মস্তিষ্কের কোনো রক্তনালী বন্ধ হয়ে গেলে কী হবে? চলুন এমবোলিক স্ট্রোক নিয়ে আলোচনা করা যাক!

আমাদের শরীরের কোথাও জমাট বাঁধা রক্ত ​​যদি ছিঁড়ে গিয়ে মস্তিষ্কের কোনো রক্তনালীতে আটকে যায়, তাহলে কী হবে? ভাবতেই ভয় লাগে, তাই না? হ্যাঁ, একেই আমরা বলি 'এমবোলিক স্ট্রোক'। এটি একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এমন কিছু ঘটলে প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান, তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা গ্রহণ করাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

এমবোলিক স্ট্রোক কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এমবোলিক স্ট্রোক হলো যখন রক্তের জমাট বা অন্য কিছু (আমরা একে 'এমবোলিজম' বলি) মস্তিষ্কে রক্ত ​​বহনকারী কোনো রক্তনালীতে আটকে যায়, যা মস্তিষ্কের একটি অংশে রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয় এবং সেই অংশের ক্ষতি করে। এটি 'ইস্কেমিক স্ট্রোক' নামক বৃহত্তর বিভাগের অন্তর্গত। এটিকে এমনভাবে ভাবুন যেন জলের পাইপে এক টুকরো আবর্জনা আটকে গিয়ে জলের প্রবাহ বন্ধ করে দিয়েছে। এক্ষেত্রে, এই 'এমবোলিজম', অর্থাৎ রক্তের জমাট, প্রায়শই শরীরের অন্য কোথাও, সম্ভবত হৃৎপিণ্ডের, একটি বড় রক্তনালীতে তৈরি হয় এবং সেখান থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে মস্তিষ্কের একটি অপেক্ষাকৃত ছোট রক্তনালীতে আটকে যায়। তখন মস্তিষ্কের যে অংশটি সেই শিরা দ্বারা রক্ত ​​পায়, সেটি অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না।

এমবোলিক স্ট্রোকের লক্ষণগুলো কী কী?

এর লক্ষণগুলো অন্যান্য ধরনের ইস্কেমিক স্ট্রোকের মতোই। এগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে , তাই আপনার এবং আপনার প্রিয়জনদের এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

• অ্যাফাসিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে কথা বলার ক্ষমতা কমে যায় বা পুরোপুরি হারিয়ে যায়। এমনকি কী বলা হচ্ছে, তা-ও আপনি হয়তো বুঝতে পারেন না।
• হঠাৎ দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া , দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া), অথবা এক বা উভয় চোখে দৃষ্টিশক্তি হারানো।
• হঠাৎ করে বিভ্রান্তি ও কিংকর্তব্যবিমূঢ়তা বোধ হওয়া , আপনি কোথায় আছেন এবং এখন কয়টা বাজে তা ভুলে যাওয়া।
• কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে , সম্পূর্ণভাবে জ্ঞান হারানো (কোমা) ঘটে ।
• ভার্টিগো হলো মাথা ঘোরা এবং ভারসাম্য হারানোর অনুভূতি ।
• হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা । এটি সাধারণ মাথাব্যথা থেকে আলাদা এবং অসহনীয় হতে পারে।
• অ্যামনেসিয়া হলো হঠাৎ স্মৃতিশক্তি লোপ পাওয়া ।
• আচরণের আকস্মিক পরিবর্তন , যেমন হঠাৎ করে রেগে যাওয়া বা বিরক্ত হওয়া।
• বমি বমি ভাব এবং বমি ।
• ঘাড়ে টান অনুভব করা।
• টেনেহিঁচড়ে নিয়ে যাওয়া এবং অজ্ঞান হয়ে পড়ে যাওয়া ।
• খিঁচুনি হওয়া।
• অস্পষ্ট কথা বলা এবং শব্দ সঠিকভাবে উচ্চারণ করতে না পারা (ডিসার্থ্রিয়া)।
• দৃষ্টি, শ্রবণ, ঘ্রাণ, স্বাদ ও স্পর্শের মতো সংবেদী অনুভূতির আকস্মিক হ্রাস বা সম্পূর্ণ লোপ পাওয়া ।
• মুখ বা শরীরের একপাশে অসাড়তা, ঝিনঝিন করা বা দুর্বলতা ।

এমবোলিক স্ট্রোকের সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো কী কী? মনে রাখবেন, 'দ্রুত পদক্ষেপ নিন'!

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো স্ট্রোক হচ্ছে কিনা তা বোঝার জন্য 'BE FAST' ইংরেজি কথাটির অর্থ মনে রাখা জরুরি। এই সময়ে প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান ! আপনি যত দ্রুত পদক্ষেপ নেবেন, ক্ষতির পরিমাণ তত কম হবে।

• খ - ভারসাম্য: দেখুন হাঁটার সময় আপনি হঠাৎ ভারসাম্য হারান কিনা বা হোঁচট খান কিনা।
• ই - চোখ: হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টির লক্ষণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• F - মুখমণ্ডল: হাসুন এবং তাকান। লক্ষ্য করুন মুখের এক পাশ ঝুলে গেছে বা টানটান দেখাচ্ছে কিনা।
• এ - বাহু: উভয় হাত সামনের দিকে তুলুন। স্ট্রোক হলে, একটি হাত সঠিকভাবে তোলা সম্ভব নাও হতে পারে এবং তা নিচে পড়ে যেতে পারে অথবা সেটিকে উপরে ধরে রাখতে অসুবিধা হতে পারে।
• S - কথা বলা: দেখুন আপনার বা অন্য ব্যক্তির কথা জড়িয়ে যাচ্ছে কিনা, সঠিক শব্দ বেছে নিতে অসুবিধা হচ্ছে কিনা, বা কথা বুঝতে অসুবিধা হচ্ছে কিনা ।
• টি - সময়: সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ! যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন , অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন । সম্ভব হলে, আপনার লক্ষণগুলি কখন শুরু হয়েছিল তা মনে করার জন্য আপনার ঘড়ি বা ফোনের দিকে তাকান। আপনি যখন ডাক্তারকে সেই সময়টি বলবেন, তখন তাদের পক্ষে সেরা চিকিৎসা বেছে নেওয়া সহজ হবে।

এমবোলিক স্ট্রোক কী কারণে হয়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি , এমবোলিক স্ট্রোকের প্রধান কারণ হলো 'এমবোলিজম' । এর অর্থ হলো, শরীরের কোনো এক স্থানে তৈরি হওয়া একটি রক্ত ​​জমাট (সাধারণত একটি বায়ু বুদবুদ, চর্বি কণা বা অন্য কোনো বস্তু) সেখান থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে এবং মস্তিষ্কের কোনো রক্তনালীতে আটকে যায়।

এমন বেশ কিছু রোগ আছে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে:

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠগুলো (অ্যাট্রিয়া) সঠিকভাবে সংকুচিত না হয়ে দ্রুত এবং অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয়। এর ফলে হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধে, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। এই জমাট বাঁধা রক্তই সবচেয়ে বেশি আলগা হয়ে মস্তিষ্কে চলে যাওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।
• অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস: এটি এমন একটি অবস্থা যখন কোলেস্টেরলের মতো চর্বি রক্তনালীর (ধমনীর) ভিতরে জমা হয়, যার ফলে ধমনীর প্রাচীর শক্ত ও সংকীর্ণ হয়ে যায়। এই চর্বির স্তর (প্লাক) ভেঙে গিয়ে মস্তিষ্কের ধমনীগুলিকে অবরুদ্ধ করতে পারে।
• রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা: জিনগত কারণ বা অন্যান্য রোগের কারণে কিছু মানুষের রক্ত ​​সহজে জমাট বাঁধার প্রবণতা থাকতে পারে।
• কোভিড-১৯-এর মতো কিছু সংক্রামক রোগও রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
• যেসব সংক্রমণের কারণে টিস্যুর মৃত্যু ঘটে । উদাহরণস্বরূপ, সেপসিস নামক একটি গুরুতর সংক্রমণে, ব্যাকটেরিয়া বা মৃত টিস্যুর টুকরো রক্তে মিশে মস্তিষ্কে পৌঁছে যেতে পারে। হার্টের ভালভের সংক্রমণেও (ইনফেক্টিভ এন্ডোকার্ডাইটিস) এমনটা ঘটতে পারে।

একটি মিনি-স্ট্রোক - এমবোলিক ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ)

কখনও কখনও ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ), যা মিনি-স্ট্রোক নামেও পরিচিত, হতে পারে। এটি স্ট্রোকের মতোই, কারণ এতে মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ সাময়িকভাবে বাধাগ্রস্ত হয়। তবে, সাধারণত কয়েক মিনিট থেকে এক বা দুই ঘণ্টার মধ্যে উপসর্গগুলো দূর হয়ে যায়, কারণ জমাট বাঁধা রক্তপিণ্ডটি গলে যায় বা সরে গিয়ে প্রতিবন্ধকতা থেকে মুক্ত হয়। তবে, এটি একটি সতর্ক সংকেত যে ভবিষ্যতে আপনার একটি বড় ধরনের স্ট্রোক হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে । যার টিআইএ হয়েছে, তার কারণ নির্ণয় এবং একটি বড় স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসা শুরু করতে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

কাদের এমবোলিক স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যেকোনো ব্যক্তিরই এমবোলিক স্ট্রোক হতে পারে, তবে কিছু লোকের ঝুঁকি বেশি থাকে:

• কৃষ্ণাঙ্গদের জন্য।
• ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে (বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকিও বাড়ে)।
• যারা ধূমপান করেন বা অন্যান্য তামাক/নিকোটিনযুক্ত দ্রব্য (যেমন, ভেপার বা চিবিয়ে সেবনকারী) ব্যবহার করেন, তাদের জন্য। ধূমপান রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।
• যারা মাদক (বিশেষ করে কোকেন ও অ্যামফিটামিন) ব্যবহার করেন তাদের জন্য ।

এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে:

• যারা অতিরিক্ত মদ্যপান করেন (অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি)।
• ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য। ডায়াবেটিস রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
• যাদের উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) আছে। এটি নিয়ন্ত্রণ না করা হলে রক্তনালীগুলোর দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি হতে পারে।
• যাদের রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি (হাইপারলিপিডেমিয়া) , তাদের জন্য। এর ফলে 'অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস' হয়।
• হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা (যেমন, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হার্টের ভালভের সমস্যা, পূর্বে হার্ট অ্যাটাক)।

এমবোলিক স্ট্রোক কীভাবে শনাক্ত করা যায়? (রোগ নির্ণয়)

একজন ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন এমবোলিক স্ট্রোক আসলে কী। আপনি যখন হাসপাতালে যান, তখন তারা প্রথমেই আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন, যেমন সেগুলো কখন শুরু হয়েছিল। এরপর তারা একটি স্নায়বিক পরীক্ষা করেন। এর মাধ্যমে আপনার কথা বলার ক্ষমতা, দৃষ্টিশক্তি, শক্তি এবং প্রতিবর্তী ক্রিয়া পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও তারা একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা এবং আরও কয়েকটি পরীক্ষা করে থাকেন।

স্ট্রোক নিশ্চিত করতে এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করা হয়:

• রক্ত পরীক্ষা: রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা, শর্করার মাত্রা এবং কোলেস্টেরলের মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
• সিটি স্ক্যান: এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের ছবি তোলা হয় এবং দ্রুত নির্ণয় করা যায় যে সেখানে রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা বা রক্তনালী অবরুদ্ধ আছে কিনা (ইস্কেমিক স্ট্রোক)।
• এমআরআই স্ক্যান: এটি সিটি স্ক্যানের চেয়ে আরও বিস্তারিত চিত্র দেয়। মস্তিষ্কের ঠিক কী ক্ষতি হয়েছে তা দেখতে এটি সাহায্য করে।
• ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম - ইসিজি) পরীক্ষা: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো হৃৎস্পন্দনের সমস্যা শনাক্ত করা হয়।
• ইইজি (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম) পরীক্ষা: মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করার জন্যও এটি করা যেতে পারে, কারণ খিঁচুনির মতো অবস্থাকে কখনও কখনও স্ট্রোক বলে ভুল করা হতে পারে।
• ক্যারোটিড আল্ট্রাসাউন্ড: ঘাড়ের প্রধান রক্তনালীতে (ক্যারোটিড ধমনী) চর্বি জমা এবং সংকীর্ণতা পরীক্ষা করার জন্য।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম: হৃৎপিণ্ডের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং ভালভের সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হয়।

এমবোলিক স্ট্রোকের চিকিৎসা কী?

এমবোলিক স্ট্রোকের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যত দ্রুত সম্ভব মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা । ডাক্তাররা এটি যত দ্রুত সম্ভব করেন কারণ এটি মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি কমাতে পারে এবং এমনকি জীবনও বাঁচাতে পারে। একটি প্রচলিত কথা আছে, "সময়ই মস্তিষ্ক," যার অর্থ হলো, সময় ছাড়া প্রতিটি মুহূর্ত অতিবাহিত হওয়ার সাথে সাথে মস্তিষ্কের কোষগুলো মারা যায়।

দুটি প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:

• থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি: এগুলো হলো রক্ত ​​জমাট বাঁধানোর ওষুধ (যেমন, অলটেপ্লেস)। জমাট বাঁধা রক্ত ​​গলিয়ে রক্তপ্রবাহ স্বাভাবিক করার জন্য এই ওষুধগুলো শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাড়ে চার ঘণ্টার (৪.৫ ঘন্টা) মধ্যে আপনি হাসপাতালে পৌঁছালে ডাক্তাররা সাধারণত এই ওষুধ দিয়ে থাকেন। এর পরে দিলে মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
• মেকানিক্যাল থ্রম্বেকটমি: এটি একটি অস্ত্রোপচারবিহীন পদ্ধতি, যেখানে একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে জমাট বাঁধা রক্ত ​​অপসারণ করা হয়। একজন সার্জন (ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট) কুঁচকি বা হাতের একটি বড় শিরার মাধ্যমে একটি ছোট, পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করান এবং এক্স-রে-র নির্দেশনায় সেটিকে মস্তিষ্কের জমাট বাঁধা রক্তের কাছে নিয়ে যান। এরপর স্টেন্ট রিট্রিভার বা সাকশন ক্যাথেটার নামক একটি জালের মতো যন্ত্র ব্যবহার করে জমাট বাঁধা রক্তটি বের করে আনা হয়। সাধারণত স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দেওয়ার ৬ ঘণ্টার মধ্যে এটি করা যায়, তবে কিছু ক্ষেত্রে ২৪ ঘণ্টা পরেও করা হতে পারে। যাদের বড় শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধে, তাদের জন্য এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো।

এছাড়াও, অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে:

• রক্তচাপ ও রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ: আপনার মস্তিষ্কের নিরাময়ে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন। মস্তিষ্কের ক্ষতি কমাতে, তাঁরা আপনার রক্তচাপ কমানোর জন্য বা (কিছু ক্ষেত্রে) বাড়ানোর জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারেন।
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ: অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন ওয়ারফারিন, অ্যাপিক্সাবান) বা অ্যান্টিপ্লেটলেট(যেমন: অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল) এমন ওষুধ যা রক্তকে সহজে জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। স্ট্রোকের কারণের উপর নির্ভর করে, পুনরায় স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য থ্রম্বোলাইটিক থেরাপির পরেও আপনাকে এই ওষুধগুলো গ্রহণ করা চালিয়ে যেতে হতে পারে।
• এন্ডারটেরেকটমি বা স্টেন্ট স্থাপন: যদি ঘাড়ের ক্যারোটিড ধমনী চর্বি জমার কারণে মারাত্মকভাবে সরু হয়ে যায় (ক্যারোটিড স্টেনোসিস), তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই চর্বি অপসারণ করা যেতে পারে (এন্ডারটেরেকটমি) অথবা ধমনীটিকে প্রসারিত করার জন্য এর মধ্যে একটি স্টেন্ট প্রবেশ করানো যেতে পারে। এর ফলে পুনরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধার (এমবোলিজম) ঝুঁকি কমে যায়।
• মৃদু ইচ্ছাকৃত হাইপোথার্মিয়া: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা নিরাপদে আপনার শরীরের তাপমাত্রা সামান্য কমিয়ে আনতে পারেন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি স্ট্রোকের সময় এবং পরে মস্তিষ্কের ক্ষতি কমাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি এখনও একটি প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি নয়।
• অক্সিজেন থেরাপি: স্ট্রোকের সময় মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না। আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকলে, ডাক্তাররা আপনাকে নাকের ক্যানুলা বা ফেস মাস্কের মাধ্যমে অতিরিক্ত অক্সিজেন দিতে পারেন। এতে শ্বাস নেওয়া সহজ হয় এবং আপনার শরীর ও মস্তিষ্কে অক্সিজেন পৌঁছাতে সাহায্য করে।

এমবোলিক স্ট্রোকের পর পুনর্বাসন প্রক্রিয়া কেমন?

স্ট্রোক পুনর্বাসন চিকিৎসার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। স্ট্রোকের পর আপনার মস্তিষ্ক ও শরীরের পরিবর্তনগুলোর সাথে মানিয়ে নেওয়া এবং আপনার হারানো সক্ষমতার যতটা সম্ভব পুনরুদ্ধার করা অপরিহার্য। পুনর্বাসন কর্মসূচিটি আপনার প্রয়োজন অনুসারে বিশেষভাবে আপনার জন্য তৈরি করা হয়। এতে নিম্নলিখিত থেরাপিস্টদের সাহায্য অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ফিজিওথেরাপি: আপনার পেশী শক্তিশালী করুন, ভারসাম্য উন্নত করুন এবং হাঁটাচলা ও হাত-পা ব্যবহারের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করুন।
• অকুপেশনাল থেরাপি: এটি আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজগুলো (যেমন খাওয়া, পোশাক পরা এবং গোসল করা) আবার স্বাধীনভাবে করতে শিখতে সাহায্য করে। এটি আপনাকে নিরাপদে বাড়ির ও কর্মক্ষেত্রের কাজগুলো করতেও সাহায্য করে, বিশেষ করে যেগুলোতে সূক্ষ্ম শারীরিক নড়াচড়ার প্রয়োজন হয়।
• স্পিচ থেরাপি: এটি আপনাকে আপনার ভাষা ও কথা বলার দক্ষতা পুনরুদ্ধার করতে বা উন্নত করতে সাহায্য করে (অ্যাফেসিয়া, ডিসার্থ্রিয়া)। এটি আপনাকে কথা বলা, শ্বাস নেওয়া, খাওয়া এবং গেলার কাজে সাহায্যকারী পেশীগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতেও প্রশিক্ষণ দেয় (ডিসফ্যাগিয়া)।
• জ্ঞানীয় পুনর্বাসন: আপনার স্মৃতিশক্তি, মনোযোগ, সমস্যা সমাধানের দক্ষতা এবং অন্যান্য মানসিক ক্ষমতা উন্নত করুন (যদি স্ট্রোকের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে থাকেন)।
• মনোরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শও প্রয়োজন হতে পারে, কারণ স্ট্রোকের পর বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং মেজাজের আকস্মিক পরিবর্তন হওয়া সাধারণ ব্যাপার।

এমবোলিক স্ট্রোক থেকে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কতটুকু?

নতুন ও দ্রুততর চিকিৎসা পদ্ধতি আবিষ্কৃত হওয়ায় স্ট্রোক থেকে বেঁচে যাওয়া মানুষের সংখ্যা দিন দিন বাড়ছে। তবে, আরোগ্য লাভের কোনো নির্দিষ্ট সময় বা পূর্বাভাস নেই যা সকলের জন্য প্রযোজ্য।

বিশেষজ্ঞরা বলেন যে , এমবোলিক স্ট্রোকে আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষ অন্তত এক মাস বেঁচে থাকেন । প্রথম স্ট্রোকের পর আপনার পুনরায় স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। যাঁদের একাধিকবার স্ট্রোক হয়েছে, তাঁদের বেঁচে থাকার হার কম। একারণেই পুনরায় স্ট্রোক প্রতিরোধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এমবোলিক স্ট্রোক থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এমবোলিক স্ট্রোকের ক্ষেত্রে প্রত্যেকের শরীর ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়। আপনি কী আশা করতে পারেন ('পূর্বাভাস') তা বেশ কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা পেয়েছিলেন ।
• মস্তিষ্কের কোন কোন অংশ এবং কী পরিমাণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল ।
• আপনার বয়স এবং সার্বিক স্বাস্থ্য (আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা)।
• আপনি পুনর্বাসন কর্মসূচিতে কতটা ভালোভাবে অংশগ্রহণ করেন ।

বেশিরভাগ মানুষের কিছুটা সুস্থ হতে কয়েক মাস থেকে এক বছর বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে । কিছু মানুষকে স্থায়ী অক্ষমতা নিয়ে জীবনযাপন করতে হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে জানাবেন যে কী আশা করা যায়। তিনি আপনার স্বাস্থ্য ও অবস্থার জন্য উপযুক্ত আরোগ্য লাভের লক্ষ্য ও প্রত্যাশা নির্ধারণ করতে আপনাকে সাহায্য করবেন।

আমরা কীভাবে এমবোলিক স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারি?

এমবোলিজম এবং এমবোলিক স্ট্রোক প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা । এই কাজগুলো করার চেষ্টা করুন:

• নিয়মিত ব্যায়াম করুন (সপ্তাহে ৫ দিন অন্তত ৩০ মিনিট)।
• একটি সুষম ও পুষ্টিকর খাবার খান (বেশি করে ফল, শাকসবজি, ডাল এবং আঁশযুক্ত শস্য, আর কম লবণ, চিনি ও চর্বি)। একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাসের মতো কোনো খাদ্য পরিকল্পনা অনুসরণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• আপনার রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করুন এবং সেগুলোকে নিয়ন্ত্রণে রাখুন । আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে ওষুধ সেবন করুন।
• পুরোপুরি ধূমপান ত্যাগ করুন এবং যেখানে অন্যরা ধূমপান করে, সেইসব জায়গা এড়িয়ে চলুন।
• মদ্যপান সীমিত করুন বা পুরোপুরি বন্ধ করে দিন ।
• আপনার যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো কোনো হৃদরোগ থাকে, তাহলে এর সঠিক চিকিৎসা নিন।

প্রতি বছর (অথবা আপনার ডাক্তার যেমন পরামর্শ দেন) চেক-আপের জন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। অনেক রোগ এবং সমস্যা যা এমবোলিক স্ট্রোকের কারণ হতে পারে, তা সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হয়। এমনকি এগুলি আপনাকে সুস্থ বোধ করাতে পারে। স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ার আগেই আপনার ডাক্তার আপনাকে সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি চিনতে এবং সেগুলির মোকাবিলা করতে সাহায্য করতে পারেন।

এমবোলিক স্ট্রোকের পর আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

স্ট্রোকের পর সুস্থ হয়ে ওঠা এবং পুনর্বাসন একটি দীর্ঘ ও সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া হতে পারে। একবার আপনি এবং আপনার ডাক্তার একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করে ফেললে, যথাসম্ভব তা কঠোরভাবে মেনে চলুন। সাধারণভাবে, আপনার যা করা উচিত:

• আপনার পুনর্বাসন এবং অন্যান্য থেরাপি ক্লাসগুলোতে অবশ্যই উপস্থিত থাকবেন । আপনার থেরাপিস্টরা বাড়িতে যে ব্যায়ামগুলো দেবেন, সেগুলো করবেন। কোনো কিছু করতে অস্বস্তি বা নিরাপত্তাহীনতা বোধ করলে আপনার থেরাপিস্টদের জানাবেন। পুনর্বাসন একটি কঠিন কাজ, কিন্তু আপনাকে সবসময় ব্যথা বা অস্বস্তিতে থাকতে হবে না।
• আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভাবুন । স্ট্রোকের পর বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ খুবই সাধারণ। "আমার সাথেই কেন এমন হলো?", "আমি কি আর কখনো আগের মতো হতে পারব?"—এই ধরনের চিন্তা আসা স্বাভাবিক। দুঃখ বা হতাশা বোধ করা আপনাকে দুর্বল বা ব্যর্থ প্রমাণ করে না। আপনার মানসিক স্বাস্থ্য আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের মতোই গুরুত্বপূর্ণ। সুস্থ হওয়ার সময় যদি আপনার কোনো কিছু বুঝতে সাহায্যের প্রয়োজন হয়, তবে একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের (কাউন্সেলর, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ) সাথে কথা বলুন। এই সময়ে পরিবার এবং বন্ধুদের সমর্থনও খুব জরুরি।
• আপনার ওষুধগুলো ঠিক সময়ে, সঠিক মাত্রায় এবং সঠিকভাবে গ্রহণ করুন । আপনি যদি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ, উচ্চ রক্তচাপ, কোলেস্টেরল বা ডায়াবেটিসের ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ভবিষ্যতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমানো জরুরি, এবং আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন সেভাবে ওষুধ গ্রহণ করলে তা আপনার শরীরকে সুস্থ হতে সাহায্য করবে।

আমাকে আবার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে হবে?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনার আবার স্ট্রোক হচ্ছে (দ্রুত পদক্ষেপ নিতে ভুলবেন না!) , তাহলে অবিলম্বে ৯১১ বা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে ফোন করুন । আবার স্ট্রোক হলে গুরুতর জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি আরও বেশি থাকে । সাহায্য চাইতে বা জরুরি বিভাগে যেতে দেরি করবেন না।

যাদের এমবোলিক স্ট্রোক হয়েছে, তাদের আরও গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি থাকে, যেমন:

• পায়ের গভীর শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধা (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস - ডিভিটি): পায়ে ফোলাভাব, লালচে ভাব ও ব্যথা।
• হার্ট অ্যাটাক: বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• নিউমোনিয়া: জ্বর, কাশি, শ্বাসকষ্ট (বিশেষ করে যাদের গিলতে অসুবিধা হয়, তাদের ক্ষেত্রে খাবার ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে - অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া)।
• পালমোনারি এমবোলিজম: হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন। ডিভিটি (DVT) থেকে রক্ত ​​জমাট বেঁধে তা আলগা হয়ে যাওয়ার কারণে এটি হতে পারে।
• খিঁচুনি হওয়া।

এই জটিলতাগুলোর কোনো লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে জরুরি সেবায় ফোন করুন অথবা জরুরি বিভাগে যান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

স্ট্রোক হওয়ার পর আপনার এবং আপনার পরিবারের মনে অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। সেগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।

• আমার এই স্ট্রোক কেন হলো? রক্ত ​​জমাট (এমবোলিজম) কোথায় লেগেছিল?
• কোন রোগ বা সমস্যার কারণে এটি হয়েছে?
• আমার আবার স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি কতটা?
• আমাকে কোন ওষুধগুলো খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে, সেগুলো কীভাবে খেতে হবে? এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
• আমার দৈনন্দিন জীবনে কী কী পরিবর্তন আনা দরকার? যেমন খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম ইত্যাদি।
• আমাকে কতদিন পুনর্বাসন করতে হবে?
• আমি কি আবার গাড়ি চালিয়ে কাজে যেতে পারব? সেটা কবে হবে?

স্ট্রোক আপনার জীবন বদলে দিতে পারে। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনি আর আগের মতো নেই। আপনার পুনর্বাসন ও আরোগ্য লাভের সময়ে আপনি যা কিছু অর্জন করছেন, তার জন্য নিজেকে কৃতিত্ব দিতে ভুলবেন না। যদিও সবসময় তেমনটা মনে নাও হতে পারে, প্রতিটি ছোট সাফল্যই উদযাপনের যোগ্য।

ভবিষ্যতে আরেকটি স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য আপনি কী করতে পারেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারদের সাথে কথা বলুন। আরেকটি স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে তারা আপনার দৈনন্দিন রুটিন পরিবর্তনে সাহায্য করতে পারেন। প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না। আপনিই আপনার নিজের এবং আপনার স্বাস্থ্যের জন্য সর্বোত্তম রক্ষাকর্তা , এবং তারা আপনাকে যা কিছু বলেন, তা বোঝার অধিকার আপনার আছে।

কিছু বিষয় যা আমি আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করি (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি, তা থেকে আমাদের মনে রাখার মতো কয়েকটি বিষয় দেখে নেওয়া যাক।

• এমবোলিক স্ট্রোক হলো যখন শরীরের অন্য কোথাও (প্রায়শই হৃৎপিণ্ডে) তৈরি হওয়া কোনো রক্ত ​​জমাট বেঁধে মস্তিষ্কের কোনো রক্তনালীতে আটকে যায়। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি!
• 'বি ফাস্ট' লক্ষণগুলো (ভারসাম্য হারানো, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, মুখ ঝুলে যাওয়া, হাতে অসাড়তা, অস্পষ্ট কথা বলা) সম্পর্কে সচেতন থাকুন। এই লক্ষণগুলো দেখলে অবিলম্বে ১৯৯০ নম্বরে ফোন করুন । সময় অত্যন্ত মূল্যবান।
• উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ (বিশেষ করে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন), উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ধূমপান এর প্রধান ঝুঁকিগুলোর মধ্যে অন্যতম।
• যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি এবং মেকানিক্যাল থ্রম্বেকটমি হলো এর প্রধান চিকিৎসা।
• স্ট্রোকের পর পুনর্বাসন অপরিহার্য । স্পিচ থেরাপি, ফিজিক্যাল থেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি এবং কগনিটিভ থেরাপি এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।
• পুনরায় স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পরিবর্তন (যেমন—সঠিক খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম, ধূমপান সম্পূর্ণ ত্যাগ এবং মদ্যপান সীমিত করা) আনা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনি একা নন । ডাক্তার, থেরাপিস্ট, পরিবার এবং বন্ধুরা আছেন যারা এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। আপনার ডাক্তারকে যেকোনো কিছু জিজ্ঞাসা করুন, সাহায্য চান। মানসিক স্বাস্থ্য শারীরিক স্বাস্থ্যের মতোই গুরুত্বপূর্ণ।

আশা করি এই তথ্যগুলো আপনাদের উপকারে আসবে, প্রিয় বন্ধুরা। সবাই সুস্থ ও সুখী থাকুন!

এমবোলিক স্ট্রোক, স্ট্রোক, ব্রেইন স্ট্রোক, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা, স্ট্রোকের লক্ষণ, স্ট্রোকের চিকিৎসা