অনেকেই সন্তানের জন্য অপেক্ষা করছেন, তাই না? কিন্তু কখনও কখনও, যতই চেষ্টা করা হোক না কেন, সেই স্বপ্ন সত্যি করার জন্য অনেক দেরি হয়ে যায়। হয়তো আপনারও একই রকম সমস্যা আছে? অথবা গর্ভধারণ করলেও তা স্থায়ী হয় না? এর একটি কারণ হলো আপনার শরীরে 'লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট' নামক একটি অবস্থা। চলুন, এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক, কেমন?
এই লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এর মানে হলো আপনার ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু নির্গত হওয়ার পর (এই প্রক্রিয়াকে বলা হয় ডিম্বস্ফোটন), আপনার শরীর পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোজেস্টেরন হরমোন তৈরি করে না। বিষয়টিকে এভাবে ভাবুন, যেমন আমরা গাছ লাগানোর আগে মাটি ভালোভাবে প্রস্তুত করি; এই প্রোজেস্টেরন হরমোনই আপনার জরায়ুর ভেতরের স্তরকে (অর্থাৎ জরায়ুর আস্তরণকে) উর্বর মাটির মতো করে তোলে।
একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু (অর্থাৎ, শুক্রাণুর সাথে মিলিত হওয়া ডিম্বাণু) এই আস্তরণে রোপিত হয়ে ভ্রূণে পরিণত হওয়ার জন্য জরায়ুর এই স্বাস্থ্যকর ও পুরু আস্তরণটি অপরিহার্য। তাই, যখন প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কমে যায়, তখন জরায়ুর এই ভেতরের আস্তরণটি সঠিকভাবে পুরু হয় না। ফলে, গর্ভাবস্থা টিকিয়ে রাখার ক্ষমতাও হ্রাস পায়।
কিন্তু আসল ব্যাপারটি হলো, এই ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ সঠিকভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করার পদ্ধতি নিয়ে ডাক্তার এবং প্রজনন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের মধ্যে কোনো ঐক্যমত নেই। অর্থাৎ, এটি নির্ণয়ের পদ্ধতি এবং চিকিৎসা নিয়ে বিভিন্ন মতামত রয়েছে। তবে, এটি সর্বজনবিদিত যে গর্ভধারণের জন্য ‘প্রোজেস্টেরন’ হরমোনের মাত্রা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার সন্তান ধারণে সমস্যা হয়, তবে সবচেয়ে ভালো উপায় হলো একজন প্রেগন্যান্সি বিশেষজ্ঞ বা ফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা।
তাহলে, এই 'লুটিয়াল ফেজ' জিনিসটা কী?
এখন আপনি সম্ভবত ভাবছেন, "এই 'লুটিয়াল ফেজ' জিনিসটা কী?" ব্যাপারটা সহজ। এটি আপনার মাসিক ঋতুচক্রের একটি অংশ। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, লুটিয়াল ফেজ হলো সেই সময়কাল যা ডিম্বাণু নিঃসরণের (ওভিউলেশন) পর শুরু হয় এবং আপনার মাসিক শুরু হওয়া পর্যন্ত স্থায়ী থাকে।
সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির লুটিয়াল ফেজ ১২ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
এই লুটিয়াল ফেজ শুরু হওয়ার ঠিক কাছাকাছি সময়ে, আপনার ডিম্বাশয়গুলোর একটি থেকে একটি ডিম্বাণু নির্গত হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব দিয়ে নিচে নেমে আসে। এই সময়েই প্রোজেস্টেরন হরমোনের মাত্রা বাড়তে শুরু করে। কেন? আগেই যেমন বলা হয়েছে, এটি সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার জন্য জরায়ুর আস্তরণকে প্রস্তুত করে।
- যদি এই ডিম্বাণুটি কোনোভাবে শুক্রাণুর সাথে মিলিত হয়ে নিষিক্ত হয়, জরায়ুর আস্তরণে রোপিত হয় এবং গর্ভধারণ ঘটে, তাহলে আপনি গর্ভবতী হবেন।
- অন্যথায়, ডিম্বাণু নিষিক্ত না হলে হরমোনের মাত্রা কমে যায় এবং তখন জরায়ুর পুরু আস্তরণটি ঝরে গিয়ে ঋতুস্রাব হিসেবে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই লুটিয়াল ফেজটি সংক্ষিপ্ত হতে পারে।এর মানে হলো, ডিম্বস্ফোটনের ১০ দিন পর মাসিক শুরু হয়। কারো কারো ক্ষেত্রে এতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে। এর মানে হলো, ডিম্বস্ফোটনের প্রায় ১৭ দিন পর পর্যন্ত মাসিক শুরু নাও হতে পারে।
এই লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট প্রজনন ক্ষমতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। যদি আপনার ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ থাকে, তবে গর্ভধারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে এবং গর্ভধারণ করেও ফেললেও তা ধরে রাখা কঠিন হতে পারে । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর প্রধান কারণ হলো ‘প্রোজেস্টেরন’ হরমোনের মাত্রা কম থাকা। এর ফলে, জরায়ুর আস্তরণ গর্ভাবস্থাকে ভালোভাবে সহ্য করতে পারে না।
এর কারণ হতে পারে:
- আপনি গর্ভধারণ করতে অক্ষম হতে পারেন।
- অথবা, আপনি গর্ভবতী হলেও, তা কয়েক দিন পর অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে (আমরা একে গর্ভপাত বলি)।
লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট বন্ধ্যাত্বের কারণ, নাকি এর একটি লক্ষণ—এ বিষয়ে গবেষকরা এখনও বিতর্ক করছেন। তাই, আপনার যদি গর্ভধারণে সমস্যা হয়, তবে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।
লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্টের ঝুঁকিগুলো কী কী?
এই ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’-এর দুটি সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো বন্ধ্যাত্ব এবং গর্ভপাত ।
কারণ, যখন ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ হয়, তখন জরায়ুর আস্তরণ সঠিকভাবে পুরু হয় না। একটি ডিম্বাণু জরায়ুতে রোপিত হয়ে ভ্রূণে পরিণত হওয়ার জন্য (অর্থাৎ, একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু থেকে শিশু জন্মানোর জন্য), জরায়ুর আস্তরণ যথেষ্ট পুরু হওয়া এবং একটি স্বাস্থ্যকর পরিবেশ তৈরি হওয়া আবশ্যক।
লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্টের লক্ষণগুলো কী কী?
গর্ভধারণে সমস্যা হলে বা বারবার গর্ভপাত হলে অনেকেই বুঝতে পারেন যে তাঁদের লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট রয়েছে। অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মাসিকের সময় স্পটিং (রক্তের ছোট ছোট ফোঁটা), যা মাসিক শুরু হওয়ার ঠিক আগের মুহূর্তের মতো।
- শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রার (BBT) ধীর বৃদ্ধি। (সবাই এটি পরিমাপ করেন না, কিন্তু আপনি যদি এর হিসাব রাখেন, তবে হয়তো বিষয়টি আপনার নজরে আসতে পারে।)
- ঘন ঘন মাসিক, অথবা দুটি মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ের ব্যবধান কমে যাওয়া (অর্থাৎ দুটি মাসিকের মধ্যে ২১ দিনেরও কম সময় অতিবাহিত হওয়া)।
- আপনি যদি আপনার ডিম্বস্ফোটনের হিসাব রাখেন, তাহলে দেখতে পারেন যে ডিম্বস্ফোটন থেকে মাসিক শুরু হওয়ার সময় ১০ দিন বা তারও কম।
লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্টের কারণগুলো কী কী?
এর সঠিক কারণ কী, তা ডাক্তারদের পক্ষে বলা কঠিন। তবে এটা স্পষ্ট যে, এটি ‘প্রোজেস্টেরন’ নামক হরমোনের সাথে সম্পর্কিত। এর দুটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:
আপনার শরীর হয়তো পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোজেস্টেরন তৈরি করছে না।
২. অথবা, তোমার গর্ভেঅভ্যন্তরীণ স্তরটি হরমোন (প্রোজেস্টেরন)-এর প্রতি সঠিকভাবে সাড়া নাও দিতে পারে।
কারণ যাই হোক না কেন, এর চূড়ান্ত ফল হলো জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ সঠিকভাবে গঠিত হয় না।
যাদের ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ রয়েছে, তাদের অনেকেরই লুটিয়াল ফেজ সংক্ষিপ্ত হয়। এর মানে হলো, ডিম্বস্ফোটনের ১০ দিনের মধ্যেই তাদের মাসিক শুরু হয়ে যায়। বিশেষজ্ঞরা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি কেন কিছু মানুষের লুটিয়াল ফেজ এত সংক্ষিপ্ত হয়। তবে, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে , ধূমপায়ী নারীদের লুটিয়াল ফেজ অধূমপায়ীদের তুলনায় সংক্ষিপ্ত হয়। ধূমপান আপনার শরীরের ‘প্রোজেস্টেরন’ উৎপাদন করার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।
এছাড়াও, কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা প্রোজেস্টেরনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে, তা লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- এন্ডোমেট্রিওসিস
- (পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম - পিসিওএস)
- স্থূলতা
- তীব্র চাপ
- অতিরিক্ত ব্যায়াম
- খাওয়ার ব্যাধি, যেমন, অ্যানোরেক্সিয়া
- থাইরয়েডের অবস্থা
- পিটুইটারি গ্রন্থি সম্পর্কিত রোগ
আপনার লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?
