আপনি হয়তো ডাইভার্টিকুলাইটিসে ভুগছেন, এটি এমন একটি অবস্থা যার কারণে আপনার পেটে ক্রমাগত ব্যথা এবং জ্বর হয়। ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিৎসা নেওয়ার পরেও যখন আপনার অবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখা কঠিন হয়ে পড়ে, তখন আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। তাই তিনি যখন একথা বলেন, তখন কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। তবে, এই অপারেশনটি ঠিক কী, এটি কীভাবে করা হয় এবং এর পরে কী ঘটে, তা একবার জেনে গেলে আপনার ভয় দূর হয়ে যাবে। আজ আমরা এই ডাইভার্টিকুলাইটিস সার্জারি নিয়ে আলোচনা করব।
আমাদের ডাইভার্টিকুলাইটিস সার্জারির প্রয়োজন কেন?
সহজ কথায়, ডাইভার্টিকুলাইটিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের কোলনের প্রাচীরে তৈরি হওয়া ছোট ছোট থলি (ডাইভার্টিকুলা), যেগুলোকে আমরা চিকিৎসাগতভাবে ডাইভার্টিকুলা বলি, সেগুলো সংক্রমিত বা প্রদাহযুক্ত হয়ে পড়ে। শুধুমাত্র যখন এই অবস্থা গুরুতর হয়ে ওঠে, তখনই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।
আপনার ডাক্তার সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন:
- ওষুধ এবং অন্যান্য অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা গ্রহণের পরেও যদি অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা না যায় ।
- চিকিৎসার পর যদি এই অবস্থা পুনরায় দেখা দেয় (পুনরাবৃত্ত ডাইভার্টিকুলাইটিস)।
- বৃহদন্ত্রের প্রাচীর এবং মূত্রাশয় বা যোনির মতো নিকটবর্তী অঙ্গগুলোর মধ্যে ফিস্টুলার মতো একটি অস্বাভাবিক সংযোগ তৈরি হয়।
এই অস্ত্রোপচারে মূলত রোগাক্রান্ত বৃহদন্ত্রের একটি অংশ কেটে বাদ দেওয়া হয়। একে আংশিক কোলেকটমি বলা হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বৃহদন্ত্রের শেষ অংশ সিগময়েড কোলন অপসারণ করা হয়। এই অংশটি অপসারণ করা হলে উপসর্গগুলো প্রায় পুরোপুরি দূর হয়ে যায়।
কখনও কখনও, এই অন্ত্রের অংশবিশেষ অপসারণ করার পর সার্জনকে অস্টোমিও করতে হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক, সেটি কী।
এগুলো কী ধরনের অস্ত্রোপচার?
আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে সার্জন এই অস্ত্রোপচারগুলোর মধ্যে যেকোনো একটি বেছে নিতে পারেন।
| অস্ত্রোপচারের ধরণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ওপেন কোলেকটমি | এতে ডাক্তার আপনার পেটে একটি বড় উল্লম্ব ছেদ করে অন্ত্রের রোগাক্রান্ত অংশটি অপসারণ করেন এবং দুটি সুস্থ অংশকে পুনরায় সংযুক্ত করেন। এটি একটি প্রচলিত পদ্ধতি। |
| ল্যাপারোস্কোপিক/রোবোটিক কোলেকটমি | একে আমরা বলি ‘কী-হোল সার্জারি’। পেটে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করে একটি ক্যামেরা (ল্যাপারোস্কোপ) এবং সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি প্রবেশ করিয়ে এটি করা হয়। এতে ব্যথা কম হয় এবং ক্ষত দ্রুত সেরে যায়। |
| অস্টোমি সার্জারি | যখন অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ করা হয় এবং অবশিষ্ট সুস্থ অংশগুলোকে একবারে সংযুক্ত করা সম্ভব হয় না, তখন এটি করা হয়। এর জন্য মল ত্যাগের সুবিধার্থে পেটের চামড়ায় একটি অস্থায়ী ছিদ্র তৈরি করা হয়। |
অস্টোমি সার্জারি সম্পর্কে আরও কিছু তথ্য
এটা শুনে ভয় পাবেন না। বিষয়টিকে এভাবে ভাবুন, যেন একটি রাস্তা তৈরির সময় যানবাহন চলাচলের জন্য সাময়িকভাবে আরেকটি রাস্তা তৈরি করা হচ্ছে। এখানেও একই রকম কিছু ঘটছে। অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের স্থানটি সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেখান দিয়ে মল চলাচল বন্ধ করার জন্য এই অস্থায়ী রাস্তাটি তৈরি করা হচ্ছে।
- কোলোস্টমি: বৃহদন্ত্রের একটি অংশ পেটের ত্বকের সাথে সংযুক্ত করে একটি ছিদ্র তৈরি করা হয়। এই ছিদ্র দিয়ে মল বেরিয়ে আসে এবং পেটের সাথে সংযুক্ত একটি থলিতে (কোলোস্টমি ব্যাগ) জমা হয়।
- ইলিওস্টমি: ক্ষুদ্রান্ত্রের (ইলিয়াম) একটি অংশ ব্যবহার করে এই ছিদ্রটি তৈরি করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে এই অস্টোমি সার্জারিগুলো প্রায়শই অস্থায়ী হয় । কয়েক মাস পর, ভেতরের ক্ষতগুলো সেরে গেলে, ছিদ্রটি বন্ধ করতে এবং স্বাভাবিক মলত্যাগ ফিরিয়ে আনতে আরেকটি ছোট অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
অপারেশনের আগে আপনাকে কিছু প্রস্তুতি নিতে হবে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সাধারণত এমনটা হয়েই থাকে।
- অতিরিক্ত স্ক্যান: আপনাকে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা অন্যান্য বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা করার জন্য বলা হতে পারে।
- স্বাস্থ্য পরীক্ষা: আপনার রক্ত পরীক্ষা, কোলনোস্কোপি , ইসিজি ইত্যাদি করানোর প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও আপনার অ্যানেস্থেসিয়া টিমের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হতে পারে।
- অন্ত্র পরিষ্কারের প্রস্তুতি: এটিই সবচেয়ে কঠিন অংশ। অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে খাওয়া বন্ধ রাখতে এবং শুধুমাত্র পানি ও স্যুপের মতো তরল পান করতে বলা হবে। আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করার জন্য আপনাকে একটি বিশেষ ওষুধও দেওয়া হবে।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই সব অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন (জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া) করে দেওয়া হয়, যার মানে আপনি কিছুই অনুভব করেন না, আপনি ঘুমিয়ে থাকেন।
১. বৃহদন্ত্রে পৌঁছানোর জন্য ডাক্তার ওপেন সার্জারিতে একটি বড় ছিদ্র করেন, অথবা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিতে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করেন।
২. এরপর ডাইভার্টিকুলাইটিসযুক্ত অন্ত্রের রোগাক্রান্ত অংশটি অপসারণ করা হয় ।
৩. অন্ত্রের দুটি সুস্থ অংশ স্ট্যাপল বা সেলাই দিয়ে পুনরায় যুক্ত করা হয় ।
৪. প্রয়োজনে, অন্ত্রের একটি অংশকে ত্বকের সাথে সংযুক্ত করার জন্য অস্টোমি করা হয়।
৫. সবশেষে, পেটে করা কাটা স্থানগুলো বন্ধ করে দেওয়া হয়।
এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত তিন থেকে চার ঘণ্টা সময় লাগে, তবে আপনার অবস্থা এবং অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে এই সময় পরিবর্তিত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। এটি নির্ভর করবে আপনি কতটা দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠছেন তার উপর। এই সময়ে:
- খাবার ও পানীয়: প্রথম কয়েক সপ্তাহ আপনাকে পরিজ ও স্যুপের মতো কম আঁশযুক্ত, হালকা ও তরল খাবার খেতে হবে। প্রায় এক মাস পর, আপনি আপনার পছন্দের যেকোনো খাবার খেতে পারবেন।
- ব্যায়াম ও ভারোত্তোলন: আপনার ৬-৮ সপ্তাহ ভারোত্তোলন থেকে বিরত থাকা উচিত।
- গাড়ি চালানো: ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরেই আপনি যানবাহন চালাতে পারবেন।
- ক্ষতের পরিচর্যা: নার্সিং কর্মীরা আপনাকে আপনার ক্ষতের যত্ন নেওয়ার পদ্ধতি শিখিয়ে দেবেন। আপনার যদি অস্টোমি থাকে, তবে তাঁরা আপনাকে ব্যাগটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয়, তাও শিখিয়ে দেবেন।
সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। ধৈর্য ধরা খুবই জরুরি।
এই অস্ত্রোপচারের কোনো ঝুঁকি আছে কি?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি থাকে। অ্যানাস্টোমোটিক লিক, রক্তপাত বা ক্ষত সংক্রমণ হতে পারে। তবে, এগুলো খুবই বিরল। এই অস্ত্রোপচারটি অত্যন্ত সফল , এবং প্রায় ৯৮% রোগীর ক্ষেত্রে পুনরায় ডাইভার্টিকুলাইটিস হয় না।
কখন আবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন
অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার পরে যদি আপনার এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করা উচিত:
- পেটে তীব্র ব্যথা যা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমছে না এবং দিন দিন আরও বাড়ছে।
- মলত্যাগ করতে অক্ষমতা।
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন ক্ষতের চারপাশে ফোলাভাব, লালচে ভাব, জ্বর বা বমি।
মূল বার্তা
- ডাইভার্টিকুলাইটিস সার্জারি হলো এমন একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা, যা ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এমন গুরুতর ও বারবার ফিরে আসা অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- প্রধানত দুই ধরনের সার্জারি রয়েছে: ওপেন এবং ল্যাপারোস্কোপিক (কী-হোল)। আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন কোনটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।
- কখনো কখনো মল বের হওয়ার সুবিধার জন্য একটি অস্থায়ী ছিদ্র (অস্টোমি) তৈরি করা যেতে পারে। এটি সাধারণত অস্থায়ী, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।
- অস্ত্রোপচারের পর পুরোপুরি সেরে উঠতে কয়েক মাস সময় লাগে। এই সময়ে ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
- অস্ত্রোপচারের আগে আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা ভয় থাকলে তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন