প্রোসোপ্যাগনোসিয়া বা মুখ চিনতে না পারার সমস্যা কী? লক্ষণ, কারণ ও করণীয়

আপনি কি কখনো এমন অভিজ্ঞতার মুখোমুখি হয়েছেন যে, খুব পরিচিত কাউকে সামনে দেখার পরও হঠাৎ করে চিনতে পারছেন না কে সে? কিংবা সিনেমার চরিত্রগুলোর মুখ এক রকম মনে হওয়ায় পুরো গল্পটাই গুলিয়ে ফেলছেন? একটু ভেবে দেখুন তো, এমন তো হামেশাই হয়, তাই না? অনেকে মনে করেন এটা কেবলই খারাপ স্মৃতিশক্তি বা অমনোযোগিতার ফল। কিন্তু চিকিৎসাশাস্ত্রের ভাষায় একে একটি বিশেষ অবস্থা বলা হয়, যার নাম প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (Prosopagnosia) বা বাংলায় যাকে আমরা মুখ চেনার অক্ষমতা বা ফেস ব্লাইন্ডনেস বলে থাকি।

অনেকেই হয়তো ভাবেন যে এটি চোখের কোনো সমস্যা বা ছানির মতো কোনো রোগ, যা চশমা বদলালেই ঠিক হয়ে যাবে। কিন্তু বিশ্বাস করুন, আমাদের চোখ একদম ঠিকঠাক কাজ করলেও যখন মস্তিষ্কের বিশেষ অংশ মুখমণ্ডল প্রসেস করতে ব্যর্থ হয়, তখনই এই জটিলতা তৈরি হয়। চলুন, আজ খুব সহজ ভাষায় এবং ঘরোয়া আলোচনায় জেনে নিই প্রোসোপ্যাগনোসিয়া আসলে কী, কেন এমন হয় এবং কীভাবে আমরা এর সঙ্গে মানিয়ে চলতে পারি। ব্যাপারটি এখন পরিষ্কার হলো তো?

মুখ চিনতে না পারার এই অবস্থাটিকে কী বলা হয়? (প্রোসোপ্যাগনোসিয়া)

সহজ কথায়, প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (উচ্চারণ: প্রো-সো-প্যাগ-নো-সি-য়া) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার চোখের দৃষ্টি একদম স্বাভাবিক থাকে, কিন্তু আপনার মস্তিষ্ক মানুষের মুখ বা তাদের মুখের অভিব্যক্তি আলাদা করে চিনতে পারে না। কল্পনা করুন তো, আপনি আপনার অফিসের প্রতিদিনের পরিচিত কোনো কলিগ, আপনার সবচেয়ে ভালো বন্ধু, বা এমনকি নিজের পরিবারের কোনো সদস্যকে সামনে দেখলেন এবং এক মুহূর্তের জন্য মনে হলো—"ইনি কে বলুন তো?" অবস্থাটা ভীষণ বিব্রতকর, তাই না?

প্রোসোপ্যাগনোসিয়া আসলে অ্যাগনোসিয়া (Agnosia) নামক একটি বৃহত্তর স্নায়বিক সমস্যার অংশ। অ্যাগনোসিয়া হলো আমাদের পঞ্চ ইন্দ্রিয় (যেমন চোখ, কান ইত্যাদি) থেকে পাওয়া সংকেতগুলো সঠিকভাবে বুঝতে মস্তিষ্কের অক্ষমতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মস্তিষ্কের কোনো ক্ষতির কারণে এমনটা ঘটে। তবে আশ্চর্যের বিষয় হলো, প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার মতো মুখমণ্ডল চিনতে না পারার সমস্যাটি অনেক সময় জন্মগতভাবেও মানুষের মধ্যে থাকতে পারে, যেখানে মস্তিষ্কে দৃশ্যমান কোনো বড় আঘাতের ইতিহাস থাকে না। একটু ভেবে দেখলে বোঝা যায়, আমাদের দৈনন্দিন জীবনে মুখ চেনার ক্ষমতা কতটা গুরুত্বপূর্ণ!

কাদের এই অবস্থা হতে পারে? এটি কতটা সাধারণ?