এখান থেকেই বিষয়টা একটু জটিল হয়ে যায়। কারণ এই ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য কোনো একক পরীক্ষা বা নির্দিষ্ট মানদণ্ড নেই।
তবে, আপনার হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু রক্ত পরীক্ষা করাতে পারেন:
- প্রোজেস্টেরন: এটি সেই হরমোন যা ডিম্বস্ফোটনের পর জরায়ুর আস্তরণের বৃদ্ধির জন্য প্রধানত দায়ী।
- (ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন - এফএসএইচ): এই হরমোনটির কারণেই প্রতি মাসিক চক্রের সময় আপনার ডিম্বাশয়ের ফলিকলগুলো বৃদ্ধি পায়।
- ইস্ট্রোজেন: এটি বিকাশমান ফলিকল থেকে উৎপন্ন হয় এবং ডিম্বস্ফোটনের আগে জরায়ুর আস্তরণকে পুরু করে তোলে।
- (লুটিনাইজিং হরমোন - এলএইচ): এই হরমোনের কারণেই ডিম্বস্ফোটন ঘটে, অর্থাৎ ফলিকল থেকে ডিম্বাণু নির্গত হয়।
এছাড়াও, আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুর আস্তরণের পুরুত্ব পরিমাপ করার জন্য একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানও করতে পারেন। যদি আস্তরণটি পাতলা হয়, তবে এটি প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কম থাকার বা আপনার শরীরে প্রোজেস্টেরন সঠিকভাবে কাজ না করার ইঙ্গিত দিতে পারে।
এই লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট কীভাবে নিরাময় করা যায়?
আপনি হয়তো ভাবছেন, "আচ্ছা, এখন এর চিকিৎসার জন্য কী করা যেতে পারে?" এটা অনেকটাই আপনার পরিস্থিতি এবং আপনি গর্ভবতী কি না, তার উপর নির্ভর করে।
আপনার লক্ষ্য যদি সন্তান ধারণ করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার এই ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’-এর চিকিৎসার জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:
- (ক্লোমিফেন সাইট্রেট) অথবাহিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিন (hMG)-এর মতো ওষুধ। এগুলো ডিম্বাশয়ে ফলিকলের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করার মাধ্যমে কাজ করে।
- এইচসিজি (হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) নামক একটি হরমোন। এটি ডিম্বস্ফোটনের পর প্রোজেস্টেরন উৎপাদন বাড়িয়ে দেয়।
- প্রোজেস্টেরন সাপ্লিমেন্ট। এগুলো খাওয়ার বড়ি, ইনজেকশন বা সাপোজিটরি আকারে পাওয়া যেতে পারে।
কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তনের পরামর্শও দেবেন, যেমন মানসিক চাপ কমানো এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যদি আপনার অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক সমস্যা (যেমন, থাইরয়েডের সমস্যা) থাকে যা আপনার লুটিয়াল সাইকেলকে প্রভাবিত করছে, তবে সেই সমস্যার চিকিৎসা করালে প্রায়শই লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্টও সমাধান হয়ে যেতে পারে।
লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট থাকলে কি আইভিএফ করা আবশ্যক?
আপনি হয়তো ভাবছেন, "আমার যদি `(লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট)` থাকে, তাহলে কি আমার সত্যিই `(আইভিএফ)` (ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন) করার প্রয়োজন আছে?"
না, এটা বাধ্যতামূলক নয়। আপনার যদি গর্ভধারণে সমস্যা হয় অথবা বারবার গর্ভপাত হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা চিকিৎসার উপায় খুঁজে পেতে সাহায্য করবেন। আইভিএফ হলো সেই উপায়গুলোর মধ্যে একটি মাত্র।
আমার লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট থাকলেও কি আমি সন্তান ধারণ করতে পারব?
এই প্রশ্নটি অনেকের মনেই থাকে। এর উত্তর হলো: হ্যাঁ, আপনি অবশ্যই পারবেন! যাদের লুটিয়াল ফেজ ছোট বা ‘লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট’ রয়েছে, এমন অনেক মহিলাই সফলভাবে গর্ভধারণ করেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, সন্তান লাভের আশা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎ থাকা। তাহলে তিনি আপনার স্বাস্থ্যগত ইতিহাস ও বর্তমান অবস্থা বিবেচনা করে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারবেন।
এই গল্প থেকে আমরা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন শিক্ষাটি গ্রহণ করতে চাই?
আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি, তার মধ্যে এইগুলোই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আপনাকে মনে রাখতে হবে।
আপনার প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কম বলে মনে হলে, অথবা আপনার লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট আছে বলে সামান্যতম সন্দেহ হলেও, দয়া করে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হতে পারে আপনি শুধু ভয় পাচ্ছেন, অথবা যদি সত্যিই কোনো সমস্যা থাকে, তাহলে আপনি দ্রুত একটি সমাধান খুঁজে পেতে পারেন।
সৌভাগ্যবশত, যদি লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্টের কারণে আপনার গর্ভধারণে বিলম্ব হয়, তবে বর্তমানে এমন অনেক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা সাহায্য করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং উর্বরতা সংক্রান্ত প্রত্যাশার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে সর্বোত্তম চিকিৎসাটি বেছে নিতে সাহায্য করতে পারবেন।
তাই, চিন্তা করবেন না, আপনার মনে যা আছে তা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনি সঠিক বিষয়টি জানেন এবং সঠিক চিকিৎসা পান, তবে আপনার স্বপ্ন পূরণ করা কঠিন হবে না!
`লুটিয়াল ফেজ ডিফেক্ট, প্রোজেস্টেরন, গর্ভপাত, মাসিক চক্র, জরায়ু, ডিম্বস্ফোটন
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন