স্তন ক্যান্সারের আইএইচসি (IHC) পরীক্ষা: সহজ বাংলায় জানুন সবকিছু

আজকে আমাদের চেম্বারে যখন বসা ছিলাম, তখন মনে হলো এমন একটি বিষয় নিয়ে আপনার সাথে খোলামেলা কথা বলি যা অনেক সময় স্তন ক্যান্সার আক্রান্ত রোগী ও তাঁদের পরিবারকে বেশ ভাবিয়ে তোলে। বলুন তো, যখন ডাক্তাররা কোনো জটিল পরীক্ষার কথা বলেন, তখন কি আপনাদের মনে ভয় কাজ করে না? একটু ভেবে দেখুন তো, নামটা যখন শোনা যায় "আইএইচসি (IHC) পরীক্ষা", তখন কেমন যেন একটা ধোঁয়াশা তৈরি হয়, তাই না? আজ আমরা খুব সহজ ভাষায়, একেবারে চায়ের কাপে চুমুক দিয়ে যেমন কথা বলি, সেভাবেই বুঝে নেব এই পরীক্ষাটি আসলে কী এবং কেন এটি আপনার বা আপনার কোনো আপনজনের চিকিৎসার জন্য এত বেশি জরুরি। আসুন, পুরো বিষয়টি ধাপে ধাপে পরিষ্কার করে নেওয়া যাক।

সহজ কথায় IHC পরীক্ষা কী?

খুব সহজ ভাষায় বলতে গেলে, আইএইচসি (ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি) হলো এমন এক ধরনের ল্যাব পরীক্ষা যা দিয়ে আমরা জানতে পারি ক্যান্সার কোষগুলো ঠিক কীভাবে বেড়ে উঠছে। একটু আগেই তো আমরা আলোচনা করলাম যে সব স্তন ক্যান্সার এক রকম হয় না, তাই না? কিছু ক্যান্সার বেড়ে ওঠার জন্য আমাদের শরীরের নিজস্ব হরমোন ব্যবহার করে, আবার কিছু ক্যান্সার বিশেষ প্রোটিনের সাহায্যে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এখন আপনার মনে প্রশ্ন আসতেই পারে, এই পরীক্ষাটি আসলে কী খুঁজে বের করে?

প্রধানত এই পরীক্ষাটি দুটি জিনিস খুব নিখুঁতভাবে শনাক্ত করে:

• হরমোন রিসেপ্টর (ER এবং PR): আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন হরমোন তৈরি হয়। কিছু ক্যান্সার কোষের গায়ে ছোট ছোট বিশেষ দরজা বা ‘রিসেপ্টর’ থাকে, যার সাথে এই হরমোনগুলো আটকে গিয়ে ক্যান্সার কোষকে আরও দ্রুত বড় হতে শক্তি জোগায়। যদি এই রিসেপ্টরগুলো থাকে, তবে তাকে আমরা ‘হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ’ বলি।
• HER2 প্রোটিন: এটি এমন একটি প্রোটিন যা সাধারণ অবস্থায় কোষের বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। কিন্তু কিছু স্তন ক্যান্সারে এই প্রোটিনটি অস্বাভাবিকভাবে অনেক বেশি পরিমাণে তৈরি হয়, যাকে ‘HER2-পজিটিভ’ বলা হয়।

দেখুন, ব্যাপারটা কত পরিষ্কার! আমরা যদি আগে থেকেই জানতে পারি যে কোন প্রোটিন বা হরমোন আপনার ক্যান্সারকে ইন্ধন জোগাচ্ছে, তবে আমরা ঠিক সেই জায়গাতেই আঘাত হানার মতো ওষুধ বা চিকিৎসা দিতে পারব। এতে অপ্রয়োজনীয় ওষুধ খাওয়ার ঝামেলা কমে যায় এবং সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়, ঠিক যেমনটা আমরা একটু পরে আরও বিস্তারিত জানব।

এই IHC পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়?

আপনার কি কখনো মনে হয়েছে যে ল্যাবরেটরিতে এই পরীক্ষাগুলো আসলে কীভাবে করা হয়? বিষয়টি শুনতে জটিল মনে হলেও এর পেছনের বিজ্ঞানটি বেশ গোছানো। যখন আপনার স্তনে কোনো গুটি বা টিউমার পাওয়া যায়, তখন সাধারণত বায়োপসির সময় অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিস্যুর একটি ছোট্ট টুকরো সংগ্রহ করা হয়। একেই আমরা নমুনারূপে ল্যাবে পাঠাই।

ল্যাবের অভিজ্ঞ প্যাথোলজিস্টরা এরপর কী করেন জানেন কি? তারা সেই টিস্যুর টুকরোটির ওপর বিশেষ কিছু রাসায়নিক ও অ্যান্টিবডি প্রয়োগ করেন। এই অ্যান্টিবডিগুলো ঠিক চাবি ও তালার মতো কাজ করে—যদি আপনার কোষে নির্দিষ্ট হরমোন রিসেপ্টর বা HER2 প্রোটিন থাকে, তবে এই অ্যান্টিবডিগুলো ঠিক সেখানে গিয়ে আটকে যায়। এরপর আরেকটি বিশেষ রঞ্জক বা রঙ ব্যবহার করা হয়, যার ফলে প্যাথোলজিস্ট মাইক্রোস্কোপের নিচে খুব সহজেই দেখতে পান যে কোষগুলোর রঙ বদলে গেছে কি না। রঙ পরিবর্তনের এই মাত্রা দেখে আমরা নিশ্চিত হতে পারি যে ফলাফল পজিটিভ নাকি নেগেটিভ। বেশ আকর্ষণীয় ব্যাপার, তাই না?

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

পরীক্ষার রিপোর্টে যা আছে তা আপনি কীভাবে বোঝেন?

হাতে যখন আইএইচসি রিপোর্টটি এসে পৌঁছায়, তখন তাতে নানা ধরনের সংখ্যা, শতকরা হার বা প্লাস-মাইনাস চিহ্ন দেখে বুকটা একটু কেঁপে ওঠা খুব স্বাভাবিক। কিন্তু বিশ্বাস করুন, এগুলোকে একটু ঠান্ডা মাথায় ডিকোড করা সম্ভব। চলুন দেখি রিপোর্টে সাধারণত কী থাকে:

• শতকরা হার (%): যেমন ধরুন লেখা থাকতে পারে যে ৮০% কোষে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর পজিটিভ। এর মানে হলো যতগুলো ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করা হয়েছে, তার ৮০ শতাংশের ওপর এই হরমোনের রিসেপ্টর পাওয়া গেছে।
• স্কোরিং পদ্ধতি (০ থেকে ৩): HER2 পরীক্ষার ক্ষেত্রে অনেক সময় ০ থেকে ৩ পর্যন্ত স্কেল ব্যবহার করা হয়। ‘০’ বা ‘১+’ মানে সাধারণত নেগেটিভ বা কম প্রোটিন, ‘২+’ মানে বর্ডারলাইন (যা কনফার্ম করার জন্য আরও টেস্ট লাগে), এবং ‘৩+’ মানে স্পষ্টতই পজিটিভ।
• পজিটিভ ও নেগেটিভ: সহজ কথায় পজিটিভ মানে হলো সেই বিশেষ প্রোটিন বা হরমোন উপস্থিত রয়েছে, আর নেগেটিভ মানে তা নেই।

এখন আপনার মনে হয়তো প্রশ্ন জাগছে, "তাহলে কি রিপোর্ট দেখে নিজে নিজে সব বুঝে ফেলা সম্ভব?" একদমই না! আমাদের পরামর্শ হলো, রিপোর্ট নিয়ে সরাসরি আপনার অনকোলজিস্ট বা চিকিৎসকের কাছে যান। তিনি আপনাকে পাই টু পাই বুঝিয়ে দেবেন কোন ওষুধটি আপনার শরীরের জন্য সবচেয়ে বেশি উপযোগী হবে।

আইএইচসি-এর ফলাফল আপনার চিকিৎসাকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

একটু ভেবে দেখুন তো, ডাক্তার কেন এত কষ্ট করে এই পরীক্ষাটি করাবেন? কারণটি খুবই সোজা। চিকিৎসার সফলতা অনেকটাই নির্ভর করে সঠিক অস্ত্র বা ওষুধ বেছে নেওয়ার ওপর। যদি আপনার রিপোর্ট ‘হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ’ হয়, তবে চিকিৎসকরা হরমোন থেরাপি বা হরমোন ব্লকার জাতীয় ওষুধ দিয়ে খুব ভালো ফলাফল পেতে পারেন। আবার যদি রিপোর্ট ‘HER2-পজিটিভ’ আসে, তবে আধুনিক লক্ষ্যভিত্তিক থ্রিপি (Targeted Therapy) বা বিশেষ মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি আটকে দেওয়া সম্ভব হয়। অর্থাৎ, এই আইএইচসি পরীক্ষার ফলাফলই ঠিক করে দেয় আপনার আগামীদিনের চিকিৎসার পুরো রুট ম্যাপটি। চমৎকার ব্যাপার নয় কি?

আসুন, নিচে একটি তুলনামূলক সারণির মাধ্যমে বিষয়টি আরও পরিষ্কার করে বুঝে নিই: