আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে আপনি হঠাৎ আপনার শরীরের এক পাশের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলেছেন, কথা জড়িয়ে যাচ্ছে, বা এক মুহূর্তের জন্য দৃষ্টিশক্তি হারিয়েছেন, কিন্তু কয়েক মিনিটের মধ্যেই সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে গেছে? যখন আপনার এমন অভিজ্ঞতা হয়, তখন অনেকেই ভাবেন, "ওহ... এটা নিশ্চয়ই ক্লান্তির কারণে হয়েছে।" কিন্তু এটিকে কখনোই হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়। এটি একটি সতর্ক সংকেত হতে পারে, একটি গুরুতর স্ট্রোকের বিপজ্জনক পূর্বাভাস যা আপনার জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা অনেকেই উপেক্ষা করেন, কিন্তু এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সেটি হলো টিআইএ (TIA), বা ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (Transient Ischemic Attack)।
Blood pressure check
Understand your blood pressure level and its potential risks
টিআইএ বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, টিআইএ (ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক) হলো এক ধরনের অস্থায়ী পক্ষাঘাত। আমাদের মস্তিষ্কের কোষগুলোর কাজ করার জন্য অক্সিজেন এবং পুষ্টি প্রয়োজন। এগুলো রক্ত থেকে পাওয়া যায়। যদি মস্তিষ্কের কোনো অংশে রক্ত বহনকারী একটি রক্তনালী মুহূর্তের জন্য বন্ধ হয়ে যায়, তবে সেই অংশে রক্ত পৌঁছায় না। একে আমরা ‘(ইস্কেমিয়া)’ বলি। এই সময়ে, মস্তিষ্কের সেই অংশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত শরীরের কার্যকলাপগুলো কিছুক্ষণের জন্য থেমে যায়। তবে, টিআইএ-এর ক্ষেত্রে এই রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতাটি অস্থায়ী । কয়েক মিনিট বা কয়েক ঘণ্টার মধ্যে, প্রতিবন্ধকতাটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে দূর হয়ে যায় এবং মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার হয়। লক্ষণগুলোও অদৃশ্য হয়ে যায়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, টিআইএ (TIA) অনেকটা স্ট্রোকের মতোই এবং এর জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। কারণ যখন উপসর্গগুলো শুরু হয়, তখন কেউ বলতে পারে না যে এটি এমন একটি টিআইএ যা কয়েক মিনিটে সেরে যাবে, নাকি এটি একটি বড় ধরনের স্ট্রোক যা আপনার জীবনকে প্রভাবিত করবে। তাই এক মিনিটও নষ্ট করবেন না।
"মিনি-স্ট্রোক" নামটি কি ভুল?
টিআইএ-কে প্রায়শই 'মিনি-স্ট্রোক' বলা হয়, কিন্তু এটি খুব একটা সঠিক নাম নয়। 'মিনি' শব্দটি শুনলে আমাদের ছোট এবং নিরীহ কিছুর কথা মনে হয়। কিন্তু একটি টিআইএ মস্তিষ্কের একটি বড় অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। এছাড়াও, একটি টিআইএ কয়েক মিনিট, ঘণ্টা বা দিনের মধ্যেই একটি বড় ধরনের স্ট্রোকে পরিণত হতে পারে।
টিআইএ এবং গুরুতর স্ট্রোকের মধ্যে দুটি প্রধান পার্থক্য রয়েছে:
১. টিআইএ নিজে থেকেই থেমে যায়। কিন্তু স্ট্রোক থামে না এবং এর চিকিৎসা প্রয়োজন।
২. যেহেতু স্ট্রোকে মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি হয়, তাই তা এমআরআই স্ক্যানে স্পষ্টভাবে দেখা যায়। তবে, যেহেতু টিআইএ-তে মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি হয় না, তাই উপসর্গগুলো দূর হয়ে যাওয়ার পর করা এমআরআই স্ক্যানে সাধারণত কোনো পার্থক্য দেখা যায় না।
টিআইএ-এর লক্ষণগুলো কী কী?
টিআইএ-এর লক্ষণগুলো স্ট্রোকের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। এই লক্ষণগুলো কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই হঠাৎ করে দেখা দেয়। এই লক্ষণগুলোর মধ্যে এক বা একাধিক একই সময়ে দেখা দিতে পারে।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| শরীরের এক পাশের দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত (হেমিপ্লেজিয়া) | হাত, পা বা মুখের একপাশে হঠাৎ অসাড়তা বা ভার অনুভব করা। যেন আপনি জ্ঞান হারাবেন। |
| কথা বলতে অসুবিধা (অ্যাফেসিয়া / ডিসার্থ্রিয়া) | আপনি শব্দ নিয়ে বিভ্রান্ত হয়ে পড়েন, কী বলবেন তা বুঝে উঠতে পারেন না, অথবা কথা বলার সময় তোতলাচ্ছেন বলে মনে হয়। |
| মুখের এক পাশ ধরে টানা | যখন আমি হাসার চেষ্টা করি, আমার মুখের এক পাশ নিচের দিকে বেঁকে যায়। আমি আমার মুখের পেশী নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না। |
| দৃষ্টি সমস্যা (ডিপ্লোপিয়া) | হঠাৎ আপনার এক বা উভয় চোখের দৃষ্টিশক্তি চলে যায়, দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়, অথবা আপনি একই সাথে দুটি জিনিস দেখতে পান। |
| হাঁটতে অসুবিধা এবং ভারসাম্যহীনতা (অ্যাটাক্সিয়া) | হঠাৎ আমার মাথা ঘুরতে থাকে, ঠিকমতো হাঁটতে পারি না এবং মনে হয় যেন আমি টলছি। |
| হঠাৎ, তীব্র মাথাব্যথা | কোনো আপাত কারণ ছাড়াই হঠাৎ করে এমন তীব্র মাথাব্যথা, যা আপনি জীবনে কখনো অনুভব করেননি। |
| বিভ্রান্তি এবং বুঝতে অসুবিধা | অন্যরা কী বলছে তা বোঝা কঠিন হয়ে পড়ে এবং আপনি হঠাৎ করে ভুলে যান যে আপনি কোথায় আছেন বা এখন কয়টা বাজে। |
এই TIA কেন ঘটে?
টিআইএ এবং স্ট্রোক একই কারণে ঘটে থাকে। এর প্রধান কারণ হলো মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী কোনো রক্তনালীতে সাময়িক প্রতিবন্ধকতা। এটি বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে:
- থ্রম্বোসিস: যখন মস্তিষ্কের রক্তনালীর প্রাচীরে কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য পদার্থ জমা হয় (একে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বলা হয়), তখন রক্ত জমাট বেঁধে নালীটি বন্ধ করে দিতে পারে।
- শরীরের অন্য কোথাও তৈরি হওয়া রক্ত জমাট মস্তিষ্কে চলে যায় (থ্রম্বোএম্বোলিজম): কল্পনা করুন, হৃৎপিণ্ড বা ঘাড়ের একটি বড় রক্তনালীতে (ক্যারোটিড ধমনী) একটি রক্ত জমাট বাঁধে, যা ভেঙে গিয়ে রক্তের সাথে ভ্রমণ করে এবং মস্তিষ্কের একটি ছোট রক্তনালীতে আটকে যায়। যাদের ‘অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন’ নামক একটি অবস্থা রয়েছে, যা হলো অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
- ল্যাকুনার স্ট্রোক: মস্তিষ্কের গভীরে থাকা অত্যন্ত ক্ষুদ্র রক্তনালী অবরুদ্ধ হওয়ার কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
- অব্যক্ত টিআইএ (ক্রিপ্টোজেনিক টিআইএ): কখনও কখনও, ব্যাপক পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরেও, একটি টিআইএ-এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।
কাদের টিআইএ হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
কিছু মানুষের অন্যদের তুলনায় টিআইএ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এগুলোকে ঝুঁকির কারণ বলা হয়। এর মধ্যে কয়েকটি আমাদের নিয়ন্ত্রণে থাকে।
| ঝুঁকির কারণ | এটি কীভাবে প্রভাবিত করে |
|---|---|
| উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) | এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক ঝুঁকির কারণ। উচ্চ রক্তচাপ রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং সেগুলো বন্ধ হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। |
| ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস) | রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে গেলে রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ফলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| ধূমপান | ধূমপান রক্তকে ঘন করে, রক্তনালীর প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং রক্তচাপ বাড়িয়ে দেয়। |
| উচ্চ কোলেস্টেরল (হাইপারলিপিডেমিয়া) | রক্তে থাকা খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) রক্তনালীর প্রাচীরে জমা হয়ে ধীরে ধীরে সেগুলোকে সংকুচিত ও বন্ধ করে দিতে পারে। |
| হৃদরোগ (বিশেষ করে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) | অনিয়মিত হৃৎস্পন্দনের কারণে হৃৎপিণ্ডের ভেতরে রক্ত জমাট বেঁধে তা মস্তিষ্কে চলে যেতে পারে। |
| স্থূলতা (শরীরের ওজন বৃদ্ধি) | ওজন বৃদ্ধির সাথে উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও কোলেস্টেরলের সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে। |
| বার্ধক্য | বয়স বাড়ার সাথে সাথে রক্তনালীগুলো কম নমনীয় হয়ে পড়ায় ঝুঁকি বাড়ে। |
টিআইএ কতটা বিপজ্জনক?
টিআইএ-কে জরুরি অবস্থা হিসেবে গণ্য করার প্রধান কারণ হলো, এটি একটি বড় ধরনের স্ট্রোকের পূর্বলক্ষণ। যখন টিআইএ হয়, তখন আপনার শরীর আপনাকে একটি বড় সতর্কবার্তা পাঠায়, যা বলে, "মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহে সমস্যা হচ্ছে, দ্রুত এর প্রতিকার করুন, নইলে এটি মারাত্মক হতে পারে।"
মনে রাখবেন, টিআইএ (TIA) হওয়া প্রায় ২০% মানুষের পরবর্তী ৯০ দিনের মধ্যে একটি বড় ধরনের স্ট্রোক হতে পারে। তাদের মধ্যে অর্ধেকের ক্ষেত্রে এটি প্রথম দুই দিনের মধ্যেই ঘটে! এর মানে হলো, টিআইএ-এর পরবর্তী ৪৮ ঘণ্টা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
একজন ডাক্তার কীভাবে টিআইএ নির্ণয় করেন?
যখন আপনি টিআইএ-এর উপসর্গ নিয়ে হাসপাতালে যান, তখন ডাক্তাররা প্রথমে এটি টিআইএ, গুরুতর স্ট্রোক, নাকি অন্য কোনো অসুস্থতা, তা নির্ণয় করার চেষ্টা করবেন। তারা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করবেন:
১. আপনার কাছে বিস্তারিত তথ্য জিজ্ঞাসা করা: আপনার অবস্থা সম্পর্কে ধারণা পাওয়ার জন্য আপনার উপসর্গগুলো, সেগুলো কতদিন ধরে আছে এবং আপনার অন্য কী কী অসুস্থতা আছে, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা।
২. শারীরিক ও স্নায়ুতন্ত্র পরীক্ষা: মস্তিষ্কের কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তা নির্ণয় করার জন্য আপনার শারীরিক শক্তি, ভারসাম্য, কথা বলার ক্ষমতা এবং দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা করা হয়।
৩. স্ক্যান:
- সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান:এর মাধ্যমে কয়েক মিনিটের মধ্যে মস্তিষ্কের ছবি তোলা যায়। এর প্রধান কাজ হলো মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করা।
- এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের টিস্যুর একটি সুস্পষ্ট চিত্র পাওয়া যায়। টিআইএ (TIA) এবং স্থায়ী ক্ষতি সৃষ্টিকারী স্ট্রোকের মধ্যে নির্ভুলভাবে পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য এমআরআই স্ক্যান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এর পাশাপাশি, কারণ খুঁজে বের করার জন্য (ইসিজি), (ইকোকার্ডিওগ্রাম)-এর মতো হৃদযন্ত্রের পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষাও করা যেতে পারে।
টিআইএ-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
যেহেতু টিআইএ একটি অস্থায়ী অবস্থা, তাই সেই মুহূর্তে এর কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। তবে, চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো ভবিষ্যতে একটি বড় ধরনের স্ট্রোক প্রতিরোধ করা। এর অর্থ হলো, যে মূল সমস্যার কারণে টিআইএ হয়েছে, তার চিকিৎসা করা।
ঔষধপত্র
- রক্ত জমাট বাঁধা রোধক: রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে অ্যাসপিরিনের মতো ওষুধ দেওয়া হয়। ক্লোপিডোগ্রেলের মতো অন্যান্য ওষুধও দেওয়া হতে পারে।
- রক্তচাপের ওষুধ: আপনার রক্তচাপ বেশি থাকলে, তা নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে।
- কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ (স্ট্যাটিন): অ্যাটরভাস্ট্যাটিন বা রোসুভাস্ট্যাটিনের মতো ওষুধ রক্তে খারাপ কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে দেয়।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস: আপনার যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের মতো কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে ওয়ারফারিন এবং অ্যাপিক্সাবানের মতো শক্তিশালী ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
অন্যান্য চিকিৎসা
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ঘাড়ের প্রধান রক্তনালী (ক্যারোটিড ধমনী) খুব সরু হয়ে গেলে, সেটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
- এন্ডোভাসকুলার পদ্ধতি: একটি রক্তনালীর মধ্য দিয়ে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয় এবং বেলুনের মতো একটি যন্ত্র (অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি) দিয়ে প্রতিবন্ধকতাটি প্রসারিত করা হয় অথবা নালীটিকে খোলা রাখার জন্য স্টেন্টের মতো একটি যন্ত্র স্থাপন করা হয়।
- শল্যচিকিৎসা: কখনও কখনও রক্তনালীর ভেতরে জমে থাকা কোলেস্টেরল অপসারণ করতে এবং নালীটি পরিষ্কার করার জন্য ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি নামক একটি শল্যচিকিৎসা করা হয়।
আপনার টিআইএ হলে কী করা উচিত?
এই প্রবন্ধ থেকে আপনার যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো: যদি আপনি বা আপনার পরিচিত কেউ পক্ষাঘাতের উপরোক্ত উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে এক মুহূর্তও দেরি করবেন না।
"ওহ... এটা কিছুক্ষণের মধ্যেই ঠিক হয়ে যাবে"—এই ভেবে অপেক্ষা করবেন না। লক্ষণগুলো কয়েক মিনিটের মধ্যে চলে গেলেও, সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
মনে রাখবেন, সময় মানেই মস্তিষ্কের কোষ। প্রতি মিনিট অতিবাহিত হওয়ার সাথে সাথে আরও ক্ষতি হতে পারে।
মূল বার্তা
- টিআইএ হলো এক ধরনের অস্থায়ী পক্ষাঘাত, কিন্তু এটি একটি গুরুতর স্ট্রোকের অত্যন্ত বিপজ্জনক পূর্বলক্ষণ।
- টিআইএ-এর লক্ষণগুলো (শরীরের একপাশে অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা, মুখমণ্ডল ঝুলে যাওয়া) স্ট্রোকের লক্ষণের মতোই। একমাত্র পার্থক্য হলো, এগুলো কয়েক মিনিট বা ঘণ্টার মধ্যেই চলে যায়।
- যে লক্ষণগুলো চলে গেছে, সেগুলোকে কখনো উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- টিআইএ (TIA) চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো ভবিষ্যতে একটি বড় ধরনের স্ট্রোক প্রতিরোধ করা। এটি করার জন্য, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা এবং ওষুধপত্র হুবহু অনুসরণ করুন।
- উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে রাখা, ধূমপান পরিহার করা এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন অনুসরণ করলে টিআইএ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমানো যায়।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.