চলুন সহজ ভাষায় কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনার কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে রক্ত ​​বা প্রস্রাব পরীক্ষা করতে বলতে পারেন, তাই না? কখনও কখনও এই ধরনের পরীক্ষা করতে বলা হলে আমরা কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করি। কেউ কেউ সূঁচ দিয়ে রক্ত ​​নিতে ভয় পান, আবার কেউ কাউকে এক কাপ প্রস্রাব দিতে কিছুটা অদ্ভুত বোধ করতে পারেন। কিন্তু এই অনুভূতিগুলো খুবই স্বাভাবিক। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার কিডনি সুস্থ ও সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা জানার জন্য এই পরীক্ষাগুলো একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ উপায়।

প্রথমে, চলুন দেখি এই কিডনিগুলো কী? এগুলো আমাদের জন্য এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

সহজ কথায়, আমাদের কিডনি শরীরের একটি চমৎকার ছাঁকনি ব্যবস্থার মতো। বেশিরভাগ মানুষের দুটি কিডনি থাকে। এগুলো পেটের পেছনে, মেরুদণ্ডের দুই পাশে, পাঁজরের খাঁচার ঠিক নিচে অবস্থিত।

কিডনির প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তকে বিশুদ্ধ করা। অর্থাৎ, রক্ত ​​থেকে অবাঞ্ছিত বর্জ্য পদার্থ ও অতিরিক্ত পানি ছেঁকে বের করে মূত্র হিসেবে শরীর থেকে নিষ্কাশন করা।

শুধু তাই নয়, কিডনি আরও বেশ কিছু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে থাকে:

• রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন উৎপাদন করে।
• এটি এরিথ্রোপোয়েটিন নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এটিই লোহিত রক্তকণিকা তৈরিতে সাহায্য করে। লোহিত রক্তকণিকাই আমাদের সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে।
• ভিটামিন ডি সক্রিয় করে, যা হাড় ও পেশি সুস্থ রাখার জন্য অপরিহার্য।

আপনার কিডনি পরীক্ষা কেন প্রয়োজন?

আপনার ডাক্তার বিভিন্ন কারণে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারেন।

এর মূল কারণ হলো আপনার ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো শারীরিক সমস্যা থাকা। এই রোগগুলো সময়ের সাথে সাথে কিডনির ক্ষতি করতে পারে। তাই, এই পরীক্ষাগুলো নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে যে, এই ধরনের শারীরিক সমস্যায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কিডনি ঠিকমতো কাজ করছে কি না।

এছাড়াও, আপনার যদি কিডনির সমস্যার ইঙ্গিত দেয় এমন কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

কিডনির কী কী ধরনের পরীক্ষা করা হয়?

কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য প্রধানত দুই ধরনের পরীক্ষা রয়েছে: রক্ত ​​পরীক্ষা এবং প্রস্রাব পরীক্ষা।

রক্ত পরীক্ষা

• সিরাম ক্রিয়েটিনিন: আমাদের পেশী কাজ করার সময় ক্রিয়েটিনিন একটি বর্জ্য পদার্থ হিসেবে উৎপন্ন হয়। সুস্থ কিডনি রক্ত ​​থেকে এই ক্রিয়েটিনিন ছেঁকে মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেয়। যখন কিডনির কার্যকারিতা ঠিকমতো হয় না, তখন রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেড়ে যায়। তাই এই পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।
• ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন (BUN): আমরা যখন প্রোটিন-সমৃদ্ধ খাবার খাই, তখন তা হজমের সময় একটি নাইট্রোজেনঘটিত বর্জ্য পদার্থ তৈরি হয়। একে ইউরিয়া বলা হয়। এই ইউরিয়াও কিডনির মাধ্যমে পরিস্রুত হয়ে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। কিডনি ঠিকমতো কাজ না করলে রক্তে ইউরিয়ার মাত্রা বেড়ে যায়।
• আনুমানিক জিএফআর (eGFR):এটি প্রায়শই কিডনির কার্যকারিতা পরিমাপের প্রধান মাপকাঠি। GFR-এর পূর্ণরূপ হলো গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন রেট। অর্থাৎ, আপনার কিডনি প্রতি মিনিটে কী পরিমাণ রক্ত ​​পরিস্রুত করে। যেহেতু এটি সরাসরি পরিমাপ করা কঠিন, তাই আপনার রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা, বয়স এবং লিঙ্গের মতো বিষয়গুলো ব্যবহার করে এটি গণনা করা হয়। একে eGFR বলা হয়।

প্রস্রাব পরীক্ষা

• মূত্র পরীক্ষা: এটি একটি সাধারণ মূত্র পরীক্ষা। এতে আপনার মূত্রের নমুনায় রক্ত, প্রোটিন এবং শর্করার মতো উপাদান পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও আপনার মূত্রের অম্লতার মতো বিষয়গুলোও পরীক্ষা করা হয়।
• মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া: এটি একটি বিশেষ মূত্র পরীক্ষা। এর মাধ্যমে মূত্রে অ্যালবুমিন নামক এক বিশেষ প্রোটিনের খুব অল্প পরিমাণ উপস্থিতি শনাক্ত করা হয়। সুস্থ কিডনি এই প্রোটিনকে পরিস্রুত করতে পারে না। মূত্রে অ্যালবুমিনের উপস্থিতি কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার একটি প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।
• ২৪-ঘণ্টার প্রস্রাব সংগ্রহ পরীক্ষা: কখনও কখনও আপনার ডাক্তার আপনাকে সারাদিন ধরে করা সমস্ত প্রস্রাব সংগ্রহ করে পরীক্ষা করতে বলতে পারেন। এর মাধ্যমে আপনি সঠিকভাবে দেখতে পারবেন যে আপনার কিডনি প্রতিদিন কী পরিমাণ বর্জ্য অপসারণ করছে।

আপনি এই পরীক্ষাগুলোর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আপনি কোন পরীক্ষা দিচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে আপনার প্রস্তুতির পদ্ধতি কিছুটা ভিন্ন হতে পারে।

রক্ত পরীক্ষার জন্য:

• পরীক্ষার আগে আপনাকে কয়েক ঘণ্টা উপবাস করতে বলা হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা ল্যাব আপনাকে পরামর্শ দেবেন।
• আপনার হাতের ত্বক শুষ্ক হলে, পরীক্ষার আগের দিন ময়েশ্চারাইজার লাগিয়ে নেওয়া ভালো। এতে রক্ত ​​গ্রহণকারীর পক্ষে শিরা খুঁজে পাওয়া সহজ হবে।
• আপনার যদি সূঁচের ভয় থাকে, তাহলে যিনি আপনার রক্ত ​​নেবেন, তাকে আগে থেকেই বলে দিন। তিনি আপনাকে শান্ত হতে সাহায্য করবেন।

মূত্র পরীক্ষার জন্য:

• সাধারণত, প্রস্রাব পরীক্ষার জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। তবে, পরীক্ষার আগে এক গ্লাস পানি পান করলে ভালো হয়। এতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ প্রস্রাবের নমুনা দেওয়া সহজ হবে।
• আপনি যদি মহিলা হন এবং মাসিকের দিনে পরীক্ষাটি করান, তবে আপনার ডাক্তার বা ল্যাবকে এ বিষয়ে জানান, কারণ মাসিকের রক্ত ​​রিপোর্টের ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।

পরীক্ষার পর... আপনি রিপোর্টটি কীভাবে বুঝলেন?

যখন আপনি আপনার পরীক্ষার রিপোর্ট পাবেন, তখন তাতে থাকা সংখ্যাগুলো দেখে আতঙ্কিত হবেন না। এগুলোর অর্থ আপনাকে সবচেয়ে ভালোভাবে বুঝিয়ে দিতে পারবেন আপনার ডাক্তার। তবে সাধারণভাবে, দুটি প্রধান বিষয় খেয়াল রাখতে হবে।

১. আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (eGFR)

এটি হলো কিডনির পরিস্রাবণ হার। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির eGFR ১০০ বা তার বেশি হয়ে থাকে।

• eGFR-এর মান ৬০ থেকে ১০০-এর মধ্যে হলে:এর মানে হলো, কিডনি কিছুটা ক্ষতিগ্রস্ত হলেও সেগুলো এখনও ভালোভাবে কাজ করছে।
• eGFR-এর মান ৬০-এর নিচে হলে: এটি ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD)-এর উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার কোনো রোগ না থাকলেও, বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার eGFR স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা কমে যাবে।

২. মূত্রের অ্যালবুমিন-ক্রিয়েটিনিন অনুপাত (uACR)

এর মাধ্যমে আপনার প্রস্রাবে অ্যালবুমিন (এক প্রকার প্রোটিন) এর পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।

• স্বাভাবিক মান: ৩০ মিলিগ্রাম/গ্রাম-এর কম।
• ঝুঁকির মাত্রা: ৩০০ মিলিগ্রাম/গ্রাম বা তার বেশি মান কিডনি বিকল হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে।

রিপোর্টের ফলাফলে যদি কিডনি রোগের প্রাথমিক লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে কী হবে?

প্রথমত, আতঙ্কিত হবেন না। যদি আপনার রিপোর্টের ফলাফলে প্রাথমিক পর্যায়ের কিডনি রোগের ইঙ্গিত পাওয়া যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী পদক্ষেপগুলো বুঝিয়ে দেবেন।

• আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনাকে ঔষধ দেওয়া হতে পারে।
• আপনাকে কিডনি রোগে বিশেষজ্ঞ কোনো ডাক্তার বা নেফ্রোলজিস্টের কাছে পাঠানো হতে পারে।
• আপনার কিডনির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করাতে বলা হতে পারে।
• আপনাকে খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনার পরামর্শও দেওয়া হতে পারে।

একটি বিষয় মনে রাখবেন: শুধু প্রচুর পরিমাণে জল পান করলেই কিডনির ক্ষতি পূরণ হবে না। পরীক্ষার আগে প্রচুর জল পান করলে তা সাময়িকভাবে আপনার ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা কমাতে পারে, কিন্তু এতে রোগটি সেরে যাবে না। তাই, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।