আপনার সন্তান কি খুব দ্রুত লম্বা হয়ে যাচ্ছে? চলুন জাইগ্যানটিজম সম্পর্কে জেনে নিই!

মাঝে মাঝে আমাদের বাচ্চারা খুব দ্রুত বেড়ে ওঠে, তাই না? কিন্তু হঠাৎ করে অন্য বাচ্চাদের চেয়ে অনেক লম্বা হয়ে যাওয়া এবং হাত-পা বড় হয়ে যাওয়াটা স্বাভাবিক নয়। এর কারণ হতে পারে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, অর্থাৎ 'জায়ানটিজম' নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি।

'দৈত্যাকারত্ব' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, জাইগ্যানটিজম হলো একটি বিরল অবস্থা, যেখানে কোনো শিশু বা তরুণ-তরুণী প্রয়োজনের চেয়ে বেশি গ্রোথ হরমোন (GH) তৈরি করে। এ কারণেই এই শিশুরা অন্যদের চেয়ে অনেক বেশি লম্বা হয়। সাধারণত, এই গ্রোথ হরমোন (GH) আমাদের মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত একটি ছোট, মটর-আকৃতির গ্রন্থি থেকে তৈরি হয়। একে পিটুইটারি গ্রন্থি বলা হয়। তবে, যদি এই পিটুইটারি গ্রন্থিতে একটি ছোট টিউমার তৈরি হয়, তবে এটি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি গ্রোথ হরমোন (GH) তৈরি করতে পারে। তখনই জাইগ্যানটিজম দেখা দেয়।

পিটুইটারি গ্রন্থি হলো মস্তিষ্কের গোড়ায়, হাইপোথ্যালামাসের নিচে অবস্থিত একটি ছোট গ্রন্থি। এটি প্রায় ৮টি হরমোন নিঃসরণ করে। গ্রোথ হরমোন (GH) এদের মধ্যে একটি।

গ্রোথ হরমোন, যা হিউম্যান গ্রোথ হরমোন (hGH) নামেও পরিচিত, শিশুদের বৃদ্ধির জন্য অপরিহার্য। এটি শরীরের অনেক অংশে প্রভাব ফেলে এবং শিশুকে সঠিকভাবে বেড়ে উঠতে সাহায্য করে। তবে, আমাদের হাড়ে এপিফাইসিস/গ্রোথ প্লেট নামক এক বিশেষ ধরনের গ্রোথ প্লেট থাকে এবং বয়ঃসন্ধিকালের পর সেগুলো সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে গেলে গ্রোথ হরমোন (GH) উচ্চতা বাড়ায় না। এর কাজ হলো হাড়, তরুণাস্থি এবং অন্যান্য অঙ্গের গঠন ও বিপাক ক্রিয়া বজায় রাখা। এই গ্রোথ হরমোন (GH) আমাদের যকৃতে উৎপাদিত ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর ১ (IGF1) নামক একটি হরমোনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এই দুটি একত্রে বৃদ্ধি এবং বিপাক ক্রিয়ায় সাহায্য করে।

জাইগ্যানটিজম এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীর অতিরিক্ত গ্রোথ হরমোন (GH) তৈরি করে, যার ফলে পেশী, হাড় এবং সংযোগকারী টিস্যু দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এর ফলে উচ্চতা অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যায় এবং শরীরের নরম টিস্যুগুলোতে বিভিন্ন পরিবর্তন দেখা দেয়। চিকিৎসা না করালে, জাইগ্যানটিজে আক্রান্ত কিছু মানুষের উচ্চতা ৮ ফুটেরও বেশি হতে পারে।

তাই, জাইগ্যানটিজমের ক্ষেত্রে রোগটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ণয় করে চিকিৎসা শুরু করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

'জায়ান্টিজম' এবং 'অ্যাক্রোমেগালি'-র মধ্যে পার্থক্য কী?

