আপনারও কি চতুর্থ পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ আছে? ভয় পাবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলি।

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বললেন যে আপনার চতুর্থ পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ হয়েছে, তখন আপনি নিশ্চয়ই প্রচণ্ড ভয় ও ধাক্কা অনুভব করেছেন। আপনি হয়তো ভেবেছেন, ‘আমার জীবনটা এবার শেষ।’ কিন্তু এতটা হতাশ হওয়ার সত্যিই কোনো কারণ নেই। এটি একটি গুরুতর অবস্থা, কিন্তু সঠিক চিকিৎসা, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার মাধ্যমে আপনি একটি দীর্ঘ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন। তাই, আসুন আজ সবকিছু পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

প্রথমে, কিডনি রোগের পর্যায়গুলো দেখে নেওয়া যাক।

ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)-এর পাঁচটি প্রধান পর্যায় রয়েছে। এটিকে একটি সিঁড়ির মতো করে ভাবুন।

• প্রাথমিক পর্যায় (১ ও ২): এই পর্যায়ে কিডনি কিছুটা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, কিন্তু সেগুলো তখনও ভালোভাবে কাজ করতে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পর্যায়ে কোনো বড় ধরনের লক্ষণ দেখা যায় না।
• পর্যায় ৩: এই পর্যায়ে, প্রায় অর্ধেক কিডনি তাদের কার্যক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এই সময়েই কিডনি বিকল হওয়ার সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা (যেমন, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তাল্পতা) দেখা দিতে শুরু করে।
• পর্যায় ৪: এই পর্যায়ে কিডনির ক্ষতি গুরুতর হয়ে ওঠে। এই পর্যায়ে, আপনার কিডনির অবশিষ্ট সামান্য কার্যকারিতাটুকু রক্ষা করার জন্য ডাক্তার আপনাকে একটি নিবিড় চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন।
• পর্যায় ৫: এটিই চূড়ান্ত পর্যায়। এই পর্যায়ে কিডনিগুলো প্রায় সম্পূর্ণ অকার্যকর হয়ে পড়ে। বেঁচে থাকার জন্য ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন অপরিহার্য।

আসুন আমরা সঠিকভাবে বুঝে নিই এই চতুর্থ পর্যায় (পর্যায় IV) আসলে কী।

শারীরিক আঘাত অথবা, আরও সাধারণভাবে, ডায়াবেটিস ও উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হলে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) দেখা দেয়। ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি সঠিকভাবে রক্ত ​​পরিস্রাবণ করতে পারে না।

সহজ কথায়, কিডনি আমাদের শরীরের একটি কারখানার মতো। নিচে এর কয়েকটি প্রধান কাজ উল্লেখ করা হলো:

• দেহের তরল পদার্থের ভারসাম্য বজায় রাখা
• আমাদের হরমোন নিয়ন্ত্রণ করা
• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
• হাড় সুস্থ রাখা
• শরীরের প্রয়োজনীয় লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন করা

চতুর্থ পর্যায়ে, কিডনি আর এই কাজটি সঠিকভাবে করতে পারে না। ফলে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলোর ঝুঁকি বেড়ে যায়। এগুলো এড়াতে, আপনাকে আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার বিষয়ে খুব সতর্ক থাকতে হবে।

• হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীর সমস্যা
• অ্যানিমিয়া, যার অর্থ শরীরে রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়া।
• হাড়ের সমস্যা
• অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
• যথাযথ পুষ্টির অভাবে অতিরিক্ত ক্লান্তি ও শক্তির অভাব।

কিডনি বিকলতা এবং চিকিৎসা

চতুর্থ পর্যায়ে, কিডনির কার্যক্ষমতার মাত্রা খুব কমে যায়। কিডনির কাজ করার ক্ষমতা পরিমাপের একটি মাপকাঠি আছে, যাকে আমরা গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট (GFR) বলি। যদি এই GFR-এর মান ১৫%-এর নিচে নেমে যায়, তবে সেই অবস্থাকে 'কিডনি ফেইলিওর' বলা হয়।

চিকিৎসার কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। চলুন সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।

হেমোডায়ালাইসিস কীভাবে করবেন

হেমোডায়ালাইসিস করার জন্য আমাদের এমন একটি ব্যবস্থা তৈরি করতে হবে যা শরীর থেকে সহজে রক্ত ​​বের করে আবার শরীরে ফিরিয়ে দিতে পারে। এর জন্য ৩টি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।

• ফিস্টুলা:এটিই সর্বোত্তম এবং সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি। ডাক্তার একটি ছোট অপারেশনের মাধ্যমে আপনার হাতের একটি ধমনী ও একটি শিরা সংযুক্ত করে দেন। এর ফলে শিরাটি আরও শক্তিশালী হয় এবং এর মধ্যে সূঁচ প্রবেশ করিয়ে রক্ত ​​নেওয়া সহজ হয়।
• গ্রাফ্ট: যদি আপনার রক্তনালী দুর্বল হয় এবং ফিস্টুলা তৈরি করা সম্ভব না হয়, তবে একটি ধমনী ও একটি শিরার মধ্যে সংযোগ স্থাপনের জন্য একটি ছোট কৃত্রিম নল প্রবেশ করানো হয়।
• ক্যাথেটার: জরুরি ভিত্তিতে অথবা অল্প সময়ের জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হলে, ঘাড় বা বুকের কোনো বড় শিরায় একটি বড় নল প্রবেশ করানো হয়। এই নলের এক প্রান্ত শরীরের বাইরে থাকে।

কিডনির অবশিষ্ট কার্যকারিতা কীভাবে রক্ষা করা যায়?

আপনার কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করতে, যে রোগগুলো এর কারণ হচ্ছে সেগুলোকে যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।

উচ্চ রক্তচাপ

রক্তচাপ বাড়লে রক্তনালীগুলো পুরু ও সরু হয়ে যায়। তখন রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এটি নিয়ন্ত্রণ করা না হলে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী রক্তচাপের ওষুধ সময়মতো খাওয়া অপরিহার্য।

ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরল

যখন রক্তে শর্করা এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়, তখন রক্তনালীতে চর্বি জমে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে, যা হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো খাদ্যতালিকা কোনটি, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনাকে হয়তো বেশি চিনি ও চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া কমাতে হতে পারে। প্রয়োজনে, একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে দেখা করার জন্য রেফারেলের অনুরোধ করুন।

রক্তাল্পতা

যখন শরীরে লোহিত রক্তকণিকা কমে যায়, তখন অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত কোষ থাকে না। তখন হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এর ফলে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। এর জন্য ডাক্তার আপনাকে আয়রন পিলের মতো জিনিস লিখে দেবেন।

হাড় এবং খনিজ সম্পর্কিত রোগ

যখন কিডনি বিকল হয়ে যায়, তখন হাড় থেকে ক্যালসিয়াম বেরিয়ে এসে রক্তে মিশে যায়। রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেড়ে গেলে রক্তনালীগুলো শক্ত ও সরু হয়ে যেতে পারে। এর জন্য ডাক্তার ভিটামিন ডি-এর মতো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন।

এই সবকিছু সঠিকভাবে পরিচালনা করতে পারলে, আপনি আপনার কিডনির ওপর চাপ কমাতে এবং সেগুলোর অবশিষ্ট কার্যক্ষমতা যথাসম্ভব দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্ষা করতে পারবেন।