আজ কি আমরা হাইডাটিড ডিজিজ নিয়ে আলোচনা করব, যার কারণে লিভারে সিস্ট তৈরি হয়?

আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব যা আমাদের শরীরের ভেতরে বাড়ে, কিন্তু আমরা এ নিয়ে তেমন আলোচনা করি না। একে হাইডাটিড ডিজিজ বলা হয়। আপনারা হয়তো আগে এই নামটি শোনেননি। কিন্তু এ সম্পর্কে সঠিকভাবে জানলে আমরা এবং আমাদের পরিবার অনেক ঝামেলা এড়াতে পারব। তাহলে চলুন, এ নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এই হাইডাটিড রোগটা কী?

সহজ কথায়, হাইডাটিড রোগ হলো পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ। পরজীবী হলো, ভাবুন তো, একটি ক্ষুদ্র জীব যা আমাদের শরীরে বাস করে, আমাদের রক্ত ​​খেয়ে বেঁচে থাকে এবং আমাদের অসুস্থ করে তোলে। হাইডাটিড রোগ ফিতাকৃমির ডিমের কারণে হয়। হ্যাঁ, আপনি ঠিকই শুনেছেন, ফিতাকৃমি! এই ফিতাকৃমিগুলো সাধারণত ভেড়া ও ছাগলের মতো প্রাণীর ভেতরে এবং কুকুরের অন্ত্রে বাস করে।

তাহলে এই রোগটি কীভাবে হয়? এই রোগটি তখন হয় যখন আমরা অজান্তেই এই পরজীবী কৃমির ডিম খেয়ে ফেলি। যখন এই ডিমগুলো আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন তা থেকে বিকশিত হওয়া লার্ভাগুলো আমাদের যকৃত, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের মতো অঙ্গগুলোতে গিয়ে সিস্ট তৈরি করে, যা দেখতে জলের বুদবুদের মতো। এই সিস্টগুলো ধীরে ধীরে বড় হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকে ‘সিস্টিক একাইনোকোকোসিস’ও বলা হয়।

আপনি কি জানেন কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি? কাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

এই হাইডাটিড রোগটি গ্রামীণ বা কিছুটা দুর্গম ও অস্বাস্থ্যকর এলাকায় সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বিশেষ করে, যারা ভেড়া বা অন্যান্য গবাদি পশু পালন করেন, সেইসাথে যারা কুকুর পোষেন, তাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। ভাবুন তো, ভেড়াই হলো এই পরজীবীর প্রধান পোষক। তার মানে, পরজীবীটি ভেড়ার শরীরে ভালোভাবে বেঁচে থাকে। এরপর, যদি কোনো কুকুর এমন একটি অসুস্থ ভেড়ার মাংস খায়, তাহলে কুকুরটিও এই পরজীবী দ্বারা সংক্রমিত হবে।

নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য আপনার এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে:

• যদি আপনি বাড়িতে সংক্রামিত কুকুরকে কৃমির ওষুধ দেন অথবা যদি আপনি ক্রমাগত তাদের নাড়াচাড়া করেন
• যদি আপনি এমন জায়গায় বসে খান যেখানে সংক্রামিত কুকুর ঘোরাঘুরি করে।
• যদি আপনি অপরিচ্ছন্ন পরিবেশে বাস করেন
• যদি আপনি বাড়িতে খাবারের জন্য ভেড়া বা অন্য কোনো পশু জবাই করে প্রস্তুত করেন।

বিষয়টা এভাবে ভেবে দেখুন। আমাদের কিছু গ্রামে বাড়িতে কুকুর পোষা হয়। মাঝে মাঝে এই কুকুরগুলো বাইরে ঘুরে বেড়ায় এবং নানা রকম জিনিস খায়। এদের মলের সাথে এই পরজীবীর ডিম পরিবেশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। আমরা যদি এ ব্যাপারে সতর্ক না থাকি, তাহলে খুব সম্ভবত সেই ডিমগুলো কোনোভাবে আমাদের হাতের মাধ্যমে মুখে চলে যাবে।

হাইডাটিড রোগ কি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রামক?

না, এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় । হাইডাটিড রোগ সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। অর্থাৎ, এই রোগে আক্রান্ত কাউকে শুধু স্পর্শ করলেই বা তার কাছাকাছি থাকলেই আপনি এই রোগে আক্রান্ত হবেন না। এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার জন্য, আমি আগে যে পরজীবীর ডিমের কথা উল্লেখ করেছি, সেগুলো অবশ্যই গ্রহণ করতে হবে।

একাইনোকোকোসিস দুই প্রকারের হয়, তাই না? সেগুলো কী কী?