জাইগ্যানটিজম এবং অ্যাক্রোমেগালি উভয়ই অতিরিক্ত গ্রোথ হরমোন (GH) এর কারণে সৃষ্ট অবস্থা। পার্থক্যটি হলো কাদের মধ্যে এটি দেখা দেয়। অ্যাক্রোমেগালি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা দেয়। জাইগ্যানটিজম সেইসব শিশু এবং তরুণ-তরুণীদের মধ্যে দেখা দেয় যারা এখনও বাড়ছে, অর্থাৎ যারা এখনও বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছায়নি।

সহজ কথায়, শিশুদের হাড়ের গ্রোথ প্লেট বন্ধ হওয়ার আগেই (অর্থাৎ, বয়ঃসন্ধিকাল শেষ হওয়ার আগেই) যখন গ্রোথ হরমোন (GH)-এর মাত্রা বেড়ে যায়, তখন জাইগ্যানটিজম ঘটে।

আপনার গ্রোথ প্লেট বন্ধ হয়ে যাওয়ার পর যদি গ্রোথ হরমোন (GH)-এর মাত্রা বেড়ে যায়, তবে তা অ্যাক্রোমেগালি রোগের কারণ হতে পারে। এতে আপনার উচ্চতা বাড়বে না, কিন্তু এই অতিরিক্ত GH আপনার হাড়ের গঠন, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের আকার এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

অ্যাক্রোমেগালির তুলনায় জাইগ্যানটিজম অনেক বেশি বিরল একটি অবস্থা।

কাদের জাইগ্যানটিজম হয়? এটি কতটা সাধারণ?

যদিও এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা, জাইগ্যানটিজম এমন যেকোনো শিশুর মধ্যে দেখা দিতে পারে যাদের গ্রোথ প্লেট এখনও বন্ধ হয়নি (অর্থাৎ, তাদের বয়ঃসন্ধিকাল পূর্ণ হয়নি)। মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

জাইগ্যানটিজম আসলে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এখন পর্যন্ত মাত্র প্রায় ১০০টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে। সুতরাং আপনি বুঝতেই পারছেন এটি কতটা বিরল।

শিশুদের স্বাভাবিক বৃদ্ধি কীভাবে ঘটে? জাইগ্যানটিজমের সাথে এর পার্থক্য কী?

বৃদ্ধি হরমোন (GH) শৈশবে বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে। অর্থাৎ, এটি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি হাড়, পেশী এবং কলাতে পরিমাপযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়। সাধারণত, একটি শিশু বয়ঃসন্ধিতে না পৌঁছানো পর্যন্ত বৃদ্ধি একটি বেশ স্থিতিশীল প্রক্রিয়া।

বয়ঃসন্ধিকালে যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন ও টেস্টোস্টেরন)-এর নিঃসরণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এর ফলে শিশুর লম্বা হাড়ের প্রান্তভাগে অবস্থিত এপিফাইসিস (বৃদ্ধির পাত) ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়। যখন এপিফাইসিসগুলো সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়, অর্থাৎ বয়ঃসন্ধিকাল শেষ হলে, উচ্চতা বৃদ্ধি থেমে যায়।

একটি শিশু কত দ্রুত বাড়বে এবং বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছানোর পর তার চূড়ান্ত উচ্চতা কত হবে, তা তার পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বিভিন্ন জিন, পরিবেশগত কারণ এবং তার লিঙ্গের সমন্বয়ে নির্ধারিত হয়।

জাইগ্যানটিজমের ক্ষেত্রে, শিশু খুব দ্রুত বেড়ে ওঠে এবং একই বয়স ও লিঙ্গের অন্যান্য শিশুদের তুলনায় অনেক বেশি লম্বা হয়। তবে, জাইগ্যানটিজমের লক্ষণগুলো প্রাথমিকভাবে শৈশবের স্বাভাবিক দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধির মতো মনে হতে পারে, যার ফলে বাবা-মায়ের পক্ষে এটি শনাক্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে।

আপনার সন্তানের বৃদ্ধির হার নিয়ে কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে, অবশ্যই তার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

জাইগ্যানটিজমের লক্ষণগুলো কী কী?

গ্রোথ হরমোন (GH)-এর আধিক্যের কারণে জাইগ্যানটিজম হয়। এছাড়াও, পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার নিকটবর্তী মস্তিষ্ক এবং স্নায়ু টিস্যুর উপর চাপ সৃষ্টি করে কিছু উপসর্গ তৈরি করতে পারে। জাইগ্যানটিজমের প্রধান উপসর্গ হলো অতিরিক্ত বৃদ্ধি।জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত শিশুরা খুব দ্রুত লম্বা হয়।

বয়সের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে লম্বা বা বড় হওয়ার পাশাপাশি, জাইগ্যানটিজমে যে শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলো দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে:

• বেশ উঁচু কপাল এবং সুস্পষ্ট চোয়াল।
• দাঁতের মধ্যে ফাঁক থাকা
• মুখমণ্ডলের বৈশিষ্ট্যগুলোর পুরুত্ব বৃদ্ধি।
• বড় হাত ও পা এবং মোটা আঙুল।

অন্যান্য যেসব লক্ষণ দেখা যেতে পারে, সেগুলো হলো:

• অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, বিশেষ করে শিশুর হৃৎপিণ্ডের, প্রসারণ।
• অতিরিক্ত ঘাম (হাইপারহাইড্রোসিস)।
• দ্বৈত দৃষ্টি বা পার্শ্বীয় দৃষ্টিতে অসুবিধা।
• মাথাব্যথা।
• গাঁটে ব্যথা।
• বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি।
• অনিয়মিত মাসিক।
• ঘুমের সমস্যা, যেমন স্লিপ অ্যাপনিয়া।
• পেশী দুর্বলতা।

আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা গেলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই জরুরি।

দৈত্যাকৃতির কারণগুলো কী কী?

জাইগ্যানটিজম প্রায়শই শিশুর পিটুইটারি গ্রন্থিতে একটি সৌম্য টিউমার (পিটুইটারি অ্যাডেনোমা) এর কারণে হয়ে থাকে। এর ফলে গ্রোথ হরমোন (GH) অতিরিক্ত পরিমাণে নিঃসৃত হয়। যখন জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত শিশুদের রোগ নির্ণয় করা হয়, তখন তাদের প্রায় সবসময়ই একটি বড় পিটুইটারি অ্যাডেনোমা (১০ মিমি বা তার চেয়ে বড় টিউমার) থাকে, যাকে ম্যাক্রোঅ্যাডেনোমা বলা হয়। পিটুইটারি গ্রন্থির প্রসারণের কারণেও জাইগ্যানটিজম হতে পারে, যাকে পিটুইটারি হাইপারপ্লাসিয়া বলা হয়।

জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত অনেক শিশুর একটি জিনগত মিউটেশন থাকে, যা পিটুইটারি টিউমারের কারণ হয়। জাইগ্যানটিজমের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ জিনগত মিউটেশনটি হলো AIP জিনের মিউটেশন বা ডিলিশন। জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত প্রায় ২৯% মানুষের ক্ষেত্রে এটি দেখা যায়।

জাইগ্যানটিজম বেশ কিছু অত্যন্ত বিরল জিনগত রোগের অংশ হিসেবেও দেখা দিতে পারে, যেগুলো গ্রোথ হরমোন (GH) নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। এই রোগগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:

• কার্নি কমপ্লেক্স: এটি একটি বংশগত অবস্থা যা ত্বকের রঞ্জকতাকে প্রভাবিত করে এবং ত্বক, হৃৎপিণ্ড ও অন্তঃস্রাবী তন্ত্রে নিরীহ টিউমার সৃষ্টি করে। কার্নি কমপ্লেক্সে আক্রান্ত প্রায় ১০% থেকে ১৩% মানুষের গ্রোথ হরমোন (GH) নিঃসরণকারী পিটুইটারি অ্যাডেনোমা তৈরি হয়, যা সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
• ম্যাককিউন-অ্যালব্রাইট সিনড্রোম:এটি একটি বংশগত অবস্থা যা হাড়, ত্বক এবং অন্তঃস্রাবী তন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এর কারণে ত্বকে ক্যাফে-ও-লেইট স্পট, হাড়ে ক্ষতচিহ্ন এবং অকাল বয়ঃসন্ধি ঘটে। ম্যাককিউন-অ্যালব্রাইট সিনড্রোমে আক্রান্ত ২০% থেকে ৩০% মানুষের শরীরে অতিরিক্ত গ্রোথ হরমোন (GH) থাকে। এটি প্রায়শই পিটুইটারি গ্রন্থির বৃদ্ধি (হাইপারপ্লাসিয়া) বা পিটুইটারি অ্যাডেনোমার কারণে হয়ে থাকে।
• মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া (MEN) টাইপ ১ বা ৪: এগুলো বংশগত রোগ। এক্ষেত্রে, আপনার এক বা একাধিক অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি অতিসক্রিয় হয়ে ওঠে, অথবা একটি টিউমার তৈরি হয়। এর মধ্যে পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমারও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা গ্রোথ হরমোন (GH) নিঃসরণ করে।
• নিউরোফাইব্রোমাটোসিস: এটি নিউরোকিউটেনিয়াস ডিসঅর্ডার নামক একটি বংশগত রোগ। এটি ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধির কারণে এই রোগগুলো হয়ে থাকে। এর ফলে সারা শরীরে টিউমার তৈরি হতে পারে। এর মধ্যে এমন টিউমারও থাকতে পারে যা গ্রোথ হরমোন (GH) নিঃসরণ করে।
• পারিবারিক বিচ্ছিন্ন পিটুইটারি অ্যাডেনোমা (FIPA): এটি একটি বংশগত অবস্থা। এতে পিটুইটারি অ্যাডেনোমা বিকশিত হয়। এর মধ্যে গ্রোথ হরমোন (GH) নিঃসরণকারী অ্যাডেনোমাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

জাইগ্যানটিজম কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

জাইগ্যানটিজম নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা এবং জিনগত ও পরিবেশগত কারণবশত শিশুদের বৃদ্ধির হারে ব্যাপক তারতম্য হতে পারে।

সাধারণত, যখন কোনো শিশুর উচ্চতা তার লিঙ্গ ও বয়সের গড় উচ্চতার চেয়ে তিন স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন বেশি হয়, অথবা শিশুটির বাবা-মায়ের উচ্চতা থেকে গণনা করা গড় উচ্চতার চেয়ে দুই স্ট্যান্ডার্ড ডেভিয়েশন বেশি হয়, তখন ডাক্তাররা জাইগ্যানটিজম সন্দেহ করেন।

যদি আপনার সন্তানের ডাক্তার সন্দেহ করেন যে তার জাইগ্যানটিজম হয়েছে, তাহলে তিনি সম্ভবত আপনাকে একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের (হরমোন-সম্পর্কিত রোগে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) কাছে পাঠাবেন। ডাক্তার আপনার সন্তানের চিকিৎসার ইতিহাস, পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা এবং রক্ত ​​পরীক্ষা ও ইমেজিং পরীক্ষার মতো বিশেষায়িত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করবেন।

জাইগ্যানটিজম নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার সন্তানের ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে তার জাইগ্যানটিজম আছে, তবে অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে:

• গ্রোথ হরমোন এবং আইজিএফ-১ (ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর ১) রক্ত ​​পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলোতে শিশুর শিরা থেকে নেওয়া রক্তের নমুনায় বিভিন্ন হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। যদি এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে তা জাইগ্যানটিজমের লক্ষণ হতে পারে।
• গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট: এই পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, একটি শিশুর গ্রোথ হরমোনের মাত্রা গ্লুকোজের প্রতি কতটা ভালোভাবে সাড়া দেয়। এই পরীক্ষার জন্য, শিশুটি গ্লুকোজ (চিনি) দ্রবণ পান করার পর ডাক্তার বিভিন্ন বিরতিতে তার শিরা থেকে রক্তের নমুনা সংগ্রহ করেন।
• ইমেজিং পরীক্ষা: রক্ত ​​পরীক্ষায় যদি নিশ্চিত হয় যে আপনার সন্তানের জাইগ্যানটিজম আছে, তবে আপনার ডাক্তার প্রায়শই একটি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান বা একটি সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান করার পরামর্শ দেবেন। এগুলোর মাধ্যমে পিটুইটারি টিউমারের আকার এবং অবস্থান স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এগুলো প্রয়োজনীয় সঠিক চিকিৎসা নির্ধারণ করতেও সাহায্য করতে পারে।

আপনার সন্তানের জাইগ্যানটিজম রোগ নির্ণয় হলে, এই অবস্থাটি শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করেছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• হৃদরোগ পরীক্ষা করার জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম।
• আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া আছে কিনা তা দেখার জন্য স্লিপ স্টাডি পরীক্ষা করা হয়।
• আপনার হাড়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে অথবা DEXA/DXA স্ক্যান।

জাইগ্যানটিজমের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

জাইগ্যানটিজমের চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো:

• ‘গ্রোথ হরমোন’ (GH) এবং ‘ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর ১’ (IGF1)-এর মাত্রা নিরাপদে নিয়ন্ত্রণ করা।
• 'পিটুইটারি টিউমার'-এর বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ।
• নিকটবর্তী মস্তিষ্কের কলা এবং অপটিক স্নায়ুর উপর পিটুইটারি টিউমারের প্রভাব হ্রাস করা।
• শরীরের অন্যান্য তন্ত্রের উপর গ্রোথ হরমোন (GH)-এর প্রভাবের চিকিৎসা বা হ্রাস করা।

ডাক্তাররা সাধারণত জাইগ্যানটিজমের জন্য একাধিক চিকিৎসার সমন্বয় ব্যবহার করেন , যার মধ্যে সার্জারি এবং রেডিয়েশন থেরাপিই প্রধান।

প্রাপ্তবয়স্কদের গ্রোথ হরমোন (GH) এর আধিক্য (অ্যাক্রোমেগালি) চিকিৎসার জন্য কার্যকর ঔষধ থাকলেও, শিশুদের উপর এই ঔষধগুলির প্রভাব নিয়ে এখনও ভালোভাবে গবেষণা করা হয়নি।

দৈত্যাকার প্রাণীর জন্য অস্ত্রোপচার

জাইগ্যানটিজমের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো সার্জারি। এর লক্ষ্য হলো পিটুইটারি টিউমারটি অপসারণ করা অথবা এর আকার ছোট করা। যেহেতু জাইগ্যানটিজমের কারণ পিটুইটারি টিউমারটি প্রায়শই বড় হয়, তাই গ্রোথ হরমোন (GH)-এর মাত্রা কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য শিশুটির একাধিক সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার সন্তানের সার্জন পিটুইটারি টিউমার অপসারণের জন্য ট্রান্সস্ফেনয়েডাল সার্জারি নামক একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। এই পদ্ধতিতে আপনার সন্তানের নাক এবং স্ফেনয়েড সাইনাসের (নাসারন্ধ্রের পিছনে, মস্তিষ্কের নিচে অবস্থিত মাথার খুলির একটি গহ্বর) মধ্য দিয়ে অস্ত্রোপচারটি করা হয়।

দৈত্যাকার প্রাণীর জন্য বিকিরণ থেরাপি

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে গ্রোথ হরমোনের মাত্রা কমানো না গেলে, রেডিয়েশন থেরাপি সহায়ক হতে পারে। এতে বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে টিউমারের দিকে রেডিয়েশন রশ্মি নিক্ষেপ করা হয়। এই চিকিৎসা ধীরে ধীরে কাজ করে। এর জন্য বেশ কয়েকটি সেশনের প্রয়োজন হতে পারে, এবং প্রতিটি সেশনের মাঝে দীর্ঘ বিরতি থাকে। সম্পূর্ণ ফলাফল পেতে কয়েক বছরও সময় লাগতে পারে।

চিকিৎসার জটিলতাগুলো কী কী?

সার্জারি এবং/অথবা রেডিয়েশন থেরাপির কারণে, জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত প্রায় ৬০% মানুষের চিকিৎসার পর হাইপোপিটুইটারিজম নামক একটি অবস্থা দেখা দেয়। এক্ষেত্রে পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে উৎপাদিত এক বা একাধিক, অথবা সমস্ত হরমোন প্রয়োজনের তুলনায় কম পরিমাণে তৈরি হয়। হরমোন প্রতিস্থাপনকারী ঔষধের মাধ্যমে হাইপোপিটুইটারিজমের চিকিৎসা করা হয়।

পিটুইটারি টিউমার অপসারণের অস্ত্রোপচারের ফলে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, সেগুলো হলো:

• রক্তক্ষরণ।
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) লিক।
• মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের জ্বর)।
• দেহে সোডিয়াম (লবণ) ও পানির ভারসাম্য নষ্ট হওয়া।

রেডিয়েশন থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• প্রজনন ক্ষমতা হ্রাস।
• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি (বিরল)।
• চিকিৎসার কয়েক বছর পর টিউমার গঠন (বিরল)।

জাইগ্যানটিজম কি প্রতিরোধ করা যায়? এর পরিণতি কী?

দুর্ভাগ্যবশত, জাইগ্যানটিজম প্রতিরোধ করার জন্য আপনার কিছুই করার নেই। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক চিকিৎসা আপনার সন্তানের অতিরিক্ত লম্বা হওয়ার কারণ হওয়া পরিবর্তনগুলিকে প্রতিরোধ করতে বা তার গতিপথ পাল্টে দিতে সাহায্য করতে পারে।

জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত শিশু ও তরুণদের রোগনির্ণয়ের ফলাফল বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• রোগটি কত আগে বা দেরিতে নির্ণয় করা হয়েছিল।
• গ্রোথ হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের চিকিৎসাগুলো কতটা কার্যকর?
• জাইগ্যানটিজম সম্পর্কিত কোনো জটিলতা আছে কিনা।

সাধারণত, কম বয়সে রোগ নির্ণয় হওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় বেশি বয়সে রোগ নির্ণয় হওয়া ব্যক্তিদের জটিলতা বেশি দেখা যায়। এর সম্ভাব্য কারণ হলো গ্রোথ হরমোন এবং ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর ১ (IGF1)-এর দীর্ঘ সময় ধরে সংস্পর্শে থাকা।

তাই, আপনার সন্তানের বৃদ্ধি এবং/অথবা শারীরিক বৈশিষ্ট্যে যদি কোনো অস্বাভাবিক বা অপ্রত্যাশিত পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অপরিহার্য।

জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত? এর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলো কী কী?

অতিরিক্ত উচ্চতা ও এর সংশ্লিষ্ট জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং গড় আয়ু বাড়াতে জাইগ্যানটিজমের প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা অপরিহার্য।

চিকিৎসা না করালে, জাইগ্যানটিজমের সাথে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় এবং এর কারণে মৃত্যুর হার স্বাভাবিকের তুলনায় দ্বিগুণ পর্যন্ত হতে পারে।

অতিরিক্ত উচ্চতা এবং শরীরে অতিরিক্ত গ্রোথ হরমোনের সার্বিক প্রভাবের কারণে জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তি যে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলোর সম্মুখীন হন, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• পেশী দুর্বলতার কারণে চলাফেরায় অসুবিধা।
• অস্টিওআর্থ্রাইটিস (অস্থি সন্ধির প্রদাহ)।
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পেরিফেরাল স্নায়ুর ব্যাধি)।
• 'স্লিপ অ্যাপনিয়া'।
• হৃৎপিণ্ডের আকার বৃদ্ধি (কার্ডিওমেগালি) এবং হৃৎপিণ্ডের ভালভের সমস্যা।
• বিপাকীয় জটিলতা, যেমন টাইপ ২ ডায়াবেটিস।

এছাড়াও, অতিরিক্ত লম্বা হওয়ার কারণে পোশাক কেনাকাটা এবং যাতায়াতের মতো দৈনন্দিন কাজকর্মে সমস্যা হওয়ায়, চিকিৎসা না করানো জাইগ্যানটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার মান হ্রাস পেতে পারে।

জাইগ্যানটিজমের জন্য আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কখন দেখা করা উচিত?

যদি আপনার সন্তানের জাইগ্যানটিজম রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তবে চিকিৎসার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এবং তার হরমোনের মাত্রা ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তাকে নিয়মিত ডাক্তার এবং/অথবা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে যেতে হবে ।

আপনার সন্তানের বৃদ্ধির হার এবং/অথবা শারীরিক বৈশিষ্ট্যে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। যদিও জাইগ্যানটিজম এর কারণ হওয়ার সম্ভাবনা কম, তবুও যেকোনো সন্দেহজনক পরিবর্তন খতিয়ে দেখা উচিত। জাইগ্যানটিজম যত তাড়াতাড়ি নির্ণয় করা যায়, ততই ভালো, এবং এতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত সুস্থ জীবনযাপন করেন। আপনার সন্তানের বৃদ্ধি নিয়ে কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

জাইগ্যানটিজম একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর অবস্থা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , আপনার সন্তানের বিকাশে কোনো অস্বাভাবিক বা সন্দেহজনক কিছু লক্ষ্য করলে, যেমন প্রত্যাশার চেয়ে দ্রুত লম্বা হওয়া বা অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বড় হয়ে যাওয়া, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

মনে রাখবেন, দ্রুত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা আপনার সন্তানের সুস্থ ও স্বাভাবিক জীবনযাপনের সম্ভাবনা অনেক বাড়িয়ে দেয়। চিন্তা করবেন না, ডাক্তাররা আপনাকে ও আপনার সন্তানকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। আপনার যেকোনো উদ্বেগ নিয়ে তাদের সাথে কথা বলুন।

জাইগ্যানটিজম , গ্রোথ হরমোন, পিটুইটারি গ্রন্থি, শিশুদের বৃদ্ধি, উচ্চতা বৃদ্ধি, অ্যাক্রোমেগালি