আপনার স্তন ক্যান্সার কি HER2-পজিটিভ? আসুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনি কি কখনো স্তন ক্যান্সারের কথা শুনেছেন? হয়তো আপনার কোনো বন্ধু বা আত্মীয়ের এটি হয়েছিল। আসলে বিভিন্ন ধরনের স্তন ক্যান্সার রয়েছে। আজ আমরা সেগুলোর মধ্যে একটি নিয়ে কথা বলব, যা বিশেষ ধরনের এবং কিছুটা দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। সেটি হলো HER2-পজিটিভ (HER2-Positive) স্তন ক্যান্সার । এই নামটি শুনে আপনার মনে হতে পারে এটি কিছুটা জটিল, কিন্তু চিন্তা করবেন না। আমরা এটি নিয়ে খুব সহজভাবে কথা বলব, এমনভাবে যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

HER2-পজিটিভ (HER2+) স্তন ক্যান্সার বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, HER2-পজিটিভ (HER2+) স্তন ক্যান্সার হলো এক ধরনের ক্যান্সার যা দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং সহজেই স্তনের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে (‘ইনভেসিভ’) । যখন ডাক্তাররা বলেন যে আপনার এই ধরনের ক্যান্সার হয়েছে, তার মানে হলো আপনার ক্যান্সার কোষগুলোতে একটি বিশেষ প্রোটিনের মাত্রা অনেক বেশি, যা আপনার শরীরের কোষের বৃদ্ধি ও বিভাজন নিয়ন্ত্রণ করে – এই প্রোটিনটিকে বলা হয় “হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর ২” , বা সংক্ষেপে HER2 । এই HER2 প্রোটিনটি একটি “সংকেত”-এর মতো কাজ করে যা কোষগুলোকে বৃদ্ধি পেতে নির্দেশ দেয়। যখন এর পরিমাণ খুব বেশি হয়ে যায়, তখন কোষগুলো দ্রুত এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে থাকে, যার ফলে ক্যান্সার সৃষ্টি হয়।

এই ধরনের স্তন ক্যান্সার স্তন থেকে আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন লসিকা গ্রন্থি, যকৃত, ফুসফুস বা এমনকি মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ার (মেটাস্টেসিস) সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি এই ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে ডাক্তাররা আজকের উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে এর সফলভাবে চিকিৎসা করতে পারেন। একারণেই প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এত গুরুত্বপূর্ণ।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার কতটা সাধারণ?

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতে, শুধুমাত্র ২০২৩ সালেই ২,৯০,০০০-এরও বেশি মহিলা ইনভেসিভ ব্রেস্ট ক্যান্সারে (ইনভেসিভ ডাক্টাল কার্সিনোমা এবং লোবুলার ব্রেস্ট ক্যান্সার) আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হবেন। এদের মধ্যে ১৫% থেকে ২০% হলেন HER2-পজিটিভ। পুরুষদেরও স্তন ক্যান্সার হতে পারে, কিন্তু তাদের মধ্যে HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার অনেক কম দেখা যায়।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কী কী?

অন্যান্য অনেক ধরনের স্তন ক্যান্সারের মতো, এই HER2-পজিটিভ উপপ্রকারটিতেও শুরুতে কখনও কখনও সুস্পষ্ট লক্ষণ দেখা যায় না। কিন্তু যখন লক্ষণগুলো প্রকাশ পায়, তখন সেগুলো সাধারণ স্তন ক্যান্সারে দেখা যাওয়া লক্ষণগুলোর মতোই হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• স্তনের আকার, আকৃতি বা গঠনে পরিবর্তন । একটি স্তন অন্যটির চেয়ে বড় মনে হতে পারে, অথবা এর আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে।
• স্তন বা বগলের অংশে একটি পিণ্ড বা চাকা । এটি মটরদানার মতো ছোটও হতে পারে। আপনার মাসিক চক্র শেষ হওয়ার পরেও যদি পিণ্ডটি থেকে যায়, তবে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।
• স্তন বা স্তনবৃন্তের ত্বকের চেহারা বা অনুভূতিতে পরিবর্তন । ত্বক খসখসে, টোল পড়া বা কুঁচকানো হয়ে যেতে পারে, অথবা আঁশযুক্ত বা প্রদাহযুক্ত অনুভূত হতে পারে। কখনও কখনও ত্বক লালচে বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কালচে হতে পারে।
• ত্বকের নিচে মার্বেলের মতো শক্ত কিছু একটা অনুভব করা।
• স্তনবৃন্ত থেকে রক্তাক্ত বা স্বচ্ছ তরল বের হওয়া।

