আপনার ত্বকে কি বিভিন্ন ধরনের দাগ ও ফোসকা দেখা যাচ্ছে? এটি কি এরিথেমা মাল্টিফর্ম হতে পারে?

আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার ত্বকে হঠাৎ করে লাল লাল দাগ, এমনকি জলভর্তি ফোসকা দেখা দেয়? কখনও কখনও এগুলো দেখা দেয়, কয়েকদিন পর অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তারপর আবার ফিরে আসে। এরকম কিছু দেখলে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যার লক্ষণগুলো এরকমই, যা খুব সাধারণ না হলেও এ সম্পর্কে জানাটা জরুরি। সেটি হলো এরিথেমা মাল্টিফর্ম।

এরিথেমা মাল্টিফর্ম কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, এরিথেমা মাল্টিফর্ম হলো আমাদের ত্বকে সৃষ্ট একটি প্রতিক্রিয়া। এটা অনেকটা কোনো কিছুর প্রতি আমাদের শরীরের "প্রতিক্রিয়া" করার মতো। এটি প্রধানত কোনো সংক্রমণ বা আমাদের গ্রহণ করা কোনো ওষুধের কারণে হয়ে থাকে। "মাল্টিফর্ম" শব্দটির অর্থ হলো "বিভিন্ন আকৃতির"। এর মানে হলো, এই দাগ এবং ফোস্কাগুলো ত্বকে বিভিন্ন উপায়ে ও আকৃতিতে দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে কিছু দেখতে শুধু লাল দাগের মতো, কিছু ফোলা দানার মতো এবং কিছু তরল-ভরা ফোস্কার মতো হয়। এগুলো হঠাৎ করে আসতে ও চলে যেতে পারে। এগুলো শরীরের বিভিন্ন অংশে, কখনও কখনও চোখ, মুখ এবং যৌনাঙ্গের মতো জায়গায় দেখা দিতে পারে।

এটার প্রধানত দুটো ধরন আছে, তাই না?

হ্যাঁ, আপনি ঠিকই শুনেছেন। ডাক্তাররা এরিথেমা মাল্টিফর্মের দুটি প্রধান ধরন শনাক্ত করেন:

১. এরিথেমা মাল্টিফর্ম মাইনর:

এটি কম গুরুতর ধরন। এটি প্রধানত আপনার ত্বককে প্রভাবিত করে। এর ফলে ত্বকে ফুসকুড়ি ও দাগ দেখা দেয়। তবে, মুখ, চোখ এবং যৌনাঙ্গের মতো শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিগুলো আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। জ্বর এবং কাঁপুনি-র মতো সার্বিক উপসর্গও খুব কম দেখা যায়।

২. এরিথেমা মাল্টিফর্ম মেজর:

এটি সবচেয়ে গুরুতর ধরন। কিছু ক্ষেত্রে, এটি এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। এর কারণ হলো, এর ফলে ত্বকের বড় অংশে ফোসকা পড়ে এবং চামড়া উঠে যায়। এই ধরনটি প্রায় সবসময়ই মুখ, চোখ এবং যৌনাঙ্গের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও জ্বর এবং গাঁটে ব্যথার মতো উপসর্গগুলো সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়াও সাধারণ।

কাদের মধ্যে এরিথেমা মাল্টিফর্ম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এরিথেমা মাল্টিফর্ম আসলে একটি বিরল রোগ । এটি সবার হয় না। তবে যে কেউ এতে আক্রান্ত হতে পারে। কিন্তু এটি শিশু, তরুণ এবং ৪০ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

এর ফলে শরীরে কী প্রভাব পড়ে? আপনি কী কী অস্বস্তি অনুভব করেন?

এরিথেমা মাল্টিফর্মের কারণে সাধারণত ত্বকে একটি বেদনাদায়ক বা অস্বস্তিকর ফুসকুড়ি হয়। এই ফুসকুড়ি প্রথমে ছোট আকারে শুরু হয়ে সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বড় হতে পারে। কখনও কখনও এতে খুব চুলকানি হয় এবং কখনও কখনও এটি ফুলে উঠে পিণ্ডাকার হয়ে যেতে পারে।

গুরুতর ক্ষেত্রে (অর্থাৎ, মারাত্মক), যদি মুখ ও চোখ আক্রান্ত হয়, তবে আপনার ঠিকমতো খেতে, পান করতে বা দেখতে অসুবিধা হতে পারে। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, চিকিৎসার জন্য আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং আপনি সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন।

এরিথেমা মাল্টিফর্মের লক্ষণগুলো কী কী?

চলুন দেখি এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী।

ত্বকে দেখা দেয় এমন লক্ষণসমূহ:

• একটি লাল থেকে বেগুনি রঙের ফুসকুড়ি দেখা দিয়েছে, ওই জায়গার চামড়া ফুলে গেছে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা অনুভূত হয়।
• ত্বকে বা মুখের ভেতরে ফোসকা দেখা যায়।
• ত্বকের উপর গোলাকার দাগ দেখা যায়। এগুলো দেখতে অনেকটা লক্ষ্যবস্তুতে গুলি করার সময়কার বু্লস-আইয়ের মতো । অর্থাৎ, এর কেন্দ্রভাগ কালো এবং চারপাশে একটি হালকা বলয় থাকে। এটি এই রোগের একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য।
• চুলকানি ।

সুখবর হলো যে, ত্বকের এই উপসর্গগুলো সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়।

অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ:

ত্বকের উপসর্গের পাশাপাশি নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও দেখা দিতে পারে:

• মাথাব্যথা
• ক্লান্ত ও অবসন্ন বোধ করা (ক্লান্তি)
• জ্বর
• জয়েন্টের ব্যথা এবং যন্ত্রণা
• চোখের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া, চোখে ব্যথা এবং চোখ লাল হওয়া।

ফুসকুড়িটি শরীরের কোথায় হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, আপনি অতিরিক্ত কিছু উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের সময় ব্যথা হতে পারে, অথবা খাওয়া বা পান করার সময়ও ব্যথা হতে পারে।

শরীরের কোন অংশে এই লক্ষণগুলো সবচেয়ে বেশি দেখা যায়?

এরিথেমা মাল্টিফর্মের লক্ষণগুলো সবচেয়ে বেশি যেসব স্থানে দেখা যায়, সেগুলো হলো:

• আপনার ত্বকে (বিশেষ করে হাত, পা, মুখে)
• মুখের ভিতরে
• যৌনাঙ্গের বা যৌনাঙ্গ সম্পর্কিত
• চোখের ভিতরে এবং চারপাশে

এরিথেমা মাল্টিফর্মের কারণগুলো কী কী?

এই অবস্থার সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি , তবে চিকিৎসা গবেষণা থেকে জানা যায় যে দুটি প্রধান কারণ এই অবস্থার জন্য দায়ী:

১. একটি সংক্রমণ:

• বিশেষ করে মাইকোপ্লাজমা নিউমোনি নামক ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ (যা নিউমোনিয়ার মতো শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ ঘটায়)।
• হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এর কারণেই ঠোঁটের ঘা এবং যৌনাঙ্গের হার্পিস হয়)। প্রায়শই, হার্পিস সংক্রমণের কয়েক দিন পর এরিথেমা মাল্টিফর্মের লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে।

২. একটি ঔষধ:

কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতিক্রিয়া হিসেবেও এটি ঘটতে পারে। তবে, সংক্রমণের তুলনায় এটি ঘটার সম্ভাবনা কম। যে ওষুধগুলো এর কারণ, তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। যেসব ওষুধের কারণে এটি সবচেয়ে বেশি হয়, সেগুলো হলো:

• খিঁচুনি-রোধী ঔষধ
• অ্যান্টিবায়োটিক
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাকের মতো ব্যথানাশক)

ধরুন, আপনার সর্দি হয়েছে এবং ডাক্তার আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়েছেন। অ্যান্টিবায়োটিকটি খাওয়ার কয়েকদিন পর যদি আপনার ত্বকে লাল লাল দাগ দেখা দিতে শুরু করে, তবে এটি ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

এরিথেমা মাল্টিফর্ম কি সংক্রামক?

না, এরিথেমা মাল্টিফর্ম সংক্রামক নয়। আপনার উপসর্গগুলো, বিশেষ করে ত্বকের দাগ, ফোসকা এবং ফুসকুড়ি, অন্য কোনো ব্যক্তিকে স্পর্শ করলে বা তার সংস্পর্শে এলে সংক্রামক হয় না। তবে, যদি কোনো ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার কারণে আপনার এই অবস্থাটি হয়ে থাকে, তাহলে সেই ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া অন্য কোনো ব্যক্তির দেহে সংক্রমিত হতে পারে। কিন্তু, এটা নিশ্চিত নয় যে সেই ব্যক্তিরও এরিথেমা মাল্টিফর্ম হবে।

এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

এটি এরিথেমা মাল্টিফর্ম কিনা তা নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসার ইতিহাস (যেমন পূর্ববর্তী অসুস্থতা এবং আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার ত্বকের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করবেন:

• আকার `(আকার)`
• আকৃতি ( যেমন ঐ লক্ষ্যবস্তুর চিহ্ন)
• রঙ
• যেভাবে এটি ছড়িয়ে আছে, যেমন এক স্থান থেকে অন্য স্থানের দূরত্ব `(বন্টন)`
• আপনার চোখ, মুখ বা যৌনাঙ্গ প্রভাবিত হোক না কেন

কখনও কখনও, নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার ডাক্তারকে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করার জন্য ত্বকের একটি ছোট অংশ (স্কিন বায়োপসি) নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এর মাধ্যমে রোগটি নিশ্চিত করা যায়।

এর চিকিৎসা কী?

এরিথেমা মাল্টিফর্মের জন্য সবসময় চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। মৃদু ক্ষেত্রে, উপসর্গগুলো নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে । তবে, যদি আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নিতে পারেন:

• চুলকানির জন্য: আপনি টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড (স্টেরয়েডযুক্ত ক্রিম) লাগাতে পারেন অথবা মুখে খাওয়ার অ্যান্টিহিস্টামিন (অ্যালার্জির জন্য দেওয়া ওষুধ) নিতে পারেন।
• চোখ আক্রান্ত হলে: চোখের ড্রপ দেওয়া যেতে পারে।
• ব্যথার জন্য: বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য চেতনানাশক অথবা মুখে খাওয়ার অবশকারী ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
• মুখের ঘায়ের কারণে খেতে অসুবিধা হলে: আপনাকে তরল বা নরম খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
• মুখ কুলি করতে: আপনি বলতে পারেন যে উষ্ণ লবণ পানি দিয়ে মুখ কুলি করুন।
• সংক্রমণের কারণে হলে: উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।
• যদি কোনো ওষুধের কারণে হয়: তাঁরা আপনাকে সেই ওষুধটি খাওয়া বন্ধ করতে বলবেন।

এরিথেমা মাল্টিফর্মের জন্য কি কোনো বিশেষ ঔষধ আছে?

হ্যাঁ, বিশেষ করে যদি হার্পিসের প্রকোপের কারণে এই অবস্থাটি ঘন ঘন দেখা দেয়, তবে তা নিয়ন্ত্রণে এই ধরনের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দেওয়া যেতে পারে:

• অ্যাসাইক্লোভির
• ভ্যালাসাইক্লোভির
• ফ্যামসিক্লোভির `(ফ্যামসিক্লোভির)`

এই ওষুধগুলো ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী সঠিকভাবে সেবন করা উচিত।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব/লক্ষণগুলো সামলাব?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের দেওয়া চিকিৎসা পরিকল্পনাটি হুবহু অনুসরণ করা, যাতে আপনি আপনার উপসর্গগুলো কমাতে পারেন।

• আপনার ত্বক চুলকাবেন না। নখের কারণে ত্বকে ক্ষত হতে পারে, যা ফেটে গিয়ে সংক্রমণের কারণ হতে পারে। চুলকানো কমাতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ক্রিম বা মলম ব্যবহার করুন।
• খেতে বা পান করতে অসুবিধা হলেও পুষ্টিকর খাবার ও পানীয় গ্রহণ করুন। অন্যথায়, অপুষ্টি বা পানিশূন্যতা দেখা দিতে পারে। তরল ও নরম খাবার (যেমন, স্যুপ, পায়েস, দই, ফলের ভর্তা) খান। গরম, অম্লীয় এবং মশলাদার খাবার এড়িয়ে চলুন। এগুলো মুখের ঘা আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। আপনার খেতে বা পান করতে অসুবিধা হলে ডাক্তারকে জানান।

এরিথেমা মাল্টিফর্মের বিকাশ কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

এরিথেমা মাল্টিফর্মের সঠিক কারণ অজানা থাকায় এর প্রতিটি ঘটনা প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• যেসব ওষুধ আপনার জন্য ক্ষতিকর বলে পরিচিত, সেগুলো পরিহার করুন (যেমন, কিছু এনএসএআইডি বা অ্যান্টিবায়োটিক)।
• ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাস থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে নিয়মিত সাবান দিয়ে হাত ধোবেন।
• ক্ষত হলে তা ভালোভাবে পরিষ্কার করুন এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন।
• হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস থেকে নিজেকে ও অন্যদের রক্ষা করতে নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন।

আপনার যদি প্রায়শই এই অবস্থাটি দেখা দেয়, তবে এটি কমানোর উপায় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার যদি এরিথেমা মাল্টিফর্ম থাকে, তাহলে আমি কী আশা করতে পারি?

এরিথেমা মাল্টিফর্ম একটি অস্বস্তিকর অবস্থা হতে পারে, বিশেষ করে যখন ত্বকে চুলকানি হয়। আপনার ডাক্তার উপসর্গগুলো কমানোর জন্য চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন, যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই ভালো হয়ে যাবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার অসুস্থতার কারণ বুঝতে আপনার ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা। পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময় আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে ডাক্তারের কাছে সৎ থাকুন। এটি তাঁদের আপনাকে সাহায্য করতে সহায়তা করবে।

এরিথেমা মাল্টিফর্ম কতদিন স্থায়ী হয়?

এরিথেমা মাল্টিফর্ম সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি "পুনরাবৃত্তিমূলক" হতে পারে। এর অর্থ হলো, এটি দেখা দেয়, কিছু সময়ের জন্য ভালো থাকে এবং তারপর আবার ফিরে আসে। যদি আপনার ঘন ঘন এর প্রকোপ দেখা দেয়, তবে তা কমানোর উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এরিথেমা মাল্টিফর্মের লক্ষণ থাকে এবং চার সপ্তাহ চিকিৎসার পরেও তার উন্নতি না হয়, অথবা যদি এই অবস্থাটি ঘন ঘন দেখা দেয় এবং আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে , তাহলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

জরুরি অবস্থা!

যদি আপনার ত্বকের, চোখের, মুখের বা যৌনাঙ্গের একটি বড় অংশে উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা যদি আপনার জ্বর, বমি বমি ভাব এবং গাঁটে ব্যথার মতো সার্বিক উপসর্গ থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার এরিথেমা মাল্টিফর্ম অবস্থার কারণ কী হতে পারে?
• আমার জন্য "NSAID"-এর মতো ওষুধ গ্রহণ করা কি নিরাপদ?
• চুলকানি বন্ধ করতে আমি কোন ধরনের ক্রিম বা মলম ব্যবহার করব?

কোভিড-১৯ কি এরিথেমা মাল্টিফর্মের কারণ হতে পারে?

এরিথেমা মাল্টিফর্ম হলো কোভিড-১৯ দ্বারা সৃষ্ট একটি বিরল অবস্থা। যাদের কোভিড-১৯ এবং এরিথেমা মাল্টিফর্ম উভয়ই রয়েছে, তাদের মধ্যে কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই ত্বকের প্রতিক্রিয়াটি ভাইরাসটির চেয়ে কোভিড-১৯ এর চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনাই বেশি।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

এরিথেমা মাল্টিফর্মের লক্ষণগুলো সাধারণত মৃদু হয়, কিন্তু এর তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনার এই অবস্থার কারণ খুঁজে বের করতে এবং লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ত্বকের চিকিৎসা করার জন্য আপনার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবেন। গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন, বিশেষ করে যদি সেগুলো ঘন ঘন দেখা দেয় এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করে। তাহলেই তিনি আপনাকে সবচেয়ে ভালোভাবে সাহায্য করতে পারবেন।

এরিথেমা মাল্টিফর্ম, চর্মরোগ, ত্বকবিজ্ঞান, ত্বকের দাগ, ফোসকা, হার্পিস, সংক্রমণ