আইভিপি টেস্ট (ইন্ট্রাভেনাস পাইয়েলোগ্রাম) কী? - চলুন সহজভাবে এটি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে আইভিপি (IVP) পরীক্ষা করাতে বলেছেন? অথবা আপনি কি কোথাও এর সম্পর্কে শুনেছেন? নামটি শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি ততটা বড় কোনো ব্যাপার নয় যতটা আপনি ভাবছেন। আজ আমরা খুব সহজভাবে আলোচনা করব এই আইভিপি পরীক্ষাটি কী, কেন এটি করা হয়, কীভাবে এটি করা হয় এবং এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হয়।

সহজ কথায়, এই IVP কী?

আইভিপি-এর পুরো নাম হলো ইন্ট্রাভেনাস পাইয়েলোগ্রাম । এটি আসলে একটি বিশেষ এক্স-রে পরীক্ষা। আপনার মূত্রতন্ত্র কীভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য এটি ব্যবহার করা হয়। এর মানে হলো, এই পরীক্ষাটি আপনার কিডনি, ইউরেটার এবং মূত্রাশয়ের সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

এই পরীক্ষার সময় আপনার হাতের শিরায় একটি বিশেষ তরল ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়। আমরা একে 'কনট্রাস্ট ডাই' বলি। এটি এক ধরনের রঞ্জক পদার্থ। এই তরলটি আপনার রক্তের মাধ্যমে কিডনিতে পৌঁছায়। এরপর এটি কিডনির মধ্য দিয়ে এবং মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাশয়ে যায়। এই তরলটি যেখানে থাকে, সেই জায়গাগুলো এক্স-রে-তে খুব স্পষ্টভাবে সাদা দেখায়। সেই সময়ে তোলা এক্স-রে ছবিগুলো ডাক্তারকে সহজেই দেখতে সাহায্য করে যে আপনার মূত্রতন্ত্রের কোথাও কোনো প্রতিবন্ধকতা, টিউমার বা পাথর আছে কিনা।

এই পরীক্ষাটিকে আরও কয়েকটি নামেও ডাকা হয়।

• শিরাস্থ পাইলোগ্রাফি
• আইভিপি
• ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি
• চতুর্থ ইউরোগ্রাফি

তবে একটা কথা বলতেই হয়। আজকাল এই আইভিপি পরীক্ষাটি খুব বেশি ব্যবহৃত হয় না। কারণ সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান বা আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো আরও আধুনিক পরীক্ষা রয়েছে, যেগুলো দিয়ে আরও স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি তোলা যায়, তাই ডাক্তাররা এখন সেগুলোর দিকেই বেশি ঝুঁকছেন।

অতীতে আইভিপি পরীক্ষাটি কী ধরনের রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হতো?

বর্তমানে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত না হলেও, অতীতে চিকিৎসকেরা বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের জন্য এই আইভিপি পরীক্ষাটি ব্যবহার করতেন। উদাহরণস্বরূপ:

• মূত্রতন্ত্রের যেকোনো স্থানে টিউমার বা তরলপূর্ণ সিস্ট আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• পুরুষদের মধ্যে একটি সাধারণ অবস্থা , বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া শনাক্ত করুন।
• কিডনি পাথরের সঠিক অবস্থান নির্ণয় করুন।
• কিছু মানুষের জন্মগতভাবে মূত্রতন্ত্রে কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা থাকে (জন্মগত মূত্রসংক্রান্ত অস্বাভাবিকতা) । সেগুলো শনাক্ত করুন।
• ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) কারণে মূত্রতন্ত্রের কোথাও ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।

এছাড়াও, ‘মেডুলারি স্পঞ্জ কিডনি’ এবং ‘রেনাল প্যাপিলারি নেক্রোসিস’-এর মতো কিডনির নির্দিষ্ট কিছু রোগ নির্ণয়ের জন্য কখনও কখনও এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি এই পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আইভিপি পরীক্ষা করানোর আগে আপনার ডাক্তার আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এই সময়ে কয়েকটি বিষয় আপনার অবশ্যই তাঁদের জানানো উচিত:

• আপনি যদি গর্ভবতী হন অথবা গর্ভবতী হতে পারেন বলে সন্দেহ করেন ।
• যদি আপনার নির্দিষ্ট কিছু জিনিসে অ্যালার্জি থাকে, বিশেষ করে আয়োডিনের মতো জিনিসে, যা ত্বক পরিষ্কার করতে ব্যবহৃত হয়।
• অতীতে যদি এই ধরনের কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহারে আপনার কোনো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।

এছাড়াও, পরীক্ষার আগে কী খাবেন এবং পান করবেন সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। প্রায়শই, পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে বলা হবে। আপনাকে জোলাপ জাতীয় ঔষধ সেবনের মাধ্যমে আপনার অন্ত্র ভালোভাবে পরিষ্কার করতেও বলা হতে পারে। আপনার অন্ত্র পরিষ্কার থাকলে, এক্স-রে ছবিতে মূত্রতন্ত্র খুব স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এই কারণেই তারা এটি করে থাকেন।

পরীক্ষার আগে কি মূত্রথলি পূর্ণ থাকা প্রয়োজন?

না। পরীক্ষা শুরু হওয়ার ঠিক আগে আপনাকে প্রস্রাব করতে বলা হবে। আপনার মূত্রাশয় খালি হয়ে গেলে, আপনি পরিষ্কারভাবে দেখতে পাবেন যে নতুন কনট্রাস্ট ডাইটি সেখানে ভরে উঠছে।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

আইভিপি পরীক্ষা সাধারণত একজন রেডিওলজিস্ট বা রেডিওলজিক টেকনোলজিস্ট করে থাকেন। এতে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে। তবে, আপনার কিডনি যদি একটু ধীরে কাজ করে, তাহলে আরও বেশি সময় লাগতে পারে।

ধাপে ধাপে যা ঘটে তা নিচে দেওয়া হলো:

১. ক্যানুলা প্রবেশ করানো: প্রথমে, আপনার হাতের একটি শিরায় একটি ছোট ক্যানুলা (পেরিফেরাল আইভি) প্রবেশ করানো হয়। এর মাধ্যমে কনট্রাস্ট ডাই আপনার শরীরে প্রবেশ করানো হয়।

২. প্রথম এক্স-রে: ডাই ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনাকে এক্স-রে মেশিনের বেডে শুয়ে পড়তে হবে এবং আপনার পেট ও শ্রোণীচক্রের একটি এক্স-রে ছবি তোলা হবে।

৩. রঞ্জক ইনজেকশন: এরপর, প্রবেশ করানো ক্যানুলার মাধ্যমে শিরায় কনট্রাস্ট ডাই ইনজেকশন দেওয়া হয়।

৪. এক্স-রে ছবি তোলা: রঞ্জক পদার্থটি যখন আপনার রক্তের মধ্য দিয়ে, কিডনির মাধ্যমে পরিস্রুত হয়ে এবং মূত্রনালী দিয়ে নিচে যায়, তখন প্রতি কয়েক মিনিট অন্তর বেশ কয়েকটি এক্স-রে ছবি তোলা হয়। এই সময়ে আপনার স্থির থাকা অত্যন্ত জরুরি ।

৫. পুনরায় প্রস্রাব: মূত্রাশয় রঞ্জক পদার্থ দিয়ে পূর্ণ হয়ে গেলে, আপনাকে পুনরায় প্রস্রাব করতে বলা হবে।

৬. চূড়ান্ত এক্স-রে: প্রস্রাব করার পর মূত্রাশয় সম্পূর্ণ খালি হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য আরেকটি এক্স-রে ছবি তোলা হয়।

পরীক্ষার পরে কী হয় এবং এতে কোনো ঝুঁকি আছে কি?

পরীক্ষা শেষ হলে আপনার হাতের ক্যানুলাটি খুলে ফেলা হবে এবং ওই জায়গায় একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হবে। এরপর আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে পারবেন।

পরীক্ষার পর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো প্রচুর পরিমাণে পানি পান করা । আপনি যখন প্রচুর পানি পান করেন, তখন আপনার শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো কনট্রাস্ট ডাই প্রস্রাবের সাথে দ্রুত শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

শরীরে কনট্রাস্ট ডাই ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনি সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। তবে, এটি সাধারণত কিছুক্ষণ পর ঠিক হয়ে যায়।

তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া

কনট্রাস্ট ডাইয়ের কারণে গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বিরল , তবে এটি ঘটতে পারে। এক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

• শ্বাস নিতে কষ্ট
• নিম্ন রক্তচাপ
• আমবাত
• মুখ বা গলার ফোলাভাব

এই গুরুতর লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে দেরি করবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

ফলাফল থেকে আমরা কী শিখতে পারি?

রেডিওলজিস্ট আপনার এক্স-রে ছবিগুলো পর্যালোচনা করবেন এবং কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য একটি প্রতিবেদন লিখবেন। প্রতিবেদনটি সেই ডাক্তারের কাছে পাঠানো হবে যিনি আপনাকে পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিয়েছিলেন। আপনার ডাক্তার কয়েক দিনের মধ্যেই আপনাকে ফলাফল ব্যাখ্যা করবেন।

আইভিপি-র ফলাফলে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো প্রকাশ পেতে পারে:

• মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলোর অস্বাভাবিক আকৃতি, আকার বা অবস্থান।
• বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি।
• মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা।
• সিস্ট বা টিউমার।
• সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট ক্ষতি বা ক্ষতচিহ্ন।

ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে বলে দেবেন। তিনি অতিরিক্ত কিছু পরীক্ষা (যেমন—আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, সিটি স্ক্যান, কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা, বায়োপসি) করার নির্দেশ দিতে পারেন। অথবা তিনি সঙ্গে সঙ্গেই চিকিৎসা শুরু করে দিতে পারেন।

আপনার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

আইভিপি পরীক্ষার পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

• প্রস্রাবে রক্ত ​​(হেমাটুরিয়া)
• প্রস্রাবের গাঢ় রঙ
• তলপেট বা পিঠের ব্যথা

পূর্বেই যেমন বলা হয়েছে, যদি আপনার শ্বাসকষ্ট বা আমবাতের মতো কোনো গুরুতর অ্যালার্জির উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে সরাসরি জরুরি বিভাগে (ETU) চলে যান।