মুখ চেনার এই অক্ষমতাটি মূলত দুইভাবে প্রকাশ পেতে পারে। একটু আগেই তো আমরা এ নিয়ে কথা বলছিলাম, মনে আছে তো? চলুন প্রধান ধরণ দুটি দেখে নেওয়া যাক:

• অর্জিত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (Acquired Prosopagnosia): এর অর্থ হলো ব্যক্তি জন্মগতভাবে সুস্থ ছিলেন, কিন্তু জীবনের কোনো এক পর্যায়ে মস্তিষ্কে আঘাত বা কোনো রোগের কারণে এই সমস্যা দেখা দিয়েছে।
• জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (Congenital Prosopagnosia): এটি এমন একটি অবস্থা যা জন্মের সময় থেকেই মানুষের মধ্যে বিদ্যমান থাকে। একে বিকাশজনিত প্রোসোপ্যাগনোসিয়াও (Developmental Prosopagnosia) বলা হয়। গবেষণা বলছে, এর পেছনে জিনগত বা পারিবারিক যোগসূত্র থাকতে পারে।

এই সমস্যাটি ঠিক কতখানি সাধারণ, তার সঠিক পরিসংখ্যান পাওয়া বেশ কঠিন। তবে জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া নিয়ে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে জনসংখ্যার প্রায় ২.৫% মানুষ কম-বেশি এই সমস্যায় ভুগে থাকেন। সমস্যা হলো, কে কেবল 'মুখ মনে রাখতে একটু কাঁচা' আর কার চিকিৎসাযোগ্য বা জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া আছে, তার সুনির্দিষ্ট সীমারেখা টানা সবসময় সহজ হয় না। তাই না?

এই অবস্থাটি আপনার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

প্রোসোপ্যাগনোসিয়া মূলত আমাদের মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। শারীরিকভাবে মানুষের হাত-পা বা অন্যান্য অঙ্গ প্রত্যঙ্গ সম্পূর্ণ সুস্থ থাকে, কিন্তু সামাজিক জীবনে এর প্রভাব বেশ সুদূরপ্রসারী। একবার চিন্তা করুন তো, অন্যরা যখন চোখের পলকে পরিচিত কাউকে চিনে কুশল বিনিময় করেন, তখন আপনার পক্ষে যদি বারবার পরিচিতদের এড়িয়ে চলা বা ভুল মানুষকেট ডেকে ফেলা ঘটে, তবে আপনার মনের ভেতর কতটা অস্বস্তি ও চাপ তৈরি হতে পারে? এই সামাজিক লজ্জার ভয়ে অনেকে বিভিন্ন সামাজিক অনুষ্ঠান, বাজারঘাট বা মেলামেশা এড়িয়ে চলতে শুরু করেন, যার ফলে মানসিক চাপ আরও বেড়ে যায়।

প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

লক্ষণগুলোর কথা বলতে গেলে বলবো, প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার ধরণ ভেদে মানুষের অভিজ্ঞতাও ভিন্ন হতে পারে। প্রধানত এটি দুই ভাগে ভাগ করা হয়:

• অ্যাপারসেপ্টিভ প্রোসোপ্যাগনোসিয়া: এই অবস্থায় মুখের সাধারণ গড়ন, নাক-চোখের অবস্থান বা মুখের অভিব্যক্তি (যেমন কেউ হাসছে, কাঁদছে, নাকি রেগে আছে) তা আলাদা করতে সমস্যা হয়।
• অ্যাসোসিয়েটিভ প্রোসোপ্যাগনোসিয়া: এক্ষেত্রে আপনি মুখটা দেখতে পান এবং বুঝতে পারেন যে এটি একটি মুখ, কিন্তু কার মুখ তা মাথায় মেলাতে পারেন না। তবে ওই ব্যক্তির কণ্ঠস্বর শুনলে, তার বিশেষ হাঁটার ভঙ্গি দেখলে, চুলের কাটিং বা সুগন্ধি পেলেই আপনি তাকে ঠিক চিনে ফেলেন। যেমন ধরুন, আপনার বাড়িতে কেউ এলেন, মুখ দেখে চিনতে না পারলেও গলার আওয়াজ শুনে আপনি ঠিক বলে ফেললেন, "আরে! আপনি এসেছেন!"

প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার কারণগুলো কী কী?

আমরা একটু আগেই আলোচনা করেছি যে এই সমস্যাটি জন্মগত বা পরবর্তী সময়ে অর্জিত হতে পারে। চলুন কারণগুলো একটু বিশদে দেখে নেওয়া যাক:

অর্জিত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (একটি অবস্থা যা পরবর্তীকালে দেখা দেয়)

যখন মস্তিষ্কের কোনো অংশে আঘাত বা ক্ষত তৈরি হয়, তখনই সাধারণত এই ধরণের অ্যাগনোসিয়া দেখা দেয়। এর পেছনে চিকিৎসাগত নানা কারণ থাকতে পারে:

• মস্তিষ্কে স্ট্রোক বা রক্তক্ষরণ
• মাথায় গুরুতর আঘাত (ট্রমাটিক ব্রেইন ইনজুরি বা টিবিআই)
• আলঝেইমার রোগ (Alzheimer's disease) বা ডিমেনশিয়া (Dementia)
• ব্রেন টিউমার (ক্যান্সারযুক্ত বা সাধারণ টিউমার)
• মস্তিষ্কে অক্সিজেনের স্বল্পতাজনিত ক্ষতি (সেরিব্রাল হাইপোক্সিয়া)
• মস্তিষ্কে সংক্রমণ যেমন এনসেফালাইটিস (Encephalitis)
• খিঁচুনি বা মৃগীরোগ (Epilepsy)
• কার্বন মনোক্সাইডের মতো বিষাক্ত পদার্থের প্রভাব

জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়া (জন্মের সময় বিদ্যমান একটি অবস্থা)

জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কে কোনো ধরনের আঘাতের চিহ্ন থাকে না। চিকিৎসকরা মনে করেন, তাদের ডিএনএ-তে এমন কিছু পরিবর্তন বা মিউটেশন থাকে যা মুখ চেনার জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশগুলোকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে বাধা দেয়। কখনো কখনো এগুলো বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে আসে, আবার কখনো একদম নতুন বা 'ডি নভো' মিউটেশনের কারণেও হতে পারে। এছাড়া অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের (Autism Spectrum Disorder) সাথেও এর কোনো কোনো ক্ষেত্রে মিল পাওয়া যায়। তবে কি জানেন? প্রোসোপ্যাগনোসিয়া কিন্তু কোনো ছোঁয়াচে বা সংক্রামক রোগ নয়!

প্রোসোপ্যাগনোসিয়া কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগনির্ণয়)

রোগ নির্ণয় করাটা কিন্তু বেশ চ্যালেঞ্জিং, কারণ শুধু একটি রক্ত পরীক্ষা বা সাধারণ থার্মোমিটার দিয়ে এটি ধরা সম্ভব নয়। এর জন্য আমাদের স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সের প্রাথমিক পরামর্শের পর একজন স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিউরোলজিস্টের (Neurologist) শরণাপন্ন হতে হয়। ডাক্তারবাবু বিভিন্ন প্রশ্নমালা, স্নায়বিক পরীক্ষা এবং বিশেষ কিছু ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির সাহায্য নেন।

পরীক্ষাগুলোর মধ্যে সাধারণত থাকে:

• দৃষ্টিশক্তি ও সংবেদী পরীক্ষা: চোখে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য।
• জ্ঞানীয় ও স্মৃতি পরীক্ষা: সামগ্রিক চিন্তাধারা, মনোযোগ এবং স্মৃতিশক্তি ঠিকঠাক আছে কিনা তা দেখা।
• মুখ শনাক্তকরণ পরীক্ষা: বিখ্যাত ব্যক্তিদের ছবি বা বিভিন্ন মুখের ছবি দেখিয়ে চিনতে পারার ক্ষমতা যাচাই করা।
• অন্যান্য বস্তু শনাক্তকরণ পরীক্ষা: মুখ ছাড়া অন্য কোনো জিনিসের ক্ষেত্রেও এমন সমস্যা হচ্ছে কিনা তা যাচাই করতে।

আর কী কী পরীক্ষা করা যেতে পারে?

রোগের সঠিক কারণ খুঁজতে ডাক্তারবাবু প্রয়োজনবোধে আরও কিছু আধুনিক পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• মস্তিষ্কের এমআরআই (MRI - Magnetic Resonance Imaging)
• সিটি স্ক্যান (CT Scan)
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম বা ইইজি (EEG)
• প্রয়োজনে স্পাইনাল ফ্লুইড বা অন্যান্য ল্যাব পরীক্ষা

প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার কি কোনো চিকিৎসা আছে? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

খুব পরিষ্কারভাবে বলতে গেলে, জন্মগত প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার ক্ষেত্রে এটিকে পুরোপুরি নিরাময় করার কোনো জাদুকরি ওষুধ নেই। এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা। তবে অর্জিত প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার ক্ষেত্রে যদি মূল কারণটি (যেমন ব্রেন টিউমার বা ইনফেকশন) নিরাময় করা সম্ভব হয়, তবে অবস্থার কিছুটা উন্নতি হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডাক্তাররা রোগীকে বিশেষ পুনর্বাসন এবং কৌশল শেখান, যাতে দৈনন্দিন জীবনে চলাফেরা সহজ হয়।

এর জন্য কী কী ওষুধ ও চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ভর করে সমস্যার অন্তর্নিহিত কারণের ওপর। যেমন:

• ওষুধপত্র: যদি কোনো ইনফেকশন বা স্নায়ুরোগ থাকে, তবে সেই অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
• অস্ত্রোপচার: ব্রেন টিউমার বা রক্ত জমাট বাঁধার মতো সমস্যা থাকলে নিউরোসার্জারির মাধ্যমে মস্তিষ্কের ওপর থেকে চাপ কমানো হতে পারে।
• প্রত্যক্ষণ প্রশিক্ষণ (Perception Training): এটি থেরাপির একটি অংশ, যেখানে রোগীকে মুখের বিশেষ বৈশিষ্ট্য বা নির্দিষ্ট কোণ দেখে মানুষ চিনতে শেখানো হয়।
• বিকল্প কৌশল গ্রহণ: কণ্ঠস্বর, হাঁটার ভঙ্গি, চুলের ধরণ বা পোশাকের স্টাইলকে চেনার মাধ্যম হিসেবে ব্যবহার করার অভ্যাস গড়ে তোলা।

এই চিকিৎসার জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

যেহেতু প্রোসোপ্যাগনোসিয়ার জন্য নির্দিষ্ট কোনো একটি ওষুধ বা সার্জারি নেই, তাই জটিলতাগুলো নির্ভর করে মূলত মূল কারণের চিকিৎসার ওপর। যেমন ব্রেন সার্জারির নিজস্ব কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে, কিংবা কিছু স্নায়ুরোগের ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি আসতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকই আপনাকে সবচেয়ে সঠিক সতর্কবার্তা দিতে পারবেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব/লক্ষণগুলো সামলাব?

মধ্যবয়সে বা জীবনের যেকোনো ধাপে যদি আপনার এমন সমস্যা হঠাৎ দেখা দেয়, তবে নিজে নিজে ঘরে বসে গুগল সার্চ করে রোগ নির্ণয় করার চেষ্টা করা একদমই বুদ্ধিমানের কাজ নয়। কারণ এটি মস্তিষ্কের গভীর কোনো স্নায়বিক সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। তাই ফ্যামিলি ক্লিনিক বা স্থানীয় হাসপাতালের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অত্যন্ত জরুরি।

আর যদি জন্ম থেকেই আপনার এই সমস্যা থাকে, তবে আস্তে আস্তে আপনি এমন কিছু কৌশল তৈরি করে নিতে পারেন যাতে দৈনন্দিন জীবনে খুব বেশি বিপদে পড়তে না হয়। যেমন:

• মানুষের কণ্ঠস্বর মনোযোগ দিয়ে শুনুন এবং তা দিয়ে তাদের চেনার চেষ্টা করুন।
• কারো চুলের স্টাইল, চশমা বা পরিধানের বিশেষ কোনো অনুষঙ্গ লক্ষ্য করুন।
• পরিবার বা ঘনিষ্ট বন্ধুবান্ধবদের আপনার এই অবস্থার কথা খুলে বলুন, যাতে তারা বিষয়টি বুঝতে পারেন এবং আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।