর্মসূচি শুরু করার আগে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।
- আপনি যে ওষুধগুলো গ্রহণ করেন সে সম্পর্কে সতর্ক থাকুন: আপনি যদি এমন কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন যা ‘কিউটি ইন্টারভাল’ (QT interval) দীর্ঘায়িত করতে পারে, তাহলে এর পরিবর্তে অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করা যাবে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। নতুন কোনো ওষুধ শুরু করার সময়, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিশ্চিত হয়ে নিন যে এটি আপনার বর্তমানে গ্রহণ করা ওষুধের সাথে কোনো সমস্যা সৃষ্টি করবে না।
- পুষ্টির কথা ভাবুন: আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিলে ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে দিন।
- সময়মতো আপনার ঔষধ গ্রহণ করুন: এই অবস্থার পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে ঔষধ ব্যবহার করুন।
- প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন: শরীরে পানি ও লবণের সঠিক মাত্রা বজায় রাখুন।
- আপনার হৃদস্পন্দন জানুন: স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন কী এবং কীভাবে তা পরিমাপ করতে হয়, তা জেনে নিন।
- যদি আপনাকে হার্ট মনিটর দেওয়া হয়ে থাকে: আপনার ডাক্তার যদি আপনাকে বাড়িতে পরার জন্য কোনো হার্ট মনিটর দিয়ে থাকেন, তবে অবশ্যই সেটি পরবেন।
কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?
এটি নির্ণয়ের প্রধান উপায় হলো ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) পরীক্ষা। ইসিজি-তে দেখা স্বতন্ত্র 'পেঁচানো' প্যাটার্ন এবং দীর্ঘ 'কিউটি ইন্টারভাল' দেখে ডাক্তাররা এটি শনাক্ত করতে পারেন।
এছাড়াও, এই পরীক্ষাগুলোও করা যেতে পারে:
- রক্ত পরীক্ষা: শরীরে ম্যাগনেসিয়াম ও পটাশিয়ামের মতো ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: হৃৎপিণ্ডের গঠন ও কার্যকারিতা দেখার জন্য করা একটি স্ক্যান।
- হার্ট মনিটর: এমন একটি যন্ত্র যা বেশ কয়েকদিন ধরে পরিধান করা হয় এবং যা ক্রমাগত হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
চিকিৎসা নির্ভর করে রোগের কারণের উপর। ওষুধ-জনিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির তুলনায় জন্মগত লং কিউটি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হবে।
| চিকিৎসার ধরণ | বর্ণনা |
|---|---|
| ঔষধপত্র | |
| যে ওষুধটি সমস্যার কারণ হচ্ছে, সেটি বন্ধ করে দেওয়া। | প্রথম কাজ হলো, ডাক্তারকে সেই ওষুধটি বন্ধ করতে হবে যা তার মতে এই সমস্যার কারণ। |
| ম্যাগনেসিয়াম এবং/অথবা পটাসিয়াম | শরীরে এই লবণগুলোর মাত্রা কমে গেলে, সেগুলোকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। |
| বিটা-ব্লকার | এটি হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে এবং 'লং কিউটি সিন্ড্রোম'-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের দেওয়া হয়। |
| অন্যান্য পদ্ধতি ও উপকরণ (কার্যপ্রণালী) | |
| পেসমেকার | যাদের হৃদস্পন্দনের হার খুব কম, তাদের শরীরে একটি ছোট যন্ত্র স্থাপন করা হয়, যা এটিকে সঠিক ছন্দে রাখে। |
| আইসিডি (ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর) | এটিও একটি যন্ত্র যা শরীরে স্থাপন করা হয়। এটি যখন কোনো বিপজ্জনক হৃৎস্পন্দন শনাক্ত করে, তখন হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য স্বয়ংক্রিয়ভাবে একটি বৈদ্যুতিক শক দেয়। |
| বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশন/ডিফিব্রিলেশন | জরুরী অবস্থায়, হৃৎস্পন্দনের স্বাভাবিক ছন্দ ফিরিয়ে আনার জন্য বুকে বৈদ্যুতিক শক দেওয়া হয়। |
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি আপনার দ্রুত নাড়ি স্পন্দন, বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা, চোখ নীল হয়ে যাওয়া বা জ্ঞান হারানোর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এটি একটি জরুরি অবস্থা।
টরসেড ডি পয়েন্টস-এর কারণে যদি আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয়, তবে দুই সপ্তাহ পর ফলো-আপের জন্য আপনার অবশ্যই বাড়ি ফেরা উচিত। যেহেতু এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে, তাই একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সার্বক্ষণিক তত্ত্বাবধানে থাকা অপরিহার্য।
আপনি আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- আমি কি জন্মগতভাবে লং কিউটি সিনড্রোম নিয়ে জন্মেছি, নাকি এটি ওষুধের কারণে হয়েছে?
- আমার পরিবারের অন্য সদস্যদেরও এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?
- যে ওষুধটি এই ঝুঁকি সৃষ্টি করেছে, তার পরিবর্তে আমি কি অন্য কোনো ওষুধ খেতে পারি?
চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখা যায় এবং আপনি একটি ভালো জীবনযাপন করতে পারেন। তবে, চিকিৎসা না করালে এটি মারাত্মক হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা এবং নির্ধারিত তারিখে ক্লিনিকে যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- Torsades de Pointes হলো একটি অত্যন্ত দ্রুত এবং জীবন-হুমকিপূর্ণ হৃৎস্পন্দন।
- এটি কোনো জিনগত অবস্থা (‘লং কিউটি সিনড্রোম’) অথবা নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ এবং শরীরে লবণের ঘাটতির কারণে হতে পারে।
- আপনার যদি হঠাৎ বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট) -তে যান।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
- এই রোগটি নির্ণীত হলে, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নিয়মিত চিকিৎসা ও ফলো-আপ অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন