অপারেশনের পর আপনারও কি কোনো টিউব লাগানো হয়েছিল? চলুন এই (জ্যাকসন-প্র্যাট ড্রেন) নিয়ে কথা বলা যাক!

অস্ত্রোপচারের পর আপনি হয়তো একটি ছোট নল এবং তার সাথে একটি ছোট বল লাগানো দেখে থাকবেন। অথবা আপনি হয়তো আপনার পরিচিত কাউকে এটি ব্যবহার করতে দেখেছেন। এটি কিছু মানুষের জন্য কিছুটা ভীতিকর হতে পারে। কিন্তু এটি আসলে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ জিনিস যা আপনার ক্ষত দ্রুত সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে। আজ আমরা আলোচনা করব এই ‘(জ্যাকসন-প্র্যাট ড্রেন)’, বা সংক্ষেপে ‘(জেপি ড্রেন)’, আসলে কী, এটি কী কাজ করে এবং এর যত্ন কীভাবে নিতে হয়।

`(জ্যাকসন-প্র্যাট ড্রেন)` বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, জ্যাকসন-প্র্যাট ড্রেন হলো একটি পাতলা, নমনীয় নল যার সাথে একটি ছোট বল সংযুক্ত থাকে। এটি অস্ত্রোপচারের পর ক্ষতস্থান থেকে অবাঞ্ছিত তরল (যেমন রক্ত ​​এবং লসিকা) সংগ্রহ ও নিষ্কাশন করতে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচারের পর ক্ষতস্থান থেকে এই তরল এবং কোষের ধ্বংসাবশেষ বেরিয়ে আসা স্বাভাবিক। তাই, এই জেপি ড্রেনটি ক্ষতস্থান থেকে সেই তরল নিষ্কাশন করে আপনার শরীরের বাইরে বলটিতে জমা করে। এভাবে, অবাঞ্ছিত তরলের নিষ্কাশন ক্ষতস্থান দ্রুত সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে। এছাড়াও, যদি আপনি ড্রেন এবং ক্ষতস্থান উভয়েরই ভালোভাবে যত্ন নেন, তবে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারবেন।

`(JP drain)` কীভাবে কাজ করে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই `(জেপি ড্রেন)` কীভাবে কাজ করে। এটা খুবই সহজ। এটি সাকশনের মাধ্যমে কাজ করে। অর্থাৎ, এটি ক্ষতস্থান থেকে তরল বের করে আনে।

এই `(JP ড্রেন)`-এর তিনটি প্রধান অংশ রয়েছে:

১. ক্ষতস্থানে প্রবেশ করানো চ্যাপ্টা নলটি: এতে ছোট ছোট ছিদ্র থাকে। ক্ষতস্থান থেকে নিঃসৃত অবাঞ্ছিত তরল এই ছিদ্রগুলোর মাধ্যমে নলটির মধ্যে চলে যায়।

২. বেরিয়ে আসা ছোট নমনীয় নলটি: এটিই ক্ষতস্থান থেকে তরল পদার্থকে ঐ ছোট বলটিতে বহন করে নিয়ে যায়। প্রায়শই, ডাক্তাররা এই নলটিকে নড়াচড়া থেকে বিরত রাখতে একটি ছোট সেলাই বা টেপ দিয়ে ত্বকের সাথে আটকে দেন।

৩. সংগ্রহ বাল্ব: এটি দেখতে একটি ছোট লেবুর মতো। এটিতে চাপ দিলে একটি সাকশন বা শোষণ বল তৈরি হয়। এই বাল্বটিতে একটি ঢাকনা থাকে যা একটি বায়ুরোধী সীল তৈরি করে। তরল জমা হয়ে গেলে, তা বের করে দেওয়ার জন্য ঢাকনাটি খোলা হয়।

সহজ কথায়, যখন আপনি বেলুনটি চেপে ধরে আবার ফোলানোর চেষ্টা করেন, তখন এর ভেতরে একটি ছোট শূন্যস্থান তৈরি হয়, যা এক ধরনের ‘নেতিবাচক চাপ’ । এই বলের কারণেই ক্ষতস্থানের অবাঞ্ছিত তরল ধীরে ধীরে নল বেয়ে নিচে নেমে আসে এবং বেলুনে জমা হয়। খুব সহজ, তাই না?

