হৃদরোগের কারণে আপনার ডাক্তার কি আপনার সাথে 'হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট' নিয়ে কথা বলেছেন? অথবা আপনি কি এ সম্পর্কে শুনেছেন কিন্তু ঠিক জানেন না? এ নিয়ে ভয় এবং কৌতূহল বোধ করা স্বাভাবিক, কারণ এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং জটিল অস্ত্রোপচার। তাই আজ আমরা সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করব, হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট কী এবং এর সাথে কীভাবে মোকাবিলা করতে হয়।
সহজ কথায়, হার্ট প্রতিস্থাপন কী?
সহজ কথায়, হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার রোগাক্রান্ত ও অকার্যকর হৃৎপিণ্ডটি অপসারণ করে একজন দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি সুস্থ হৃৎপিণ্ড দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। এটি কোনো সাধারণ অস্ত্রোপচার নয়। এটি এমন ব্যক্তির জন্য শেষ উপায়, যিনি হৃদযন্ত্রের শেষ পর্যায়ে রয়েছেন এবং অন্য কোনো ওষুধ বা চিকিৎসায় যাঁকে সুস্থ করা যায় না । তবে, যেহেতু দাতা হৃৎপিণ্ডের সংখ্যা সীমিত, তাই এই অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য হতে আপনাকে কিছু কঠোর শর্ত পূরণ করতে হবে।
কাদের হার্ট প্রতিস্থাপন প্রয়োজন?
যাদের হৃৎপিণ্ড স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এবং শরীরের চাহিদা মেটানোর জন্য পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে খুব দুর্বল হয়ে পড়েছে, তাদের জন্য এই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। বেশ কয়েকটি প্রধান শারীরিক অবস্থা এর কারণ হতে পারে।
| চিকিৎসা অবস্থা | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| কার্ডিওমায়োপ্যাথি | যেকোনো রোগ যা হৃৎপেশীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এটি সংক্রমণ, বংশগতি ইত্যাদির কারণে হতে পারে। কখনও কখনও এর কারণ অজানা থাকে। |
| করোনারি ধমনী রোগ | হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীগুলোতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হওয়া। এর ফলে সৃষ্ট হার্ট অ্যাটাক হৃৎপিণ্ডের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারে। |
| জন্মগত হৃদরোগ | হৃৎপিণ্ডের জন্মগত গঠনগত ত্রুটি। এই ত্রুটিগুলোর কয়েকটির কারণে অবশেষে হৃৎপিণ্ড অকার্যকর হয়ে যেতে পারে এবং প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। |
| ভালভুলার হৃদরোগ | হৃৎপিণ্ডের ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে সৃষ্ট রোগসমূহ। |
এই অস্ত্রোপচারটি এত বিরল কেন?
হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন অত্যন্ত বিরল। এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:
- দাতার অভাব: এমন একজনের প্রয়োজন যিনি একটি সুস্থ হৃৎপিণ্ড দান করতে পারেন। এছাড়াও, দাতা এবং গ্রহীতার রক্তের গ্রুপ সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে এবং তাদের আকারও প্রায় একই হতে হবে। যদি এই সামঞ্জস্য নিখুঁত না হয়, তবে শরীর নতুন হৃৎপিণ্ডটিকে প্রত্যাখ্যান করার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- অস্ত্রোপচারের জটিলতা: এটি একটি অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচার। শুধুমাত্র বিশেষ সুবিধা ও দক্ষতা সম্পন্ন কয়েকটি হাসপাতালই এই অস্ত্রোপচারটি করতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়? (প্রক্রিয়াটি)
এটা এমন কিছু নয় যা একবারে ঘটে যায়। এটা একটা দীর্ঘ প্রক্রিয়া।
১. আপনার ডাক্তারের সুপারিশ: প্রথমে, আপনার চিকিৎসক আপনাকে এমন একটি হাসপাতালে পাঠাবেন যেখানে হার্ট প্রতিস্থাপন কার্যক্রম রয়েছে।
২. মূল্যায়ন: এরপর, এই অস্ত্রোপচারের জন্য আপনি কতটা উপযুক্ত তা দেখার জন্য আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে। এর কারণ হলো, আপনার হৃৎপিণ্ডের সীমিত আকারের সর্বোচ্চ ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে। এই মূল্যায়নে বেশ কিছু বিষয় অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- চিকিৎসাগত পরীক্ষা: রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা, কিডনির কার্যকারিতা এবং বিভিন্ন সংক্রমণ (এইচআইভি, হেপাটাইটিস, যক্ষ্মা) পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই, ইকোকার্ডিওগ্রাম, ইসিজি-র মতো অনেক পরীক্ষা করা হয়। অ্যালকোহল, ধূমপান (ভ্যাপিং সহ) এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্য থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকা অপরিহার্য।
- মনস্তাত্ত্বিক ও স্নায়বিক পরীক্ষা: এই অস্ত্রোপচার আপনার জীবনে একটি বড় পরিবর্তন আনবে। মানসিকভাবে এর সাথে মানিয়ে নেওয়ার আপনার ক্ষমতা এবং পরিবার থেকে আপনি যে সমর্থন পান, তাও মূল্যায়ন করা হবে।
- দাঁতের স্বাস্থ্য পরীক্ষা: অবাক হবেন না, দাঁতের স্বাস্থ্যের হৃদপিণ্ডের উপর বড় প্রভাব রয়েছে। দাঁতের সংক্রমণ রক্তের মাধ্যমে হৃদপিণ্ডে পৌঁছে ক্ষতি করতে পারে।
৩. অপেক্ষমাণ তালিকা: আপনি এই সমস্ত পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হলে, আপনাকে একটি অপেক্ষমাণ তালিকায় রাখা হবে। এই তালিকায় আপনার স্থান আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করবে।
৪. অন্তর্বর্তীকালীন চিকিৎসা: একটি হৃৎপিণ্ড পাওয়া না যাওয়া পর্যন্ত আপনার অবস্থা সামাল দেওয়ার জন্য যে চিকিৎসাগুলো করা হয়, সেগুলোকে এই নামে অভিহিত করা হয়। এটি ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, অথবা হৃৎপিণ্ডকে সাহায্য করার জন্য একটি যন্ত্র (যেমন “লেফট ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস - এলভিএডি”) সাময়িকভাবে শরীরের সাথে সংযুক্ত করা হতে পারে।
অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়
আপনাকে যখন জানানো হবে যে একটি উপযুক্ত হৃৎপিণ্ড পাওয়া গেছে, তখন আপনাকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করা হবে। এটি একটি জটিল প্রক্রিয়া যা সম্পন্ন হতে কয়েক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।
- প্রথমে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। এর মানে হলো, আপনাকে এমন এক গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন করা হবে যেখানে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না।
- এরপর, আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস সচল রাখার জন্য আপনাকে ‘ভেন্টিলেটর’ নামক একটি যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
- অস্ত্রোপচারের সময়, আপনার হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের কাজ করার জন্য আপনাকে কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস মেশিন নামক একটি বিশেষ যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করা হবে। এই যন্ত্রটিই আপনার সারা শরীরে রক্ত সঞ্চালন সচল রাখে।
- এরপর, শল্যচিকিৎসকরা যত্নসহকারে আপনার রোগাক্রান্ত হৃৎপিণ্ডটি অপসারণ করেন।
- অবশেষে, দান করা সুস্থ হৃৎপিণ্ডটি নিয়ে আপনার প্রধান রক্তনালীগুলোর সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং পুনরায় কার্যক্ষম করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় এক থেকে তিন সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে। প্রথম কয়েকদিন আপনাকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) রাখা হবে, যেখানে আপনাকে দিনে ২৪ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।
বাড়ি ফেরার পর আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । আপনার ওষুধ কীভাবে খাবেন, কী খাবেন, ব্যায়াম করবেন এবং ঝুঁকির কারণগুলো কীভাবে চিনবেন, সে সম্পর্কে অবশ্যই সচেতন থাকবেন।
আপনাকে একটি কার্ডিয়াক রিহ্যাবিলিটেশন প্রোগ্রামে যোগ দিতেও বলা হতে পারে, যা আপনার শক্তি এবং হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে উন্নত করতে সাহায্য করবে।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন
অস্ত্রোপচারের পর এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আপনার শরীরকে একটি দেশ হিসেবে ভাবুন। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা হলো সেই দেশের সেনাবাহিনী। বাইরে থেকে আসা যেকোনো কিছুকে (ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া) এই সেনাবাহিনী শত্রু হিসেবে দেখে এবং আক্রমণ করে। যেহেতু নতুন হৃৎপিণ্ডটিও শরীরের জন্য 'বহিরাগত', তাই এই সেনাবাহিনী সেটিকেও আক্রমণ করার চেষ্টা করে। একেই বলা হয় "অঙ্গ প্রত্যাখ্যান" ।
এটি প্রতিরোধ করতে আপনাকে সারাজীবন ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট গ্রহণ করতে হবে। এই ওষুধগুলো কোষের শক্তি কমিয়ে দিয়ে এবং নতুন হৃৎপিণ্ডকে স্পন্দিত হতে না দিয়ে কাজ করে।
এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও ঝুঁকি রয়েছে। প্রধান ঝুঁকিগুলো হলো:
- নতুন হৃৎপিণ্ডকে অঙ্গ কর্তৃক প্রত্যাখ্যান।
- রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধের কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
- প্রতিস্থাপিত হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীর সমস্যা (কার্ডিয়াক অ্যালোগ্রাফ্ট ভাস্কুলোপ্যাথি - সিএভি)
- কিডনি রোগ।
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)।
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়াস)।
- সময়ের সাথে সাথে ক্যান্সারের ঝুঁকি (ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের কারণে)।
আপনার ডাক্তার আপনার সাথে এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবেন।
যেসব লক্ষণের জন্য অবিলম্বে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট) প্রয়োজন
বাড়িতে থাকাকালীন এরকম কিছু দেখলে, অবিলম্বে নিকটতম জরুরি বিভাগে (ETU) যান অথবা 1990 নম্বরে ফোন করুন।
- জ্বর।
- অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে পুঁজ বা তরল বের হওয়া।
- ক্ষতের চারপাশে লালচে ভাব বা উষ্ণতা।
- এমন অনুভূতি যে আপনার বুকের হাড় (স্টার্নাম) নড়ছে এবং নড়াচড়া করার সময় একটি 'ক্লিক' শব্দ হচ্ছে।
মূল বার্তা
- যেসব গুরুতর হৃদরোগ অন্য কোনো চিকিৎসায় নিরাময় করা যায় না, সেগুলোর ক্ষেত্রে হার্ট প্রতিস্থাপনই হলো শেষ উপায় ।
- এটি একটি দীর্ঘ ও জটিল প্রক্রিয়া। অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে অনেক বিষয় সামলাতে হয়।
- অস্ত্রোপচারের পর, আপনার শরীর যাতে নতুন হৃৎপিণ্ডটিকে প্রত্যাখ্যান না করে, সেজন্য আপনাকে সারাজীবন ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট গ্রহণ করতে হবে।
- চিকিৎসকের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা, সময়মতো ক্লিনিকে যাওয়া এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- এই অস্ত্রোপচার জীবন বাঁচানোর একটি সুযোগ। আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে, প্রতিস্থাপনের পর বছরের পর বছর, এমনকি দশক ধরেও সুস্থভাবে বেঁচে থাকা সম্ভব।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন