পেটে আঘাত পেলে কি আপনার দম বন্ধ হয়ে আসে? চলুন এই 'ডায়াফ্রাম্যাটিক স্প্যাজম' নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো খেলতে, দৌড়াতে বা লাফাতে গিয়ে হঠাৎ পেটে তীব্র আঘাত পেয়েছেন, অথবা আপনার পিঠ মাটিতে পুরোপুরি চেপে বসেছে এবং আপনি শ্বাস নিতে পারেননি? মনে হয় যেন বুকের ভেতরের বাতাস আটকে গেছে, আর সেই মুহূর্তে ব্যাপারটা খুব কষ্টকর ও ভীতিকর লাগে, তাই না? আমাদের মধ্যে অনেকেই একে 'বাতাসের ঝাপটা' বলে থাকি। কেউ কেউ আবার 'শ্বাস নেওয়ার জন্য ছটফট করা'ও বলেন। তাই আজ আমরা আলোচনা করব, এটা আসলে কী, কেন এমনটা হয়, এমনটা হলে কী করতে হবে এবং কখন আপনার ভয় পাওয়া উচিত।

এই 'ঝড়' বলতে আসলে কী বোঝায়?

যদিও আমরা বলি 'আমার হার্ট অ্যাটাক হয়েছে', আসলে এর সাথে আমাদের বুকের ভেতরের বাতাসের সরাসরি কোনো সম্পর্ক নেই। অর্থাৎ, এমন নয় যে বাতাস কোথাও আটকে যাচ্ছে। এক্ষেত্রে যা সত্যিই ঘটে তা হলো, আমাদের ডায়াফ্রাম নামক বড় পেশিটির ওপর একটি আকস্মিক আঘাত। সহজ কথায়, এখানে যা হয় তা হলো, শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্যকারী অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি পেশি সাময়িকভাবে ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দেয়। কল্পনা করুন, আপনি যখন দৌড়াচ্ছেন, তখন হঠাৎ কেউ আপনাকে ধাক্কা দিল, এবং আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দ হঠাৎ ভেঙে গেল।

এই বৃহৎ মধ্যচ্ছদা কী? এটি কীভাবে কাজ করে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই বৃহৎ মধ্যচ্ছদা কী, এটি কোথায় অবস্থিত এবং এর কী হয়।

ডায়াফ্রাম হলো একটি বড়, চ্যাপ্টা, গোলাকার পেশী যা দেখতে একটি উল্টানো সসারের মতো। এটি আমাদের বক্ষগহ্বর এবং উদরগহ্বরের মাঝখানে অবস্থিত। অর্থাৎ, এটি একটি প্রাচীরের মতো যা আপনার শরীরের ফুসফুস ও হৃৎপিণ্ড থাকা অংশকে, পাকস্থলী এবং যকৃতের মতো অঙ্গ থাকা অংশ থেকে পৃথক করে।

এই পেশিটিই প্রধানত শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার সময় কাজ করে। এটিকে আমাদের বুক ও পেটের মাঝখানে থাকা একটি বড়, গম্বুজাকৃতির ছাদের মতো ভাবুন।

• যখন আমরা শ্বাস গ্রহণ করি: এই বৃহদন্ত্রটি নিচে নেমে আসে এবং চ্যাপ্টা হয়ে যায় । এর ফলে বক্ষগহ্বরের ভেতরের স্থান বেড়ে যায়। এই স্থান বেড়ে গেলে ফুসফুস সহজেই বাতাস টেনে নিতে পারে।
• যখন আমরা নিঃশ্বাস ছাড়ি: এই বৃহদন্ত্রটি আবার উপরে উঠে গোলাকার আকার ধারণ করে । তারপর বক্ষগহ্বরের ভেতরের স্থান কমে যায় এবং ফুসফুসের বাতাস বাইরে বেরিয়ে আসে।

এটা অনেকটা হাপরের কাজের মতো, বুঝলেন? এই প্রক্রিয়াটা সব সময় চলতে থাকে, আর আমরা তা টেরও পাই না।

তাহলে পেটে আঘাত পেলে তোমার শ্বাসকষ্ট হয় কেন?

ডায়াফ্রাম সম্পর্কে এখন যেহেতু আপনার কিছুটা ধারণা হয়েছে, তাহলে কী হয় যখন আপনার পেটে হঠাৎ জোরে আঘাত লাগে, বা আপনার পিঠ বেঁকে যায়, অথবা আপনার বুকে কনুই দিয়ে জোরে আঘাত করা হয়?

এরকম হঠাৎ ও জোরালো আঘাত পেলে ডায়াফ্রামটি হঠাৎ ঝাঁকি দিয়ে সংকুচিত হয়ে যায় । যেন বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হয়েছেন, পেশিটি হঠাৎ সংকুচিত হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে পেশি সংকোচন বা মাসল স্প্যাজম বলা হয়। আপনার পায়ের পেশিগুলো যেমন কেঁপে ওঠে, ডায়াফ্রামের ক্ষেত্রেও ঠিক তাই ঘটে, কিন্তু তা মাত্র কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়।

তাই, যখন এই বৃহদন্ত্রটি হঠাৎ করে এভাবে সংকুচিত হয়ে যায়, তখন এর স্বাভাবিক কাজ, যা আমাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করা, তা কিছুক্ষণের জন্য পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। মনে হয় যেন ওই পেশিটি নড়তে পারছে না। একারণেই আমাদের মনে হয় আমরা শ্বাস নিতে পারছি না, যেন আমাদের বুকটা চেপে আসছে, যেন আমরা দমবন্ধ হয়ে মারা যাব। এটা খুবই অস্বস্তিকর আর ভীতিকর একটা অভিজ্ঞতা, তাই না? সেই মুহূর্তে মনে হয় যেন পৃথিবীটাই শেষ হয়ে যাচ্ছে।

নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, মনে হয় যেন আপনার প্রধান শ্বাসপ্রশ্বাস নেওয়ার যন্ত্রটি হঠাৎ 'আটকে' গেছে। একারণেই এত অস্বস্তি হয়।

এরকম কিছু কখন ঘটতে পারে?

এই অপ্রত্যাশিত প্রাপ্তির অভিজ্ঞতা যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তির জীবনে, যেকোনো সময়ে ঘটতে পারে। তবে এটি সাধারণত এই ধরনের পরিস্থিতিতেই বেশি দেখা যায়:

• খেলাধুলার সময়: এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। এভাবে ভাবুন: ফুটবল খেলার সময় পেটে জোরে বলের আঘাত, রাগবি খেলার সময় কেউ আপনার ওপর ঝাঁপিয়ে পড়া, ক্রিকেট খেলার সময় দ্রুতগতির বল লাগা, নেটবল খেলার সময় কনুইয়ের আঘাত, অথবা কারাতের মতো কোনো মারামারির খেলায় বুকে আঘাত। এই সবই ঘটতে পারে।
• যখন শিশুরা খেলে: ছোট বাচ্চারা যখন দৌড়াদৌড়ি করে ও খেলে, তখন এই ধরনের ঘটনা ঘটতে পারে: তারা একে অপরকে ধাক্কা দেয়, গাছ বা দোলনা থেকে পড়ে যায়, অথবা তাদের পেটে কোনো খেলনা আটকে যায়।
• দুর্ঘটনা: সিঁড়ি থেকে পিছলে পড়ে যাওয়া, সাইকেল থেকে পড়ে যাওয়া, এমনকি ছোটখাটো গাড়ি দুর্ঘটনার মতো কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
• অন্যান্য সময়ে: কখনও কখনও, জোরে হাসলে বা জোরে কাশলে, ডায়াফ্রামটি মাঝে মাঝে সামান্য কেঁপে উঠতে পারে এবং কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে, কিন্তু তা অতটা তীব্র মনে হয় না।

ঝড়ের কবলে পড়লে কী করবেন? কীভাবে দ্রুত সামলে উঠবেন?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এমন সময়ে আমাদের কী করা উচিত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আতঙ্কিত না হওয়া।

১. শান্ত হোন: প্রথম কাজ হলো শান্ত থাকার চেষ্টা করা এবং আতঙ্কিত না হওয়া । আমি জানি, শ্বাস নিতে না পারাটা ভীতিকর। কিন্তু যতটা সম্ভব নিজেকে শান্ত করার চেষ্টা করুন। মনে রাখবেন, এই অবস্থা সাধারণত কয়েক সেকেন্ড, বড়জোর এক বা দুই মিনিটের মধ্যেই ভালো হয়ে যায়।

২. শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন: এরপর, ধীরে ধীরে এবং গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন । আপনি একবারে বড় শ্বাস নিতে পারবেন না। ছোট ছোট, ধীর শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করুন। নাক দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস নিন এবং মুখ দিয়ে ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়ুন।

৩. আপনার অঙ্গভঙ্গি পরিবর্তন করুন: সাধারণত একটু সামনের দিকে ঝুঁকে বসে থাকলে শ্বাস নেওয়া সহজ হতে পারে। কারও কারও জন্য শুয়ে থাকাও সহজ মনে হয়। আপনার জন্য আরামদায়ক এমন একটি অবস্থান বেছে নিন। কুঁজো হয়ে থাকার পরিবর্তে আপনার শরীরকে শিথিল রাখুন।

৪. পোশাক ঢিলা করুন: যদি আপনি বেল্ট, টাই বা টাইট শার্টের মতো আঁটসাঁট পোশাক পরে থাকেন, তবে তা কিছুটা ঢিলা করে দিন । এতে আপনার বুক ও পেটের ওপর চাপ কমবে।

৫. আপনার চারপাশের মানুষদের সাহায্য:আপনি যদি একা না থাকেন, তবে আপনার আশেপাশের মানুষদের সাহায্য চাইতে পারেন। তারা আপনাকে শান্ত করতে পারে, জড়িয়ে ধরতে পারে বা পানি এনে দিতে পারে।

৬. কথা বলার বা গোঙানোর চেষ্টা করুন: অবাক হবেন না, বলা হয়ে থাকে যে কথা বলার চেষ্টা করা, বা এমনকি সামান্য গোঙানোও, ডায়াফ্রামকে পুনরায় কাজ করতে উদ্দীপিত করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি করার কয়েক মিনিটের মধ্যেই আপনি স্বস্তি অনুভব করতে শুরু করবেন। আপনার ডায়াফ্রামের খিঁচুনি চলে যাবে এবং আপনি আবার স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে পারবেন।

এই বিষয়ে আমাদের কখন চিন্তিত হওয়া উচিত? আমাদের কি ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদিও শ্বাসনালীর ক্ষত সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই সেরে যায়, তবুও কখনও কখনও চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন হতে পারে, কারণ এটি বাইরে থেকে যা বোঝা যায় তার চেয়েও গুরুতর অভ্যন্তরীণ ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে বা হাসপাতালে যাওয়া উচিত ।

• শ্বাসকষ্ট অব্যাহত থাকলে: যদি শ্বাসকষ্ট ৫-১০ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় এবং অবস্থার অবনতি ঘটে, তবে এটি কেবল সাধারণ 'বাত' জনিত পরিস্থিতি নাও হতে পারে।
• যদি আপনার তীব্র ব্যথা থাকে: যদি আপনার পেট, বুক বা পিঠে ক্রমাগত, তীব্র ও অসহ্য ব্যথা থাকে, বিশেষ করে যদি সেই স্থানে চাপ দিলে বা স্পর্শ করলে ব্যথা আরও বেড়ে যায়।
• অন্যান্য লক্ষণ:
• যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, মাথা ঘোরে, চোখ নীল হয়ে যায়, অথবা আপনি জ্ঞান হারান (এমনকি অল্প সময়ের জন্যও)।
• যদি আপনার বুকে কোনো ধরনের তীব্র ব্যথা, টান বা ভার অনুভব করেন (এটি হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে, তাই সতর্ক থাকুন)।
• যদি আপনার কাশির সাথে রক্ত ​​আসে , অথবা আপনি রক্ত ​​বমি করেন।
• আপনার পেট যদি ক্রমশ বড় হয়ে যাচ্ছে বলে মনে হয়।
• ত্বক নীল হয়ে গেলে (বিশেষ করে ঠোঁট ও নখ)।
• মারাত্মক আঘাত: যদি আপনার মনে হয় আঘাতটি খুব গুরুতর ছিল (উদাহরণস্বরূপ: উঁচু স্থান থেকে পড়ে যাওয়া, একটি গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনা, আপনার শরীরের উপর কোনো ভারী বস্তু পড়া), তাহলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গের (যেমন ফুসফুস, প্লীহা, যকৃত) কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তাও পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
• যদি এটি ঘন ঘন ঘটে: যদি কোনো আপাত কারণ ছাড়াই আপনার ঘন ঘন এমন শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এটি অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

মনে রাখবেন, যদিও এটিকে একটি ছোটখাটো ব্যাপার বলে মনে হতে পারে, কখনও কখনও এটি কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। তাই যদি আপনার কোনো সন্দেহ থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো। শুধু এটুকু বলবেন না যে, ‘ওহ, এটা তো সামান্য সর্দি।’

এর কি কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে?

যদি আপনি শুধু বাতাস বের করে দেন এবং তা কিছুক্ষণ পর চলে যায়, তাহলে সাধারণত এর কোনো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকে না । ডায়াফ্রাম পেশি কোনো ক্ষতি ছাড়াই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।

তবে, আগেই যেমন বলা হয়েছে, আঘাত গুরুতর হলে বা অন্য কোনো উপসর্গ (যেমন, পাঁজরের হাড় ভাঙা, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ) দেখা দিলে, সেগুলোর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা হতে পারে। তাই সন্দেহ হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সর্বদা বুদ্ধিমানের কাজ।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

এই অপ্রত্যাশিত প্রাপ্তি প্রায়শই দুর্ঘটনা এবং অপ্রত্যাশিত ঘটনার কারণে ঘটে থাকে, তাই এটিকে শতভাগ প্রতিরোধ করা কঠিন। এটাই তো জীবন, তাই না?

তবে, আমরা কিছু নির্দিষ্ট কাজ করার মাধ্যমে এই ঝুঁকি কিছুটা কমাতে পারি:

• খেলাধুলায় নিরাপত্তা: খেলাধুলা করার সময়, বিশেষ করে সংস্পর্শমূলক খেলাধুলায়, খেলার জন্য উপযুক্ত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা জরুরি। উদাহরণস্বরূপ, কিছু খেলায় চেস্ট গার্ড পরা আবশ্যক।
• সঠিক কৌশল: খেলাধুলা ও ভারোত্তোলনের সময় সঠিক শারীরিক ভঙ্গি ও কৌশল অনুশীলন করলে অপ্রয়োজনীয় আঘাত প্রতিরোধ করা সম্ভব।
• ছোট শিশুদের যত্ন: প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে, ছোট শিশুরা খেলার সময় কোথায় পড়ে যেতে বা হোঁচট খেতে পারে (যেমন ধারালো প্রান্ত, পিচ্ছিল পৃষ্ঠ) সে সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকতে হবে। খেলার জায়গাগুলো যেন নিরাপদ হয়, তা নিশ্চিত করুন।
• সাধারণ সতর্কতা: আমাদের দৈনন্দিন জীবনের বিপদ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি। উঁচু স্থানে কাজ করার সময় বা পিচ্ছিল জায়গায় হাঁটার সময় সতর্ক থাকুন।

সুতরাং, শেষ কথাটি হলো:

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি, তার ভিত্তিতে এই বিষয়গুলো মনে রাখা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ:

• যদিও পেট, বুক বা পিঠে কিছু আঘাত লেগে দমবন্ধ ভাব হলে আমরা তাকে 'বাতাস' বলি, আসলে এটি ডায়াফ্রামের আকস্মিক সংকোচনের কারণে ঘটে থাকে ।
• এটা সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই নিজে থেকে ঠিক হয়ে যায় । আপনাকে শুধু শান্ত থাকতে হবে এবং ধীরে ধীরে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করতে হবে।
• তবে, যদি আপনার শ্বাস নিতে ক্রমাগত কষ্ট হয়, তীব্র ব্যথা হয়, বা অন্য কোনো গুরুতর লক্ষণ (যেমন মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো, রক্ত ​​কাশি) দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া অপরিহার্য ।
• আঘাত গুরুতর হলে এবং অভ্যন্তরীণ আঘাতের সন্দেহ থাকলে, সেটাও পরীক্ষা করে দেখুন।
• যখনই আপনার কোনো সন্দেহ হয়, তখনই ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ। এটিকে শুধু 'সাধারণ একটা ব্যাপার' বলে উড়িয়ে দেবেন না।
• সাধারণত এটা ভয়ের কিছু নয়, তবে এ বিষয়ে সচেতন ও সতর্ক থাকা প্রয়োজন ।

সুতরাং, আমি আশা করি 'ঝড়' আঘাত হানলে কী ঘটে সে সম্পর্কে এখন আপনার আরও ভালো ধারণা হয়েছে। সতর্ক থাকবেন!

শ্বাসকষ্ট , মধ্যচ্ছদার খিঁচুনি, পেট ফুলে যাওয়া, পেট ফাঁপা, শ্বাস নিতে অসুবিধা, পেশীর খিঁচুনি, প্রাথমিক চিকিৎসা