আপনার মুখের এক পাশ কি ঝুলে যাচ্ছে? চলুন, মুখের পক্ষাঘাত নিয়ে কথা বলা যাক।

আপনি কি কখনো আয়নায় তাকিয়ে লক্ষ্য করেছেন যে আপনার মুখের এক পাশটা একটু নিষ্প্রাণ দেখাচ্ছে, ঠোঁটের কোণ ঝুলে পড়েছে, অথবা চোখ ঠিকমতো বন্ধ করতে অসুবিধা হচ্ছে? হঠাৎ করে এমনটা দেখলে যে কারো কাছেই তা ভীতিকর মনে হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, এই অবস্থাকে আমরা ফেসিয়াল প্যারালাইসিস বলি। যদিও এটি দেখতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু যদি আপনি বিষয়টি সঠিকভাবে বুঝতে পারেন এবং সময়মতো এর চিকিৎসা করান, তবে এটি প্রায়শই নিরাময়যোগ্য। আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব, এমনভাবে যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, মুখের পক্ষাঘাত কী?

আমাদের মুখের পেশীগুলো, যেমন—হাসি, কথা বলা বা ভ্রু ওঠানো, মস্তিষ্ক থেকে আসা একটি বিশেষ স্নায়ু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। একে ফেসিয়াল নার্ভ বা মুখমণ্ডলের স্নায়ু বলা হয়, অথবা আরও সঠিকভাবে বললে, সপ্তম ক্রেনিয়াল নার্ভ (ক্রেনিয়াল নার্ভ #৭)।

এই স্নায়ুটিকে একটি বৈদ্যুতিক তার হিসেবে ভাবুন। মস্তিষ্ক থেকে বৈদ্যুতিক সংকেত এই তার বেয়ে মুখের পেশীগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করে। যদি কোনো কারণে এই স্নায়ুটি ক্ষতিগ্রস্ত, স্ফীত বা সংকুচিত হয়ে যায়, তাহলে সংকেতগুলো সঠিকভাবে চলাচল করতে পারে না। তখনই মুখের এক পাশের (এবং কখনও কখনও উভয় পাশের) পেশী দুর্বল, নিস্তেজ হয়ে পড়ে এবং ঝুলে যায় । একেই আমরা ফেসিয়াল প্যারালাইসিস বলি।

এর ফলে মুখের এক পাশ সম্পূর্ণ পক্ষাঘাতগ্রস্ত হতে পারে, অথবা এটি হালকা থেকে মাঝারি ধরনেরও হতে পারে। এছাড়াও, কারও কারও ক্ষেত্রে এটি অস্থায়ী, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে স্থায়ীও হতে পারে।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

মুখমণ্ডলের পক্ষাঘাতের বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। কিছু মানুষ এই অবস্থা নিয়েই জন্মগ্রহণ করেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি জীবনের কোনো না কোনো পর্যায়ে দেখা দেয়। এর প্রধান কারণগুলো হলো পূর্বে আলোচিত মুখমণ্ডলের স্নায়ুর ক্ষতি অথবা মস্তিষ্কের সংশ্লিষ্ট অংশের ক্ষতি।

চলুন নিচের সারণি থেকে দেখে নেওয়া যাক, কোন প্রধান কারণগুলো এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি। ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গ এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

এই পরীক্ষার সময় ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে বলবেন:

• আপনার চোখ দুটো শক্ত করে বন্ধ করুন এবং খুলুন।
• দুই ভুরু উপরে তুলুন।
• হাসুন।
• মুখ ফুঁ দিন।
• মুখটা কোঁচকান।

এই কাজগুলো করার সময় তিনি সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করেন যে মুখের দুই পাশের পেশিগুলোর কাজ করার ধরনে কোনো পার্থক্য আছে কি না।

এই পরীক্ষার পাশাপাশি সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান: এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের ভেতরে বা স্নায়ুপথ বরাবর কোনো পিণ্ড, ফোলাভাব বা অন্য কোনো ক্ষতি শনাক্ত করা যায়।
• ইএমজি (ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি) পরীক্ষা:এর মাধ্যমে স্নায়ু ও মাংসপেশীর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়। এটি স্নায়ুর ক্ষতির মাত্রা বুঝতে সাহায্য করে।

এর চিকিৎসা কী?

মুখের পক্ষাঘাতের কারণের উপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি স্ট্রোকের কারণে হয়, তবে প্রথমে স্ট্রোকের চিকিৎসা করা হবে। যদি এটি টিউমারের কারণে হয়, তবে তা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হবে। যদি এটি বেল'স পালসির কারণে হয়, তবে ওষুধ এবং ব্যায়ামের পরামর্শ দেওয়া হবে।

চিকিৎসা পদ্ধতিকে প্রধানত অস্ত্রোপচারবিহীন এবং অস্ত্রোপচারভিত্তিক—এই দুই ভাগে ভাগ করা যায়।

অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা

• কর্টিকোস্টেরয়েড: স্নায়ুর ফোলা ও প্রদাহ কমাতে এগুলো দেওয়া হয়।
• অ্যান্টিভাইরাল: যদি সন্দেহ করা হয় যে অবস্থাটি ভাইরাস সংক্রমণের কারণে হয়েছে, তবে এই ওষুধ দেওয়া হয়।
• বোটক্স ইনজেকশন: কখনও কখনও, স্নায়ু সেরে ওঠার সময় তার অবস্থান থেকে সরে যেতে পারে, যার ফলে অনৈচ্ছিক পেশী সঞ্চালন (সিনকাইনেসিস) ঘটে, যেমন হাসার চেষ্টা করার সময় চোখের পলক ফেলা। এগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে বোটক্স ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।
• ফিজিওথেরাপি: মুখের পেশী শক্তিশালী করতে, মুখের প্রতিসাম্য পুনরুদ্ধার করতে এবং পেশীগুলির কার্যকারিতা সমন্বয় করতে নির্দিষ্ট ব্যায়াম শেখানো হয়।
• স্পিচ থেরাপি: এই চিকিৎসা কথা বলা ও খাবার গিলতে অসুবিধা দূর করতে সাহায্য করে।

শল্যচিকিৎসা

• চোখের পাতার সার্জারি: যদি আপনি আপনার চোখের পাতা সঠিকভাবে বন্ধ করতে না পারেন, তবে চোখকে সুরক্ষিত রাখতে এবং চোখের পাতা বন্ধ করা সহজ করার জন্য বিভিন্ন সার্জারি করা হয়ে থাকে। কখনও কখনও, চোখের পাতা আরও সহজে বন্ধ হতে সাহায্য করার জন্য ছোট ওজন স্থাপন করতেও সার্জারি করা হতে পারে।
• ফেসিয়াল রিঅ্যানিমেশন সার্জারি: এটি একটি তুলনামূলকভাবে জটিল অস্ত্রোপচার। মুখের স্বাভাবিক নড়াচড়া (যেমন, হাসা) ফিরিয়ে আনার চেষ্টায় শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে পেশী বা স্নায়ু নিয়ে মুখে প্রতিস্থাপন করা হয়।
• লাম্বার ডিসেকটমি: যদি কারণটি কোনো পিণ্ড হয়, তবে স্নায়ুর উপর চাপ কমানোর জন্য সেটি অপসারণ করা হয়।
• কসমেটিক সার্জারি: মুখের উভয় পাশে ভারসাম্য ও প্রতিসাম্য আনার জন্য ব্রো লিফট এবং ফেসলিফটের মতো সার্জারি করা যেতে পারে।

মুখের পক্ষাঘাত এবং আপনার চোখ

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। মুখের পক্ষাঘাতের কারণে যদি আপনি আপনার চোখের পাতা সঠিকভাবে বন্ধ করতে না পারেন, তবে আপনার চোখ ক্রমাগত খোলা থাকবে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী শুষ্ক চোখের সমস্যা হতে পারে। এটি চোখের উপরিভাগের ক্ষতি করতে পারে, সংক্রমণ ঘটাতে পারে এবং এমনকি আপনার দৃষ্টিশক্তিকেও প্রভাবিত করতে পারে।

তাই, আপনার চোখ সুরক্ষিত রাখতে ডাক্তার নিম্নলিখিত পরামর্শগুলো দিয়ে থাকেন:

• চোখের ড্রপ ও মলম ব্যবহার করা।
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঘুমানোর সময় চোখের পাতায় ব্যান্ডেজ লাগিয়ে রাখা।
• চোখে পট্টি পরা।
• অস্থায়ীভাবে চোখের পাতা সেলাই করে বন্ধ করা।

কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এটা মনে রাখবেন: আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি হঠাৎ মুখমণ্ডল ঝুলে যায় অথবা তিনি জ্ঞান হারান, তবে কখনোই তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

বিশেষ করে মুখমণ্ডল ঝুলে যাওয়ার পাশাপাশি এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে, তা স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে। এমনটা হলে, আপনার অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।

• কথা বলতে অসুবিধা, কথা জড়িয়ে যাওয়া
• হাঁটতে অসুবিধা, ভারসাম্য হারানো
• হঠাৎ ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টি
• হাত বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা

এটা কি একটি স্থায়ী পরিস্থিতি?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিশেষ করে বেল'স পালসির মতো রোগে, এটি অস্থায়ী। সাধারণত চিকিৎসা হোক বা না হোক, এটি কয়েক মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ সেরে যায়। তবে, স্নায়ুর ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, কিছু ক্ষেত্রে এটি স্থায়ীও হতে পারে।

মানসিক চাপ কি এর উপর প্রভাব ফেলে?

যদিও এটি শতভাগ বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত নয়, চিকিৎসকেরা বিশ্বাস করেন যে উচ্চ মাত্রার মানসিক চাপ এবং বেল'স পলসির মধ্যে একটি যোগসূত্র রয়েছে। মনে করা হয় যে, মানসিক চাপ শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যা মুখের স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।