মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার কি প্রায়ই গলা ব্যথা, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, বা মুখে এমন ঘা হয় যা সহজে শুকায় না? আপনি হয়তো ভাবছেন এটা সাধারণ সর্দি-কাশি। কিন্তু এই সামান্য লক্ষণগুলো কখনও কখনও কোনো গুরুতর রোগের ইঙ্গিত হতে পারে। আজ আমরা 'মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার' নিয়ে কথা বলব, যেটিকে অনেকেই তেমন গুরুত্ব দেন না, কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ে এটি শনাক্ত করা অত্যন্ত জরুরি।

সহজ কথায়, মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার কী?

"মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার" কোনো একক ধরনের ক্যান্সার নয়। আমরা এই নামটি সম্মিলিতভাবে বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারকে বোঝাতে ব্যবহার করি, যা আপনার মাথা ও ঘাড় অঞ্চলের বিভিন্ন স্থানে শুরু হয়। এগুলোর বেশিরভাগই এমন এক ধরনের কোষ থেকে শুরু হয় যা আপনার মুখ, গলা (ফ্যারিংস), ল্যারিংস এবং নাকের ভেতরের আর্দ্র ঝিল্লিগুলোকে আবৃত করে রাখে। চিকিৎসাগতভাবে আমরা এই কোষগুলোকে স্কোয়ামাস সেল বলি। একারণেই এই ক্যান্সারগুলোর অনেকগুলোকে হেড অ্যান্ড নেক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (HNSCC) বলা হয়।

আপনার যদি এই ধরনের ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে আপনার অনকোলজিস্ট আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার সময় মূল লক্ষ্য হলো, আমাদের কথা বলা, খাওয়া এবং মুখের ভাব প্রকাশে সাহায্যকারী শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলোকে যতটা সম্ভব রক্ষা করা।

এই ক্যান্সারগুলো প্রধানত কোন কোন স্থানে দেখা যায়?

যখন আমরা মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নিয়ে কথা বলি, তখন এর মধ্যে প্রধানত মুখ, গলা এবং এর আশেপাশের অন্যান্য অংশে হওয়া ক্যান্সারগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই ক্যান্সারগুলোর লক্ষণগুলো কী হতে পারে?

মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই সূক্ষ্ম থাকে। এগুলোকে সাধারণ গলা ব্যথা বা সর্দির মতো মনে হতে পারে। তবে , দীর্ঘস্থায়ী গলা ব্যথাই এই ক্যান্সারগুলোর সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ।

ক্যান্সারের প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• দীর্ঘস্থায়ী গলা ব্যথা।
• ক্রমাগত কান ব্যথা অথবা কান সংক্রমণের লক্ষণ (বিশেষ করে যদি আপনার ডাক্তার আপনার কান পরীক্ষা করেন এবং তা স্বাভাবিক বলে মনে হয়)।
• ঘন ঘন মাথাব্যথা।
• মুখ বা ঘাড়ের এমন ব্যথা যা সহজে দূর হয় না।
• উপরের দাঁতে ব্যথা
• খাবার চিবানোর বা গেলার সময় ব্যথা।
• স্বরভঙ্গ বা কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন।
• শ্বাস নিতে বা কথা বলতে অসুবিধা।

এছাড়াও আপনি বাইরে কিছু দৃশ্যমান পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন:

• গলা, মুখ বা ঘাড়ে একটি পিণ্ড।
• মুখ বা জিহ্বার এমন ঘা যা সেরে ওঠে না।
• ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, লালা বা শ্লেষ্মার সাথে রক্ত।
• মাড়ি, জিহ্বা বা মুখের ভেতরে একটি সাদা বা লাল ছোপ।
• চোয়াল, ঘাড় বা মুখের একপাশে ফোলাভাব (এর কারণে আপনার নকল দাঁত ঠিকমতো নাও বসতে পারে)।

এই ক্যান্সারগুলো কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

অন্যান্য ক্যান্সারের মতোই, মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারও তখন শুরু হয় যখন একটি স্বাভাবিক কোষ অস্বাভাবিক (ক্ষতিকর) হয়ে ওঠে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে। কোষের এই পিণ্ডটি একটি টিউমার গঠন করে। এই টিউমারটি আশেপাশের কলায় আক্রমণ করতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এইভাবে, গবেষকরা এমন বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন, যেগুলোর ফলে একটি সাধারণ কোষ ক্যান্সার কোষে পরিণত হতে পারে।

প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি

• তামাক ব্যবহার: বিশ্বব্যাপী মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের ৭০% থেকে ৮০%-এর জন্য তামাক ব্যবহার দায়ী। এর মধ্যে সিগারেট, চুরুট, চিবানো তামাক এবং নস্যি অন্তর্ভুক্ত। পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শও ঝুঁকি বাড়ায়।
• অতিরিক্ত মদ্যপান: মদ্যপান আপনার ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়, বিশেষ করে যদি আপনি তামাকের সাথে অ্যালকোহল ব্যবহার করেন।
• হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি): উন্নত দেশগুলোতে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকির কারণ হিসেবে এইচপিভি সংক্রমণ এখন তামাক ব্যবহারকে ছাড়িয়ে যাচ্ছে।
• পান চিবানো: আমাদের দেশসহ দক্ষিণ ও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় পান চিবানো একটি অত্যন্ত প্রচলিত অভ্যাস। এই অঞ্চলে মাথা ও ঘাড়ের অর্ধেকেরও বেশি ক্যান্সারের কারণ হলো পান চিবানো। পান, চুন এবং তামাক একসাথে সেবন করলে মুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব বেড়ে যায়।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি

• এপস্টাইন-বার ভাইরাস (EBV): এই ভাইরাসের সংক্রমণের ফলে নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার বা লালাগ্রন্থির ক্যান্সার হতে পারে।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়লে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার শরীরের ক্ষমতা কমে যায়। এইচআইভি সংক্রমণ এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মতো অস্ত্রোপচারের পর দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি থাকে।
• জিনগত কারণ: কিছু জিন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ফ্যানকোনি অ্যানিমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• ক্যান্সার সৃষ্টিকারী পদার্থের দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শ:অ্যাসবেস্টস, কীটনাশক, কাঠের গুঁড়ো এবং রঙের ধোঁয়ার মতো জিনিসের দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শে ক্যান্সার হতে পারে।
• বিকিরণের সংস্পর্শ: পূর্বে মাথা বা ঘাড়ের অংশে রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করাও একটি ঝুঁকির কারণ।
• লবণাক্ত ও সংরক্ষিত খাবার: নিয়মিত লবণাক্ত ও সংরক্ষিত মাংস এবং মাছ খেলে নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
• মুখের স্বাস্থ্যের প্রতি অবহেলা: দাঁত ও মাড়ির যথাযথ যত্ন না নিলে মুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?

রোগ নির্ণয় সাধারণত শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়। ডাক্তার আপনার মুখ, নাকের পথ, গলা এবং ঘাড় যত্ন সহকারে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার ঘাড়, ঠোঁট, মাড়ি এবং গালে কোনো পিণ্ড আছে কিনা তাও অনুভব করে দেখবেন।

ওই পরীক্ষার পর আপনাকে আরও কয়েকটি পরীক্ষা করাতে হতে পারে।

• এন্ডোস্কোপি: এর মাধ্যমে একটি পাতলা, আলোকিত নল ব্যবহার করে আপনার নাকের গহ্বর, গলা বা স্বরযন্ত্রের ভেতরটা পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: মাথা ও ঘাড়ের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান এবং পিইটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষার মাধ্যমে শরীরের ভেতরের টিউমার শনাক্ত করা যায়।
• ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: যদি আপনি কোনো সন্দেহজনক কিছু দেখতে পান, তাহলে ক্যান্সারটি এইচপিভি ভাইরাসের কারণে হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি এইচপিভি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• বায়োপসি: কোনো পিণ্ড ক্যান্সারযুক্ত কি না, তা শতভাগ নিশ্চিত হওয়ার একমাত্র উপায় হলো বায়োপসি করা। এর জন্য পিণ্ডটি থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে তাতে ক্যান্সার কোষ আছে কি না, তা পরীক্ষা করা হয়।

ক্যান্সারের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসাগুলো হলো:

• শল্যচিকিৎসা: সম্ভব হলে, শল্যচিকিৎসকরা ক্যান্সারযুক্ত টিউমার এবং এর চারপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু অপসারণ করার চেষ্টা করেন। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সন্দেহ হলে, ঘাড়ের লসিকা গ্রন্থিগুলোও অপসারণ করা হতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: এর মাধ্যমে ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য সেগুলোর ওপর উচ্চ-শক্তির এক্স-রে প্রয়োগ করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপি এককভাবে অথবা সার্জারি ও কেমোথেরাপির মতো অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রে দেওয়া যেতে পারে।
• কেমোথেরাপি: এতে ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়। এই চিকিৎসাটি বিশেষ করে ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে, যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে, তখন ব্যবহার করা হয়।

এই প্রধান চিকিৎসাগুলোর পাশাপাশি, ক্যান্সার গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছালে বা চিকিৎসার পর পুনরায় দেখা দিলে আপনার ডাক্তার অন্যান্য চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• টার্গেটেড থেরাপি: এই ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট লক্ষ্যবস্তুর ওপর কাজ করে এবং সেগুলোর বৃদ্ধি থামিয়ে দেয়।
• ইমিউনোথেরাপি:এই ওষুধগুলো আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে ও ধ্বংস করতে সাহায্য করে।
• ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল: এগুলো হলো এমন গবেষণা যা নতুন চিকিৎসা পদ্ধতির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করে। আপনি এতে অংশগ্রহণ করতে পারবেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

এই ক্যান্সার কি প্রতিরোধ করা যায়?

অবশ্যই পারেন। বেশিরভাগ মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য আপনি পদক্ষেপ নিতে পারেন। নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে আপনি যা যা করতে পারেন, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• তামাক সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন। সিগারেট, চুরুট, চিবানো তামাক এবং চুইংগাম খাওয়া ছেড়ে দিন।
• মদ্যপান সীমিত করুন। মদ্যপান কমালে বা পুরোপুরি বন্ধ করলে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমে যেতে পারে।
• এইচপিভি টিকা নিন। এই টিকা এইচপিভি ভাইরাসের ক্যান্সার সৃষ্টিকারী স্ট্রেইনগুলোর বিরুদ্ধে সুরক্ষা দিতে সাহায্য করে।
• সূর্য থেকে নিজেকে রক্ষা করুন। রোদে থাকার সময় সানস্ক্রিন ব্যবহার করা এবং ত্বক ঢাকা পোশাক পরা আপনাকে ত্বকের ক্যান্সার থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
• আপনার মুখের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। প্রতিদিন দাঁত মাজুন এবং মাড়ি সুস্থ রাখুন।