এফএসজিএস: আসুন এমন একটি রোগ সম্পর্কে জেনে নিই যা নীরবে আপনার কিডনির ক্ষতি করে? (ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস)

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে আমাদের শরীরের দুটি কিডনি একটি সুপার ফিল্টারেশন সিস্টেমের মতো কাজ করে? আসলে ঠিক তাই ঘটে। কিডনির প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্ত ​​থেকে অবাঞ্ছিত বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে বের করে দেওয়া এবং মূত্র হিসেবে শরীর থেকে তা নিষ্কাশন করা। কিন্তু ভাবুন তো, যদি কোনো কারণে এই মূল্যবান ফিল্টারটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়? তখনই সমস্যা শুরু হয়। আজ আমরা এমন একটি স্বল্প পরিচিত, কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ রোগ নিয়ে কথা বলব যা কিডনির ফিল্টারগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। সেটি হলো এফএসজিএস (FSGS)।

সহজ কথায়, FSGS কী?

FSGS-এর পুরো নাম হলো ফোকাল সেগমেন্টাল গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস। নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হলেও, এর পেছনের বিষয়টি আসলে বেশ সহজ। চলুন, বিষয়টি ভেঙে ভেঙে বোঝা যাক।

আমাদের প্রতিটি কিডনিতে প্রায় দশ লক্ষ ক্ষুদ্র ফিল্টার থাকে যা আমাদের রক্তকে পরিস্রুত করতে সাহায্য করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায়, এগুলোকে গ্লোমেরুলাই বলা হয়। এগুলোকে রান্নাঘরের চা ছাঁকনির মতো ভাবতে পারেন। রক্ত ​​যখন এই ফিল্টারগুলোর মধ্যে দিয়ে যায়, তখন এগুলো শরীরের প্রয়োজনীয় ভালো জিনিসগুলোকে (পুষ্টি, খনিজ) রক্তে ফিরিয়ে রাখে এবং অবাঞ্ছিত বর্জ্য পদার্থ ও অতিরিক্ত জল ছেঁকে ফেলে। যা কিছু আলাদা হয়ে যায়, তাই মূত্র হিসেবে বেরিয়ে আসে।

এফএসজিএস-এ, এই ক্ষুদ্র ফিল্টারগুলো (গ্লোমেরুলাই) ক্ষতযুক্ত বা শক্ত হয়ে যায়। একে ‘স্ক্লেরোসিস’ বলা হয়। এই ক্ষত তৈরি হলে, ফিল্টারগুলো তাদের কাজ সঠিকভাবে করতে পারে না।

এবার নামের মধ্যে থাকা অন্য শব্দগুলো দেখা যাক:

• ফোকাল: এর অর্থ হলো, এই ক্ষতি কিডনির সব ফিল্টারকে প্রভাবিত করে না, কেবল কয়েকটি ফিল্টার ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
• খণ্ডিত: এর অর্থ হলো, ক্ষতিগ্রস্ত ফিল্টারের ক্ষেত্রেও পুরো ফিল্টারটি নয়, বরং এর কেবল একটি অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয় ।

সহজ কথায়, এফএসজিএস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে কিডনির কিছু ফিল্টার ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে যায়, যার ফলে সেগুলোর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

এফএসজিএস-এর প্রধান প্রকারভেদগুলো কী কী?

এফএসজিএসকে প্রধানত তিনটি ভাগে ভাগ করা যায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

এফএসজিএস (FSGS) আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী?

এফএসজিএস-এর সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো এর প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো সুস্পষ্ট লক্ষণ থাকে না । এটি প্রায়শই নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় বা অন্য কোনো রোগের পরীক্ষা করার সময় আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে। তবে, এর কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ রয়েছে।

• শোথ: ফোলাভাব, বিশেষ করে পা, গোড়ালি, হাত এবং মুখে। এটিই প্রথম লক্ষণ যা অনেকেই লক্ষ্য করেন।
• প্রোটিনুরিয়া: যখন কিডনির ফিল্টারগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন শরীরের প্রয়োজনীয় প্রোটিনগুলো ছেঁকে বেরিয়ে যায় এবং প্রস্রাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। এর ফলে আপনার প্রস্রাব ফেনাযুক্ত (সাবান জলের মতো) হতে পারে।
• রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি।
• রক্তে অ্যালবুমিন নামক প্রোটিনের পরিমাণ হ্রাস।
• হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি: এটি শরীরে অপ্রয়োজনীয় জল জমার কারণে ঘটে থাকে।
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।

যখন এই লক্ষণগুলোর মধ্যে কয়েকটি (বিশেষ করে ফোলাভাব, প্রস্রাবে প্রোটিন এবং রক্তে প্রোটিনের পরিমাণ কমে যাওয়া) একসাথে দেখা দেয়, তখন ডাক্তাররা এই অবস্থাকে নেফ্রোটিক সিনড্রোম বলেন।

এই রোগের কারণে যে বিপজ্জনক অবস্থা (জটিলতা) দেখা দিতে পারে

এফএসজিএস-এর যথাযথ ব্যবস্থাপনা না করা হলে, সময়ের সাথে সাথে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক জটিলতা হলো কিডনি বিকল হওয়া । এক্ষেত্রে কিডনিগুলো সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। এটি একটি জীবন-হুমকির জরুরি অবস্থা।

আপনার যদি এফএসজিএস (FSGS) থাকে এবং নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত:

• অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
• রক্তক্ষরণ (অ্যানিমিয়া)।
• বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্ষুধামান্দ্য।
• হাত, পা ও মুখমণ্ডল মারাত্মকভাবে ফুলে যাওয়া।

ডাক্তাররা কীভাবে এফএসজিএস নির্ণয় করেন?

আপনার উপসর্গগুলো শোনার পর ডাক্তার আপনাকে কয়েকটি পরীক্ষার জন্য পাঠাবেন।

• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে প্রোটিন, বর্জ্য পদার্থ এবং চর্বির মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• মূত্র পরীক্ষা: মূত্রে প্রোটিন ও রক্তের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।
• কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট - জিএফআর): এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় আপনার কিডনিগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে।

কিন্তু যদিও এই সমস্ত পরীক্ষাই এফএসজিএস-এর উপস্থিতির ইঙ্গিত দিতে পারে, রোগটি শতভাগ নিশ্চিত করার জন্য একটি পরীক্ষা অবশ্যই করতে হবে: কিডনি বায়োপসি ।

কিডনি বায়োপসি বলতে কী বোঝায়?

এই পদ্ধতিতে একটি ছোট সুই ব্যবহার করে আপনার কিডনি থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নেওয়া হয়। এরপর কিডনির ফিল্টারগুলোতে কোনো ক্ষতচিহ্ন আছে কিনা তা দেখার জন্য টিস্যুটি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এফএসজিএস নির্ণয়ের জন্য এটিকে আদর্শ পদ্ধতি হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

এফএসজিএস (FSGS)-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

এফএসজিএস-এর চিকিৎসা রোগীভেদে ভিন্ন হয়। এটি আপনার কোন ধরনের এফএসজিএস হয়েছে, আপনার বয়স এবং আপনার অন্যান্য শারীরিক অবস্থার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা, জীবনযাত্রার মান ভালো রাখা, কিডনির ক্ষতি কমানো এবং কিডনি বিকল হওয়া প্রতিরোধ করা।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এফএসজিএস-এর কারণে কিডনির যে ক্ষতি হয় তা অপরিবর্তনীয়। এর মানে হলো, এটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য কোনো রোগ নয়। তবে, চিকিৎসার মাধ্যমে রোগটির অগ্রগতি ধীর করা সম্ভব।

ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

ওষুধের প্রকারভেদ

• যেসব ঔষধ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে এবং মূত্রের মাধ্যমে প্রোটিন নির্গমন কমায়। উদাহরণ: (অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর - এসিই-আই), (অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার - এআরবি)
• ডাইইউরেটিকস হলো এমন ওষুধ যা শরীরে জল ধরে রাখার পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
• ইমিউনোসাপ্রেসিভ ড্রাগ হলো এমন ওষুধ যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।
• স্টেরয়েড যেমন (কর্টিকোস্টেরয়েড)।
• কিছু ক্ষেত্রে, (প্লাজমাফেরেসিস)-এর মতো বিশেষায়িত চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

ওষুধের মতোই, জীবনযাত্রায় আনা পরিবর্তনগুলোও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

• খাদ্যাভ্যাস: আপনার খাদ্যতালিকায় লবণ (সোডিয়াম) এবং প্রোটিনের পরিমাণ সীমিত রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার এবং একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করুন।
• ব্যায়াম: প্রতিদিন ব্যায়াম করুন।
• ধূমপান পরিহার করুন: আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে কিডনির স্বাস্থ্যের জন্য অবিলম্বে তা ত্যাগ করা অপরিহার্য।

এফএসজিএস-এ আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ভবিষ্যৎ কেমন হবে?

এফএসজিএস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যার কোনো নিরাময় নেই। এর পরিণতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। কেউ কেউ চিকিৎসার মাধ্যমে রোগটিকে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রেখে বছরের পর বছর কোনো সমস্যা ছাড়াই জীবনযাপন করতে পারেন। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, রোগটি ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে পারে এবং কিডনি বিকল হওয়ার কারণ হতে পারে।

এমনটা হলে, বেঁচে থাকার জন্য আপনার ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

তবে যাই হোক না কেন, সঠিক চিকিৎসা, ডাক্তারের নির্দেশনা অনুসরণ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখলে এফএসজিএস-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই সক্রিয় ও সফল জীবনযাপন করতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে নিজের শারীরিক অবস্থার ওপর নজর রাখা।