আপনি কি আপনার হৃদয়ে কোনো অদ্ভুত শব্দ শুনতে পাচ্ছেন? আসুন এই হলোসিস্টোলিক মারমার নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি কখনো কোনো ডাক্তারকে আপনার বুকে স্টেথোস্কোপ লাগানোর সময় বলতে শুনেছেন, “আমি হৃদপিণ্ডের একটি মৃদু গুঞ্জন শুনতে পাচ্ছি”? সম্ভবত আপনি নিজেও এটি শুনেছেন। এই ‘গুঞ্জন’ শুনে অনেকেই ভয় পেয়ে যান। এটা ভাবা স্বাভাবিক যে, “আমার হৃদপিণ্ডে কি কোনো সমস্যা হয়েছে?” কিন্তু ভয় পাবেন না। আজ আমরা আলোচনা করব হলোসিস্টোলিক মারমার কী, এটি কেন হয় এবং এর প্রতিকারে কী করা যেতে পারে।

সহজ কথায়, এই হলোসিস্টোলিক মারমারটি কী?

ভাবুন তো, একটি জলের পাইপের মধ্যে দিয়ে কোনো বাধা ছাড়াই জল মসৃণভাবে বয়ে যাচ্ছে। তখন আপনি কোনো শব্দ শুনতে পান না। কিন্তু পাইপের কোথাও যদি একটি ছোট বাধা বা ছিদ্র থাকে, তাহলে জল বয়ে যাওয়ার সময় 'স...' এর মতো একটি অদ্ভুত শব্দ হয়। ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই।

হলোসিস্টোলিক মারমার কোনো রোগ নয়। এটি একটি লক্ষণ । যখন আপনার ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার হৃৎপিণ্ড শোনেন, তখন হৃৎপিণ্ডের স্পন্দনের 'লাব-ডাব' শব্দের পাশাপাশি এটি একটি অতিরিক্ত শব্দ হিসেবে শোনা যায়, কারণ রক্ত ​​প্রবাহ স্বাভাবিকভাবে হয় না। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এই শব্দটি হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের (সিস্টোল) সময় একটানা শোনা যায় এবং তাই একে হলোসিস্টোলিক (সম্পূর্ণ সংকোচন জুড়ে শোনা যায়) মারমার বলা হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই মারমারের উপস্থিতি বিপজ্জনক নয়, বরং এর পেছনের অন্তর্নিহিত অবস্থাটি খুঁজে বের করে তার চিকিৎসা করা প্রয়োজন।

আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে এই শব্দটিকে একটি সংখ্যা (১ থেকে ৬ এর মধ্যে) দিতে বলবেন। এটি কেবল শব্দটির তীব্রতা সম্পর্কে ধারণা দেয়। সংখ্যা যত বেশি, শব্দটি তত বেশি বিপজ্জনক—এমনটা নয়। কখনও কখনও ডাক্তার যখন আপনার বুকে হাত রাখেন, তখন এই শব্দটি একটি বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভূত হয়। একে 'থ্রিল' বা রোমাঞ্চও বলা হয়।

এই গোলমালের প্রধান কারণগুলো কী কী?

আপনারা জানেন যে আমাদের হৃৎপিণ্ডে চারটি প্রকোষ্ঠ আছে। এই প্রকোষ্ঠগুলোর মাঝে দরজার মতো কিছু জিনিস থাকে যা রক্তকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে। আমরা এগুলোকে 'ভালভ' বলি। যদি এই ভালভগুলো ঠিকমতো বন্ধ না হয়, তাহলে রক্ত ​​পিছনের দিকে লিক করতে শুরু করে। মূলত তখনই এই মারমারটি শোনা যায়।

এটা দিয়ে কী হয়?

ভাবুন, মাইট্রাল রিগারজিটেশনে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির মাইট্রাল ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, যার ফলে ফুসফুস থেকে রক্ত ​​যে পথে এসেছিল, সেই পথেই ফিরে যায়। এতে ফুসফুসে রক্ত ​​সরবরাহকারী শিরাগুলোতে চাপ বেড়ে যায় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে ফুসফুসে তরল জমে যেতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এটি হার্ট ফেইলিউরের কারণ হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আমি আগেই যেমন বলেছি, আমরা হার্টের অস্বাভাবিক শব্দের চিকিৎসা করি না, বরং এর পেছনের মূল কারণটির চিকিৎসা করি । এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার প্রথমে কিছু পরীক্ষা করবেন (যেমন, ইকোকার্ডিওগ্রাম , যা হার্টের একটি স্ক্যান)।

• যদি কপাটিকা থেকে রক্ত ​​চুইয়ে পড়ে (রিগার্জিটেশন):
• ঔষধপত্র: রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধক বা মূত্রবর্ধক ঔষধের মতো ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
• শল্যচিকিৎসা: যদি শুধু ওষুধে কাজ না হয়, তবে ক্ষতিগ্রস্ত ভালভটি মেরামত করতে বা সেটির জায়গায় সম্পূর্ণ নতুন একটি ভালভ প্রতিস্থাপন করতে শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

• যদি হৃৎপিণ্ডে ছিদ্র থাকে (VSD):
• উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
• প্রায়শই এই ছিদ্রটি বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।

• যদি ভালভটি সংকুচিত হয় (স্টেনোসিস):
• কখনও কখনও, ভালভ সংকুচিত হয়ে যাওয়ার কারণেও মারমার হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, বেলুন ভালভুলোপ্লাস্টি নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন নামক একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শিরা দিয়ে একটি বেলুন প্রবেশ করানো হয় এবং সংকুচিত ভালভের ভিতরে সেটিকে ফুলিয়ে তোলা হয়, যা ভালভটিকে প্রসারিত করে।

নতুন হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন করা হলে কী হবে?

দুই ধরনের নতুন ভালভ আছে।

কোন কোন লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

কিছু মানুষের ফুসফুসে মারমার (murmur) থাকে কিন্তু কোনো উপসর্গ থাকে না। এমনকি তারা হয়তো জানেনও না যে তাদের এটি আছে। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এর অন্তর্নিহিত কারণটি কষ্টদায়ক উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

• শ্বাস নিতে কষ্ট
• বুকে ব্যথা বা টানটান ভাব
• হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়ার অনুভূতি (প্যালপিটেশন)
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
• ফোলাভাব, বিশেষ করে পা, গোড়ালি এবং পায়ের পাতায়

নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করালে আপনার ডাক্তার এই অবস্থাটি আগেভাগেই শনাক্ত করতে পারবেন। যেকোনো অসুস্থতা গুরুতর হওয়ার আগেই তা শনাক্ত করা সবচেয়ে ভালো।