হ্যাঁ, ‘(Echinocococcus)’ গণের অন্তর্গত ফিতাকৃমি দ্বারা সৃষ্ট আরও একটি পরজীবী রোগ আছে। একে বলা হয়একে ‘অ্যালভিওলার একাইনোকোকোসিস (AE)’ বলা হয়। তবে, এই ধরনের ‘AE’ সাধারণত ভেড়া থেকে নয়, বরং শিয়াল ও খেঁকশিয়ালের মতো প্রাণী থেকে মানুষের দেহে সংক্রমিত হয়।

আমরা সিস্টিক একিনোকোকোসিস (CE) নিয়ে কথা বলছি, যা হাইডাটিড রোগের চেয়ে কিছুটা বেশি গুরুতর একটি অবস্থা। এর কারণে লিভার, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের মতো জায়গায় টিউমার তৈরি হতে পারে। এই টিউমারগুলো ক্যান্সারযুক্ত নয়, কিন্তু এগুলো ক্যান্সারের মতোই দ্রুত গতিতে ছড়িয়ে পড়ে।

হাইডাটিড সিস্ট এবং সাধারণ লিভার সিস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টি নিয়েও অনেকে বিভ্রান্ত হন। হাইডাটিড সিস্ট হলো একটি পরজীবী সংক্রমণের ফল। অর্থাৎ, ফিতাকৃমির ডিম শরীরে প্রবেশ করলে এটি তৈরি হয়।

তবে, সাধারণ লিভার সিস্ট সাধারণত জন্ম থেকেই থাকে। এগুলো খুব কমই বড় হয় বা লিভারের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। কিন্তু, হাইডাটিড সিস্ট সেরকম নয়, এবং এগুলো এতটাই বড় হতে পারে যে লিভারের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও, এই দুই ধরনের সিস্টের চিকিৎসাও সম্পূর্ণ ভিন্ন।

বিশ্বে এবং আমাদের এলাকায় হাইডাটিড রোগের প্রকোপ কেমন?

উত্তর আমেরিকার মতো উন্নত দেশগুলিতে এই রোগটি খুব সাধারণ নয়। তবে, আফ্রিকা, ইউরোপ, এশিয়া, মধ্যপ্রাচ্য এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকার কিছু অংশের দরিদ্র ও গ্রামীণ এলাকাগুলিতে এটি একটি ক্রমবর্ধমান জনস্বাস্থ্য সমস্যা । বিশ্বব্যাপী, প্রতি বছর প্রায় দুই থেকে তিন মিলিয়ন মানুষ এই ‘(ইকিনোকোকাল)’ সংক্রমণে আক্রান্ত হয়। এদের মধ্যে ৯৫% হলো সেই হাইডাটিড রোগ, যার কথা আমরা বলছি, অর্থাৎ ‘(সিস্টিক একিনোকোকোসিস)’। শ্রীলঙ্কায়, বিশেষ করে যেখানে পশু পালন করা হয়, সেখানে এই বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো।

এই রোগটি হলে আমরা কী কী লক্ষণ অনুভব করি?

হাইডাটিড রোগের লক্ষণ প্রকাশ পেতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে । আর এটাই এটিকে এত ভীতিকর করে তোলে। লিভার, ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে সিস্টগুলো বড় না হওয়া পর্যন্ত আপনি হয়তো কিছুই খেয়াল করবেন না। তবে, সিস্টগুলো বড় হওয়ার সাথে সাথে আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• মলের সাথে রক্ত।
• কাশি।
• পেট বা বুকে অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করা।
• আমবাত বা ত্বকের ফুসকুড়ি।
• চোখ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)।
• পেটের মধ্যে কেমন যেন মোচড় দিচ্ছে এমন অনুভূতি হচ্ছে।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• অকারণে রোগা হওয়া।

এই লক্ষণগুলোর মধ্যে এক বা দুটি দেখা দিলেই এই রোগটি নিয়ে ভয় পাবেন না। কিন্তু এই লক্ষণগুলো যদি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

হাইডাটিড রোগের কারণে কী কী বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এই সিস্টগুলো যথেষ্ট বড় হয়ে গেলে, সেগুলো আক্রান্ত অঙ্গকে (যেমন যকৃৎ বা ফুসফুস) ঠিকমতো কাজ করতে বাধা দিতে পারে। আরও বিপজ্জনক বিষয় হলো, এই সিস্টগুলো হঠাৎ ফেটে যেতে পারে।এর ফলে প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে। হাইডাটিড সিস্ট ফেটে যাওয়ার লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস হলো একটি গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, যার ফলে হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, নিম্ন রক্তচাপ এবং এমনকি জ্ঞান হারানোর মতো ঘটনাও ঘটতে পারে।
• পেটে তীব্র ব্যথা।
• এমনকি আকস্মিক মৃত্যুও ঘটতে পারে।

এই কারণেই আমরা বলি যে এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এই পরজীবীটি কীভাবে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে? চলুন, রোগটি ছড়ানোর উপায়গুলো সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

মানুষের হাইডাটিড রোগ হওয়ার প্রধান কারণ হলো কুকুরের মলের সংস্পর্শ, যাতে পরজীবীর ডিম থাকে । সময়ের সাথে সাথে, এই পরজীবীগুলো শরীরের ভেতরে বৃদ্ধি পায় এবং সিস্ট তৈরি করে। এই রোগটি নিম্নলিখিত উপায়ে ছড়াতে পারে:

• পরজীবীর ডিম দ্বারা দূষিত পানীয় জল ।
• পরজীবীর ডিম দ্বারা দূষিত মাটি অজান্তেই খেয়ে ফেলার মাধ্যমে এটি হতে পারে, যা শাকসবজি, লতাগুল্ম বা ফলের মতো জিনিসে পাওয়া যায়। (এ কারণেই খাওয়ার আগে আপনার শাকসবজি ও ফল ভালোভাবে ধুয়ে নেওয়া জরুরি!)
• সংক্রামিত কুকুরকে আদর বা স্পর্শ করার মাধ্যমে (এবং তারপর ঠিকমতো হাত না ধুয়ে খাবার খাওয়ার মাধ্যমে)।

চিকিৎসকেরা কীভাবে এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

হাইডাটিড রোগ নির্ণয়ের জন্য ইমেজিং পরীক্ষা এবং রক্ত ​​পরীক্ষাই প্রধান পদ্ধতি। রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে ইকিনোকোকাল সংক্রমণের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডির উচ্চ মাত্রা পরীক্ষা করা যায়। ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে সিস্টগুলোর আকার, আকৃতি এবং অবস্থান দেখা যায়।

আপনার ডাক্তার সিস্টটি পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করতে পারেন। হাইডাটিড সিস্টের বেশ কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা সাধারণ লিভার সিস্টের থেকে আলাদা। উদাহরণস্বরূপ:

• টিউমার প্রাচীরের ভিতরে আরেকটি ধসে পড়া টিউমারের মতো কিছু দেখা যাচ্ছে।
• ফলের প্রাচীরটি কয়েকটি স্তর দিয়ে গঠিত।
• সিস্টের প্রাচীরটি পুরু এবং সম্ভবত ক্যালসিফাইড।

হাইডাটিড রোগের চিকিৎসা কী? আমরা কীভাবে সুস্থ হই?

হাইডাটিড রোগের চিকিৎসা সিস্টগুলোর আকার ও অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসাগুলো হলো:

কোনো ওষুধ আছে কি?

হ্যাঁ, সিস্টগুলো যদি ছোট, উপরিভাগের এবং কেবল একটি নির্দিষ্ট স্থানে থাকে , তবে বেনজিমিডাজোল নামক পরজীবী-নাশক ঔষধ দিয়ে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। এই ঔষধগুলো পরজীবীদের মেরে ফেলে এবং সিস্টগুলোকে সংকুচিত করে। কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার সিস্ট থেকে তরল নিষ্কাশনের জন্য কোনো প্রক্রিয়া বা অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্তও নিতে পারেন।

PAIR পদ্ধতি কি একটি বিশেষ চিকিৎসা?

হ্যাঁ, ‘PAIR’ (পাংচার, অ্যাসপিরেশন, ইনজেকশন, রি-অ্যাসপিরেশন) একটি বিশেষ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, একটি সূঁচ বা ছোট নল (ক্যাথেটার) ব্যবহার করে সিস্টের ভেতরের তরল ধীরে ধীরে বের করে দেওয়া হয়। তারপর, পরজীবীর বিরুদ্ধে কাজ করে এমন একটি রাসায়নিক পদার্থ সিস্টের ভেতরে ইনজেক্ট করা হয়। এরপর আবার তরলটি বের করে দেওয়া হয়। সিস্টটি সম্পূর্ণ খালি না হওয়া পর্যন্ত এই প্রক্রিয়াটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা হয়। এটি সাধারণত আলট্রাসাউন্ডের মতো কোনো স্ক্যানের নির্দেশনায় করা হয়।

সবাইকে কি অস্ত্রোপচার করাতে হবে?

বড় ও গভীর টিউমার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। এর জন্য টিউমারটির সম্পূর্ণ বা আংশিক, এমনকি যকৃতের অংশবিশেষও অপসারণ করতে হতে পারে। তবে, টিউমারের ভেতরের পরজীবীগুলো উদর গহ্বরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি থাকে। তাই, শুধুমাত্র একজন অত্যন্ত অভিজ্ঞ চিকিৎসকেরই এই ধরনের অস্ত্রোপচার করা উচিত।

এই বিপজ্জনক হাইডাটিড রোগ থেকে আমরা কীভাবে নিজেদের রক্ষা করতে পারি? (প্রতিরোধ)

হাইডাটিড রোগ নিয়ন্ত্রণের একমাত্র উপায় হলো এই পরজীবীগুলোর বিস্তার রোধ করা। এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে অত্যন্ত সতর্ক থাকা উচিত:

• কুকুরের মলের সংস্পর্শে এসেছে এমন কোনো খাবার বা পানীয় গ্রহণ করবেন না ।
• আপনি যদি আপনার কুকুরকে কৃমির ওষুধ খাওয়ান, তবে তা বাড়িতে নিজে নিজে করবেন না, বরং একজন প্রশিক্ষিত পশুচিকিৎসককে দিয়ে করান ।
• যেসব কুকুর সংক্রামিত বলে আপনার মনে হয়, তাদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন ।
• বাড়িতে খাবারের জন্য ভেড়া বা অন্য কোনো গবাদি পশু জবাই করে তা খাওয়ার জন্য প্রস্তুত করবেন না (পেশাদার কসাইয়ের কাছ থেকে এটি সংগ্রহ করাই সর্বোত্তম)।
• কুকুরকে সংক্রমিত ভেড়ার মাংস খাওয়া থেকে বিরত রাখুন ।
• খাওয়ার আগে ফল ও শাকসবজি ভালোভাবে ধুয়ে নিন ।
• সাবান ও জল দিয়ে ঘন ঘন ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন , বিশেষ করে খাবার তৈরির আগে এবং কুকুর ধরার পরে। এটি খুব সাধারণ একটি বিষয়, কিন্তু এটি একটি দারুণ সুরক্ষা ব্যবস্থা।

হাইডাটিড রোগ হলে কী হয়? এটি কি নিরাময়যোগ্য? (রোগের পূর্বাভাস/ভবিষ্যৎ)

চিকিৎসা না করালে হাইডাটিড রোগ মারাত্মক হতে পারে । সিস্টগুলো বড় হয়ে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকল করে দিতে পারে। এছাড়াও, সিস্টগুলো ফেটে গেলে ‘অ্যানাফাইল্যাক্সিস’ নামক একটি প্রাণঘাতী অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তাই, রোগটি দ্রুত নির্ণয় করা এবং সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করা জরুরি। তা করলে আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।

এই উপসর্গগুলোর জন্য কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি হাইডাটিড রোগের মতো কোনো উপসর্গ থাকে (যেমন, ক্রমাগত পেটে ব্যথা, চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া), তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন ।আপনি যদি কিছু সময়ের জন্য কোনো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পরিবেশে (যেমন, ভেড়া বা কুকুরের সাথে কাজ করা) থেকে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই তথ্যটি আপনার ডাক্তারকে হাইডাটিড সিস্ট এবং একটি সাধারণ সিস্টের মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করবে।

মনে রাখবেন, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা বা মৃত্যুর ঝুঁকি অনেকাংশে কমাতে পারে।

সুতরাং, এই সমস্ত আলোচনা থেকে মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো হলো (মূল বার্তা)।

আচ্ছা, আমরা হাইডাটিড রোগ নিয়ে অনেক কথা বলেছি। সংক্ষেপে বলতে গেলে, এটি ফিতাকৃমির ডিমের কারণে সৃষ্ট একটি পরজীবী রোগ । এই রোগটি তখন হয় যখন কুকুরের মলে থাকা এই ডিমগুলো আমাদের অজান্তেই আমাদের শরীরে প্রবেশ করে। এর ফলে আমাদের যকৃতের মতো অঙ্গগুলোতে সিস্ট তৈরি হয়।

• পরিচ্ছন্নতা খুবই গুরুত্বপূর্ণ! ভালোভাবে হাত ধুতে এবং খাওয়ার আগে ফল ও শাকসবজি ধুয়ে নিতে ভুলবেন না।
• আপনার কুকুর থাকলে তাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন। পশুচিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সঠিকভাবে কৃমির ওষুধ খাওয়ান।
• আপনি যদি পশুপালনের সাথে, বিশেষ করে ভেড়া পালনের সাথে জড়িত থাকেন, তাহলে অতিরিক্ত সতর্ক থাকুন।
• উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

হাইডাটিড রোগ, পরজীবী সংক্রমণ, লিভার সিস্ট, ফিতাকৃমি, কুকুরবাহিত রোগ, পশু স্বাস্থ্য