ধরুন, আপনার এক বান্ধবী আছে, যার নাম 'সুনিতা'। একদিন স্নান করার সময় সুনিতা তার স্তনে একটি ছোট পরিবর্তন লক্ষ্য করল। এটি একটি ছোট পিণ্ডের মতো অনুভূত হচ্ছিল। প্রথমে সে এটিকে তেমন গুরুত্ব দেয়নি, ভেবেছিল, "এটা এমনিতেই ঠিক হয়ে যাবে।" কিন্তু কয়েক সপ্তাহ পরেও সেটি সেখানেই ছিল। পরে যখন সে একজন ডাক্তারকে দেখাল, তখন সে বুঝতে পারল যে এটি স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ। তাই, আপনি যদি আপনার স্তনে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে এটিকে উপেক্ষা না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের কারণ কী?

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার HER2 নামক একটি জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই HER2 জিনটিই পূর্বে আলোচিত HER2 প্রোটিন তৈরি করে। এই HER2 প্রোটিনগুলো (যাদের ‘রিসেপ্টর’-ও বলা হয়) সাধারণত স্তনের সমস্ত কোষের পৃষ্ঠে পাওয়া যায়।

স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, এই HER2 প্রোটিনগুলো স্তন কোষের বৃদ্ধি ও মেরামত নিয়ন্ত্রণ করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত বা মৃতপ্রায় কোষগুলোর প্রতিস্থাপনের জন্য পর্যাপ্ত সংখ্যায় নতুন কোষের বিভাজন নিশ্চিত করে।

তবে, যখন HER2 জিনে মিউটেশন ঘটে, তখন এটি নিজের অতিরিক্ত সংখ্যক অনুলিপি তৈরি করে। যখন HER2 জিন অতিরিক্ত পরিমাণে প্রকাশিত হয়, তখন এটি অতিরিক্ত পরিমাণে HER2 প্রোটিনও তৈরি করে। যখন HER2 প্রোটিনের পরিমাণ অতিরিক্ত হয়ে যায়, তখন স্তনের কোষগুলো দ্রুত বিভাজিত হতে থাকে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেয়ে ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে পরিণত হয়।

এর ঝুঁকিগুলো কী কী?

স্তন ক্যান্সারের মতোই, HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলোও সাধারণ স্তন ক্যান্সারের মতোই। আপনার এই ঝুঁকির কারণগুলো থাকুক বা না থাকুক, আপনার স্তন ক্যান্সার হতে পারে। তবে, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে:

• বংশগত জিনগত মিউটেশন থাকা। উদাহরণস্বরূপ, BRCA1 বা BRCA2 জিনের মিউটেশন।
• আগে স্তন ক্যান্সার হয়েছিল।
• স্তন-সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্যা, যেমন ‘অ্যাটিপিক্যাল ডাক্টাল হাইপারপ্লাসিয়া’ থাকা।
• স্বাভাবিকের চেয়ে আগে মাসিক চক্র শুরু হয়।
• স্বাভাবিক বয়সের চেয়ে দেরিতে মেনোপজ হয়।
• হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি গ্রহণ করা।
• প্রতিদিন একটার বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা।
• লিম্ফোমা (লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্যান্সার)-এর মতো নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করেছেন।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের জটিলতাগুলো কী কী?

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে, বা 'মেটাস্টেসিস' হতে পারে। এই ধরনের স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের আগেই ক্যান্সারটি শরীরের অন্যান্য অংশে, বিশেষ করে মস্তিষ্কে, ছড়িয়ে পড়ে। মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া স্তন ক্যান্সার ('মস্তিষ্কে মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার') প্রাণঘাতী হতে পারে। একারণেই প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত চিকিৎসা জরুরি।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডাক্তাররা সব ধরনের স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য প্রধানত ব্রেস্ট বায়োপসি ব্যবহার করেন। এর জন্য স্তনের সন্দেহজনক কোনো স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।

যদি ব্রেস্ট বায়োপসিতে ক্যান্সার নিশ্চিত হয়, তাহলে একজন মেডিকেল প্যাথোলজিস্ট (রোগ নির্ণয়ে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) বিশেষ পরীক্ষার মাধ্যমে দেখবেন যে স্তনের টিস্যুর কোষগুলোতে HER2 প্রোটিন আছে কি না। এর জন্য প্রধানত দুই ধরনের পরীক্ষা রয়েছে:

১. ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি (IHC): এই পরীক্ষার মাধ্যমে প্যাথলজিস্টরা স্তন ক্যান্সার কোষে HER2 প্রোটিন খুঁজে বের করতে পারেন। এই পরীক্ষায় ক্যান্সার কোষের মধ্যে HER2 প্রোটিনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ রঞ্জক (ইমিউনোস্টেইনিং) ব্যবহার করা হয়।

২. ফ্লুরোসেন্স ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন (FISH): এই FISH পরীক্ষাটি কখনও কখনও IHC পরীক্ষার ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে HER2 জিনের অতিরিক্ত কপি আছে কিনা তা শনাক্ত করা যায়।

এই পরীক্ষাগুলোর পর, ডাক্তাররা ক্যান্সারটিকে আরও শ্রেণীবদ্ধ করেন। তাঁরা একটি 'স্কোরিং সিস্টেম' ব্যবহার করেন। এর মাধ্যমে দেখা হয় স্তনের টিস্যুর নমুনায় HER2 প্রোটিনের মাত্রা কতটা বেশি, এবং সেখানে কতগুলো ক্যান্সার কোষ উপস্থিত আছে। বিষয়টি এভাবে ভাবুন:

• পরীক্ষায় যদি HER2 প্রোটিনের মাত্রা কম দেখা যায়, তবে সেটিকে ০ বা ১+ হিসাবে স্কোর করা হবে। তখন প্যাথোলজিস্ট বলবেন যে এটি HER2 নেগেটিভ ।
• ক্যান্সার কোষ থাকলে এবং প্রোটিনের মাত্রা মাঝারি হলে, আপনি ২+ স্কোর পেতে পারেন। এরপর প্যাথলজিস্ট পূর্বে উল্লিখিত 'FISH' পরীক্ষাটিও নিশ্চিত করবেন।
• যদি প্রচুর পরিমাণে ক্যান্সার কোষ থাকে এবং প্রোটিনের মাত্রা খুব বেশি হয়, তাহলে স্কোর হয় ৩+ । তখনই প্যাথলজিস্ট বলেন যে এটি HER2 পজিটিভ ।

এই স্কোরিং সিস্টেমটি নির্ভুলভাবে নির্ধারণ করে যে আপনি HER2-পজিটিভ নাকি HER2-নেগেটিভ।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসাগুলো কী কী?

যেহেতু এটি এক ধরনের ‘আক্রমণাত্মক’ স্তন ক্যান্সার, তাই ক্যান্সারের পর্যায় এবং HER2 স্ট্যাটাসের মতো অনেকগুলো বিষয়ের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ধারণ করা হয়। নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে:

• লক্ষ্যভিত্তিক থেরাপি:এটি HER2-পজিটিভ ক্যান্সারের সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা। এতে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা HER2 প্রোটিনকে লক্ষ্য করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। এর অধীনে বেশ কয়েকটি প্রধান ধরনের চিকিৎসা রয়েছে:
• মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি: এগুলো HER2 প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি থামিয়ে দেয়।
• টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর থেরাপি: এই ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষে প্রবেশ করে কোষের বৃদ্ধিতে সহায়ক সংকেত পথগুলোকে অবরুদ্ধ করে।
• অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট (ADCs): এটি একটি অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি। এতে, একটি ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধকে এমন একটি অ্যান্টিবডির সাথে যুক্ত করা হয় যা ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করে। এরপর এই যৌগটি সরাসরি ক্যান্সার কোষে গিয়ে ওষুধটি মুক্ত করে, ফলে সুস্থ কোষের ক্ষতি কম হয়।
• কেমোথেরাপি: অস্ত্রোপচারের আগে টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য (নিওঅ্যাডজুভেন্ট থেরাপি) অথবা অস্ত্রোপচারের পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য (অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি) কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। কখনও কখনও কেমোথেরাপি টার্গেটেড থেরাপির সাথেও দেওয়া হয়।

এছাড়াও, ক্যান্সারের পর্যায়ের ওপর নির্ভর করে ‘সার্জারি’, ‘রেডিয়েশন থেরাপি’ বা ‘হরমোন থেরাপি’-র মতো চিকিৎসাও করা যেতে পারে।

চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

চিকিৎসার ধরনের ওপর নির্ভর করে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ভিন্ন হতে পারে। আপনি যদি চিকিৎসা গ্রহণ করে থাকেন, তবে এই চিকিৎসা আপনাকে এবং আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, আপনার ডাক্তারকে প্যালিয়েটিভ কেয়ার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। প্যালিয়েটিভ কেয়ার হলো এমন একটি পরিষেবা যা আপনাকে ক্যান্সারের লক্ষণ এবং চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামলাতে সাহায্য করে এবং চিকিৎসা চলাকালীন আপনাকে যথাসম্ভব স্বস্তিতে রাখে। এটি শুধু তাদের জন্যই নয় যাদের ক্যান্সার নিরাময় হয় না, বরং যারা চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাদের যে কাউকেই সাহায্য করতে পারে।

এই চিকিৎসাগুলো কি HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে পারে?

যখন ডাক্তাররা বলেন যে তাঁরা একটি ক্যান্সার "নিরাময়" করেছেন, তখন সম্ভবত তাঁরা বোঝান যে চিকিৎসার মাধ্যমে ক্যান্সারটি বছরের পর বছর ধরে উপশমে ছিল। উপশম মানে হলো আপনি ক্যান্সারের উপসর্গমুক্ত এবং পরীক্ষায় কোনো ক্যান্সার পাওয়া যায় না। HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি যদি চিকিৎসা গ্রহণ করেন এবং পাঁচ বছর বেঁচে থাকেন, তবে তাঁকে "নিরাময়প্রাপ্ত" বলে গণ্য করা হয়।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (এনসিআই) অনুসারে, HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত ৯০%-এরও বেশি মানুষ পাঁচ বছর পরেও জীবিত থাকেন। তাদের ক্যান্সার থেকে আরোগ্য লাভ করেছেন বলে ধরে নেওয়া যেতে পারে। তবে, HER2-পজিটিভ ক্যান্সার পুনরায় দেখা দিতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাই, নিয়মিত ডাক্তারি পরীক্ষা করানো জরুরি।

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হার কত?

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা নির্ভর করে ক্যান্সারটি হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ (HR+) নাকি হরমোন রিসেপ্টর-নেগেটিভ (HR-) তার উপর। (এই হরমোন রিসেপ্টরগুলো হলো কোষের পৃষ্ঠে থাকা সেইসব রিসেপ্টর যা হরমোনের সাথে যুক্ত হতে পারে। প্রায় অর্ধেক HER2-পজিটিভ ক্যান্সারে এই রিসেপ্টরগুলো থাকে। NCI ক্যান্সারের পর্যায় অনুসারে এই সম্ভাবনাকে শ্রেণীবদ্ধ করে: স্থানীয় (শুধু স্তনের মধ্যে সীমাবদ্ধ), আঞ্চলিক (কাছাকাছি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়া), এবং দূরবর্তী (শরীরের দূরবর্তী অংশে ছড়িয়ে পড়া)। এ বিষয়ে আরও জানতে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।)

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

সম্ভবত না। যদিও স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু উপায় আছে, HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার HER2 জিনের একটি মিউটেশনের কারণে হয়, যা ক্যান্সার কোষ তৈরি করে। গবেষকরা এখনও এটি কেন ঘটে তা নিয়ে গবেষণা করছেন, তাই HER2-পজিটিভ ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য ঠিক কী করা যেতে পারে, তা তারা এখনও নিশ্চিত করে বলতে পারছেন না।

তবে, সাধারণভাবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে আপনি এই কাজগুলো করতে পারেন:

• আপনার স্তনের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। নিয়মিত নিজে স্তন পরীক্ষা করুন এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দিষ্ট বয়স ও বিরতিতে ম্যামোগ্রাম করান। আপনার স্তনে কোনো পরিবর্তনের দিকে খেয়াল রাখুন। এর ফলে ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়েই শনাক্ত করা যায় এবং আরও সহজে তার চিকিৎসা করা সম্ভব হয়।
• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। এই ওজনটি আপনার জন্য স্বস্তিদায়ক হওয়া উচিত। কীভাবে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা যায়, সে বিষয়ে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• স্বাস্থ্যকর খাবার খান। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, শাকসবজি, ফলমূল, ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ দুগ্ধজাত খাবার এবং চর্বিহীন প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে। এছাড়া লাল মাংস ও প্রক্রিয়াজাত মাংস সীমিত পরিমাণে খাওয়াও ভালো।
• সক্রিয় থাকুন। গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমায়। এমনকি দিনে মাত্র ৩০ মিনিট হাঁটাও উপকারী।
• মদজাতীয় পানীয় পরিহার করুন। গবেষণায় স্তন ক্যান্সারের সঙ্গে অ্যালকোহলের যোগসূত্র পাওয়া গেছে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন নারীদের দৈনিক অ্যালকোহল গ্রহণ এক গ্লাসে সীমিত রাখার পরামর্শ দেয়।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

স্তন ক্যান্সার নিয়ে বেঁচে থাকার অর্থ হলো ক্যান্সারের উপসর্গ, চিকিৎসা এবং চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে বেঁচে থাকা। এবং, মাঝে মাঝে, আপনাকে ভবিষ্যৎ নিয়ে এক ধরনের অনিশ্চয়তার অনুভূতি নিয়ে বাঁচতে হতে পারে। সময়ে সময়ে আপনি দিশেহারা এবং হতাশ বোধ করতে পারেন। যদি আপনার এমনটা মনে হয়, তবে নিজের যত্ন নেওয়ার জন্য এই পরামর্শগুলো বিবেচনা করতে পারেন:

• পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।স্তন ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসা অত্যন্ত ক্লান্তিকর। মনে রাখবেন, শুধু হাতে সময় থাকলেই নয়, যখনই ইচ্ছা বিশ্রাম নেবেন।
• ভালোভাবে খান। চিকিৎসার কারণে আপনার ক্ষুধা কমে যেতে পারে, কিন্তু ফল, শাকসবজি, চর্বিহীন প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর শস্য সমৃদ্ধ খাবার আপনাকে চিকিৎসার সময় শক্তিশালী থাকতে সাহায্য করবে।
• আপনার মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন। ক্যান্সার একটি বড় মানসিক চাপের কারণ। ব্যায়াম এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। নিয়মিত হাঁটা এবং যোগব্যায়ামের মতো ব্যায়াম কার্যক্রমে অংশগ্রহণ করা উপকারী।
• সহায়তা নিন। আপনি একজন স্তন ক্যান্সার থেকে উত্তরজীবী, এবং এই যাত্রা শুরু হয় সেই দিন থেকে যেদিন আপনার রোগ নির্ণয় হয়। আপনার ডাক্তারকে ক্যান্সার সারভাইভারশিপ প্রোগ্রাম সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। এগুলো আপনাকে স্তন ক্যান্সার নিয়ে বেঁচে থাকার প্রতিবন্ধকতাগুলো কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করতে পারে। নিজেকে সমর্থন করার জন্য আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের সাথে কথা বলাও একটি চমৎকার উপায়।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসা চলাকালীন আপনাকে নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। তবে, যদি আপনি আপনার স্তন বা শরীরে এমন কোনো নতুন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন যা আপনার HER2-পজিটিভ ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ হতে পারে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্তন ক্যান্সার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে আপনি বুকে ব্যথা, ঘন ঘন বুকে সংক্রমণ, শ্বাসকষ্ট বা রক্ত ​​কাশির মতো উপসর্গ অনুভব করতে পারেন।

আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

ক্যান্সারের চিকিৎসায় আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশার চেয়ে খারাপ হলে, আপনার জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, ক্রমাগত বমির কারণে আপনার যদি তীব্র পানিশূন্যতা দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালে যান।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যদি আপনার পরীক্ষায় HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার ধরা পড়ে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার HER2 স্ট্যাটাস ঠিক কী? (অর্থাৎ, আমার IHC/FISH স্কোর কত?)
• আমার হরমোন রিসেপ্টর স্ট্যাটাস কী? (HR+ নাকি HR-?)
• এই HER2 এবং হরমোন রিসেপ্টর স্ট্যাটাসগুলো আমার রোগের পূর্বাভাসকে (অর্থাৎ, রোগের ভবিষ্যৎ গতিপ্রকৃতিকে) কীভাবে প্রভাবিত করে?
• আমার জন্য আপনি কী চিকিৎসার পরামর্শ দেন? কেন?
• HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য আমার কি কোনো ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণের কথা বিবেচনা করা উচিত?

ক্যান্সার চিকিৎসায় যুগান্তকারী আবিষ্কার খুব বিরল। একারণেই ক্যান্সার গবেষকরা অত্যন্ত উৎসাহিত হয়েছিলেন যখন গবেষণায় দেখা যায় যে, HER2 জিনের মিউটেশনের কারণে কোষ স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বিভাজিত হয়। তাঁরা দ্রুতই HER2 জিনের মিউটেশন এবং কিছু ধরণের দ্রুত বর্ধনশীল স্তন ক্যান্সারের মধ্যে একটি যোগসূত্র খুঁজে পান। সেখান থেকে, তাঁরা এমন চিকিৎসা পদ্ধতি তৈরি করেন যা প্রাথমিক পর্যায়ের HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের কার্যকরভাবে চিকিৎসা করতে পারে। এখন গবেষকরা আরও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি খুঁজে বের করার দিকে মনোযোগ দিচ্ছেন যা ক্যান্সারের বিস্তারকে ধীর বা বন্ধ করতে পারে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমেই এই নতুন আবিষ্কারগুলো ঘটে থাকে। আপনার যদি মেটাস্ট্যাটিক HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার থাকে, তবে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

পরিশেষে, মূল বার্তা

HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার একটি গুরুতর এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়া ধরনের ক্যান্সার। তবে, সঠিক ও প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে এখন এই রোগটিকে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ ও নিরাময় করা সম্ভব।

• সর্বদা আপনার শরীরের প্রতি, বিশেষ করে আপনার স্তনের প্রতি মনোযোগ দিন। যদি কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• আপনার ডাক্তার যে পরীক্ষা ও চিকিৎসার পরামর্শ দেন, তা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না।
• ইতিবাচক থাকাটা খুব জরুরি। আপনি একা নন। আপনাকে সাহায্য করার জন্য পরিবার, বন্ধু, ডাক্তার এবং কাউন্সেলিং পরিষেবা রয়েছে।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

স্তন ক্যান্সার, HER2-পজিটিভ, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, মহিলাদের স্বাস্থ্য, জিনগত পরিবর্তন, ম্যামোগ্রাম