আপনাকে যা করতে হবে তা হলো, বেলুনটি প্রায় অর্ধেক ভরে গেলে তা খালি করে, বাতাস বের করার জন্য আবার ভালোভাবে চেপে বন্ধ করে দিতে হবে। তারপর `(সাকশন)` চলতে থাকে। যদিও বিরল, কিছু `(জেপি ড্রেন)` মাধ্যাকর্ষণ শক্তি ব্যবহার করে তরল বের করার জন্যও ব্যবহৃত হয় (আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে এ বিষয়ে জানাবে)।

কখন একটি `(JP ড্রেন)` প্রয়োজন হয়?

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এই `(জেপি ড্রেন)` কী ধরনের অপারেশনের জন্য ব্যবহার করা হয়। আসলে, এটি এক ধরনের খুব সাধারণ `(ড্রেন)` যা অস্ত্রোপচারের পরে ব্যবহার করা হয়। বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের পর ক্ষতস্থান থেকে তরল বের করার জন্য ডাক্তাররা এগুলো ব্যবহার করেন। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• পেটের অস্ত্রোপচার; যেমন, হার্নিয়া সারানোর অপারেশন।
• স্তন-সম্পর্কিত অস্ত্রোপচার; স্তন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার, অথবা ‘টপ সার্জারি’-র মতো বিষয়।
• বুকের অস্ত্রোপচার; কখনও কখনও প্লুরাল ইফিউশন (ফুসফুসের চারপাশে তরল জমা হওয়া)-এর মতো অবস্থার চিকিৎসার সময়।
• থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণের অস্ত্রোপচার (`থাইরয়েডেক্টমি`)।
• কিছু কসমেটিক ও প্লাস্টিক সার্জারি, পুনর্গঠনমূলক সার্জারি।
• লসিকা গ্রন্থি অপসারণের অস্ত্রোপচার (লিম্ফ্যাডেনেকটমি)।

সাধারণত, একটি জেপি ড্রেনে একবারে প্রায় ২৫ থেকে ৫০ মিলিলিটার তরল সংগ্রহ করা যায়। ড্রেনের ধরনের ওপর নির্ভর করে এই পরিমাণে সামান্য তারতম্য হতে পারে। হেমোভ্যাক ড্রেন নামে আরও বড় আকারের এক ধরনের ড্রেনও রয়েছে যা আরও বেশি তরল সংগ্রহ করতে পারে, কিন্তু জেপি ড্রেনই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়।

আমি আমার `(JP ড্রেন)`-এর সমস্যাটি কীভাবে সমাধান করব?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক বাড়ি ফেরার পর এই `(জেপি ড্রেন)`-টির যত্ন কীভাবে নিতে হয়। এই কাজটি কিছুটা যত্ন সহকারে করা দরকার, কিন্তু চিন্তা করবেন না, হাসপাতাল ছাড়ার আগেই ডাক্তার এবং নার্সরা আপনাকে এটি কীভাবে করতে হয় তা শিখিয়ে দেবেন।

তিনটি প্রধান করণীয় বিষয় রয়েছে:

১. ড্রেনে জমে থাকা তরল পর্যায়ক্রমে অপসারণ করা।

২. তরলটির পরিমাণ ও রঙ লিখে রাখুন।

৩. ক্ষতস্থান ও নিষ্কাশন স্থান পরিষ্কার রাখুন এবং ড্রেসিং পরিবর্তন করুন।

আরেকটি বিষয়, তরল সংগ্রহকারী বলটি আপনার পোশাকের সাথে একটি সেফটি পিন দিয়ে আটকে দিন। এতে করে, এটি পিছলে গিয়ে খুলে যাওয়ার সম্ভাবনা কমে যাবে।

ড্রেন থেকে তরল কীভাবে অপসারণ করবেন

প্রথমে, চলুন দেখে নেওয়া যাক কীভাবে তরলটি নিষ্কাশন করতে হয়। এটি করার আগে, আপনার প্রয়োজনীয় জিনিসগুলো প্রস্তুত করে নিন।

• দুটি পরিষ্কার ছোট তোয়ালে।
• একটি অ্যালকোহল ওয়াইপ।
• এক টুকরো গজ।
• তরল মাপার জন্য একটি ছোট কাপ (এটি আপনাকে হাসপাতাল থেকে দেওয়া হবে)।

আচ্ছা, এখন এটা এভাবে করো:

১. ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন: সাবান ও পানি দিয়ে কমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন। একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে হাত শুকিয়ে নিন এবং কলটি বন্ধ করে দিন। বিকল্পভাবে, আপনি অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করতে পারেন।

২. টিউবিং থেকে দুধ বের করুন:এটা শুনতে একটু অদ্ভুত লাগছে, তাই না? টিউবের ভেতরে আটকে থাকা যেকোনো তরল পদার্থ বলটির মধ্যে নিষ্কাশন করার জন্য এটি করা হয়। আপনার এক হাত দিয়ে, টিউবটিকে ত্বকের সাথে যেখানে ‘(ড্রেন)’ যুক্ত হয়েছে সেখান থেকে কিছুটা দূরে ধরুন। এটিকে শক্ত করে ধরুন যাতে এটি নড়ে না যায় এবং ক্ষতস্থানে কোনো টান অনুভব না করেন। এবার, আপনার অন্য হাতের বুড়ো আঙুল এবং তর্জনী ব্যবহার করে, আলতোভাবে টিউবটিকে সেই বিন্দু থেকে বলটির দিকে ঘষুন। এটা অনেকটা দুধ পাম্প করার মতো। যদি আপনি এটি একটি ‘(অ্যালকোহল ওয়াইপ)’ দিয়ে মুছে দেন, তবে এটি সহজেই উঠে আসবে।

৩. তরল বের করুন: এখন যেহেতু বলটির মধ্যে তরল জমা হয়েছে, সাবধানে বলটির ঢাকনাটি খুলুন। ঢাকনা খোলার সময়, আপনার আঙুল দিয়ে ছিদ্রটি স্পর্শ করবেন না। এমনটা করলে জীবাণু প্রবেশ করতে পারে। এবার বলটি থেকে তরলটি মেজারমেন্ট কাপে ঢেলে দিন।

৪. সংগ্রহকারী বাল্বটি ‘রিসেট’ করুন: এবার বাল্বটি হাত দিয়ে ভালোভাবে চেপে ভেতরের সমস্ত বাতাস বের করে দিন। এটি সম্পূর্ণ সমতল না হওয়া পর্যন্ত চাপতে থাকুন। চাপ দেওয়া অবস্থাতেই, ঢাকনাটি আবার শক্ত করে লাগিয়ে বন্ধ করে দিন। এতেই আবার ‘(সাকশন)’ তৈরি হবে। বাল্বটির মাঝের অংশটি সমতল হওয়া উচিত।

৫. পুনরায় হাত ধুয়ে নিন: প্রথম ধাপের মতো করে আবার ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।

যদি আপনার একাধিক ড্রেন থাকে (উদাহরণস্বরূপ, মাস্টেকটমির পরে দুটি থাকতে পারে), তবে অন্যটির ক্ষেত্রেও একই কাজ করুন।

তরল সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য রেকর্ড করুন

এর পরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, প্রতিবার ড্রেন থেকে তরল অপসারণ করার সময় কিছু বিবরণ লিখে রাখা।

• এবার তরলটা ফেলে দেওয়ার পালা।
• (মাপার কাপ দেখে) সেখানে কী পরিমাণ তরল ছিল।
• তরলটির রঙ কী?

এই বিবরণগুলো ডাক্তারকে আপনার ক্ষতটি কীভাবে সেরে উঠছে তা পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করবে।

ক্ষত সেরে ওঠার সাথে সাথে ড্রেন থেকে বের হওয়া তরলের পরিমাণ দিন দিন কমতে থাকবে। তরলের রঙও বদলে যাবে। এই রঙগুলো সম্পর্কেও সচেতন থাকা ভালো:

• গাঢ় লাল: শুরুতে তরলটি রক্তের মতো গাঢ় লাল হওয়া স্বাভাবিক।
• হালকা লাল বা গোলাপি: ক্ষত সেরে ওঠার সাথে সাথে তরলটির রঙ হালকা হয়ে যাবে।
• হালকা হলুদ (খড়ের মতো হলুদ) বা স্বচ্ছ: যখন তরলটি লাল থেকে হালকা হলুদ বা স্বচ্ছ হয়ে যায়, তখন বুঝতে হবে ক্ষতটি ভালোভাবে সেরে উঠছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় একে ‘সেরাস ড্রেনেজ’ও বলা হয়।

দ্রষ্টব্য: যদি স্রাব প্রথমে ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং তারপর আবার গাঢ় লাল হয়ে যায়, তবে এটি আবার রক্তপাত হতে পারে। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। এছাড়াও, যদি স্রাব দুধের মতো সাদা হয়, দুর্গন্ধযুক্ত হয় বা ঘন হয়, তবে এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। সেক্ষেত্রেও, আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত।

কীভাবে `(পোশাক)` পরিবর্তন করবেন

ক্ষতের ড্রেসিং পরিবর্তন করার কাজটিও সঠিকভাবে করা উচিত। ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন কত ঘন ঘন ড্রেসিং পরিবর্তন করতে হবে এবং কীভাবে তা করতে হবে। তিনি যেভাবে বলবেন, ঠিক সেভাবেই আপনার কাজটি করা উচিত। ড্রেসিং পরিবর্তন করার আগে, নিম্নলিখিত জিনিসগুলি প্রস্তুত করুন:

• পরিষ্কার তোয়ালে।
• মাঝখানে চেরা একটি গজ কাপড়ের টুকরো।
• সার্জিক্যাল টেপ।
• ক্ষত পরিষ্কারক (যদি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়)।

আচ্ছা, এবার দেখে নিন কীভাবে এটি করতে হয়:

১. আপনার হাত ভালোভাবে ধুয়ে নিন।

২. সাবধানে পুরনো ড্রেসিংটি খুলে ফেলুন। খেয়াল রাখবেন যেন ড্রেন টিউবটিতে টান না লাগে।

৩. আপনার হাত আবার ধুয়ে নিন।

৪. সাবান ও পানি দিয়ে অথবা আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ক্ষত পরিষ্কারক দিয়ে ক্ষতস্থান এবং ড্রেনটি যেখানে ত্বকের সাথে মিলিত হয়েছে সেই জায়গাটি পরিষ্কার করুন। (আপনার ডাক্তার আপনাকে গোসলের সময় এটি ধুতে বলতে পারেন, কিন্তু ড্রেন থাকা অবস্থায় বাথটাব বা সুইমিং পুলে নামবেন না।) ধোয়ার পর, একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শরীর আলতো করে মুছে শুকিয়ে নিন।

৫. মাঝখানে কাটা গজের টুকরোটি ড্রেন টিউবের নিচে, যেখানে এটি ত্বক স্পর্শ করে, সেখানে রাখুন এবং টেপ দিয়ে আটকে দিন যাতে এটি নড়াচড়া করতে না পারে।

আপনি `(JP Drain)`-এর লিকেজ কীভাবে রোধ করেন?

বলটির উপরে একটি ছোট ফাঁস আছে যেখানে তরল জমা হয়। আপনি এতে একটি সেফটি পিন লাগিয়ে আপনার শার্ট বা ড্রেসের সাথে আটকে রাখতে পারেন। কিন্তু এটি আপনার প্যান্ট বা বেল্টের সাথে আটকাবেন না। যদি তা করেন, আপনি হয়তো ভুলে যাবেন এবং এটি হঠাৎ খুলে যেতে পারে।

আমার কত ঘন ঘন `(ড্রেন)` খালি করা উচিত?

মূত্রথলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খালি করাই সবচেয়ে ভালো, অর্থাৎ যখন এটি প্রায় অর্ধেক পূর্ণ হয়। এই সময়েই সাকশন প্রক্রিয়াটি কার্যকর হয়। সাধারণত, প্রথম কয়েক দিন আপনাকে প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা অন্তর এটি খালি করতে হবে। বেরিয়ে আসা তরলের পরিমাণ কমে গেলে, আপনি খালি করার হার কমাতে পারেন।

`(JP Drain)` কতক্ষণ যথাস্থানে থাকবে?

জেপি ড্রেনটি খোলার জন্য আপনাকে আবার আপনার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত এটি খুলবেন না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি দুই সপ্তাহের বেশি রাখা হয় না। তবে, আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে এর ব্যতিক্রম হতে পারে। হাসপাতাল ছাড়ার আগে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নেওয়া ভালো।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করা উচিত। এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে:

• জ্বর। যদি আপনার ৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০০.৪ ফারেনহাইট) এর বেশি জ্বর থাকে।
• যেখানে ড্রেন বসানো হয়েছিল সেই জায়গাটি যদি লাল হয়ে যায়, ফুলে যায় বা গরম অনুভূত হয়, অথবা ব্যথা বেড়ে যায়।
• যদি ক্ষতস্থান থেকে লাল দাগ বের হতে দেখেন।
• যদি ড্রেন থেকে বের হওয়া তরলে দুর্গন্ধ থাকে, তা সবুজ, দুধের মতো সাদা বা ঘন হয়।

এছাড়াও, এই ঘটনাগুলো ঘটলে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• যদি ‘(ড্রেন)’ পাইপটি ঢিলা মনে হয়, অথবা তরলের প্রবাহ বন্ধ হয়ে গেছে বলে মনে হয়, তাহলে আপনাকে এটি আবার শক্ত করে লাগাতে হতে পারে বা এর ভেতরের বাতাস বের করার চেষ্টা করতে হতে পারে।
• যদি টিউবটি আলগা হয়ে গেছে বলে মনে হয়, অথবা বলটি তার টান শক্তি হারিয়ে বাতাসে পূর্ণ হয়ে যায়।
• যদি তরলের পরিমাণ দুই দিন ধরে বাড়তে থাকে (যদিও তা আসলে কমা উচিত)।
• যদি তরলটির রঙ হালকা হয়ে যায় এবং তারপর আবার গাঢ় লাল বা রক্তের মতো হয়ে যায় (এটি পুনরায় রক্তপাত হওয়ার লক্ষণ)।
• যদি কাটা স্থান থেকে তরল বের হয় (ডাক্তারের ড্রেনটি পরিষ্কার করার প্রয়োজন হতে পারে)।

কখনও কখনও, জেপি ড্রেন অপসারণের পর, অস্ত্রোপচারের স্থানে তরল জমে জায়গাটি ফুলে যেতে পারে। একে সেরোমা বলা হয়। এটি কোনো জরুরি অবস্থা নয়, তবে আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানানো উচিত।

`(JP Drain)` কি একটি `Open Drain` নাকি `Closed Drain`?

এটি একটি `(ক্লোজড ড্রেন)`, যার মানে এটি একটি বদ্ধ ব্যবস্থা। এভাবে ভাবুন, একটি `(জেপি ড্রেন)` হলো এমন একটি বদ্ধ ব্যবস্থা যা ভেতরের বায়ুচাপ পরিবর্তন করে ক্ষতস্থান থেকে তরল বের করে আনে। একটি `(ওপেন ড্রেন)`-এর (উদাহরণস্বরূপ, একটি `(পেনরোজ ড্রেন)`) মতো ক্ষতস্থান থেকে তরল বেরিয়ে এসে `(ড্রেসিং)`-এর মধ্যে শোষিত হওয়ার পরিবর্তে, এই ড্রেনটিতে তরলটি একটি বলের মধ্যে জমা হয়, যা চাপ দিলে তরলটিকে বাইরে টেনে বের করে আনে।

যখন আপনার শরীরে একটি জেপি ড্রেন লাগানো থাকে, তখন প্রথমদিকে এটিকে একটি অদ্ভুত নতুন সংযোজন বলে মনে হতে পারে। একদিক থেকে দেখলে, তা ঠিকই। একটি জেপি ড্রেন হলো এমন একটি যন্ত্র যা আপনার শরীরের সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকে, ক্ষতস্থান থেকে অপ্রয়োজনীয় তরল বের করে দেয় এবং আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করে।

সুতরাং, মনে রাখার শেষ বিষয়গুলো হলো

একটি জ্যাকসন-প্র্যাট ড্রেন বা জেপি ড্রেন হলো এমন একটি যন্ত্র যা অস্ত্রোপচারের পর আপনার ক্ষত দ্রুত সারিয়ে তুলতে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। প্রথমদিকে এটি ব্যবহার করতে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার এবং নার্সদের কথামতো যদি আপনি এর সঠিক যত্ন নেন, তবে এটি আপনাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। আপনার সুস্থতাই তাদের কাছেও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

জ্যাকসন -প্র্যাট ড্রেন, জেপি ড্রেন, সার্জিক্যাল ড্রেন, ক্ষত পরিচর্যা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী পরিচর্যা, অস্ত্রোপচার, ক্ষত নিরাময়, অস্ত্রোপচার পরবর্তী পরিচর্যা, ড্রেনের যত্ন, ক্ষত পরিচর্যা